Муж стал импотентом после инсульта. Эректильная дисфункция

Случайно набрела на этот препарат в списке отзывов. О Виагре давно ходят легенды и мифы, причем сколько бы ни писали и не говорили о ее побочных действиях, мужчины все равно ее покупают и принимают, и даже без консультации с врачом, а чаще именно втихаря, чтобы вообще никто не знал. У меня показательный случай с близким родственником.

Вспоминаю Евгения Онегина: "Мой дядя самых честных правил, когда не в шутку занемог... " У нас получилась такая же ситуация. Позвонила мама и сказала срочно ехать в больницу, так как дядя попал в реанимацию предположительно с инсультом, а из родственников в радиусе 200 км были только мы с мужем. Естественно, поехали. Тетушка вся в слезах, настрой на худшее, не приходит в себя. Двое суток тетиных истерик, реанимация, интенсивная терапия, и в итоге - у человека в 52 года парализована правая часть лица, не работает правая рука, а правая нога поддается контролю с большим трудом. Речь невнятная, так как и язык и мышцы лица тоже отказываются работать. Теперь инвалидность.

А предыстория, как выяснилось, была банальной. Со слов тети, дядюшка с самой молодости имел высокий сексуальный потенциал, мог быть активным каждый день, поменял за их семейную жизнь несколько любовниц. А после 50 лет силы стали слабеть. А так как человек к своим "победам" был настолько привычен, что с ситуацией мириться не пожелал, и они по согласию с женой, спустя два года от начала проблем решили купить Виагру. Причем это было самостоятельное решение, без участия врача. И первая же выпитая таблетка стимулятора привела к тому, что спустя двадцать минут у мужчины сначала бросилась кровь в лицо, затем стало трудно дышать, и в итоге он просто свалился к тетиным ногам, так и не успев дойти до постели. Томография показала одностороннее кровоизлияние в мозг. И соответствующие последствия, которые они сейчас пытаются реабилитировать, хотя, есть ли надежда - вопрос спорный. Слава Богу, что жив остался.

Я не хочу ни отговаривать кого-то, ни ругать эти таблетки Виагра. Решение в любом случае остается за тем, кто их собирается пить. Но прежде изучите противопоказания.

И если все-таки осмелитесь их пить, то действовать нужно по пунктам. Пункт первый: ни в коем случае нельзя принимать Виагру мужчинам, у которых проблемы с сердцем или сосудами. Пункт второй: обязательно консультироваться с врачом (хотя это должен быть П1). Пункт третий: большинство мужчин даже не подозревают, что у них есть или могут быть проблемы с сердцем и сосудами, поэтому, чтобы исключить пункт первый, надо выполнить пункт второй. А вообще, скажу вам как девушка - не в сексе счастье:) Будьте здоровы.

Восстановление мужской потенции после инсульта является важным этапом. После перенесения болезни у человека возникает множество побочных реакций. Многие осложнения сопровождаются необратимыми процессами. Чтобы избежать подобных неприятностей, необходимо соблюдать все рекомендации медиков. Только эти правила помогут вернуться к привычной жизни.

Характеристики проблемы

Инсульт может произойти в любом возрасте. Патология сопровождается нарушением кровообращения в различных сосудистых участках головного мозга. При разрыве сосуда наблюдается нарушение деятельности нервных окончаний данного участка. После предотвращения патологического процесса часто возникают сложности с нормализацией нарушенных функций.

При повреждении сосудов, несущих кровяную жидкость к гипофизу, происходит сбой в работе этого органа. Гипофиз отвечает за выработку половых гормонов. При правильной деятельности гипофиза у мужчины имеется нормальный уровень тестостерона. Тестостерон способствует развитию мужских вторичных признаков. Также это вещество отвечает за деятельность репродуктивных органов. Под воздействием тестостерона у мужчины нормально функционирует предстательная железа и яички. Все эти процессы участвуют в формировании мужской потенции.

