Все инфекции передающиеся половым путем. Профилактика половых инфекций: экстренные меры и базовые правила

Половые инфекции у женщин действительно чаще всего не замечают и упускаются из виду представительницами слабого пола. Вследствие того, что не знают о своём расстройстве, ставят под угрозу не только своё здоровье, но и подвергают опасности здоровье своего партнера, следовательно, диагностику состояния здоровья необходимо проходить периодически. Не следует ошибочно принимать половые инфекционные заболевания за венерические болезни (гонорея, сифилис и паховый лимфогранулематоз), которые распространяются исключительно лишь во время полового акта, чтобы диагностировать венерические болезни обязательно следует обратиться к врачу — венерологу, с последующим их лечением.

Содержание статьи: 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12.

Типы инфекций

Существует значительное количество патогенных микроорганизмов половых инфекций у женщин: гонококк, герпес — вирусная инфекция, трихомонада, хламидийная инфекция, уреаплазма (Ureaplasma urealyticum), вирус папилломы человека (ВПЧ) и большое количество прочих патогенных микроорганизмов. И только через небезопасный, единичный половой контакт способно передаться несколько видов патогенных микроорганизмов.

Половые инфекции подразделяются на:

С этой инфекцией сталкивалась практически каждая женщина. Вагинальный кандидоз или в простонародье молочницу вызывает несколько видов грибов рода Candida, обычно это Candida Albicans. Интересно то что, присутствие Candida на коже и слизистых оболочках у здорового человека является нормальным. Но их активный рост может спровоцировать ослабление иммунитета, чрезмерное использование антибиотиков (разрушающих не только плохие, но и хорошие бактерии) и иммунодепрессантов.

Слишком плотное и синтетическое белье приводит к перегреванию интимной зоны и повышенной влажности, что способствует размножению инфекции.

Симптомы грибковой инфекции:

• раздражающий зуд или жжение в интимной зоне;
• творожистые, белые выделения с кислым запахом.

Но сходить к гинекологу все равно необходимо, похожие симптомы бывают и при других инфекциях. И еще: если у вас кандидоз, это не значит, что вас кто-то заразил. Но существует риск того что вы заразите своего партнера. Поэтому во время лечения необходимо воздерживаться от половых контактов, а если уже поздно, то лечиться должны оба.

Во время гинекологического осмотра врач возьмет мазок из влагалища. Лечение обычно проводится противогрибковыми средствами в виде кремов или интравагинально и длится от нескольких дней до двух недель.

Заражение вызывают различные штаммы анаэробных бактерий (например, Gardnerella влагалищная, микоплазма Hominis), которые присутствуют в нормальной микрофлоре влагалища. Бактериальный вагиноз является следствием резкого ослабления иммунитета (например, из-за стресса), наличие нескольких половых партнеров, использование антибиотиков, вагинальных спринцеваний, гормональные изменения, связанные с менопаузой, беременность, плохая гигиена интимной зоны.

Эта инфекция характеризуется наличием зуда и жжения в интимной зоне. Выделения из влагалища обычно беловатые и водянистые, с интенсивным рыбным запахом. Но при данной инфекции более 50 % женщин не замечают никаких симптомов.

Для диагностики бактериального вагиноза, врач должен провести тщательное обследование (в том числе тест оценки рН, микроскопическое исследование). При лечении используются пероральные антибиотики или препараты вагинального введения, содержащие клиндамицин и метронидазол. Лечение обычно длится в течение 7 дней.

Отказ от лечения может вызвать осложнения — вагинальное воспаление бартолиновой железы или бартолинит , воспаление придатков или слизистой матки. Инфекцию нельзя игнорировать при беременности, так это может привести к преждевременным родам.

Пожалуй, это единственная половая инфекция, при которой необязательно лечиться обоим партнерам.

Мы привыкли, что герпес проявляется в виде простуды на губах. Но это очень заразная инфекция, вызванная вирусом простого герпеса типа 2, который передается половым путем. Возможен и контактно — бытовой механизм передачи — через предметы гигиены, полотенца. Симптомы заболевания не всегда можно заметить после заражения, поскольку вирус проявляется при неблагоприятных условиях, становится активным — во время ослабления организма, например.

Симптомы генитального герпеса: инфекция проявляется в виде пузырьковых высыпаний, которые через несколько дней лопаются, образуя язвочки и корочки. Симптомы обычно исчезают через несколько дней, но вирус остается в организме и переходит в спящий режим (ожидание благоприятных условий для развития).

Для лечения обычно применяют перорально или местно, противовирусный препарат ацикловир и его производные, которые помогают облегчить симптомы и уменьшить риск рецидива. Лечение особенно необходимо во время беременности — пренебрежение может вызвать серьезные осложнения у плода на последней стадии беременности.

Цитомегало — вирусная инфекция

По сути это 5-й тип вируса герпеса, но многие врачи относят его к отдельному заболеванию. В большинстве случаев вирус никак себя не проявляет на протяжении всей жизни, но у некоторых через 30-60 дней после первичного заражения появляются симптомы:

• сальпингита (воспаления маточных труб);
• аднексита (воспаления придатков);
• вагинита.

В этом случае ЦМВ можно обнаружить с помощью серологических тестов. Через 2-6 недель симптомы стихают и вирус надолго или навсегда «засыпает». Цитомегало — вирусная инфекция представляет основную опасность для беременных и людей с выраженным снижением иммунитета.

Вирусов папилломы человека известно около 600 видов: некоторые которых считаются совершенно безвредными, другие могут спровоцировать появление бородавок или остроконечных кондилом в интимной зоне, а остальные могут дать начало злокачественным заболеваниям, в частности повлиять на развитие рака шейки матки.

От онкогенных вирусов в последние годы проводится вакцинация девочек старше 14 лет.

Вирус передаётся половым и контактно — бытовым путем. Существует также риск самозаражения из других зон — например, во время эпиляции. В большинстве случаев 90% остроконечные кондиломы исчезают сами, благодаря иммунитету, но люди стараются избавиться от них раньше, например, с помощью лазерного выжигания.

Это вирусное заболевание, которое также передается половым и контактным путем.

Инкубационный период длится от 3 до 6 недель. Затем на коже в области паха можно заметить маленькие розовые узелки, из которых при надавливании выделяется творожистая масса. Чаще всего симптомы этого заболевания проходят сами в течение нескольких месяцев и без лечения.

Возбудителем этого заболевания является микроорганизм уреаплазма , заразиться которым можно при половом контакте.

Инфекция чаще всего протекает размыто. Симптомы могут появиться на 3-5-е сутки после заражения в виде умеренной боли и жжение при мочеиспускании, скудных выделений из влагалища. После этого симптомы надолго затихают и могут систематически проявлять себя при снижении иммунитета.

Неприятным является то, что уреаплазма может вызывать спаечный процесс в малом тазу, в результате чего развивается бесплодие. Поэтому анализ на уреаплазму входит в перечень стандартного обследования на заболевания, передающиеся половым путем.

Микоплазмы считаются вариантом нормального состава микрофлоры влагалища, носителями которых оказываются четверть взрослых женщин. Во многих клинических случаях бактерия никак не проявляется, а лишь активируется только в результате понижения иммунитета.

