Главная » Психоанализ » Желчегонные пути. Желчегонные препараты: применение и виды

Желчегонные пути. Желчегонные препараты: применение и виды

Желчегонные средства широко применяются в гастроэнтерологии. Они позволяют улучшить отток желчи, что уменьшает вероятность сбоя функции пищеварения, а также появления камней.

Желчь — это жидкость, которая вырабатывается печенью и накапливается в желчном пузыре. Благодаря ей происходит переваривание жиров, активизация ферментов тонкой кишки и поджелудочной, при этом желчь помогает организму всасывать жирорастворимые витамины и кальций. В случае проблем с ЖВП (желчевыводящими путями) врачи назначают медикаментозную желчеразжижающую терапию. Абсолютно исключено самостоятельное применение лекарств, это не только уменьшает эффективность, но и приводит к серьезным последствиям.

Желчегонные препараты и их применение

Для исключения задержки желчи существует большое количество медикаментов, которые имеют различную форму выпуска: капли, таблетки, капсулы.

холеретики увеличивают концентрацию желчных кислот;
холеспазмолитики уменьшают спазмирование желчного пузыря, что снимает боль;
холекинетики убирают выводят желчь и убирают болевой синдром.

Выявить какое желчегонное средство является лучшим, может только лечащий гастроэнтеролог, который проведет обследование, выявит заболевание и назначит терапию.

Список наиболее популярных препаратов для улучшения оттока желчи:

Аллохол — приводит объем желчи в нормальное состояние, активизируя желчегонную функцию, нормализует пищеварение, снижает воспалительный процесс.

Холензим — улучшает функции переваривания продуктов, нормализует аппетит и снимает боль.

Одестон — облегчает выход желчи за счет снятия спазмов, а также борется с тошнотой, болью, рвотой и запором.

Никодин имеет синтетическое происхождение, хорошо снимает воспаление, выводит желчь и стимулирует деятельность печени.

Истинные и синтетические холеретики

Холеретики — это лекарства, которые увеличивают продуцирование желчи в печени.

Существует две категории:

истинные — имеющие натуральное происхождение и разработанные на основе лекарственных трав или животных компонентов;
синтетические — ключевые компоненты получают путем органического синтезано желчегонные препараты лучше сложно, каждый из них имеет свои существенные преимущества.

Истинные холеретики включают в свой состав натуральную желчь, ткани кишечника животных, что улучшает усвояемость препарата и уменьшает побочные действия, а применение лекарственных трав снижает вязкость желчи и положительно влияют на печень.

Наиболее популярные лекарства: аллохол, холензим, хофитол, фламин.

Синтетические средства обладают широким спектром. Они не только увеличивают объем желчи, но и снимают воспаления, но и подавляют неприятные симптомы. К ним причисляют циквалон и никодим.

Гидрохолеретики

Гидрохолеретики, это желчегонные препараты, которые увеличивают объем желчи за счет снижения ее вязкости. Происходит это благодаря росту в ее составе воды.

К гидрохолеретикам относят — настойки и таблетки валерианы, минеральные воды ессентуки или боржоми, а также салицитаты.

Холекинетики

Холекинетики — это вещества, которые усиливают тонус, увеличивая количество сокращений желчного пузыря, при этом расслабляются желчевыводящие пути, такое состояние приводит к облегчению выведения желчи.

Наиболее эффективными желчегонными препаратами холикинетического происхождения считаются: магнезия, холосас, сорбит, маннитол и атропин.

Холеспазмолитики

Само название холеспазмолитики говорит о том, что препарат выполняет функцию снятия болевого синдрома. Они помогают избавить от спазмов желчный пузырь и тем самым облегчить пути выведения желчи.

Используют спазмолитики различного типа:

синтетического происхождения, к ним относят но-шпу и таблетки папаверина;
растительного происхождения — в основном это настойки из валерианы, девясила, меллисы;
холинолитические средства — комбинированные препараты к которым относят басалол, метацин, спазмолитин.

Данные препараты не являются напрямую желчегонным средством, но благодаря снятию спазмов и болевого синдрома, улучшается выведение желчи.

Препараты с литолитическим

Препараты с литолитическим действием не сильно влияют на отток желчи, но хорошо растворяют отложения желчи при желчнокаменной болезни. К ним относят — препараты с желчными кислотами: урсодезоксихолевой и хенодезоксихолевой препараты Ливодекса, Урсолив, Урсодез, Урсосан

Растительные желчегонные

Очень многие травы использовались в качестве желчегонных средств в течение многих столетий. Современная медицина также использует их, но в более удобных для употребления формах — таблетки, порошки, капсулы, или настойки. Они обладают мягким желчегонным эффектом и не оказывают пагубного влияния на печень.

Основны ми растительными препаратами являются:

Фламин. Содержит флавоноиды цветков тысячелистника, является желчегонным, антибактериальным и ранозаживляющим препаратом, который также стимулирует работу желчного пузыря и способствует изменению химического состава желчи.

Экстракт кукурузных рылец. Содержит эфирное масла, сапонины, флавоноиды, витамин К, аскорбиновую кислоту, которые способствую желчегонному действию.

Холагол содержит эфирные масла мяты и эвкалипта, а также салицилат магния. его часто назначают при желчекаменной болезни.

Травохол является комбинированным средством растительного происхождения содержит в себе цветки бессмертника, пижмы, мяты, солодки, крапивы, плоды шиповника, черной смородины и черемухи. Он способствует выделению желчи, при этом снимает воспаление, и болевые ощущения, помогает активизировать очистительную функцию печени.

Желчегонные лекарства для детей и беременных

Использование желчегонных препаратов беременным и детям крайне не рекомендуется. Их применение возможно только, если пользы от использования будет больше, чем вреда. Детям до двенадцати лет запрещены любые формы желчегонных препаратов, и аналогичные лекарственные сборы трав.

В случае, когда крайне необходимо лекарство для оттока желчи, врачи рассчитывают индивидуальную дозировку исходя из веса и общего состояния больного. Сам прием проводится под строгим контролем врача.

Беременным подбирают лекарство также в индивидуальном порядке, главное, чтобы оно не стимулировало сокращение матки и не проникало в плаценту. Некоторые препараты назначаются только под строгим контролем врача, так как специальных исследований не проводилось и сложно определить последствие приема.

Крайне опасно заниматься самолечением в период вынашивания ребенка, даже растительные желчегонные средства могут нанести непоправимый вред.

Существует ряд желчегонных препаратов, которые разрешены к применению в период беременности: магнезия, валериана, холосас, атропин и папаверин.

Правила приема желчегонных средств

Независимо от того, какое желчегонное средство назначит врач, стоит обратить внимание на правила его применения:

Любые формы препарата (капсулы или таблетки) принимают исключительно до еды, не ранее чем за час. Для запивания можно использовать только негазированную воду.
Если врач назначил суточную дозу препарата, то его нужно делить на 2-5 приемов в зависимости от количества приемов пищи. пить лекарство следует каждый раз перед едой.
После употребления препарата обязательно нужно покушать иначе появится тошнота..
Препараты, обладающие желчегонным действием принимаются длительным курсом, который составляет от 3 до 8 недель.
При постоянной необходимости поддерживать работу желчевыводящих путей, лечение проводится циклично. Лекарственная терапия должна сопровождаться перерывами от одного до двух месяцев, а количество курсов не должно превышать 4 за один год.

Народные средства

Эффективным народным средством против застоя желчи являются травы, которые употребляют отдельно или сбором, в виде отваров, настоев или выжимок.

Основные травы, которые используются: березовые почки, кора крушины, шиповник, корни лопуха, кукурузные рыльца, краписа, мята перечная, петрушка, полынь, бессмертник, душица, золототысячник.

Также используются масла мяты, пихты, шиповника. Прием одной столовой ложки любого растительного масла (подсолнечного, оливкового, льняного) с таким же количеством лимонного сока поможет очистить печень и кишечник от последствий застоя желчи.

Травы, которые перемолоты в порошок считаются отличной биологически активной добавкой, к ним можно отнести порошок из цветков расторопши. он помогает очистить печень и усилить выведение желчи. Принимают его от одного до тех раз в день, не менее месяца.

Желчегонные соки и травы

Активно способствуют желчеобразованию в печени соки из овощей: белокочанной капусты, черной редьки, свеклы, винограда.

Из трав с желчегонным эффектом делают отвары и сборы. Для приготовления можно взять по одной чайной ложке кукурузных рылец, листьев крапивы, семян расторопши и спорыша. Шесть грамм сбора заливают половиной литр холодной воды и оставляют на шесть часов. Затем подогревают на огне и кипятят не более пяти минут. Приготовленный напиток пью не больше 400 мл в течение дня. Терапия длится не менее двух недель.

Все эти напитки помогут устранить застой жидкости, но важно проводить комплексную терапию в том числе и поддержку режима питания.

Тюбаж

Тюбаж это промывание желчных протоков и пузыря. Данная процедура довольно сильная, поэтому ее проводят только по назначению врача и не чаще чем раз в шесть месяцев.

Проводится тюбаж следующим образом:

берут пол-литра негазированной минеральной воды температурой не менее 40 градусов;
выпивают его за один раз;
человек укладывается на правый бок, размещая под ребром грелку;
придерживаются такого положения два часа;
в дальнейшем если происходит очищение кишечника, процедура считается выполненной.

Продукты питания

Для нормализации отведения и разжижения желчи нужно соблюдать диету, которая предусматривает отказ от жирных, острых и соленых блюд.