Если при инсульте нарушается целостность сосудистого волокна, питающего гипофиз, нервные окончания не полноценно выполняют свою функцию. Нервные окончания перестают передавать импульсы к репродуктивной системе. Это явление сопровождается прекращением выработки тестостерона предстательной железой. Также снижается продуцирование сперматозоидов яичками. В отдельных случаях наблюдается неполноценное кровообращение в малом тазу. По этой причине происходит нарушение мужской потенции.

Признаки развития недуга разнообразны. О наличии проблемы говорят следующие симптомы:

• исчезновение сексуального желания;
• изменение продолжительности интимного контакта;
• разнообразные нарушения во время эрекции;
• сбой сперматогенеза.

О патологиях потенции можно судить при потере сексуального желания. Исчезновение либидо происходит из-за прекращения работы отдельных участков гипофиза. Он перестает передавать сигнал возбуждения к периферическим нервным корешкам. Окончания перестают раздражать сосуды малого таза. Кровообращение не усиливается. Притока крови к пенису не наблюдается. Эрекция исчезает.

Интимные патологии могут сопровождаться и изменением продолжительности близости. Норма длительности индивидуальна для каждого мужчины. Из-за инсульта продолжительность секса может значительно сократиться. В редких случаях эякуляция может происходить до вступления в контакт. Такой недуг развивается из-за неправильной передачи сигнала. Импульс минует участок, отвечающий за возбуждение. Под его влиянием в кровь выбрасывается гормон удовольствия - эндорфин. Эндорфин вызывает моментальную реакцию половых желез.

Дополнительные признаки

О наличии патологии свидетельствуют и разнообразные проблемы в процессе контакта. Во время сексуальной близости сила возбуждения может меняться. В редких случаях эрекция может внезапно исчезнуть. Такое нарушение приводит к дополнительным психоэмоциональным стрессам. Недуг возникает из-за сбоя в системе кровообращения. Для стойкого возбуждения необходимо наличие определенного количества крови в пещеристых телах пениса. Кровь задерживается телами благодаря специальным сфинктерам. Деятельность этих клапанов зависит от интимных мышц. Работа мышц напрямую связана с нервной системой. При инсульте передача сигнала может сбиться. При этом сфинктеры выпускают часть крови из пещеристых тел. Сила возбуждения снижается.

Беречь здоровье нужно смолоду, не игнорировать плохое самочувствие

Инсульт может вызвать и проблемы, связанные со сперматогенезом. В этом случае качество семенной жидкости ухудшается. В эякуляте уменьшается содержание здоровых и активных половых клеток. Также происходит повышение вязкости секрета спермы. Изменяются и рН показатели эякулята. При этом мужчина теряет способность к оплодотворению. Если такой недуг настиг мужчину в молодом возрасте, диагностируется бесплодие первой степени.

По этой причине инсульт оказывает негативное воздействие на мужскую потенцию. После перенесения заболевания проводится дополнительное обследование организма. Оно позволяет установить, какие осложнения возникли после перенесенного заболевания. После определения имеющихся последствий инсульта специалист подбирает необходимое лечение.

Влияние патологии на интимную жизнь

Не все пациенты понимают, какие негативные последствия для потенции несет инсульт. Восстановление интимной жизни необходимо по следующим причинам:

• Сбой в деятельности нервной системы;
• прохождение медикаментозной терапии;
• психоэмоциональные патологии.

Инсульт сопровождается сбоем в деятельности нервной системы. Во время прекращения кровообращения одного из участков головного мозга часть нервных клеток погибает. Это приводит к формированию ткани, не выполняющей полноценно нужную работу. Сигнал возникает в центрах системы. Передача осуществляется через корешки головного мозга к окончаниям периферических органов. При попадании импульса на поврежденный участок наблюдается его прерывание. Это и вызывает разнообразные осложнения после перенесенного импульса.

Болезнь сопровождается негативными последствиями и благодаря медикаментозной терапии. Для восстановления сигнала необходимо принимать ряд лекарственных средств. Все медикаменты обладают различными побочными реакциями. Препараты, необходимые для устранения последствий инсульта, часто негативно воздействуют на мужскую потенцию. Они снижают приток крови к сосудам малого таза. Это и вызывает сбой в деятельности половых органов.