Однако активное развитие инфекции микоплазмы способно повлечь за собой некоторые осложнения — от бесплодия до острого воспалительного процесса почек. В результате чего мнения врачей относительно лечения этой инфекции разделились: некоторые утверждают, что лечение должно начинаться сразу же после выявлении возбудителя, другие — лишь при обострении заболевания.

Вызывается это заболевание бактериями хламидиоза, которые передаются в момент незащищённого полового акта. Чрезмерное число сексуальных партнеров, на порядок повышает вероятность заражения.

Протекание болезни происходит бессимптомно, только иногда бывают ненормальная экскреция из влагалища или жжение в момент мочевыделения. Если инфекция распространяется от шейки матки до маточных труб, также способны возникнуть боли в нижней части живота и в течении полового акта или кровотечение между циклами.

Лечение назначается для обоих партнёров. При отсутствии лечения болезнь может вызвать хроническое воспаление половых путей, что приводит к повреждению фаллопиевых труб, и следовательно, к бесплодию. Кроме того, хламидии с током крови может распространиться по организму и вызвать поражение суставов (синдром Рейтера), глаз (хламидийный конъюнктивит).

Поэтому ранняя диагностика хламидиоза и своевременное лечение очень важны.

Причиной трихомониаза является простейшее — трихомонада, которая может передаваться в момент полового контакта и без использования презерватива, к тому же и во время совместного использования полотенец, общественных туалетов, бассейнов, саун.

Признаки и проявление трихомониаза: выделения (экскреция) из влагалища обильные, пенообразные, желтые или зеленоватые и с неприятным запахом. Как правило, заболевание сопровождается зудом и раздражением вульвы и влагалища, а также болезненными ощущениями в момент полового контакта.

Курс терапии трихомониаза проводится препаратами (антибиотиками) — метронидазолом и длится около недели, хотя врач может также назначать препарат только для одноразового использования. Болезнь нельзя игнорировать, так как это может вызвать различные осложнения, например, хронический вагинит, цистит , и даже привести к бесплодию. Инфекция во время беременности может привести к преждевременным родам.

В заключение

Сроки локального и медикаментозного лечения половых инфекций у женщин, рассчитываются от формы мочеполового заражения и присутствия ее осложнений. При осложненных вариантах полового инфицирования, вполне возможно понадобится наиболее продолжительный медикаментозный курс лечения и физическая терапия. Также неизменно значимо весьма точно придерживаться, предписанным лечащим врачом, курсу терапии инфекции.

Нельзя забывать также, что инфекции могут затухать и снова возникнуть рецидив. Поэтому, даже после окончания курса лечения рекомендуется показаться гинекологу для осмотра, и сдать все анализы повторно, для того чтобы предотвратить возможное развитие осложнений. Только так, Вы сможете быть полностью уверенными в своем здоровье.

Венерические заболевания относятся к инфекционным, то есть возникающим по причине внедрения различных возбудителей. Они транслируются от человека к человеку только контактно и преимущественно во время секса.

Общепринятое определение не вызывает вопросов у врачей, но для пациентов лучше расшифровать его по пунктам:

• Возбудители могут быть бактериями, простейшими, грибками, риккетсиями или вирусами. Возможно смешанное инфицирование – заражение сразу несколькими видами микроорганизмов.
• Венерическое заболевание – это местное и общее проявление воздействия инфекции на человека.
• Для заражения нужен источник инфекции (больной или носитель) и путь, которым передаются возбудители. Заражение венерической болезнью возможно, если присутствует:
  1. Половой путь передачи в процессе любых сексуальных действий (традиционный, оральные или анальные половые акты). Возбудители передаются с кожи или слизистых половых органов, заднего прохода (ануса), губ и полости рта.
  2. Трансмиссионный – заражение через кровь – при переливании цельной крови, эритроцитарной массы; попадание инфекции с игл или инструментов, на которых осталась кровь больного либо носителя инфекции.
  3. Контактно-бытовой путь: через бельё или предметы, которые загрязнены заразными выделениями.

Слово «венерический» связано с именем Венеры, римской богини любви: оно подчёркивает, что заболевания чаще передаются половым путём.

Какие болезни относятся к венерическим, их классификация

Современные источники приводят перечень инфекций, передающихся половым путём. В список включено всего два десятка заболеваний. Среди них – 5 исконно венерических болезней:

И ряд ЗППП, которые на сегодняшний день условно именуют “венерическими”, исходя из полового пути заражения ими:

• , и , , .
• Некоторые источники относят к ЗППП также кишечные лямблиоз и амёбиаз, хотя половой путь передачи (преимущественно анальный) для них не является основным.

Классифицируют болезни, передающиеся половым путём, весьма разнопланово:

По этиологическому принципу (по причинам развития болезней) недуги делят на вирусные, бактериальные, грибковые и т.д.

По воздействию на организм различают генитальные виды венерических болезней (например гонорея, вагинальный трихомоноз), кожные (лобковый педикулёз, чесотка, кондиломы) и воздействующие на другие органы и системы человеческого тела (вирусный гепатит В и С, амёбиаз, СПИД, лямблиоз).

В соответствии с давностью описания признаков различают классические, известные ещё до нашей эры, венерические болезни – сифилис, гонорея, донованоз, мягкий шанкр и венерическая лимфогранулёма (все они – оральные инфекции), и так называемые новые венерические заболевания – остальные из списка.

Названия некоторых классических ЗППП имеют исторические корни: крёстным отцом гонореи стал древнеримский врач Гален , который наблюдал «истечение семени» и использовал греческие слова для описания этого признака. Слово «сифилис» связано с мифом, согласно которому оскорблённые непочтением боги наказали пастуха по имени Сифилус болезнью гениталий. Этому сюжету даже посвятили поэму, где была подробно описана основная симптоматика. Более позднее название – люэс (lues ) – в переводе с латыни означает «заразная болезнь», и появилось оно после эпидемии сифилиса в Европе, продлившейся около 50 лет (конец ХV – середина ХVI веков). Названия новых ЗППП образованы от названий возбудителей (трихомониаз, хламидиоз и т. д.) и серовариантов вирусов (вирусный гепатит В и С), основных проявлений (чесотка, кондиломы) или симптомокомплексов (СПИД).

Распространённость и группы риска

Верхние строчки мирового рейтинга, включающие самые распространённые венерические заболевания, прочно занимают трихомониаз и хламидиоз: ежегодно выявляется до 250 млн заболевших, а доля заражённых составляет около 15% от всего населения Земли. За ними следуют гонорея (100 млн «свежих» случаев болезни за год) и сифилис (до 50 млн). Графическое изображение заболеваемости напоминает волну, пики которой приходятся на время социальных перемен к худшему и послевоенные годы.

Причины, вызывающие увеличение заболеваемости ЗППП:

1. Демографические – рост населения, увеличение доли молодых и сексуально активных людей, традиции раннего начала половой жизни.
2. Прогресс в социально-экономической сфере – трудовая миграция, развитие туризма, больше свободного времени и денег, тяга молодёжи к городам и доступность половых контактов.
3. Поведенческие нормы меняются: больше разводов, лёгкая смена сексуальных партнёров; женщины эмансипированы, а мужчины не торопятся заводить семью.
4. Медицинские причины – частые случаи самолечения и переход болезней в скрытую форму; женщины и мужчины чувствуют себя в безопасности, используя презервативы и средства моментальной профилактики ЗППП.
5. Распространённость наркомании и алкоголизма.