Список продуктов, увеличивающих вязкость желчи:

бульоны на рыбе, мясе, курице;
сало и жиры;
черный хлеб;
какао, крепкий чай, кофе;
орехи, бобовые;
сладкие напитки и мороженое.

Для разжижения желчи в рационе должны присутствовать: зелень, капуста, морковь, цитрусовые, и иные овощи и фрукты богатые клетчаткой и витамином С. Также приветствуется употребление растительных масел первого отжима.

Средства при некоторых болезнях

Не все желчегонные препараты можно использовать в лечении той или иной болезни. Определить нужный препарат может только лечащий врач на основе сбора анамнеза и проведенных диагностических исследований.

Дискинезия желчных путей

Для правильного лечения нужно знать форму заболевания.Гипертоническая дискинезия предполагает применение холиспазмолитиков и холикинетиков, они убирают болевой синдром и тонизируют желчный пузырь, расслабляя при этом протоки.

Гипотоническая дискинезия требует применение холеретиков, гидрохолеретиков и спазмолитиков лиотропного действия.

Холецистит

Холецистит предполагает использование желчегонных препаратов при любой стадии заболевания. Но стоит отметить, что если наблюдаются отложения камней в желчном пузыре, применяются лекарственные средства, которые содержат в себе только урсодеоксихолевую кислоту. Часто при холецистите требуется купирование болевого синдрома, в этом случае назначаются различные холиспазмолитики.

Панкреатит

Пакреатит требует периодического улучшения пищеварения и снижения давления на поджелудочную железу. В этом случае применяются такие препараты как хофитол, аллахол, никодин и холензим.

Противопоказания

Не всегда прием желчегонных препаратов полезен при задержке желчи, в некоторых ситуациях от них лучше воздержаться:

при присутствии камней в желчном пузыре и протоках;
во время обострения язвенной болезни желудка;
при аллергии на лекарства или его компоненты;
обострение панкреатита.

В этом случае лечащий врач разработает специальную схему лечения.

Многие дети довольно часто жалуются на боли в животе. Не знаю, как ваши, но мои умело манипулируют этим вымышленным недугом: активная фаза искренних «страданий» начинается, когда они не хотят доедать ужин или идти в садик, а еще когда родители резонно требуют поскорее завершить уборку в детской.

Но часто детские жалобы на боли в животике бывают не столь безобидны. Особенно, если ребенок жалуется на боль в животе сразу после еды. И особенно, если он делает это систематически. И уж совсем особенно, если у ребенка бывают поносы и запоры, урчит в животе, появился неприятный запах изо рта. Внимательных родителей все это должно как минимум насторожить. Возможно, у малыша проблемы с желчным пузырем.

Какие проблемы бывают

Причины систематичеких болей в животе у ребенка могут быть достаточно серьезными

Боль в животе у ребенка может свидетельствовать о воспалении желчного пузыря

Если ваш ребенок часто жалуется на боли в животе, не игнорируйте, посетите гастроэнтеролога. Распознать заболевание желчного пузыря врач сможет, проведя процедуру ультразвуковой диагностики (УЗИ). Исследовать контуры и толщину стенок органа доктор сможет объективно, если пациент придет в кабинет натощак.

В следующем видеоролике от Союза педиатров России можно узнать больше о дискинезии желчевыводящих путей.

Первичные визуальные выводы подтверждаются или опровергаются результатами лабораторных анализов. Ребенку придется сдать кровь, мочу и кал. Только тогда вероятность правильно поставить диагноз возрастет почти до 99,9%.

Если патология обнаружена, приготовьтесь к довольно долгому лечению, основой которого станет назначение желчегонных препаратов. Замечу сразу – назначать их должен только врач, инициатива в данной ситуации наказуема тяжелыми последствиями для малыша.

Если ребенок систематически жалуется на боли в животе, стоит посетить гастроэнтеролога

Что можно принимать детям

Если вам назначили желчегонное для детей, следует понять, что именно из себя представляет это лекарство и как оно действует.

Желчегонный препарат – это средства, которые помогают образованию желчи и дальнейшему ее выведению в кишечник. Они бывают растительными и на основе животного белка, а также синтезированными.

К «детским» желчегонным предъявляются особые требования. Желательно, чтобы препарат был в форме суспензии или сиропа. Так ребенку будет легче его принимать. Но главное, чтобы препарат был на растительной основе. Тогда у него будет гораздо меньше побочных явлений, чем у синтетических желчегонных.

Лекарственные препараты

Рассмотрим самые популярные желченные средства, подходящие детям:

Холафлукс - это желчегонное, назначаемое обычно при хронической форме холецистита и дискинезии пузыря и желчевыводящих путей. Растительный препарат, в составе которого одуванчик, чертополох, чистотел и т.д. Лекарство облегчает отток желчи. В инструкции по применению сказано, что побочных явлений не обнаружено, поэтому этот препарат часто назначают детям. Выпускается в виде сухой травяной смеси для приготовления желчегонного чая.

Холафлукс - это натуральный растительный препарат, который почти не вызывает побочных реакций

Холагогум - это препарат, который могут назначить и для лечения холецистита, дискинезии, хронического панкреатита, и для облегчения адаптации после лечения. Выпускается в капсулах, имеет растительное происхождение.

Холагогум - это препарат растительного происхождения в форме капсул

Народные средства

Помимо аптечных препаратов, лечить заболевания желчного пузыря и его протоков можно и народными способами. Самыми лучшими борцами с застоями желчи считаются березовые почки, кукурузные рыльца, плоды рябины, корни лопуха, плоды шиповника. Готовить снадобья с желчегонным эффектом можно несколькими способами:

Желчегонные соки,
Желчегонные отвары, чаи.

Сок одуванчика необходимо принимать два раза в день

Сок рябиновый. Помните, как в школе, еще при СССР, мы собирали рябину и сдавали ее в аптеку? Так вот, только многие годы спустя я узнала, что основное применение этих вяжущих красных ягод – это изготовление препаратов, «разгоняющих» желчь. Грозди, «прибитые» первыми заморозками и прошедшие температурную «шоковую терапию» нужно собрать и аккуратно отжать. Принимать по 15 мл. два раза в день. Курс лечения – три недели.

Рябиновый сок нужно принимать три недели, два раза в день

Сок из редьки. Отжимается просто, в особой рецептуре не нуждается. Принимать по 30 мл. трижды в сутки. Важно знать, что такой сок противопоказан деткам с гастритами и высоким уровнем кислотности в желудке.

Сок из редьки противопоказан детям с гастритами

Сок грушевый. Вкусный и очень полезный желчегонный сок. Принимать его можно сколько угодно по количеству и длительности. Сок из груши – довольно слабое желчегонное, его лучше использовать после основной фазы лечения как профилактическое средство. Такое лекарство очень понравится деткам, и в годовалом возрасте, и в 2 года, и в 4 года.

Грушевой сок, наверное, самое вкусное лекарство для ребенка

Для отваров и домашнего чая с желчегонным эффектом подойдут спорыш, зверобой, плоды аниса, кукурузные рыльца, шиповник, бессмертник.

Настои с желчегонным эффектом детям следует давать с большой осторожностью – возможны проявления аллергии на травы. Самый популярный настой при проблемах с желчным пузырем – Мятный. Возьмите чистотел, листья мяты и лапчатку. Все должно быть в равных пропорциях. Общий вес должен получиться не более 2 граммов. Травяную смесь залейте стаканом кипятка и дайте немножко остыть. Такой настой отлично «разгоняет» желчь и способствует нормализации работы печени. Мятный настой принимают в горячем виде, как чай, два раза в сутки. Общий курс прием – не менее двух недель. Такой чай не стоит давать детям, не достигшим возраста 6 лет.

Ниже в видеоролике представлены некоторые эффективные рецепты желчегонных отваров и настоев. Но прежде чем готовить отвар, уточните, можно ли ребенку в этом возрасте пить такой настой.

Минеральные воды или Тюбаж

Промывание желчного пузыря проводят строго утром. За несколько дней до нее не нужно кушать соленое, жирное.

Вам понадобится пол-литра негазированной минеральной воды («Ессентуки» или «Боржоми»). Воду необходимо нагреть до 40 градусов по Цельсию.

В стакан горячей жидкости добавьте столовую ложку Магнезии (порошка). Вместо магния сульфата можно использовать на выбор «Сорбит» или «Холосас». Полученный раствор нужно принять внутрь. Лежа на правом боку, прикладывайте к области подреберья теплую грелку. Такое лечебное «лежание» должно длиться минимум 2 часа. После этого желательно опорожнить кишечник. Самое сложное здесь – заставить ребенка лежать столько времени в одном положении. Но попробуйте совмещать тюбаж и просмотр мультфильмов. Тюбаж проводят по рекомендации доктора и никак не чаще, чем раз в 6 месяцев.

Промывание желчного пузыря проводится утром

Если у вашего ребенка проблемы с желчью, то столовые минеральные воды щелочного состава «Ессентуки» и «Боржоми» должны присутствовать на его столе практически ежедневно.

Желчегонное масло

Сильным желчегонным народным средством считает льняное масло. Но магазинный вариант этого продукта не подойдет. Приготовьте масло самостоятельно. 100 граммов льняных семян нужно измельчить в кофемолке или блендере, поместите в литровую банку, и долейте сверху рафинированным (без запаха) подсолнечным или оливковым маслом. Неделю ваше льняное мало должно храниться в холодильнике, а затем его можно давать по чайной ложке ребенку перед едой.