Негативное воздействие инсульта наблюдается и на психоэмоциональном состоянии пациента. При сбое работы части головного мозга у многих людей возникают депрессии. Депрессивные состояния чреваты общим ослаблением организма. Также этот недуг вызывает снижение либидо. У мужчины пропадает сексуальная активность. Могут наблюдаться и другие сопутствующие проблемы.

Инсульт также опасен и другими возможными осложнениями. Первоначально у пациента может нарушиться чувствительность разнообразных частей тела. Если последствия возникают на половых органах, у мужчины пропадает чувствительность крайней плоти. При этом сексуальный контакт не сопровождается эякуляцией. Пропадает интерес к сексу.

Предлагаемые способы борьбы

Умеренные нагрузки под присмотром врача укрепляют организм

Восстановление потенции после перенесенного инсульта осуществляется только после выписки. В течение первых месяцев пациенту противопоказаны активные физические и психологические нагрузки. После нормализации деятельности поврежденных волокон можно воспользоваться следующими предлагаемыми методами:

• выполнение специальных спортивных комплексов;
• повышение стрессоустойчивости;
• прием препаратов для сексуального возбуждения.

Выбор метода осуществляется только после консультации со специалистом. Часто пациенту рекомендуется воспользоваться несколькими методами одновременно. Это позволит избежать возможных осложнений.

Спортивные тренировки

После инсульта многие врачи рекомендуют выполнять специальные спортивные комплексы. В первый месяц необходимо восстановить чувствительность нервных окончаний. С этой целью специалисты назначают лечебный массаж. Мануальное воздействие осуществляется на периферические органы. Надавливание производится на определенные точки. Это позволяет восстановить перемещение сигнала по организму.

После появления нормальной чувствительности необходимо приступить к выполнению упражнений. Упражнения осуществляются с помощью специального спортивного инвентаря. Нормализовать функционирование конечностей позволяет катание специального мячика. Мелкая моторика возвращается при перебирании карандашей или бусин. Усиление тренировки производится с дополнительными нагрузками. Бусины раскладываются на полу. Необходимо наклоняться за каждым шариком отдельно.

Наклоны ускоряют кровообращение. Усиление кровотока приводит к ускорению обменных процессов. Работа органов малого таза восстанавливается.

Повышение стрессоустойчивости

Потенция напрямую зависит от стрессоустойчивости мужчины. Специалисты рекомендуют избегать негативных психологических состояний. Для восстановления интимной функции необходимо научиться правильно расслабляться. Расслабление можно сопровождать специальными процедурами. Восстановлению потенции способствует медитация. Ее можно сопровождать специальной музыкой. Хорошо ставить звуки природы.

Также расслаблению и устранению стресса помогают прогулки на свежем воздухе. Во время прогулок необходимо избегать быстрых движений. Дыхание должно быть равномерным и плавным. Прогулки на свежем воздухе позволяют ускорить процессы обновления.

Спорт — лучшая профилактическая мера от любых недугов

Клеточное обновление зависит от поступающего кислорода. Воздух, обогащенный кислородом, поступает в легкие. В альвеолах молекула вещества присоединяется к эритроцитам. Красные кровяные тела несут кислород в ткани. В тканях вещество присоединяется к клеткам. Клетки начинают активно делиться. Поврежденные участки быстро восстанавливаются.

Способствует восстановлению потенции и занятия йогой. Разработан комплекс специальных асан. Они помогают усилить вращение крови по организму. Также наблюдается рост сексуальной активности.

Прием возбуждающих препаратов

Многие мужчины прибегают к медикаментозному восстановлению. Возобновить сексуальную жизнь помогают препараты, относящиеся к ингибиторам ФДЭ. Ингибиторы вызывают расширение сосудистого просвета. Увеличение диаметра сосуда сопровождается ростом объема крови, поступающей к половым органам. При этом возникает сексуальное возбуждение. Эффект от таких препаратов разовый. Если пациент прекращает прием лекарственных средств, потенция снижается. К этим препаратам относится виагра, левитра и сиалис.