В традиционные группы риска включают проституток, бездомных, нелегальных мигрантов, алкоголиков и наркоманов, ведущих «непрестижный» образ жизни. Однако их уверенно догоняет растущий уровень заболеваемости среди вполне успешных людей: персонал компаний, работающих за рубежом; занятые в сфере туристического бизнеса и туристы; моряки, лётчики и стюардессы также входят в список неблагонадёжных по ЗППП.

Инкубационный период

Появление видимых изменений в месте внедрения инфекции – это результат размножения и жизненной активности возбудителей ЗППП. Малое число инфекционных агентов может получить отпор со стороны иммунной системы и погибнуть, а для развития признаков болезни нужно, чтобы сработал закон перехода количества в качество. Поэтому у любых инфекционных болезней есть инкубационный период – отрезок времени, необходимый для увеличения численности возбудителей и появления первых видимых симптомов заражения (при ЗППП – сыпь, выделения).

Обычно цифры инкубационного периода приводятся в сутках, при вирусных инфекциях – в часах. Время инкубации может варьировать, что связывают с длительностью контакта, количеством разовой дозы возбудителей, путём передачи и состоянием иммунной системы человека-реципиента. Инкубационный период (ИП) укорачивается у пожилых и ослабленных пациентов, при трансмиссионном способе передачи возбудителей и у больных с синдромом иммунодефицита.

ИП при некоторых распространённых половых инфекциях (в сутках):

• Хламидиоз: 7-21 сут.;
• Трихомониаз: 7-28 сут.;
• Гонорея: 2-10 сут.;
• Уреа- и микоплазмоз: 21-35 сут.;
• Сифилис: 21-28 сут.;
• Генитальный герпес: от 1 до 26, чаще 2-10 сут.;
• (остроконечные): 30-90 суток.

Основные проявления классических венерических болезней

Симптомы венерических заболеваний делят на первичные признаки, которые появляются на коже или слизистых оболочках в месте внедрения возбудителей, и общие , связанные с их токсическим воздействием на организм. Например, – это местные проявления венерических инфекций, а повышение температуры – общий симптом.

Сифилис

Возбудитель сифилиса (Treponeva pallidum , спиралевидная бактерия или спирохета) преимущественно передаётся половым путём. Риск заразиться во время незащищённого секса достигает 30%. Во внешней среде спирохеты неустойчивы, для сохранения активности им необходимы определённые значения температуры и влажности. Именно таким «инкубатором» служит слизистая половых органов, рта или прямой кишки. Инфекция также может передаваться внутриутробно – ребёнку от матери, либо при переливании заражённой крови.

Первичный признак заражения сифилисом – : он появляется в месте непосредственного внедрения трепонем и вначале не вызывает опасений. Возникает уплотнение, затем на его месте появляется округлая язва с твёрдым дном и приподнятыми краями. Боли нет, а шанкр может быть небольшого размера – от 1 см в диаметре. Через пару недель увеличиваются лимфоузлы, которые расположены ближе к шанкру, но они также безболезненны и не беспокоят пациента. Шанкр заживает сам по себе через 1-1,5 мес. после появления, однако инфекция остаётся в организме и сифилис переходит во вторичный период.

Начало вторичного сифилиса – это симметричная венерическая сыпь (розеолы ), которая часто появляется даже на ступнях и ладонях. При высыпаниях поднимается температура, лимфоузлы увеличиваются уже по всему телу. Характерно чередование ухудшения и улучшения общего состояния – периоды обострений и ремиссий. Из кожных проявлений привлечь внимание пациента могут бородавки (широкие кондиломы), которые локализованы в области промежности и ануса; также заметно выпадение волос на голове.

сифилитическая розеола

Третичный период сифилиса связан с тяжёлыми внутренними заболеваниями, которые развиваются в течение нескольких лет после заражения. При отсутствии лечения около 1/4 больных погибает.

Гонорея

Возбудитель – парные кокки, под микроскопом похожие на зёрнышки кофе, вогнутой стороной развёрнутые друг к другу. Название звучное – Neisseria gonorrhoeae , дано микробам в честь их первооткрывателя, венеролога А.Л. Нейссера. Внедряются гонококки исключительно через слизистые оболочки, чаще – половых органов, прямой кишки и орально, реже – глаз (гоноблефарея новорожденных при заражении ребёнка от матери). Бытовой путь переноса инфекции невозможен, т.к. гонококки очень чувствительны к режимам температуры и влажности.

на фото: гонорейные выделения у мужчин и женщин

Основные признаки заражения – гнойные воспаления слизистых. При передаче половым путём у обоих партнёров практически всегда развивается (воспаление мочеиспускательного канала). Гонорею отличает (мочеиспускания), ; даже в покое могут . Выделения в острый период обильные и гнойные, цвет от белого до жёлтого. При переходе в хроническую форму выделений мало, они становятся беловатыми и густыми.

Важно : в отличие , при гонорее часто незначительные, их можно принять за симптом неспецифического уретрита, цистита или . Обязательно запишитесь на приём к врачу, если выделения наблюдаются более одного цикла и имеют гнилостный запах; если есть кровотечения между менструациями; если «нет сил» и постоянно ноет поясница.

Осложнения связаны с восходящей урогенитальной инфекцией. У женщин гонококки поражают матку, трубы и яичники, у мужчин – яички, придатки яичек (), простату. Стандартный результат хронической гонореи – спайки внутренних органов. Если не получено адекватное лечение или иммунная система дала сбой, то возможен гонококковый сепсис (заражение крови) с летальным исходом либо переход инфекции на внутренние органы (печень, сердце, мозг) и неясный прогноз для дальнейшей жизни. Печальный, хоть и не смертельный, итог хронической гонореи – 100% мужское и женское бесплодие.

Мягкий шанкр (шакроид)

Возбудитель – бацилла Haemophilus ducreyi . Заболевание в основном «привязано» к странам, где есть тёплый и влажный климат (Африка, Азия, Южная Америка), в европейских странах встречается редко. Заражение происходит половым путём, при анальном и оральном сексе. Шансы получить инфекцию во время однократного незащищённого секса – 50 на 50.

отличия мягкого шанкра от твердого (сифилитического)

Признаки заражения : первичное проявление – красное пятно, обозначающее локус внедрения инфекции. Затем появляется гнойный пузырёк, он превращается в язву неправильной формы, мягкую и болезненную. Диаметр язвы варьирует от 3-5 мм до 3-10 и более см. Далее воспаляются лимфососуды (лимфангиит ), образуя болезненные подкожные тяжи. У мужчин они пальпируются на спинке пениса, у женщин – на коже больших половых губ и на лобке. Через 7-21 день воспаление переходит на лимфоузлы (лимфаденит ); появляются плотные бубоны, которые позже превращаются в мягкие гнойники и вскрываются. Осложнения – отёк крайней плоти, ущемление головки полового члена, гангрена гениталий.

При мягком шанкре кожные проявления бывают многочисленными и находятся на разных стадиях развития: одновременно видны пятна, язвы и рубцы.

Венерическая лимфогранулёма (паховый лимфогранулематоз)

Возбудитель венерической лимфогранулёмы – некоторые серотипы Chlamydia trachomatis . Болезнь для Европы довольно редкая, в основном регистрируются «привозная» инфекция и случаи, связанные с портовыми городами. Возможность заразиться бытовым путём существует, но в основном передача инфекции происходит при сексуальных контактах.