Общие требования к приему желчегонных препаратов

Никогда не давайте ребенку желчегонное натощак. Перед приемом очередной дозы пусть что-нибудь съест. Конфеты не подойдут. Хорошо, если это будет что-то создающее больший объем пищи в желудке – фрукты, пирожное.
При приготовлении желчегонных соков главное условие – сок нужно отжимать непосредственно перед употреблением. Хранить отжатый сок нельзя, он быстро теряет свои лечебные свойства.
При приеме желчегонного важно соблюдать предписанный медиками график. Следите, чтобы ребенок не пропускал ни одного приема лекарства.
Никогда не назначайте желчегонное, каким бы привлекательным вам ни казался его состав, ребенку самостоятельно! Это должен сделать врач.
Ребенок во время лечения и довольно продолжительное время после него должен придерживаться назначенной доктором диеты. Она будет сведена к снижению количества жиров белкового происхождения, а также углеводов, особенно «быстрых». Питаться ребенку нужно будет не менее шести раз в сутки - дробно и сбалансированно.

Ни в коем случае не давайте ребенку желчегонные препараты на пустой желудок

И напоследок. Введите в рацион питания ребенка продукты с желчегонным эффектом. Вашему малышу можно и нужно чаще давать отруби, овощи и овощной бульон, апельсины, груши, дыни, арбуз и чернослив. Ему желательно «подружиться» с овощными соками, которые способствуют образованию желчи – с капустным и свекольным.

И помните, что газировка, мороженое, копченая колбаса, шоколад, картошка «фри», жирное мясо и даже лук и чеснок препятствуют нормальному оттоку желчи.

Болезни желчного пузыря и его протоков довольно опасны и неприятны. Чтобы избежать долгого лечения, лучше по мере сил заниматься профилактикой этих недугов с самого рождения. Кормите кроху сбалансированно и правильно, следите, чтобы ребенок вел подвижный образ жизни, не сидел часами за компьютером после еды. И, конечно, прислушивайтесь к его жалобам.

Посмотрите передачу доктора Комаровского о проблемах желчного пузыря и поджелудочной железы.

Желчегонные средства при застое желчи активизируют ее отток и тем самым предотвращают риск развития многих заболеваний печени и желчного пузыря. Основной механизм их действия заключается в стимулировании выработки желчи и ускорении ее вывода из организма. Застойные явления могут привести к самым разным осложнениям, начиная от нарушения процессов пищеварения и заканчивая образованием камней в желчном пузыре. Поэтому так важно при появлении первых неблагополучных симптомов начать своевременное лечение.

Роль желчи в организме

В нашем организме за выработку желчных кислот отвечает печень, которая за день продуцирует около одного литра желчи. Из печени биологический секрет направляется в желчный пузырь, где он аккумулируется, приобретает необходимую концентрацию и потом выделяется в 12-перстную кишку. Концентрированная желчь имеет желто- коричневый оттенок и отличается специфическим горьким вкусом.

Желчь принимает активное участие в процессах пищеварения, отвечает за переваривание и усвоение пищи, расщепление жиров, всасывание питательных веществ и витаминов. Благодаря желчи улучшаются моторные функции кишечника и выводятся из организма токсины, холестерин и прочие продукты распада. Сбой в работе печени или желчного пузыря грозит застоем желчи и ухудшением самочувствия. Возникают такие характерные симптомы, как горечь во рту, боль в правом подреберье, появляется желтушность кожных покровов, тяжесть после еды, тошнота, ощущение усталости.

Справиться с неприятными симптомами и устранить застойные явления помогут:

желчегонные препараты ;
народные средства, проверенные временем ;
специально подобранные продукты питания .

Разумеется, перед тем как приступить к лечению, необходимо проконсультироваться с врачом – гастроэнтерологом и строго следовать его рекомендациям.

Желчегонные препараты при застое желчи

Лекарственные препараты, чаще всего назначаемые при застое желчи и дискинезии желчевыводящих путей, можно разделить на несколько групп:

Холеретики;
Холеспазмолитики;
Холекинетики.

Холеретики

Это лекарственные средства, которые улучшают функциональные способности печени и помогают ей увеличить объем вырабатываемой желчи. В свою очередь эта группа препаратов делится на следующие подгруппы:

Истинные холеретики . Основу таких препаратов составляют вытяжки из желчи животных, ферменты животного происхождения, растительные экстракты. Популярные представители этой группы- препараты Аллохол, Холензим, Хологон, Лиобил.
Синтетические холеретики . Это комбинированные средства, основу которых составляют компоненты, синтезированные химическим путем. Большинство из них, помимо желчегонного действия, проявляют противовоспалительный, спазмолитический и антибактериальный эффект. При застойных явлениях широко применяют препараты Никодин, Циквалон, Осалмид.
Растительные препараты с холеретическим эффектом . Представители этой группы способствуют уменьшению вязкости желчи при активизиции ее выработки, способствуют ее оттоку и нормализации работы печени. Это довольно обширный список, который представлен такими препаратами, как Холосас (на основе шиповника), Хофитол (артишок), Фебихол (куркума), Фламин (бессмертник), Инсадол (кукурузные рыльца), Берберис- Гоммакорд (барбарис). К препаратам, содержащим комплекс растительных экстрактов, относятся Травохол и Холагол.

Холекинетики

Это препараты, которые повышают тонус желчного пузыря и восстанавливают его сократительную функцию при одновременном расслаблении желчных протоков. В результате создаются благоприятные условия для активного оттока желчи и предотвращения застойных явлений. Часто используемые холекинетики – Атропин, Платифиллин, Магнезия, Ксилит, Сорбит, Маннитол.

Холеспазмолитики

Устраняют спазмы, вызывающие болевой синдром и способствуют оттоку желчи за счет расслабления желчевыводящих путей. В свою очередь они тоже делятся на синтетические (Но-шпа, Дротаверин, Мебеверин, Папаверин) и растительные (Холагол, настойки мелиссы, мяты, зверобоя, арники, валерианы).

Желчегонные таблетки при застое печени

Остановимся подробнее на самых популярных желчегонных препаратах, которые чаще всего назначают для устранения застойных явлений в желчном пузыре.

Основу которого составляет высушенная желчь, растительные экстракты (крапивы и чеснока) и активированный уголь. Препарат присутствует на фармацевтическом рынке более 50 лет, но до сих пор не потерял своей актуальности благодаря высокой эффективности и низкой стоимости. Аллохол нормализует объем вырабатываемой желчи, обеспечивает желчегонный эффект,нормализует пищеварение, уменьшает воспаление и процессы брожения и гниения в кишечнике.

Препарат выпускается в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой. Стандартная суточная дозировка составляет от 3 до 6 таблеток, которые делят на три приема. Таблетки следует принимать после еды. Аллохол хорошо переносится, редко вызывает побочные реакции и имеет не очень много противопоказаний. Среди них – острые формы заболеваний печени и желчного пузыря, а также индивидуальная непереносимость компонентов препарата. Курс лечения зависит от формы заболевания и в среднем составляет 3- 4 недели.

Комбинированный препарат на основе вытяжки из животной желчи и ферментов из поджелудочной железы КРС. Его желчегонный эффект выражен слабее, чем у Аллохола, но терапевтические возможности шире. Препарат применяют не только для устранения застойных явлений в желчевыводящей системе, но и для лечения заболеваний ЖКТ (колита, язвенной болезни). Таблетки рекомендуют принимать по 1 штуке после еды (трижды в сутки).

Препарат помогает улучшить процессы усвоения и переваривания пищи, повышает аппетит и помогает справиться с болевым синдромом. Из побочных эффектов отмечают лишь аллергические реакции, которые могут возникнуть при повышенной чувствительности к компонентам препарата. Противопоказаний у Холензима тоже немного, они касаются обострения панкреатита и печеночных патологий.

Желчегонное средство на основе активного вещества – гимекромона, синтезированного искусственным путем. Препарат способствует выработке и выведению желчи, оказывает спазмолитическое действие, расслабляя желчные протоки и уменьшая болевые ощущения. Одестон применяют для устранения застоя желчи и предотвращения образования желчных камней, поскольку активный компонент препарата препятствует кристаллизации холестерина. За счет расслабления гладкой мускулатуры и сфинктера Одди, медикамент открывает путь для свободного выхода желчи и устраняет неприятные симптомы, связанные с застойными явлениями (тошноту, рвоту, запор).

За один раз принимают 1- 2 таблетки за полчаса до еды. В сутки необходимо трижды принимать лекарственное средство. Продолжительность лечения в среднем составляет 14 дней. Препарат может вызвать повреждения слизистой желудка, поэтому противопоказаниями к назначению Одестона является язвенная болезнь, нарушения свертываемости крови, гиперчувствительность, заболевания почек и печени, детский возраст (до 18 лет). Из побочных эффектов возможны диспепсические расстройства, головные боли, аллергические реакции.

Синтетический препарат с желчегонным действием, в основе которого производные формальдегида и амиданикотиновой кислоты. Никодин обладает выраженным противовоспалительным, холеретическим и бактерицидным действием. Его применяют при застоях желчи, воспалении желчного пузыря, дискинезии желчевыводящих путей и сопутствующих инфекциях. Активные вещества препарата позволяют ускорить вывод желчи, положительно влияют на функции печени и проявляют выраженное антимикробное действие.

Разовая доза препарата составляет 1 -2 таблетки, принимать их нужно перед едой до 4- х раз в день. Противопоказаниями к назначению Никодина являются гиперчувствительность, беременность, лактация. При холестазе применять желчегонное средство следует с осторожностью. Из побочных эффектов возможны аллергические реакции, усиление болей в области правого подреберья и диспепсические явления.