Необходимо отметить наличие противопоказаний. Употребление ингибиторов запрещено при наличии сердечно-сосудистых диагнозов. Если пациент игнорирует запрет, появляется риск нового инсульта.

Также следует понимать, что такая терапия не обладает полноценным лечебным действием. Лекарственные вещества вызывают разовую реакцию. Полного восстановления интимной способности мужчины не происходит. Наоборот, эти средства могут усугубить ситуацию. Если потенция не нормализуется, рекомендуется воспользоваться другими методами.

Особенности сексуальной активности

В первые месяцы после инсульта пациенту необходимо соблюдать половой покой. Приступать к сексуальной активности можно только с позволения наблюдающего специалиста. При первых интимных контактах необходимо соблюдать ряд правил.

Ведущая роль во время секса должна быть у женщины. Мужчина должен располагаться на спине. Также следует избегать фрикционных движений. Все действия должны выполняться партнершей. Располагаться мужчине необходимо на мягкой поверхности. Она поможет уменьшить нагрузку на мышечную и нервную ткань.

После многолетних исследований врачи пришли к выводу, что сексуальная активность после инсульта оказывает положительный эффект на здоровье мужчины. Секс способствует усилению кровообращения. Это, в свою очередь, влияет на клеточное обновление. Также наблюдается укрепление мышечного волокна. Работоспособность мышечного каркаса приходит в норму. Но перед возобновлением сексуальной активности необходимо посетить врача.

Инсульт оказывает негативное воздействие на работу всего организма. Устранить патологические последствия можно только под строгим контролем специалиста.

в отношении обработки персональных данных посетителей сайта

1. Общие положения

1.1. Настоящая Политика в отношении обработки персональных данных (далее – «Политика») подготовлена в соответствии с п. 2 ч.1 ст. 18.1 Федерального закона Российской Федерации «О персональных данных» №152-ФЗ от 27 июля 2006 года (далее – «Закон») и определяет позицию юр.лица ООО Аларго (ОГРН: 1117847317653, ИНН: 7814507900,адрес регистрации: 197342, г. Санкт-Петербург, ул. Сердобольская д.64, корпус 1, лит.А, оф 514) и/или его аффилированных лиц, (далее – «Компания») в области обработки и защиты персональных данных (далее – «Данные»), соблюдения прав и свобод каждого человека и, в особенности, права на неприкосновенность частной жизни, личную и семейную тайну.

2. Область применения

2.1. Настоящая Политика распространяется на Данные, полученные как до, так и после ввода в действие настоящей Политики.

2.2. Понимая важность и ценность Данных, а также заботясь о соблюдении конституционных прав граждан Российской Федерации и граждан других государств, Компания обеспечивает надежную защиту Данных.

3. Определения

3.1. Под Данными понимается любая информация, относящаяся к прямо или косвенно определенному или определяемому физическому лицу (гражданину), т.е. к такой информации, в частности, относятся: фамилия, имя, отчество, адрес регистрации/отправки корреспонденции, электронная почта, номер телефона, месторасположение, фотография, ip адрес.

3.2. Под обработкой Данных понимается любое действие (операция) или совокупность действий (операций) с Данными, совершаемых с использованием средств автоматизации и/или без использования таких средств. К таким действиям (операциям) относятся: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение Данных.

3.3. Под безопасностью Данных понимается защищенность Данных от неправомерного и/или несанкционированного доступа к ним, уничтожения, изменения, блокирования, копирования, предоставления, распространения Данных, а также от иных неправомерных действий в отношении Данных.

4. Правовые основания и цели обработки Данных

4.1. Обработка и обеспечение безопасности Данных в Компании осуществляется в соответствии с требованиями Конституции Российской Федерации, Закона, Трудового кодекса Российской Федерации, подзаконных актов, других определяющих случаи и особенности обработки Данных федеральных законов Российской Федерации, руководящих и методических документов ФСТЭК России и ФСБ России.