на фото: признаки венерического лимфогранулематоза - воспаленные паховые лимфоузлы у женщин и мужчин

Основные проявления : через 1-3 недели после заражения в месте проникновения хламидий появляется пузырёк, который исчезает без лечения и может остаться незамеченным. Затем увеличиваются региональные лимфоузлы, сливаясь между собой; кожа над очагом воспаления багрово-фиолетовая, пальпация причиняет боль. Далее происходит нагноение, образования вскрываются с истечением гноя желтоватого цвета.

Осложнения пахового лимфогранулематоза – свищи анальные, мошонки, уретры, ректо-вагинальные, между прямой кишкой и мочевым пузырём. Позже возможно развитие слоновости гениталий из-за местного лимфостаза, стриктуры (сужения) прямой кишки и мочеиспускательного канала.

на фото: проявления донованоза на гениталиях

Донованоз (венерическая (паховая) гранулёма)

Донованоз – экзотическая болезнь родом из тропиков. Возбудители – каллиматобактерии или тельца Донована , заражаются ими половым и бытовым путём. Симптомы развиваются медленно. Начинается с образования красного узелка на коже либо слизистой гениталий, рта, ануса. Затем узелок превращается в язву с бархатистым дном и приподнятыми краями, размеры дефекта со временем увеличивается. Стриктуры уретры, влагалища и ануса, слоновость – основные осложнения донованоза.

Признаки заражения новыми ЗППП

фото: типичные выделения при хламидиозе

Хламидиоз

Первичные признаки заражения у мужчин – уретрит с характерными утренними выделениями в виде прозрачной капли. У женщин – уретрит, воспаление шейки матки со скудным и мутным секретом, сопутствующие боли и ацикличные кровотечения. Передача инфекции возможна только половым путём, орально – маловероятно. Невозможно заразиться контактно-бытовым способом (через воду бассейна, сиденья унитазов, бани или постельное бельё.). Новорожденные могут получить хламидийные конъюнктивит или пневмонию, заразившись в процессе родов от матери.

Трихомониаз

Инфекция передаётся половым или бытовым путём (единственное из венерических заболеваний! хотя такие случаи крайне редки), оральные и анальные заражения встречаются нечасто. У мужчин превалируют симптомы уретрита и , у женщин – кольпита. Для трихомониаза типичны желтоватые, обильные пенистые выделения с неприятным запахом, зуд в области промежности, боль во время полового акта и при мочеиспускании.

Микоплазмоз

“половые” виды микоплазм

Микоплазмы занимают промежуточное положение между бактериями и вирусами, могут обитать в организме человека, животных и даже в растениях. Способны размножаться на слизистых рта и глотки, органов мочеполового тракта. Часто определяются у здоровых людей, до 50% женщин – носители микоплазм. Mycoplasma hominis и М . genitalium являются причиной развития уретрита у мужчин, у женщин – бактериального вагиноза (гарднереллёз ), воспаления маточных труб и яичников. Также может развиться микоплазменный пиелонефрит. Заражение происходит половым путём, при бытовых контактах передача инфекции маловероятна.

Уреаплазмоз

Возбудители – Ureaplasma parvum и U . u realyticum , вызывающие у мужчин уретрит, у женщин – воспаления матки и яичников. Как осложнение развивается мочекаменная болезнь, при беременности возможен спонтанный аборт или ранние роды. Многие, вполне здоровые люди, становятся носителями инфекции; чаще это – женщины.

Генитальный герпес

Возбудитель – вирус простого герпеса (Herpes simplex ); заражение половым путём происходит при оральных, анальных и генитальных контактах. Бытовое распространение данного вируса маловероятно. Первый признак заболевания – болезненная пятнисто-пузырьковая сыпь в месте внедрения вируса; пациент ощущает резкую боль и жжение, нарастает местный отёк. Одновременно ухудшается общее состояние, поднимается температура и начинается головная боль. Пузырьки трансформируются в эрозии, из которых выделяется желтоватая жидкость. Через 5-7 суток эрозии заживают, оставляя пигментацию. Всегда возможен рецидив болезни либо повторное заражение.

ВПЧ (вирус папилломы человека)

ВПЧ вызывает спектр различных кожных образований, в частности или остроконечные кондиломы . Причина – инфицирование половым путём, в том числе орально, ВПЧ серотипов 6 и 11. На гениталиях образуются выросты эпителия, напоминающие петушиные гребни. Образования могут сливаться, увеличиваться в размерах. У женщин генитальные бородавки чаще находятся в локусе вульвы и влагалища, у мужчин – на пенисе и внутреннем листке preputium (крайней плоти). Возможны бородавчатые разрастания в уголках губ, на языке.

кожные проявления папилломавирусной инфекции – папилломы

Кандидоз (молочница)

Кандидоз – результат бурного размножения грибков (род Candida ), которые в норме всегда присутствуют у здоровых людей на слизистой рта, урогенитального и кишечного трактов. Относится к венерическим заболеваниям из-за возможного полового пути передачи и кожных проявлений, которые часто наблюдают в районе гениталий. Кандидоз может развиться после лечения антибиотиками и кортикостероидами (преднизолон, дексаметазон), при сахарном диабете, СПИДе, после длительных стрессов, в III триместре беременности. Симптомы генитального кандидоза у женщин – творожистые, с кислым запахом влагалищные выделения, боль при мочеиспускании и при половом акте. У мужчин виден беловатый налёт на головке пениса, боль присутствует во время микции и после полового акта.

Лабораторная диагностика

Лабораторное обследование с использованием различных методик – основа для диагностики венерических заболеваний. Раньше предпочтение отдавали визуальному определению возбудителей , выполняя (шейка матки, влагалище, уретра, прямая кишка, глотка) с последующей микроскопией. Методика достаточно точна, но результат приходит минимум через неделю, а потеря времени – серьёзная проблема для лечащего врача и пациента.

Делается быстро, метод недорог и прост. Стерильным тампоном берут выделения: у мужчин – из уретры, у женщин – из трёх стандартных точек (уретра, преддверие влагалища, шейка матки). Затем материал наносится на предметное стекло, окрашивается и исследуется под микроскопом. Можно определить степень воспаления по количеству лейкоцитов, оценить качественный состав микрофлоры. Вирусы при световой микроскопии увидеть невозможно.

Современные варианты диагностики в венерологии – анализы ПИФ (прямой иммунофлюоресценции ), (иммуноферментный ). Материал – выделения, результат обследования врач получает уже через несколько часов. Методы дёшевы и общедоступны, но точность подводит – всего до 70%. Поэтому данные тесты используют для предварительной диагностики.

Окончательный диагноз выставляют по результатам , что означает «полимеразная цепная реакция » или тест на ДНК возбудителя. Материал – выделения и моча, время получения результата анализа – до 2 суток, точность до 95%. Предпочтительно ПЦР применяется для определения . При остром гнойном воспалении рекомендовано делать ПИФ, ИФА, посев.

(материал – венозная кровь) указывает, что имеется иммунный ответ на присутствие данного возбудителя, т.е. инфекция определяется по косвенным признакам, а не выявляется напрямую. Применяют в основном для определения вирусных заболеваний (генитальный герпес, ВИЧ, вирусные гепатиты, цитомегаловирус) и сифилиса. Антитела к бактериям остаются в крови достаточно долго; они присутствуют даже после полного излечения, потому данный метод никогда не используется для тестирования на бактериальные венерологические заболевания, хламидиоз и уреаплазмоз.