Оксафенамид

Препарат на основе осалмида с желчегонным, спазмолитическим, холекинетическим и холеретическим действием. Основной компонент быстро устраняет застойные явления за счет усиления выработки желчи и снижения ее вязкости. Дополнительно осалмид снимает спазм гладкой мускулатуры, расслабляет желчные протоки, уменьшает уровень холестерина в крови и избавляет от неприятных симптомов заболевания (тошноты, горечи во рту, болей, ощущения распирания и тяжести в правом боку, желтушности кожи).

Таблетки принимают перед едой до трех раз в сутки. Нельзя назначать Оксафенамид при повышенной чувствительности к его компонентам, циррозе и ожирении печени, язве желудка и механической желтухе. Из побочных проявлений возможны кожный зуд, диарея, высыпания на коже, которые быстро исчезают после отмены препарата.

Фламин

Растительное средство на основе экстракта бессмертника с желчегонными, антибактериальными и спазмолитическими свойствами. Эффективно борется с воспалением, увеличивает выработку желчи при снижении ее вязкости. Активное вещество препарата заставляет желчный пузырь сокращаться, одновременно расслабляя желчевыводящие пути и способствуя оттоку застоявшегося секрета. Фламин не назначают при гиперчувствительности и язвенных процессах, его прием может сопровождаться аллергическими реакциями и скачками артериального давления.

Хофитол

Препарат, основу которого составляет экстракт артишока, выпускают в форме коричневых таблеток в пленочной оболочке, сиропа для приема внутрь и раствора для инъекций. Проявляет выраженное желчегонное и холеретическое действие. Продолжительность лечения составляет 2- 3 недели, на протяжении которых трижды в день нужно принимать по 2-3 таблетки Хофитола.

Препарат не назначают при тяжелых патологиях печени и почек, желчнокаменной болезни, индивидуальной непереносимости компонентов и в детском возрасте (до 6 лет). Хофитол редко вызывает побочные эффекты, но иногда со стороны пищеварительного тракта отмечают нарушение стула (диарея), тошноту, изжогу, спазмы в животе. Аллергические реакции, возникающие в ответ на прием препарата, сопровождаются высыпаниями, кожным зудом, крапивницей.

Желчегонные травы при застое желчи

Кроме медикаментозных средств, мощным желчегонным эффектом обладают многие лекарственные растения. При застое желчи специалисты советуют покупать в аптеке специальные сборы, которые помогут устранить застойные явления и связанные с ними симптомы. К числу трав с желчегонным действием относятся:

мелисса;
мята;
бессмертник;
кукурузные рыльца;
полынь;
ландыш;
пастушья сумка;
календула;
ромашка;
рябина;
барбарис;
корни аира;
брусника;
артишок;
горец птичий;
василек:
корни лопуха;
березовые почки.

Если в растительном сборе присутствует несколько из вышеперечисленных растений, можно смело использовать его для приготовления отвара, способствующего нормализации оттока желчи. Но следует помнить, что все желчегонные сборы можно применять только при отсутствии обострения, то есть в период ремиссии заболевания.

Желчегонные народные средства при застое желчи

Существует много народных рецептов на основе растительных сборов, которые помогают снять спазм желчных протоков, улучшить выработку и отток желчи и восстановить функции желчного пузыря.

. Траву чистотела и листья мяты перечной берут в равных пропорциях, 2 ст.л. такого сбора заливают 300мл крутого кипятка, немного охлаждают, фильтруют и пьют в теплом виде утром и вечером в течение 14 дней.

Настой для устранения спазма . В термос закладывают по 1 ст л. сухого растительного сырья (крапивы+ шишек хмеля+ полыни + бессмертника). Сбор заливают 250 мл кипятка, закрывают термос крышкой и настаивают состав на протяжении 2 часов. Готовый настой фильтруют и принимают по 1/4 стакана перед едой.

Отвар из бессмертника и зверобоя . Помогает улучшить выработку желчи и снизить ее вязкость. Сначала готовят сбор из 2 частей сухой травы зверобоя и бессмертника. Затем 5 ст. л. сбора заливают литром воды и оставляют на 10 часов. После этого сбор томят на слабом огне в течение 10 минут. Готовый отвар охлаждают, фильтруют и принимают по 100 мл четыре раза в день после еды.

Отвар из кориандра . Сначала готовят сбор из 4 частей плодов кориандра и двух частей мяты и бессмертника. Затем 2 ст. л. смеси заливают 250 мл кипятка и проваривают на слабом огне 15 минут. Послу остывания отвар процеживают и пьют по 100мл до завтрака и ужина. Лечебное средство поможет восстановить тонус желчного пузыря и очистить желчные протоки.

Тюбаж

Это востребованная процедура, которую можно делать в домашних условиях для устранения застойных явлений в желчном пузыре. Но перед тем как приступить к очищению желчных протоков этим способом, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Тюбаж можно выполнять только при отсутствии камней и вне обострения хронического холецистита, панкреатита и прочих сопутствующих заболеваний.

За 2 -3 дня до предстоящей процедуры следует отказаться от употребления жирной, острой, жареной пищи и продуктов, вызывающих повышенное газообразование в кишечнике. Делать тюбаж рекомендуют не чаще 1 раза в месяц, лучше всего в выходной день и в утренние часы.

Существует несколько вариантов очищающих растворов, вы можете выбрать тот, который вам больше подходит, и принять его в начале процедуры

раствор Магния сульфата (1 ст. л. порошка на стакан теплой воды);
раствор Сорбита (1 ст. л. на 200 мл горячей воды);
250мл теплой минеральной воды без газа (Боржоми, Ессентуки), в которых растворено 2 ст. л. сиропа Холосас.

После того, как раствор выпит, нужно лечь на правый бок и приложить к области правого подреберья теплую грелку. Очищение желчного пузыря и кишечника произойдет на протяжении 1- 2 часов. При этом возникает жидкий стул, могут появляться слабые колики. Процедура эта очень эффективная, она позволяет устранить застой желчи и быстро улучшает общее состояние и самочувствие.

Растительные масла

Хорошо устраняют застойные явления растительные масла первого отжима (оливковое, льняное, подсолнечное). Принимают их натощак, каждое утро, в объеме одной десертной ложки. Через 30 минут после приема масла можно приступать к завтраку. Такая процедура обладает хорошим желчегонным эффектом и помогает наладить правильное пищеварение.

Желчегонные продукты при застое желчи

Не стоит забывать и о продуктах питания, многие из которых способны нормализовать процесс выработки и оттока желчи. Умеренный желчегонный эффект проявляют следующие продукты:

свежие овощи – помидоры, капуста, морковь, свекла;
фрукты и кислые ягоды – цитрусовые, яблоки, сливы, клюква, смородина, вишня;
сухофрукты – курага, чернослив, инжир;
зелень – щавель, шпинат, ревень, укроп, сельдерей, артишок.

Желчегонной активностью обладают и некоторые специи и приправы, например куркума, имбирь или цикорий. Но эффективнее всего действуют свежевыжатые овощные, ягодные или фруктовые соки. Чтобы добиться нужного результата такие соки нужно готовить непосредственно перед употреблением.

Сок из подготовленного сырья добывают с помощью соковыжималки или мясорубки. В последнем случае сок из овощной или фруктовой массы отжимают с помощью марлевой салфетки. Полученный сок напополам разбавляют чистой питьевой водой и выпивают по 25-50 мл перед едой утром и вечером.

Прекрасным желчегонным эффектом обладает сок из репы и редьки, который стимулирует сокращение желчного пузыря, усиливает выработку и отток желчи и улучшает пищеварение при пониженной кислотности желудочного сока. Но при таких проблемах, как язва желудка, гастрит, воспалительные процессы в кишечнике, от сока редьки или репы следует отказаться.

Зато ничем не ограничивается прием грушевого сока, который можно пить длительное время по 100мл после еды по утрам и вечерам. Он устраняет застойные явления, нормализует процесс пищеварения и избавляет от запоров.

Еще одно популярное средство – рябиновый сок, который готовят из ягод, собранных после первых заморозков. Мощный желчегонный эффект обеспечен, если принимать по 20мл сока перед едой на протяжении 3-х недель.

Рецептов, помогающих устранить застой желчи, множество. Нужно лишь правильно выбрать наиболее подходящий вариант и обязательно проконсультироваться с врачом перед его применением, чтобы избежать возможных осложнений.

При терапии и профилактике патологий печени и желчного пузыря широко применяются препараты желчегонные. Этому способствует их высокая эффективность, направленная на снижение болевых ощущений, улучшение протекания болезни и профилактику развития сопутствующих патологий и осложнений. Препараты и средства желчегонные имеют широкую классификацию и разнообразный спектр действия.

При терапии и профилактике патологий печени и желчного пузыря широко применяются препараты желчегонные

Для чего нужна желчь в организме

Желчь выделяется печенью. Она представляет собой коричнево-зеленоватую жидкость, имеющую горьковатый привкус и неприятный запах. Главный орган ее дислокации – желчный пузырь.

Фигурирование желчи в пищеварительной системе многообразно. Она диспергирует липиды, увеличивая площадь участка, на котором происходит их ферментативное расщепление; способствует растворению образовавшихся веществ, стимулирует их всасывание; увеличивает интенсивность работы ферментов желудочно-кишечного тракта. Она способна останавливать работу желудочного сока и обладает антисептическим действием.