4.2. Субъектами Данных, обрабатываемых Компанией, являются:

• кандидаты на вакантные должности, включая, кандидатов, заполняющих анкету кандидата на Интернет-ресурсе Компании: “Extender24”
• работники Компании, родственники работников Компании, в пределах определяемых законодательством Российской Федерации, если сведения о них предоставляются работником;
• лица, входящие в органы управления Компании и не являющимися работниками; физические лица, с которыми Компанией заключаются договоры гражданско-правового характера;
• клиенты – потребители, в т.ч. посетители сайта https://сайт, принадлежащего Компании в том числе с целью оформления заказа на Сайте https://сайт с последующей доставкой клиенту, получатели услуг;,

4.3. Компания осуществляет обработку Данных субъектов в следующих целях:

• осуществления возложенных на Компанию законодательством Российской Федерации функций, полномочий и обязанностей в соответствии с федеральными законами, в том числе, но не ограничиваясь: Гражданским кодексом Российской Федерации, Налоговым кодексом Российской Федерации, Трудовым кодексом Российской Федерации, Семейным кодексом Российской Федерации, Федеральным законом от 01.04.1996 г. № 27-ФЗ «Об индивидуальном (персонифицированном) учете в системе обязательного пенсионного страхования», Федеральным законом от 27.07.2006 г. № 152-ФЗ «О персональных данных», Федеральным законом от 28.03.1998 г. № 53-ФЗ «О воинской обязанности и военной службе», Федеральным законом от 26.02.1997 г. № 31-ФЗ «О мобилизационной подготовке и мобилизации в Российской Федерации», Федеральным законом от 8.02.1998 г. №14-ФЗ «Об обществах с ограниченной ответственностью», Федеральным законом от 07.02.1992 №2300-1 «О защите прав потребителей», Федеральным законом от 21.11.1996 г. № 129-ФЗ «О бухгалтерском учете», Федеральным законом от 29.11.2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»,
• Работников в целях соблюдения трудового, налогового и пенсионного законодательства Российской Федерации, а именно:
  1. содействия работникам в трудоустройстве, обучении и продвижении по службе;
  2. расчета и начисления заработной платы;
  3. организация деловых поездок (командировок) работников;
  4. оформления доверенностей (в том числе для представления интересов Компании перед третьими лицами);
  5. обеспечения личной безопасности работников; o контроля количества и качества выполняемой работы;
  6. обеспечения сохранности имущества;
  7. соблюдения пропускного режима в помещениях Компании;
• Кандидатов на вакантные должности в целях:
  1. принятия решения о возможности заключения трудового договора с лицами, претендующими на открытые вакансии;
• Лиц, входящих в органы управления Компании, не являющихся работниками, в целях:
  1. выполнения требований, предусмотренных законодательством, в т.ч. обязательное раскрытие информации, аудит, проверка возможности совершения сделок, в том числе сделок с заинтересованностью и/или крупных сделок.
• Клиентов – потребителей в целях:
  1. предоставления информации по товарам/услугам, проходящим акциям и специальным предложениям;
  2. анализа качества предоставляемого Компанией сервиса и улучшению качества обслуживания клиентов Компании;
  3. информирования о статусе заказа;
  4. исполнения договора, в т.ч. договора купли-продажи, в.т.ч. заключенного дистанционным способом на Сайте, возмездного оказания услуг; предоставления услуг, а также учета оказанных потребителям услуг для осуществления взаиморасчетов;
  5. доставки заказанного товара клиенту, совершившему заказ на Сайте, возврата товара.

5. Принципы и условия обработки Данных.