Лечение

Лечение бактериальных ЗППП проводят антибиотиками , дополнительно включая в схему местные процедуры (инстилляции уретры), иммуно- и физиотерапию. При сочетанных инфекциях (гонорея и хламидиоз, сифилис и гонорея) используют препараты, действующие одновременно на нескольких возбудителей. Вирусные инфекции (ВИЧ, вирус гепатита В или С, вирус простого герпеса) лечат специальными средствами, а антибиотики назначают только при сопутствующих осложнениях, вызванных бактериями. Следует помнить, что антибиотики на вирусы не действуют!

• Лечение острой неосложнённой гонореи : таблетки цефиксим, офлоксацин (0,4 г однократно) или ципрофлоксацин (0,5 г однократно).
• Хламидиоз : таблетки доксициклина 0,1 г х 1, либо азитромицин 0,1 х 2, курс 1 неделя.
• Мягкий шанкр : однократно – азитромицин таб. 1,0 г, или ципрофлоксацин таб. 0,5 г х 2 курсом 3 суток, либо эритромицин таб. 0,5 г х 4 – курс 1 неделя.
• Венерический лимфогранулематоз : таб. доксициклин (0,1 г х 2, курс 3 недели) либо эритромицин (таб. 0,5 г х 4, курс 1 неделя).
• Донованоз : триметоприм (0,16 г х 2) или доксициклин (0,1 г х 2), курс до 3 месяцев.
• Уреаплазмоз : азитромицин таб. 1,0 г однократно, либо доксициклин (таб. 0,1 г х 2, курс 1 неделя).
• Кандидоз : на кожные очаги – клотримазол крем, дважды в сутки, курс 5-7 дней. Внутрь – таблетки флуконазол, по 50-100 мг в сутки, курс 5-7 дней. Для женщин – свечи вагинальные (клотримазол, изоконазол). Свечи бетадин, полжинакс, тержинан считаются малоэффективными при кандидозе, к тому же могут вызвать дисбактериоз влагалища и как следствие – развитие гарднереллёза.
• Герпетические высыпания в зоне половых органов: антивирусные средства (ацикловир, валтрекс, фармцикловир). Приём внутрь и внутривенное введение раствора эффективнее, чем местное использование в виде мазей или кремов. Полностью от вируса простого герпеса избавиться невозможно, симптомы вновь появляются при проблемах с иммунной системой (стрессы, ОРЗ и ОРВИ, СПИД).
• Остроконечные кондиломы удаляют (лазер, криовоздействие, электрокоагуляция), назначают инъекции интерферона в основание каждой бородавки. Антивирусные фарм. средства неэффективны. Примерно треть пациентов выздоравливает без лечения в течение 1-3 месяцев, в 25% после терапии или удаления генитальных бородавок наблюдают рецидив.

Профилактика ЗППП

Спермицидные препараты (контрацептин, фарматекс) не проходили клинических испытаний в отношении защиты от ЗППП, поэтому использовать их как средства профилактики не рекомендуется.

Единственный и гарантированный способ не получить венерические инфекции – традиционные моногамные отношения, счастливая жизнь с одним партнёром.

Видео: венерические заболевания – “Эксперт Здоровья”

Что такое инфекции, передаваемые половым путем, более или менее точно знает в наше время каждый. Но со "стыдными болезнями" связано столько мифов, что подчас довольно трудно разобраться, где правда, а где - ложь. сайт с помощью врача-дерматовенеролога развенчивает самые распространенные мифы о ИППП.

Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП)/заболевания, передаваемые половым путем (ЗППП)/венерические болезни являются актуальной темой в рубриках, посвященных здоровью.

Разобраться в огромном потоке информации, а главное, найти достоверную и наиболее простую для восприятия человека, не обучавшегося искусству врачевания, не так-то просто.

Приходя на прием к доктору, тем более занимающемуся вопросами «интимных» болезней, каждый пациент так или иначе испытывает стресс.

Ожидание результатов анализов - период, сопровождающийся тревогой, даже если совершенно уверен в себе и своем половом партнере.

И, наконец, заключение врача с незнакомыми словами в строке «диагноз» - все это переживал практически каждый человек.

Прекрасно, если доктор пытается объяснить пациенту его состояние и отвечает на все интересующие вопросы, но достаточно часто врачи не тратят время на пустые, по их мнению, разъяснения.

Кроме того, отношения с близкими людьми могут испортиться из-за недостатка информации и мифов, существующих и по сей день.

В данной статье мы собрали наиболее распространенные заблуждения об ИППП, которые часто приходится слышать от пациентов или видеть на страницах глобальной сети интернет.

Можно ли заразиться этим в бассейне?

Миф 1.
К ИППП относятся: гонорея, сифилис, хламидиоз, трихомониаз, генитальный герпес, аногенитальные бородавки (вирус папилломы человека), мягкий шанкр, венерическая лимфогранулема, донованоз, гарднереллез (бактериальный вагиноз), микоплазмоз, уреаплазмоз, кандидоз, ВИЧ, гепатиты В и С.

10 мифов о половых инфекциях

В данном утверждении есть как достоверная информация, так и недостоверная.

К ИППП действительно относятся: гонорея, сифилис, хламидиоз, трихомониаз, генитальный герпес, аногенитальные бородавки (вирус папилломы человека), мягкий шанкр, венерическая лимфогранулема, донованоз.

Что касается «гарднереллеза» - такого диагноза вообще не существует.

Состояние (а не заболевание) нарушения микрофлоры влагалища (дисбактериоза) носит название бактериальный вагиноз, и может провоцироваться многими причинами.

К ИППП данное состояние не относится и может возникать даже у девушек, не ведущих половую жизнь.

В биоценоз влагалища входит огромное количество микроорганизмов и нарушение микрофлоры может быть связано не только с микроорганизмом под названием Gardnerella vaginalis (Гарднерелла вагиналис).

Миколазмоз и уреаплазмоз к ИППП не относятся и до сих пор остаются темой для дискуссий врачей.

И мико- и уреаплазмы относят к условно-патогенным микроорганизмам и требуют назначения лечения при определенных условиях.

Стоит отметить, что и мико- и уреаплазмы могут передаваться при незащищенных половых контактах, и тогда, попадая в организм здорового человека, они могут:

через некоторое время быть вытесненными (то есть исчезнуть) под влиянием нормальной микрофлоры;

остаться в организме в небольших количествах, не вызывая заболеваний;

остаться в организме в небольших количествах, но при этом вызывать клинические проявления воспалительных заболеваний - выделения из мочеиспускательного канала, половых путей, неприятные ощущения при мочеиспускании и т. д.;

Обнаруживаться в больших количествах с клиническими проявлениями или без них.

На практике, лечение чаще назначают в случаях 3 и 4, а также перед планируемой беременностью.

Кандидоз (или молочница), по сути, является разновидностью нарушения микрофлоры влагалища, но не называется бактериальный вагиноз. К ИППП кандидоз не относится.

ВИЧ, вирусные гепатиты В и С относятся к инфекционным заболеваниям.

Риск передачи при половых контактах у них не настолько значимый, основной путь передачи - гематогенный (через кровь).

Тем не менее, т. к. существует опасность передачи указанных заболеваний при половых контактах, рекомендуется включать их в комплексное обследование на ИППП.