Симптомы при заболеваниях желчевыводящих путей

Нарушения в желчевыводящих каналах имеют ярко выраженные симптомы заболеваний, понять которые не сложно . Грамотный специалист сможет распознать нарушение по следующим признакам:

болевые ощущения в правой части туловища;
обесцвечивание каловых масс;
снижение аппетита;
потемнение мочи;
вздутие живота;
желтый налет на языке;
интоксикация, проявляющаяся повышенной температурой тела, головными болями и высокой утомляемостью;
метеоризм;
боль в области сердца;
урчание в желудке;
механическая желтуха, сигнализирующая о нарушении оттока жидкости по холедохам;
сильная тошнота;
рвотные позывы;
ощущение горечи в ротовой полости;
абдоминальная боль;
нарушенный стул;
ощущение жжения в пищеварительном тракте.

Симптоматику помогают убрать специальные медикаменты, чье действие имеет желчегонное свойство.

Показания и противопоказания к применению желчегонных препаратов

Желчегонный положительный эффект имеет множество лекарственных средств, показанием к применению которых является терапия патологий холедохов, печени и желчного пузыря:

Желчегонные препараты применяют для лечения патологий холедохов, печени и желчного пузыря

вирусный гепатит;
невирусный гепатит;
воспаление желчного пузыря;
жёлчнокаменная болезнь;
нарушение моторики желчного пузыря и желчных протоков;
ангиохолит;
постхолецистэктомический синдром;
лямблиоз;
цирроз;
стеатоз.

Очень часто в комплексе с медикаментозным лечением применяется народная медицина , которая имеет специальные способы, повышающие механизм действия желчегонных препаратов и средств.

В отдельных случаях прибегать к лекарствам с подобным действием не допускается. Главными противопоказаниями служат:

беременность;
сбой в нормальной работе почек;
период менструации;
катар желудка и кишок.

Желчегонные препараты для детей

Специалисты часто назначают следующие желчегонные препараты для детей:

Для детей врачи часто назначают препарат Аллохол

Холеретики, основывающиеся на элементах естественной секреции организма – Аллохол.
Искусственные холеретики – Некодин, Оксафеномид, Осаллмид.
Холеретики, основывающиеся на натуральных растительных компонентах – Фломин, Фибихол, Холасас, Холимакс, Холас, Хофетол.
Холекинетики – Кошачья трава, Валерионахель, Кармагнезин.
Холинолитики (холеспазмолитики желчегонные) – Атрапин, Митацин, Платифилин, Паповерин, Папозол, Дротоверин, Биошпа, Нора-Дротавирин, Спазмол, Спазманет, Спазаверин, Споковин Эуфилин.

Дозировка рассматриваемых медикаментов устанавливается индивидуально для каждого ребенка исходя из его веса, рассчитать которую помогают указания, написанные в инструкции по применению к каждому отдельному лекарству.

Также малыши могут употреблять минеральные воды на основе щелочей (Баржоми, Ессентуки 17, Ессентуки 4, Джирмук), которые являются натуральными гидрохолеретиками. Растительные травы с желчегонной функцией для детей до 11 лет настоятельно советуется не применять, т.к. приготовленные снадобья и настойки включают в себя значительный процент активных элементов, которые могут привести к отрицательной реакции организменных систем на контакт с ними.

Желчегонные препараты при беременности

Разрешается использовать только те желчегонные препараты при беременности, которые не приводят к сокращению маточного пузыря и не могут проходить через оболочку плаценты к ребенку. Нужно тщательно следить за тем, чтобы они не спровоцировали негативную реакцию организменных систем. Наилучшими и самыми безопасными при ношении ребенка являются препараты: Холинзим; Халосас; Холимакс; Халос; Кошачья трава; Кормагнизин; Атрапин; Метоцин; Паповерин (Папозол); Дротоверин (Нора-Дротавирин, Спазмол, Спазманет, Спазовирин, Спаковен).

Разработан ряд медикаментов, которые можно беременной женщине только под строгим наблюдением лечащего врача и только по специальному назначению. Эти вещества теоретически не несут угрозы для женщин в положении, но они не подвергались экспериментальным клиническим испытаниям. В инструкциях к ним указывается, что их разрешается использовать во время беременности, но только под строгим наблюдением специалиста. К таким лекарствам относят следующие: Одестон; Холанертон; Холистил; Фломин; Фибехол; Бербирис-Гомакорд; Хофетол; Эуфилин. Из перечисленных средств Одестон – самое популярное желчегонное вещество.

Специалисты советуют отказаться от применения растительных трав во время беременности, т.к. приготовленные снадобья и настойки включают в себя большой процент активных элементов, которые могут привести к отрицательной реакции организменных систем на контакт с ними. Зачастую врачи заменяют их на готовые медикаменты, в состав которых входят натуральные целебные траы, например, Холимакс, Холинзим.

Дозировки, курс приема и срок воздействия рассматриваемых препаратов для женщин в положении не отличаются от стандартных, приводимых в инструкции по применению.

Виды желчегонных препаратов и показания к применению

На данный момент применяется стандартная классификация, основываясь на которой, помогающие от желчи средства и препараты делят на специальные категории, основываясь на их химическом строении, лечебном эффекте и направлении воздействия. Такой продуманный подход дает возможность разработать наиболее точную классификацию, показывающую разнообразные спектры использования, лечебные свойства, специфичность всасывания и желчегонное действие, распространение и выведение веществ из тела.

Лучшие лекарства, имеющие желчегонные свойства делятся на следующие категории:

Холеретики (вещества, которые помогают увеличить синтез желчи гепатоцитами) представляют собой лучшее современное желчегонное средство:

Истинные холеретики, ускоряющие синтез желчи благодаря активной выработке специальных кислот:

Холеретики, основывающиеся на кислотах и разрабатываемые из натурального сырья;
Искусственные холеретики, являющиеся органическими продуктами, изготовленными с помощью химического синтеза и имеющие функцию мягко ускорять выработку желчи;
Целебные травы, имеющие мощную желчевыводящую способность (применяются в виде настоек, снадобий для печени).

Гидрохолеретики, являющиеся лекарственными средствами, повышающими количество желчи благодаря ее разведению обычной водой.

Холекинетики (вещества, оказывающие положительное влияние на выход желчи благодаря увеличению сократительной способности желчного органа и параллельного снятия напряжения холедохов);
Холеспазмолитики (вещества, ускоряющие вывод желчи благодаря снижению сокращения мышц желчного органа и холедохов):
Холинолитики;
Спазмолитики синтетические;
Спазмолитики, произведенные из натурального природного сырья.
Медикаменты, направленные на предотвращение образования конкрементов:
Лекарства, основывающиеся на кислотах – урсодиоксихолевой или хенодиоксихолевой;
Лекарства, имеющие в своем составе высокоактивные растворители химических липидных комплексов, например, современное эффективное химическое желчегонное средство представляет собой трет-бутилметиловый эфир, 2-метил-2-метоксипропан.

Желчегонные препараты растительного происхождения

Сироп холосас обладает очень мягким эффектом, поэтому его назначают в основном при холецистите

Желчегонные средства растительного происхождения оказывают благоприятный эффект на билиарную систему за счет своего натурального состава. Желчегонные растительные средства и препараты состоят из эфирных масел, натуральных олигомеров, флавоноидов, фитостеролов, фитонцидов, витаминных комплексов и других полезных элементов. Растительные вещества этой группы препаратов увеличивают рабочий потенциал печени, ускоряют синтез желчи, повышают процент солей желчных кислот (например, цмин песчаный, роза тонконожковая, Холагол), понижают терпкость желчи. Одновременно с ускорением синтеза желчи, большинство лекарств этой категории увеличивают сократимость желчного пузыря и параллельно уменьшают тонус гладкой мускулатуры холедохов и мышц фатерового сосочка и сфинктера пузырного холедоха. Желчегонные средства могут также оказывать большое воздействие на остальные системы организма - восстанавливают и повышают синтетическую функцию желез билиарной системы и желудочно-кишечного тракта, увеличивают ферментативное свойство желудочного сока, ускоряют сокращение стенок кишечника при сбое его работы. Они имеют также бактерицидное воздействие (например цмин песчаный, полевая рябинка, мята), противовоспалительное (Олемитин, Холагол, роза тонконожковая), мочегонное, противомикробное действие. Очень популярно желчегонное средство из шиповника холосас. Сироп холосас обладает очень мягким эффектом, поэтому его назначают в основном при холецистите.

Многие препараты находятся в свободной продаже, но применять их следует только по инструкции и под строгим наблюдением лечащего врача, который поможет установить правильную дозировку и назначит наиболее оптимальный курс терапии.

В данный момент в свободной продаже на российском рынке присутствуют следующие медикаменты в готовых формах: Бербирис-Гомакорд; Бербирис плюс; Берберина сульфат; Дотискан; Инсодол; Передол; Конвофлавин; Пеквакрин; Сибиктан; Солорен; Танофлон; Таноцехол; Травахол; Уролессан; Фебехол; Фитогепатол №2 и 3; Флакамин; Фломин; Хологогум; Холаголл; Холибил; Холимакс; Холлос; Холосос; Хофетол.

Необходимым желчевыводящим свойством наделены следующие целебные травы: Кора волчьих ягод; Корень турмерика; Корневище татарской травы; Корни и листья карамельного дерева; Корни репейника; Корни молочая; Корень придорожной травы; Красная травица; Масло оливковое; Листья кинары; Масло ели обыкновенной; Волчий дуб; Жегалка; Мята садовая; Почечный чай; Желтое дерево; Цветки полевой рябинки; Кедровое масло; Роза пимпинеллифолия; Кориандр; Плоды аронии черноплодной; Сок корней хрена; Хмельница; Спорыш птичий; Русалочья трава; Материнка; Семисильник; Лилии долин; Амброзия; Цветки сухоцвета; Цветки центауреи; Цветки басурманской травы; рыльца кукурузы; Сок песевной редьки; морковные семена; почки березы; чертополох расторопша; полынь; колоб и земляника.