5.1. При обработке Данных Компания придерживается следующих принципов: обработка Данных осуществляется на законной и справедливой основе; Данные не раскрываются третьим лицам и не распространяются без согласия субъекта Данных, за исключением случаев, требующих раскрытия Данных по запросу уполномоченных государственных органов, судопроизводства; определение конкретных законных целей до начала обработки (в т.ч. сбора) Данных; ведется сбор только тех Данных, которые являются необходимыми и достаточными для заявленной цели обработки; объединение баз данных, содержащих Данные, обработка которых осуществляется в целях, несовместимых между собой не допускается; обработка Данных ограничивается достижением конкретных, заранее определенных и законных целей; обрабатываемые Данные подлежат уничтожению или обезличиванию по достижению целей обработки или в случае утраты необходимости в достижении этих целей, если иное не предусмотрено федеральным законом.

5.2. Компания может включать Данные субъектов в общедоступные источники Данных, при этом Компания берет письменное согласие субъекта на обработку его Данных, либо путем выражения согласия через форму сайта (чекбокс), нажатием которого субъект персональных данных выражает свое согласие.

5.3. Компания не осуществляет обработку Данных, касающихся расовой, национальной принадлежности, политических взглядов, религиозных, философских и иных убеждений, интимной жизни, членства в общественных объединениях, в том числе в профессиональных союзах.

5.4. Компания может осуществлять обработку данных о состоянии здоровья субъекта Данных в следующих случаях: 1) в соответствии с законодательством о государственной социальной помощи, трудовым законодательством, законодательством Российской Федерации о пенсиях по государственному пенсионному обеспечению, о трудовых пенсиях; 2) для защиты жизни, здоровья или иных жизненно важных интересов работника либо для защиты жизни, здоровья или иных жизненно важных интересов других лиц и получение согласия субъекта Данных невозможно; 3) для установления или осуществления прав работника или третьих лиц, а равно и в связи с осуществлением правосудия; 4) в соответствии с законодательством об обязательных видах страхования, со страховым законодательством.

5.5. Биометрические Данные (сведения, которые характеризуют физиологические и биологические особенности человека, на основании которых можно установить его личность и которые используются оператором для установления личности субъекта Данные) в Компании не обрабатываются.

5.6. Компания не осуществляет трансграничную передачу Данных.

5.7. В случаях, установленных законодательством Российской Федерации, Компания вправе осуществлять передачу Данных третьим лицам (федеральной налоговой службе, государственному пенсионному фонду и иным государственным органам) в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации.

5.8. Передача персональных данных третьим лицам может осуществляться только в случаях, установленных законодательством Российской Федерации, договором с участием Пользователя или с его согласия. Настоящим Согласием Пользователь подтверждает свое согласие на предоставление Компании персональных данных Пользователя нижеуказанным партнерам и органам, а также дает согласие на обработку указанными партнерами (органами) персональных данных Пользователя в объемах, способами и на срок, указанных в настоящем согласии, но не более, чем требуется для обеспечения целей обработки, указанных на сайте по адресу в сети интернет https://сайт, выполнения отдельных функций Компании, а именно:
— ООО «ЛОГНЕКС» (Адрес: 121205, г. Москва, тер. Сколково инновационного центра, Большой б-р, д. 42 стр. 1, пом. 1617, ИНН: 7736570901) – на обработку персональных данных (фио, адрес, телефон, e-mail) настоящего Политики, в следующих целях: для складского учета
— ООО «Индекс-Экспресс» (Адрес: 192007, Санкт-Петербург г, Курская ул., дом № 27, литер А, помещение 4Н, ИНН: 7816581338) – на обработку персональных данных (фио, адрес, телефон, email) настоящего Политики, в следующих целях: для доставки заказов , использующих сайт по адресу в сети интернет https://сайт.
— «EMS Почта России» филиал ФГУП «Почта России» (Адрес: 195009, г. Санкт-Петербург, ул. Комсомола, д. 37, корп. 3, лит. А, ИНН: 7724261610) – на обработку персональных данных (фио, адрес, телефон) настоящего Политики, в следующих целях: для доставки заказов , использующих сайт по адресу в сети интернет https://сайт.
— ООО «Сеть автоматизированных пунктов выдачи» (Адрес: 109316, г. Москва, Волгоградский пр-т., д. 42. корп. 23, ИНН: 7723763977) – на обработку персональных данных (фио, адрес, телефон, email) настоящего Политики, в следующих целях: для доставки заказов , использующих сайт по адресу в сети интернет https://сайт.
— ИП Павлов Вячеслав Сергеевич (Адрес: 410062, Саратов, ул. Моторная, д. 6, кв. 36, ИНН: 645399265598) – на обработку персональных данных (фио, телефон, e-mail) настоящего Политики, в следующих целях: для отслеживания отправлений курьерскими компаниями , использующих сайт по адресу в сети интернет https://сайт.