Половые инфекции не всегда имеют яркую симптоматику!

ИППП можно заразиться в бассейнах, банях, ванной

10 мифов о половых инфекциях

Также является очень распространенным заблуждением. Все возбудители ИППП нестойки во внешней среде и быстро погибают вне организма человека.

Кроме того, для заражения требуется, чтобы в организм попало определенное количество возбудителей, а также условия тесного контакта, что достигается только в процессе полового акта.

ИППП передаются только при вагинальных половых контактах

Это одно из наиболее распространенных заблуждений. Практически все ИППП, за исключением трихомониаза, передаются при всех видах незащищенных половых контактов - вагинальном, оральном и анальном.

Возбудители ИППП, помимо поражения мочеполовой системы, могут вызывать проктиты, фарингиты, конъюнктивиты.

Мочеиспускание и омывание половых органов непосредственно после полового акта значительно снижает риск заражения ИППП

Насколько данные процедуры снижают риск заражения ИППП, - риск заражения они не снижают. _

Даже при использовании местных антисептиков вероятность заражения существует, а чистая проточная вода антисептическими свойствами не обладает.

Спринцевание сразу после полового акта снижает риск заражения ИППП

Спринцевание должно применяться только по назначению врача. На первый взгляд, это безобидная процедура, но она может нанести вред вашему здоровью.

Данный метод не только не снижает риск заражения, а в некоторых случаях способствует проникновению возбудителей выше по мочеполовой системе и может спровоцировать осложненное течение инфекции.

Использование оральных контрацептивов и местных спермицидных средств защищает не только от беременности, но и от ИППП

В настоящее время доказано, что наиболее эффективным средством защиты от ИППП является презерватив.

Ни комбинированные оральные контрацептивы, ни местные спермицидные средства не могут обеспечить надежную защиту от ИППП.

При прерванном половом акте заразиться ИППП нельзя

10 мифов о половых инфекциях

Прерванный половой акт занимает одно из ведущих мест среди способов предохранения от беременности и ИППП, по данным опроса пациенток, приходящих на прием. Происходит это всё из-за того же недостатка информации.

Многие женщины считают, что беременность может наступить только в случае, если на пике возбуждения происходит эякуляция (выброс сперматозоидов) во влагалище.

Тем не менее, с самого начала полового акта вместе со смазкой мочеиспускательного канала во влагалище могут попадать единичные сперматозоиды, которые также могут оплодотворить яйцеклетку и, соответственно, произойдет беременность.

Понятие «половые инфекции» (или «заболевания, передающиеся половым путем», ЗППП) включает в себя не только венерические болезни, но и инфекции мочевыводящего тракта.

Особенностью многих заболеваний, передающихся половым путем , является отсутствие четко выраженных симптомов (т.н. «скрытые инфекции »). То есть женщина в течение длительного периода времени может даже не подозревать о том, что заражена. Без своевременного лечения половые инфекции у женщин приводят к тяжелым последствиям.

Скрытые половые инфекции являются одной из основных причин , которые могут привести к , а если беременность все же наступила, - к самопроизвольному прерыванию беременности, неразвивающейся беременности (см. ) и др.

Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП) очень заразны, к ним не вырабатывается иммунитет, то есть возможно повторное заражение.

ЗППП переносятся различными микроорганизмами, среди которых:

• грибковые инфекции ();
• простейшие ();
• вирусные ( , ВИЧ, );
• бактериальные ( , гонорея, сифилис).

К этой же группе относятся инфекции, вызванные условно-патогенными микроорганизмами (такими, как гарднерелла, ). В незначительном количестве эти микроорганизмы живут даже у вполне здоровых людей, но в больших концентрациях приводят к урогенитальным заболеваниям.

Как можно инфицироваться ЗППП?

Не существует мужских или женских венерических заболеваний. Есть особенности течения болезни у мужчин и женщин. Пути же заражения одни и те же: половой акт, инфицирование через кровь, близкий контакт с инфицированным человеком в быту. Также возможна передача инфекции от матери к плоду в период внутриутробного развития или ребенку - во время родов и через молоко при грудном вскармливании.

Заболевания могут усиливаться при таких неблагоприятных факторах, как:

• сниженный иммунитет;
• стресс;
• неправильное питание;
• экологический фактор и др.

Общие симптомы половых инфекций

Поскольку многие половые инфекции не проявляют себя на ранних стадиях, женщина только в период обострения болезни начинает испытывать те или иные симптомы и поздно обращается к врачу. Поэтому важно знать основные первичные признаки половых инфекций , к которым относятся:

• выделения из половых путей, имеющие желтоватый, зеленоватый и серый цвет и неприятный запах;
• частое и болезненное мочеиспускание;
• боль и жжение в зоне половых органов;
• кожные проявления в виде наростов, сыпи или язвочек на половых органах;
• дискомфорт и боль во время или после интимной связи;
• увеличенные лимфатические узлы в паховых складках.

Если вы обнаружили у себя подобные симптомы, незамедлительно обратитесь к гинекологу и сдайте анализы на ЗППП! Необходимо как можно раньше начать лечение половых инфекций: у женщин они протекают тяжелее, чем у мужчин.

Помните, что невылеченные венерические заболевания могут нанести непоправимый урон женскому организму!

Как проявляют себя различные половые инфекции?

Заболевания, передающиеся половым путем, встречаются и у мужчин, и у женщин. Об особенностях протекания половых инфекций у мужчин вы можете прочитать , а в данной статье мы расскажем о том, как проявляются и лечатся половые инфекции у женщин.

Хламидиоз

Возбудителем этой болезни являются . Для заболевания характерна скудная симптоматика - отсутствие или небольшое количество слизистых выделений с гноем, возможно болезненное мочеиспускание, сопровождающееся зудом и\или жжением во влагалище. Инфекция представляет большую опасность для планирующих беременность женщин, так как может привести к спайкам и непроходимости маточных труб, а, следовательно, к или прерыванию беременности, патологии плода.

Микоплазмоз

Заболевание вызывается таким микроорганизмом, как . Проявляется прозрачными выделениями, вызывает дискомфорт во время мочеиспускания и интимного контакта. Может привести к воспалению влагалища, матки и придатков, мочеиспускательного канала. В случае инфицирования при беременности может вызвать многоводие, патологию развития плаценты и .

Кандидоз

Кандидоз или «молочницу» вызывают дрожжевые грибки класса кандида. Они поражают слизистую оболочку влагалища и вызывают сильнейший зуд и творожистые выделения. Более подробно о кандидозе вы можете прочитать .

Трихомониаз

Одна из самых распространенных половых инфекций, вызывается влагалищной . Для этого заболевания свойственны слегка пенистые выделения из влагалища с неприятным запахом и боли во время полового акта. В острой форме инфекция крайне опасна для беременных женщин.

Генитальный герпес

Считается неизлечимым заболеванием. При попадании в организм (и его родственник - цитомегаловирус) встраивается в нервные клетки человека и остается там на всю жизнь.

Кроме зуда и жжения в половых органах, характеризуется появлением пузырьковой сыпи, высокой температуры, возникновением мышечной и головной болей. Впоследствии может привести к таким неприятным заболеваниям, как конъюнктивит, энцефалит, менингит, кератит и поражение центральной нервной системы.