Желчегонные средства при застое желчи холекинетики

Холекинетики представляют собой распространенные желчегонные средства , применяемые при застое желчи. Желчегонные препараты, применяемые при застое желчи, данной категории имеют следующие показания к использованию:

нарушение моторики (движения) и сократительного потенциала желчного органа;
потеря сократимости желчным органом с нарушением вывода желчи из тела, протекающая параллельно с дискинезией;
воспаление желчного органа;
невирусный и вирусный гепатит;
воспаление слизистой оболочки желудка с потерей кислотности пищеварительного сока;
проведение процедуры дуоденального зондирования для избавления от застоя желчи в желчном пузыре.

Холекинетики вызывают повышение тонуса желчного органа и снятие напряжения у мышц фатерового сосочка , поэтому их выписывают чаще всего при гипотоническом виде нарушения моторики и тонуса холедохов. Показаниями к их использованию служат несократимость желчного органа с задержкой желчи при потере тонуса, воспаление желчного органа, невирусный и вирусный гепатит, при метеоризме и предраковых состояниях в печени. Их применяют также при осуществлении процедуры дуоденального зондирования для выведения желчи.

Эффективными желчегонными холекинетиками признаны следующие медикаменты: Сульфат магния (сернокислая магнезия, Кормогнезин); Сарбитол (Глюцит); Манитол (Манит, Манитол); Березовый сахар; Эссенция карамельного дерева (Бербирина сульфат, Бербирис-Гамаккорд, Бербирис плюс); Эссенимя цветков цмина песчаного (Фломин); Эссенция розы тонконожкой (Холосос, Холимакс, Холлос). Некоторые из перечисленных экстрактов можно приготовить в домашних условиях, но предварительно следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Холеретики синтетические и на основе натуральных компонентов

Показания к использованию холеретиков одни и те же для всех категорий рассматриваемой группы лекарств. Как синтетические желчегонные препараты (например, Цикваллон, Никадин, Оксафинамид), так и средства, изготовленные из элементов естественной секреторной жидкости (например, Аллахол, Леобил, Дихолин, Холинзим, Холагон), и препараты, разработанные на основе целебных растительных компонентов (например, Конвофлавин, Холосас, Флакмумин) имеют общие показания к использованию. Одним из самых доступных и распространенных холеретиков является желчегонный препарат одестон. Их применяют при наличии следующих патологических процессов и сбоев в организме:

Холеретики применяют при наличии патологических процессов в желчном и печени

хронические воспалительные заболевания печени (например, цирроз, гепатоз, стеотаз);
хронические воспалительные патологии холедохов (ангиохолит, холецистит);
нарушение моторики и сократительного потенциала холедохов;
сбои в выводе желчи, приводящие к нарушению стула.

Холеретики, в зависимости от специфики протекания патологии могут использоваться совместно с антибиотиками и веществами, подавляющими мышечные спазмы.

При сбоях в продуцировании секреторной жидкости холеретики на основе животного сырья применяются в качестве компонентов альтернативного лечения, когда требуется замена терапевтических медикаментов.

Среди холеретиков самыми сильнодействующими служат вещества, изготовленные из элементов желчи, в связи с чем они тяжелее всего усваиваются и часто вызывают сбои в работе кишечника и его расслабление. Искусственные холеретики влияют более легким способом, но по степени эффективной функциональности они сильно уступают веществам, изготовленным из элементов желчи. Синтетические холеретики не оказывают такого же положительного эффекта на свойства желчи, как медикаменты естественного происхождения, основывающиеся на целебных растительных компонентах. Но искусственные холеретики помимо желчегонного имеют следующие лечебные свойства:

Спазмолитическая функция (избавляют от спазма и болезненных ощущений в холедохах) имеется у осолмида и гимекримона;
Бактерицидная функция присутствует у никадина;
Гиполипидемическая функция (снижает содержание холестерина в кровеносном русле благодаря его выводу из тела) выражена у осолмида;
Противовоспалительная функция имеется у цикволона;
Избавлением от гниения и брожения в желудочно-кишечном тракте обладает никадин.

Данные лечебные свойства требуется учитывать при индивидуальном подборе оптимального медикамента. Например, если у пациента присутствует сильный болевой синдром, то он нуждается в лекарстве со спазмолитическим эффектом. Ему требуется подобрать медикамент, в состав которого входит осолмид или гимекримон. Если заболевания желчного пузыря и холедохов протекают параллельно с хроническим заболеванием артерий эластического и мышечно-эластического типа, повышенным кровяным давлением и высоким процентом холестерина в кровяном русле, то необходимо подобрать вещества, в состав которых входит осолмид. При сильных воспалительных процессах в оболочке желчного органа или холедохах требуется обращать внимание на медикаменты с цикволоном.

Растительные холеретики имеют более легкий и безопасный эффект относительно искусственных и натуральных лекарств, изготовленных из элементов желчи. Они оказывают полноценное благоприятное влияние на органы билиарной системы и желудочно-кишечного тракта, что способствует их высокой эффективности. Благодаря этому на данный момент специалисты рекомендуют при отсутствии аллергических реакций использовать в качестве холеретиков вещества, основывающиеся на растительных элементах.

Холеспазмолитики для желчевыводящих путей

Холеспазмолитики применяются в качестве желчегонных средств в следующих случаях:

нарушение моторики и тонуса холедохов;
холелитиаз;
несильные болевые ощущения, сопутствующие патологиям холедохов и желчного пузыря.

Зачастую холеспазмолитики применяют для уменьшения болезненных ощущений в больничных или домашних условиях. Они оказывают желчегонное и спазмолитическое действие. К ним относятся следующие медикаменты:

Холеспазмолитики применяют для уменьшения болезненных ощущений в больничных или домашних условиях

Холинолитики: Атропин; Белалгин; Беллоид; Бесаллол; Митацин; Плотифиллин; Спазмолитин; Фобромеган.
Синтетические холеспазмолитики: Паповерин; Дротоверин (Биошпа, Нора-Дротавирин, Дровирин, Спазмол, Спазманет, Спазовирин, Спакавин); Аминофилин (Аминофилин-Эсском, Эуфилин); Мебевирин (Дюспоталин).
Растительные холеспазмолитики: Отвар баранника горного; Отвар валерианы; Отвар омана; Отвар кровавеца; Раствор мяты; Отвар роевика; Отвар цветков ноготков; Конвофлавин (корень индийского шафрана); Хологол (эссенции множества трав).

Гидрохолеретики для желчевыводящих путей

Инструкции по использованию гидрохолеретиков, как правило, такие же как и для холеретиков. Однако самостоятельно вещества рассматриваемой категории применяются в очень редких случаях. Чаще всего их используют совместно с другими желчегонными и желчеразжижающими препаратами, к которым обычно относятся холеретикаи и холекинетики для усиления лечебных свойств. Основной функцией гидрохолеретиков является разжижение застоявшейся желчи. К ним относятся следующие средства:

минеральные воды на основе химических щелочей (Боржоми, Нарзан, Ессентуки, Смирновская, Джирмук);
вещества на основе кошачьей травы (спиртовой отвар кошачьей травы, земляной ладан, Валерианохель);
салициловые кислоты.

Гомеопатические желчегонные средства

Комплексное положительное влияние на организм оказывают гомеопатические вещества. При заболеваниях печени и билиарной системы рекомендуются лекарства, основывающиеся на следующих компонентах: Бербирис (карамельное дерево), Хеледониум (желтый молочай), Ликаподиум (баранец обыкновенный), Таракссакум (молочай), Холесан и др.

Видео

Безопасные желчегонные средства.

Пройти тест

Не трудоголик ли вы?

Трудоголик - человек, проявляющий болезненную психологическую «трудозависимость». Если раньше на трудоголизм смотрели, в общем-то, одобрительно, то в последние десятилетия психологи отмечают, что трудоголизм далеко не безобиден и даже опасен для здоровья. Чтобы определить, есть ли у вас склонность к трудоголизму, пройдите небольшой тест.

Желчегонные лекарственные средства

Желчегонные средства - лекарственные средства, усиливающие образование желчи или способствующие выделению желчи в двенадцатиперстную кишку. Желчегонные средства ускоряют отток желчи по желчным путям, снижают возможность выпадения в осадок холестерина, а следовательно, предупреждает образование холелитиаза, предотвращают восходящие инфекции, уменьшают интенсивность воспаления.
В зависимости от ведущего механизма действия желчегонные средства делят на две подгруппы: средства, усиливающие образование желчи и желчных кислот и средства, способствующие ее выделению из желчного пузыря в двенадцатиперстную кишку. Это деление является условным, так как большинство желчегонных средств одновременно и усиливает секрецию желчи, и облегчает ее поступление в кишечник.
Холеретики

Препараты, стимулирующие образование желчи, называются холеретики. К ним относятся:
1. Препараты, увеличивающие секрецию желчи и образование желчных кислот (истинные холеретики):
препараты, содержащие желчные кислоты: Аллохол, Холензим, Вигератин, дегидрохолевая кислота (Хологон) и натриевая соль дегидрохолевой кислоты (Дехолин), Лиобил, цикловалон (Циквалон) и др.;
синтетические препараты: гидроксиметилникотинамид (Никодин), осалмид (Оксафенамид), гимекромон (Одестон, Холонертон, Холестил);
препараты растительного происхождения: кукурузные рыльца, цветки бессмертника песчаного, пижма обыкновенная (Танацехол), плоды шиповника (Холосас), Берберина бисульфат, почки березы, цветки василька синего, масло аирное, трава душицы, масло терпентинное, масло мяты перечной, листья скумпии (Флакумин), трава ландыша дальневосточного (Конвафлавин), корень куркумы (Фебихол), крушина и др.