Вирус папилломы человека

Опасность инфекции заключается в том, что вирус не лечится. Современный подход состоит в том, чтобы во время обязательного ежегодного скрининга с помощью цитологического исследования шейки матки тестировать всех женщин. Важно провести типирование вируса на онкогенные варианты и в случае выявления взять пациентку под наблюдение, а не заниматься мифическим лечением вируса папилломы человека. Однако при обнаружении анатомических изменений в виде кондиломы или папилломы шейки матки показано хируругическое иссечение. Надо запомнить, что онкогенные типы вируса папилломы человека ассоциированы с раком шейки матки.

Стафилококки

Целая группа заболеваний, вызванная патогенными стафилококками. Нередко стафилококк вместе с такими патогенными микробами, как гонококк, хламидии, трихомонады попадает в половые пути во время полового акта и через некоторое время вызывает зуд, боль и жжение.

Инфекции, переданные половым путём (ИППП) – это целая группа заболеваний, оказывающих негативное влияние на мочеполовую, репродуктивную и другие системы организма. Опасность представляют патогенные микроорганизмы, которые могут передаваться от больного человека к здоровому во время секса, через кровь и в очень редких случаях – бытовым путём.

Виды половых инфекций

Существует 20 основных видов половых инфекционных заболеваний, и все они представляют риск для здоровья. Очень часто больной даже не догадывается, что заражён, так как подобные болезни имеют скрытый инкубационный период, во время которого не обнаруживается никаких симптомов. Такое положение приводит к переходу начальной стадии болезни в хроническую.

Все инфекционные болезни делятся на три вида по типу возбудителя:

• Недуги, вызванные микробами – сифилис, гонорея, мягкий шанкр, паховый лимфогранулематоз.
• Болезни, спровоцированные простейшими протозойными видами микроорганизмов, наиболее распространённым из которых является трихомониаз.
• Вирусные поражения – ВИЧ, гепатит, герпес, цитомегалия.

Для каждого недуга характерны свои симптомы и способы внедрения инфекции:

• Сифилис. Передаётся, как половым, так и бытовым способом, через кровь, слюну и семенную жидкость, возможно плацентарное заражение ребёнка от матери. Основные симптомы – кожные высыпания, язвы, миалгия, головная боль, рост лейкоцитов и снижение гемоглобина. Об анализе на сифилис читайте .
• Шанкроид (мягкий шанкр). Заражение происходит только во время полового контакта. Для заболевания характерно развитие гнойных процессов, охватывающих ближайшие лимфатические узлы. Внешние признаки – незаживающие язвы с серозным содержимым и отёками по окружности. Поражение охватывает область препуция у мужчин, половые губы у женщин. При нетрадиционных видах секса возможно поражение ротовой полости и ануса.
• Трихомониаз. Инфицирование происходит во время полового акта, реже при бытовых контактах. У женщин болезнь проявляется в виде гиперемии и зуда слизистых тканей влагалища, выделений с примесью пены и неприятным запахом. У мужчин это затруднённое, болезненное мочеиспускание, частые ложные позывы в туалет.
• Гонорея. Инфекция передаётся во время секса, через личные предметы больного, при прохождении младенца по родовым путям. У мужчин основные признаки – воспалительные процессы уретрального канала, боль при мочеиспускании, гнойные выделения. Если возбудитель проникает в предстательную железу, возможно снижение эрекции. Гонорея у женщин проявляется обильными выделениями гноя, болью и жжением при опорожнении мочи. Подробнее о гонококковой инфекции (гонорее) .
• . Отличается латентным характером протекания и внешних проявлений, фактически, не имеет. Главные симптомы появляются только при запущенной форме и выражаются в болях, зуде половых органов у женщины, и таких же признаках у мужчины во время мочеиспускания. Пути инфицирования – сексуальный контакт, использование белья и гигиенических принадлежностей больного человека, передача от матери ребёнку в период вынашивания и родов.
• Кандидоз. Имеет типичные проявления в виде воспаления слизистых оболочек половых органов и рта, сильного зуда, интенсивных выделений творожистого характера. Инфекция способна развиваться в результате половой связи, при длительном использовании антибиотиков.
• Папилломавирус человека. Для инфекции типично проникновение в организм половым и бытовым способом. Внешние признаки – остроконечные кондиломы и бородавки на слизистых тканях детородных органов и ануса. Некоторые разновидности, особенно, опасны – они приводят к онкологии груди и шейки матки у женщин.
• Уреаплазмоз. Передаётся младенцу во время родов, половым путём. Выраженные признаки часто отсутствуют, у мужчин инфекция провоцирует развитие простатита с типичными симптомами – болью, резью затруднением мочеиспускания.
• Цитомегаловирус. Инфекционные агенты внедряются в ткани через сперму, женскую, влагалищную секрецию, способны поражать ребёнка во время внутриутробного развития. Симптомы, в основном, отсутствуют.
• Паховый лимфогранулематоз . Распространение происходит через половые контакты. У мужчин поражению подвергается головка пениса, у женщины половые губы и влагалище. В местах проникновения инфекции появляются пузырьки и язвы. По мере развития патологии увеличиваются шейные, паховые и подчелюстные лимфоузлы.
• Гарднереллез. Передается через незащищённый половой акт, хотя в некоторых случаях вирус способен внедряться бытовым путём. Поскольку возбудитель активно подавляет жизнедеятельность лактобактерий, у человека могут возникать проблемы с пищеварением и нарушение нормальной дефекации.
• Микоплазмоз . Чаще встречается у женщин при незащищённом сексе, вызывая дисфункцию почек, воспаление мочеиспускательного канала и влагалища.

  
  

• Гепатит (В и С). Инфекция имеет разные пути проникновения – через кровь, слюну, сперму, материнское молоко. Симптомами заражения может быть снижение аппетита, быстрая утомляемость, боли в области печени, ломота в суставах, тёмный цвет мочи, приступы тошноты.
• . Распространённое, практически, неизлечимое заболевание, передаваемое, как половым путём, так и бытовыми способами. Из-за того, что возбудитель не только имеет способность проникать в ДНК человека, он внедряется в нервные волокна позвоночника, где и остаётся, становясь недосягаемым до интерферонов и антител иммунной системы. Находясь в латентном состоянии, вирус активизируется при любых признаках снижения защитных сил организма. Высыпания локализуются на губах, слизистой оболочке щёк, глаз, в зоне гениталий, на половых гениталиях у женщин и мужчин. Высыпания исчезают, чаще всего, спустя 20-30 дней.
• Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ). Пути заражения – через кровь, половой акт (см. более подробно о ). Симптомы инфекции при острой фазе – высокая температура, озноб, боли в суставах и мышцах, увеличенные лимфатические узлы, сыпь, расстройство кишечника, рвота, головная боль. Некоторое время болезнь может не прогрессировать, продолжая разрушать иммунную систему, после чего наступает ухудшение самочувствия больного.
• СПИД. Серьёзное заболевание, передающееся половым путём. Основные пути передачи – оральный и анальный половой акт. Синдром иммунодефицита имеет следующие первичные признаки – высокую температуру, общую слабость, усиленное потоотделение, регулярные головные боли, миалгию. Часто проявляются признаки интоксикации – тошнота, позывы к рвоте, затруднение дыхательной функции.
• Лобковый педикулёз. Особенность заболевания состоит в передаче не только половым путём, но и через нательное и постельное бельё. Характерные симптомы – сильный зуд, гиперемия кожи в области волосистой части кожного покрова.
• Контагиозный моллюск. Кроме половых отношений, болезнь передаётся через нижнее, постельное бельё, бытовые принадлежности, при нанесении татуировки, через микротравмы при близких контактах. Кожное заболевание выражается в виде округлых папул – узелков, которые со временем увеличиваются в размерах и сливаются между собой, образуя обширную поражённую поверхность.
• Эпидермофития (паховый грибок). Пути заражения – интимная близость, тесные бытовые контакты, внедрение инфекции через предметы косметики и личной гигиены. Типичный признак заболевания – сильный зуд, высыпания в виде папул розового цвета в области мошонки, пениса у мужчин, на участках подмышек, гениталиях, ягодицах, внутренней стороне колена и под грудью у женщин.
• Чесотка. Внедрение чесоточного клеща происходит при продолжительном контакте, в том числе во время коитуса, когда кожа больного соприкасается со здоровым эпидермисом. Основные проявления – интенсивный зуд, становящийся нестерпимым вечером и ночью, когда повышается активность возбудителя. Локализация высыпаний – половые органы, поясничный отдел, ягодицы, грудь, стопы, внутренняя зона бёдер, подмышечные впадины.

Иногда наблюдается поражение сразу несколькими видами возбудителей. Такая ситуация характерна для людей, неразборчивых в своих интимных связях, страдающих зависимостью от наркотиков или алкоголя. Отсутствие надёжных контрацептивов и слабый иммунитет увеличивает риск заражения.

В данном видео, врач-венеролог подробно рассказывает о видах половых инфекций, как они поражают органы, какими обладают симптомами и как эффективно с ними бороться.

И это только самые распространённые инфекции, провоцируемые различными патогенными микроорганизмами. В каждом случае потребуется индивидуальный подход к лечению и лекарственным средствам, эффективным для конкретного возбудителя.

Причины заражения

Причиной развития половых инфекций становится проникновение в организм болезнетворных вирусов, бактерий, простейших одноклеточных организмов, грибов.

Основные предпосылки:

• Отсутствие качественных противозачаточных средств.
• Случайные сексуальные связи с малознакомыми партнёрами.
• Недостаточная личная гигиена.
• Донорство и переливания крови при несчастных случаях, операциях, трансплантации.
• Отсутствие своевременного лечения инфекции до зачатия и при беременности.

Однако всегда существуют факторы, которые способствуют инфицированию. И, прежде всего, это ослабленный по разным причинам иммунитет. Злоупотребление алкоголем, несбалансированный рацион питания, скудный по содержанию необходимых витаминов, минеральных соединений и микроэлементов, постоянные стрессовые ситуации, физические перегрузки приводят к тому, что иммунная система не может справиться с патологией самостоятельно.

Половые инфекции приводят не только к плохому самочувствию, но и тяжёлым последствиям – бесплодию, импотенции, летальному исходу.

Диагностика

Для постановки точного диагноза требуется проведение лабораторных анализов и применение медицинского оборудования. Но любой визит к врачу начинается со сбора анамнеза и осмотра пациента. Сегодня существует столько разновидностей возбудителей, что бакпосева и исследования мазка явно недостаточно, чтобы получить достоверный результат.

Диагностирование у мужчин проходит с использованием следующих методов:

• Полимеразная цепная реакция (ПЦР) – высокоинформативный способ обследования, дающий возможность выявить тип возбудителя по его ДНК в биоматериале из секреции предстательной железы, уретры, спермы и крови. Также метод позволяет подобрать нужный антибиотик к данному вирусу. Для обследования у пациента осуществляется забор материала из уретрального канала.
• Иммуноферментный анализ (ИФА) – метод, с помощью которого по анализу крови могут быть найдены антитела к конкретным инфекционным организмам.
• Иммунофлуоресценция – лабораторное исследование крови, которое даёт максимум информации о защитных силах мужского организма, аутоиммунных расстройствах, сбоях эндокринной системы, патологиях кроветворения.

Для обследования женщин, кроме ПЦР и бактериологического посева, проводится:

• серологический анализ крови для распознания антигенов;
• гистологическое обследование тканей маточной полости и цервикального канала;
• клинический анализ крови на содержание гемоглобина, уровень эритроцитов и лейкоцитов.

Эти методы являются основными, но при необходимости применяются другие диагностические процедуры. Исследования позволяют подобрать адекватное, комплексное лечение.

Комплексное лечение

Лечение инфекционных заболеваний индивидуально для каждого больного и является комплексным. Помимо этого, пациенты ставятся на учёт в венерологическом учреждении до полного излечения. Курс назначается как пациенту, так и его партнёру.

Терапия половых инфекций у мужчин и женщин предусматривает отказ от сексуальных отношений и применение комплекса лекарственных препаратов:

• антибактериальные средства в форме таблеток и инъекций;
• анальгетики и спазмолитики при болезненном мочеиспускании, головных, мышечных, поясничных болях;
• противовоспалительные средства для снятия отёков, раздражений, гиперемии кожи слизистых оболочек;
• при необходимости – противогрибковые медикаменты;
• витамины и иммуномодуляторы для повышения иммунитета;
• лекарства для наружного применения в виде мазей, кремов от сыпей и язв.

Наиболее эффективны в отношении патогенных бактерий и вирусов антибиотики групп:

• Пенициллинов – Ампициллин, Амоксициллин.
• Нитроимидазола – Трихопол, Метронидазол.
• Аминогликозидов – Неомицин, Спектиномицин.
• Макролидов – Кларитромицин, Эритромицин.
• Фторхинолонов – Офлоксацин.
• Тетрациклинов – Доксициклин, Тетрациклин.

Лекарства подбираются персонально, поскольку могут вызывать аллергическую реакцию. Антибиотики используются не более 2-7 дней подряд по указанию врача. Более подробно об антибиотиках, которые применяются в борьбе с половыми инфекциями - .

Отдельно стоит сказать о лечении папилломавирусной инфекции. Это пожизненное заболевание и можно лишь заглушить её проявление. Подробнее об этом .

Помимо прочего при половых инфекциях назначают ректальные/влагалищные суппозитории в комплексе с другими средствами, которые способствуют снятию воспалительных процессов, уменьшению боли и отёков. К ним относятся:

• противомикробные свечи Бетадин, приостанавливающие воспаление;
• при трихомониазе эффективен антибактериальный препарат Метронидазол;
• высокой результативностью отличается Пимафуцин – вагинальные суппозитории для женщин противогрибкового действия.

Из иммуностимулирующих средств во время общей терапии применяются такие препараты, как Циклоферон, Генферон. Для женщин назначаются спринцевания, а для мужчин – ванночки с раствором марганцовки, Хлоргексидином.

В данном видео, врач-венеролог подробно рассказывает о лечении половых инфекций. Какие препараты лучше, как правильно выстраивать систему лечения.

При тяжёлых состояниях показано стационарное лечение под постоянным наблюдением. На ранних стадиях заболевания пациент может лечиться дома по указанию специалиста, соблюдая режим приёма необходимых препаратов, а иногда и постельный режим.

Профилактические меры

В целях предупреждения инфицирования, следует придерживаться следующих правил:

• использование презервативов и противозачаточных средств у женщин;
• периодический осмотр у гинеколога и уролога;
• при необходимости – прохождение вакцинаций;
• соблюдение интимной гигиены;
• применение антисептических растворов при подозрении на заражение в течение нескольких часов после полового акта;