К гидрохолеретикам относят также салицилаты (натрия салицилат) и препараты валерианы.
Действие холеретиков обусловлено рефлекторными реакциями слизистой оболочки преимущественно тонкой кишки при воздействии на нее желчи, желчных кислот или эфирных масел, а также влиянием этих препаратов на экзосекрецию печени. Истинные холеретики способны увеличить секрецию желчи и содержание в ней холатов. Гидрохолеретики не увеличивают холатохолестериновый коэффициент.
Холеретики также усиливают переваривающую и двигательную активность тонкой кишки и способствуют лучшему всасыванию жирорастворимых витаминов. При хроническом холангите (воспалении внутрипеченочных желчных протоков) холеретики улучшают общее состояние, уменьшают зуд кожи, желтушность, уровень билирубина в крови. Применение холеретиков способствует также уменьшению болей, тошноты, запора и др.
Показания к назначению холеретиков : холециститы, холангиты. Холеретики нередко комбинируют со слабительными средствами, которые ликвидируют запор и уменьшают всасывание токсических веществ из кишечника. Сочетание холеретиков с миотропными спазмолитиками может способствовать продвижению мелких камней по холедоху и выходу их в кишечник.
К холеретикам относятся:
Аллохол . Аллохол является комбинированным препаратом и содержит сухую желчь животных (0,08 г), сухой экстракт чеснока (0,04 г), экстракт крапивы (0,005 г), активированный уголь (0,025 г), наполнитель (0,3 г). Содержащаяся в препарате сухая желчь вызывает усиление секреции собственной желчи, при этом содержание желчных кислот в ней увеличивается. Действие препарата обусловлено усилением не только секреторной функции печени, но и секреторной и двигательной активности желудочно-кишечного тракта, уменьшением процессов гниения и брожения в кишечнике, усилением перистальтики толстой кишки. Принимают по 1-2 таблетки 3-4 раза в сутки после еды в течение месяца. Курс лечения можно повторять через 3 мес.
Холензим . Это комбинированный препарат в форме драже. Содержит сухую животную желчь (0,1 г), ферменты поджелудочной железы и кишечника животных (по 0,1 г). Препарат обладает желчегонной активностью и в связи с содержанием ферментов (трипсина и амилазы) и желчи улучшает переваривание белков, жиров, углеводов, что способствует их более полному всасыванию в тонкой кишке. Улучшает функциональное состояние желудочно-кишечного тракта, нормализует процесс пищеварения. Холеретическое действие у холензима невысокое, обладает спазмолитическим действием. Назначают по 2 таблетки (0,5 г) 3 раза после еды, действие продолжается 1,5-2 ч, а лечение - до 4 нед. Улучшает аппетит и усвоение пищи, уменьшает болевые ощущения в области желудка и желчного пузыря.
Хологон (дегидрохолевая кислота) . Наименее токсичная из всех желчных кислот. Действие начинается через 10-20 мин, максимум наступает через 2 ч. Продолжительность курса до 4-8 нед. Назначают по 0,2-0,4 г 3-4 раза в сутки внутрь после еды при холангитах, хронических холециститах.
Дехолин . Это натриевая соль дегидрохолевой кислоты. Действует так же, как хологон. Действие продолжается 2-3 ч. Максимум действия наблюдается в течение 1 ч. Отмечается усиление диуреза, поэтому может применяться при циррозах печени с асцитом. Вводят в вену около 5-10 мл 5% раствора 1 раз в сутки, затем 5-10 мл 20% раствора 2-3 дня. Затем делают перерыв на 2-3 дня. Иногда с осторожностью назначают дехолин для изгнания мелких камней, предварительно вводят 0,5 мл 0,1% раствора атропина (атропина сульфат), затем внутривенно 5 мл 20% дехолина.
Желчь (лиобил) . Лиобил представляет собой лиофилизированную бычью желчь. Таблетки по 0,2 г белого цвета, покрытые оболочкой. В их состав входит ацетилфталилцеллюлоза, обеспечивающая устойчивость таблетки в кислой среде желудка и растворимость в щелочной среде кишечника. Содержащаяся в таблетках желчь способствует образованию и оттоку желчи, усилению секреции поджелудочной железы, расщеплению и всасыванию жиров в кишечнике, усилению перистальтики кишечника. Применяют в качестве желчегонного средства при гепатитах, холециститах и других заболеваниях печени, хронических колитах с пониженной моторикой и привычном запоре. Используют также при хронических панкреатитах с пониженной секреторной функцией поджелудочной железы. Назначают внутрь взрослым по 1-3 таблетки 3 раза в сутки в конце еды. Курс лечения 1-2 мес. При необходимости курс лечения повторяют.
Синтетические холеретики .
Гидроксиметилникотинамид (никодин) . Гидроксиметилникотинамид - это производное амида никотиновой кислоты и формальдегида. Обладает желчегонным (холеретическим) эффектом, а также способствует выделению желчи (холекинетическое действие). Кроме этого, обладает бактериостатическим и бактерицидным действием, что связано с тем, что в процессе метаболизма происходит отщепление формальдегидной части молекулы препарата. Другая часть молекулы (никотинамид) обладает свойствами витамина РР, повышает секреторную функцию паренхимы печени, усиливая секрецию желчи и облегчая ее поступление в кишечник. Препарат используют в комплексном лечении нарушений функций печени, при холециститах, а также инфекциях мочевыводящих путей и гастроэнтеритах. Проявляет эффективность при лечении инфекций, вызванных кишечной палочкой. Препарат целесообразно использовать при сочетании воспалительных заболеваний желчевыводящих путей с гастритами и колитами. Для усиления антибактериального действия применяют совместно с антибиотиками. Назначают внутрь по 0,5-1,0 г (1-2 таблетки) 3-4 раза в сутки до еды, запивают 1/2 стакана воды. Доза гидроксиметилникотинамида может быть увеличена до 8 г/сут при лечении заболеваний, сопровождающихся лихорадочным состоянием, а также при совместном назначении с антибиотиками при их недостаточной эффективности. После снижения температуры тела до нормальных значений суточную дозу препарата уменьшают до 4-3 г, а затем дают по 1,0-0,5 г/сут в течение 10-14 дней. Курс лечения при необходимости повторяют.
Осалмид (оксафенамид, параоксифенилсалициламид) . Осалмид усиливает образование (холеретическое действие) и выделение (холекинетическое действие) желчи, оказывает спазмолитическое действие, снижая тонус желчевыводящих путей. Способствует нормализации состава желчи. Обладает способностью снижать уровень холестерина в крови, что более четко проявляется при гиперхолестеринемии. Назначают при хронических холециститах, холангитах, холецистогепатитах, желчно-каменной болезни и других заболеваниях, сопровождающихся нарушениями желчеобразования и желчеотделения. Препарат также используют для усиления желчеотделения перед дуоденальным зондированием. Принимают внутрь в таблетках по 0,25-0,5 г 3 раза в среднем 15-20 дней.
Цикловалон(циквалон) . Препарат стимулирует желчеобразование и обладает противовоспалительным действием. Назначают внутрь в первые 2 дня по 0,3 г (3 таблетки) в сутки, в дальнейшем по 0,4 г/сут в 3-4 приема. Курс лечения составляет 3-4 нед. При необходимости проводят повторные курсы с перерывом в течение месяца. Препарат обычно хорошо переносится. В отдельных случаях в начале лечения может отмечаться чувство давления в области печени и желчного пузыря, появление или усиление горечи во рту. Эти явления проходят самостоятельно и не требуют дополнительного лечения.
Гимекромон (одестон) . Возбуждает рецепторы слизистой оболочки кишечника и рефлекторно усиливает секрецию и отделение желчи. Препарат повышает осмотический градиент между желчью и кровью, что приводит к увеличению фильтрации в желчные канальцы электролитов и воды, снижению содержания холатов. Предупреждает кристаллизацию холестерина и развитие холелитиаза. Он также оказывает селективное миотропное спазмолитическое действие на желчевыводящие пути и их сфинктеры, но не влияет на моторику желчного пузыря и протоков, гладкую мускулатуру кишечника (не ослабляет кишечную перистальтику) и сосудов (не снижает артериальное давление). Показан также при состоянии после оперативных вмешательств на желчном пузыре и желчных путях. Снижение аппетита, тошнота, запор, рвота (на фоне гипосекреции желчи). Назначают препарат внутрь за 30 мин до еды. Взрослым по 200- 400 мг (до 800 мг) 3 раза в сутки перед едой в течение 2-3 нед; детям по 200-600 мг/сут за 1-3 приема. Из побочных реакций отмечают аллергические реакции, при длительном применении - диарею, метеоризм, головную боль, боль в животе, изъязвление слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.
Фенипентол® . Повышает объем выделяемой желчи (холеретическое действие), нормализует количество содержащихся в ней холестерина и желчных кислот, а также способствует выделению желчи (холекинетическое действие). Его действие опосредовано через возбуждение рецепторов слизистой оболочки кишечника и рефлекторную стимуляцию секреции желчи. Увеличение секреции желчных кислот активирует липазу поджелудочного сока и улучшает эмульгирование жиров с последующей нормализацией их усвоения. Тормозит образование желчных и холестериновых камней в основном за счет повышения осмотической фильтрации воды и электролитов в желчные протоки. Также способствует облегчению выхода желчи в кишечник. Фенипентол® показан при бродильной, гнилостной диспепсии, при хронических заболеваниях желчного пузыря, печени и поджелудочной железы. Препарат назначают внутрь по 200 мг 3 раза в сутки непосредственно перед приемом пищи, запивая не менее 200 мл воды. Среди побочных действий отмечают дискомфорт в эпигастральной области (ощущение распирания, переполнения, давления), тошноту, изжогу, метеоризм, аллергические реакции. Фенипентол® противопоказан при гиперчувствительности к нему, остром гепатите с обструкцией желчевыводящих путей, остром холецистите, холангите, остром панкреатите, эмпиеме желчного пузыря. С осторожностью используют при беременности и в детском возрасте.
Препараты растительного происхождения .
Барбарис обыкновенный (Berberis vulgaris) . Применяется лекарственная форма в виде спиртовой настойки. Содержит алкалоид берберин (производное изохинолина) из корней и листьев барбариса. Способствует усилению желчеобразования (холеретическое действие) и облегчает выделение желчи (холекинетическое действие). Помимо этого берберин обладает широким спектром фармакологических эффектов: снижает артериальное давление и частоту сердечных сокращений, вызывает сокращение матки. Ранее применялся для лечения лейшманиоза и малярии. Желчегонное действие оказывает также настойка из листьев барбариса амурского (Tinctura foliorum Berberis amurensis), которая кроме берберина содержит и другие алкалоиды. Настойка готовится из расчета 1:5 на 40% спирте. Назначают по 15-20 капель 2-3 раза в сутки.
Берберина бисульфат . Представляет собой производное барберина в таблетированной форме. Обладает холеретическим и холекинетическим свойствами. Его используют в качестве желчегонного средства при хроническом гепатите, холецистите, желчно-каменной болезни. Принимают внутрь по 0,005- 0,01 г (1-2 таблетки) 3 раза в сутки перед едой. Курс лечения - 2-4 нед. Препараты барберина противопоказаны при беременности.
Бессмертник песчаный . Содержащиеся в бессмертнике песчаном флавоноиды приводят к усилению секреции желчи, желудочного и панкреатического сока, улучшают состав желчи, способствуют замедлению перистальтики желудка и кишечника, усиливают диурез и способствуют учащению позывов к мочеиспусканию. Бессмертник песчаный также обладает бактерицидным действием. Показан при желчно-каменной болезни, хронических холециститах и гепатитах, дискинезии желчных путей. В практике используют различные лекарственные формы. Они представлены настоями, отварами, а также таблетированными формами. Отвар готовят из расчета 6,0-12,0 г сухого вещества на 200 мл воды. Назначают по 0,5 стакана в теплом виде 2-3 раза в сутки за полчаса до еды. Не дает побочных явлений даже при длительном применении.
Фламин . Фламин представляет собой таблетированную форму сухого концентрата бессмертника песчаного, содержащего сумму флавоноидов. Применяют при хронических холециститах, гепатохолециститах, дискинезиях желчных путей. Назначают взрослым по 0,005 (1 таблетка) 3 раза в сутки за 30 мин до еды (с небольшим количеством теплой воды, поскольку в холодной воде препарат трудно растворим). Курс лечения составляет от 10 до 40 дней в зависимости от течения заболевания. Для применения в детской практике выпускаются гранулы фламина для приготовления суспензии. Для приготовления лекарственной формы к содержимому банки добавляют свежепрокипяченную и охлажденную до комнатной температуры (до метки 100 мл) воду, взбалтывают до образования равномерной суспензии. Дают детям в следующих дозах: от 1 мес до 1 года - разовая 2,5 мл, суточная - до 7,5 мл; 1-3 года - разовая 5 мл, суточная - 15 мл; 4-5 лет - разовая 7,5 мл, суточная - 22,5 мл; старше 5 лет - разовая 10 мл, суточная - 30 мл. Курс лечения - 10-14 дней.
Кукурузы столбики с рыльцами . Кукурузы столбики с рыльцами собраны в период созревания початков кукурузы. В состав этого растительного сырья входят такие активные вещества, как ситостерол, стигмастерол, жирные и эфирные масла, сапонины, витамин К. Кукурузные рыльца служат желчегонным и мочегонным средством, применяются при хронических холециститах, холангитах, при нарушениях желчеотделения. Препарат усиливает секрецию желчи, уменьшает ее вязкость, снижает содержание в ней билирубина, уменьшает тонус сфинктера Одди, а также увеличивает содержание протромбина в крови и повышает свертываемость крови за счет наличия витамина К.
Пижма обыкновенная . Применяется в форме спиртового экстракта из листьев и цветков. Действие заключается в усилении секреции желчи, повышении тонуса желчного пузыря, уменьшении вязкости желчи. Оказывает болеутоляющее и противомикробное действие. Также оказывает выраженное противолямблиозное действие. Применяют по 1 столовой ложке 2-4 раза в течение 15-20 дней.
Танацехол . Танацехол - это препарат, получаемый из цветков пижмы обыкновенной. Усиливает секрецию и выделение желчи, оказывает спазмолитическое действие на желчный пузырь и желчные протоки. Применяют у взрослых в качестве желчегонного и спазмолитического средства при хронических холециститах, дискинезиях желчных путей. Назначают внутрь после еды по 0,05-0,1 г (по 1-2 таблетки) 3-4 раза в сутки. Курс лечения составляет 20-30 дней. При применении танацехола возможны аллергические реакции.
Шиповника плодов экстракт (холосас) . Препарат представляет собой концентрированный водный экстракт из плодов шиповника коричневого. Применяют по 1 чайной ложке 3 раза в сутки. Увеличивает секрецию желчи и содержание в ней желчных кислот, уменьшает тонус общего желчного протока и сфинктера Одди, облегчает выход желчи в двенадцатиперстную кишку.
Артишока листьев экстракт (хофитол) . Представляет собой водный экстракт свежих листьев артишока полевого (Cynara scolymus). В растительном сырье содержатся аскорбиновая кислота, каротин, витамины В1 и В2, а также другие активные вещества. Они способствуют нормализации обмена веществ в организме. Препарат обладает желчегонным, гепатопротекторным и диуретическим свойствами, снижает содержание мочевины в крови, оказывает детоксицирующее действие на паренхиму печени и почек при лечении антибиотиками, способствует выделению из организма токсинов (в том числе нитросоединений, алкалоидов, солей тяжелых металлов). Противопоказания: непроходимость желчных протоков, тяжелая печеночная недостаточность.
Холекинетики

Препараты, стимулирующие желчевыделение, называются холекинетики.
А. Холекинетики - повышают тонус желчного пузыря и снижают тонус желчных путей: холецистокинин, магния сульфат, питуитрин, холеритин, препараты барбариса, сорбитол, маннитол, ксилит.
Б. Холеспазмолитики, препараты вызываюие расслабление желчных путей: атропин, платифиллин, метоциния йодид (Метацин), экстракт белладонны, папаверин, дротаверин (Но-шпа), мебеверин (Дюспаталин), аминофиллин (Эуфиллин), Олиметин.
Действие холекинетиков связано с повышением тонуса желчного пузыря, а также снижением тонуса желчных протоков и сфинктера Одди. Считается, что холекинетики раздражают интерорецепторы слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки, в специализированных клетках которой вырабатывается холецистокинин (панкреозимин) - гормон, молекула которого состоит из 33 аминокислотных остатков. Основные эффекты этого гормона - мощное усиление моторики желчного пузыря и значительное стимулирование панкреатической секреции ферментов. Синхронное с сокращением желчного пузыря расслабление сфинктера Одди способствует поступлению желчи в двенадцатиперстную кишку, туда же выделяются стимулированные эндогенным или экзогенным гормоном панкреатические ферменты. Тем самым создаются оптимальные условия для расщепления пищевых продуктов.
Препараты этой группы используются при проведении дуоденального зондирования, рентгенологического и ультразвукового исследований, а также в комплексном лечении холециститов, дискинезии и других заболеваний желчевыводящих путей.
Общие противопоказания: острые гепатиты, острые и подострые дистрофии печени, обтурационная желтуха.
Магния сульфат . Магния сульфат раздражает нервные окончания слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки, оказывает спазмолитическое и холеретическое действие. Часто используется для дуоденального зондирования (50 мл 30% раствора). Как лечебное средство назначается 25% раствор (по 1 столовой ложке 3 раза в сутки).
Многоатомные спирты . Сорбитол (сорбит), ксилит, маннитол (маннит), милит оказывают холекинетическое действие, вызывают сокращение желчного пузыря и расслабляют сфинктер Одди. По холекинетической активности превосходят магния сульфат. Сорбитол стимулирует выработку эндогенного холецистокинина, увеличивает бактериальный синтез витаминов В1 и В2, усиливает всасывание витамина В12. Рекомендуются для дуоденального зондирования и при рентгенологическом исследовании в качестве стимулятора моторной функции желчного пузыря.
Ирина / 2016-06-29
Не знаю, мне все врачи в один голос твердили, что в моем случае, нельзя употреблять желчегонные препараты, т.к. у меня были камни от 4 - 10 мм в желчном. Посылали только на операцию. Слава Богу, нашелся препарат, который помог мне, обойтись без операции. Принимала его 4 года назад. Называется Билирун или Билирум....Уже не помню...Сейчас появились сгустки до 1 мм. Можно ли мне, сейчас принимать желчегонные средства?

Просмотров