5.9. Лица, осуществляющие обработку Данных на основании заключаемого с Компанией договора (поручения оператора), обязуются соблюдать принципы и правила обработки и защиты Данных, предусмотренные Законом. Для каждого третьего лица в договоре определяются перечень действий (операций) с Данными, которые будут совершаться третьим лицом, осуществляющим обработку Данных, цели обработки, устанавливается обязанность такого лица соблюдать конфиденциальность и обеспечивать безопасность Данных при их обработке, указываются требования к защите обрабатываемых Данных в соответствии с Законом.

5.10. В целях исполнения требований действующего законодательства Российской Федерации и своих договорных обязательств обработка Данных в Компании осуществляется как с использованием, так и без использования средств автоматизации. Совокупность операций обработки включает сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение Данных.

5.11. В Компании запрещается принятие на основании исключительно автоматизированной обработки Данных решений, порождающих юридические последствия в отношении субъекта Данных или иным образом затрагивающих его права и законные интересы, за исключением случаев, предусмотренных законодательством Российской Федерации.

6. Права и обязанности субъектов Данных, а также Компании в части обработки Данных

6.1. Субъект, Данные которого обрабатываются Компанией, имеет право:

— получать от Компании:

• подтверждение факта обработки Данных и сведения о наличии Данных, относящихся к соответствующему субъекту Данных;
• сведения о правовых основаниях и целях обработки Данных;
• сведения о применяемых Компанией способах обработки Данных;
• сведения о наименовании и местонахождении Компании;
• сведения о лицах (за исключением работников Компании), которые имеют доступ к Данным или которым могут быть раскрыты Данные на основании договора с Компанией или на основании федерального закона;
• перечень обрабатываемых Данных, относящихся к субъекту Данных, и информацию об источнике их получения, если иной порядок предоставления таких Данных не предусмотрен федеральным законом;
• сведения о сроках обработки Данных, в том числе о сроках их хранения;
• сведения о порядке осуществления субъектом Данных прав, предусмотренных Законом;
• наименование (Ф.И.О.) и адрес лица, осуществляющего обработку Данных по поручению Компании;
• иные сведения, предусмотренные Законом или другими нормативно-правовыми актами Российской Федерации;

— требовать от Компании:

• уточнения своих Данных, их блокирования или уничтожения в случае, если Данные являются неполными, устаревшими, неточными, незаконно полученными или не являются необходимыми для заявленной цели обработки;
• отозвать свое согласие на обработку Данных в любой момент; ­ требовать устранения неправомерных действий Компании в отношении его Данных;
• обжаловать действия или бездействие Компании в Федеральную службу по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) или в судебном порядке в случае, если субъект Данных считает, что Компания осуществляет обработку его Данных с нарушением требований Закона или иным образом нарушает его права и свободы;

— на защиту своих прав и законных интересов, в том числе на возмещения убытков и/или компенсацию морального вреда в судебном порядке.

6.2. Компания в процессе обработки Данных обязана:

• предоставлять субъекту Данных по его запросу информацию, касающуюся обработки его ПДн, либо на законных основаниях предоставить отказ в течение тридцати дней с даты получения запроса субъекта Данных или его представителя;
• разъяснить субъекту Данных юридические последствия отказа предоставить Данные, если предоставление Данных является обязательным в соответствии с федеральным законом;
• до начала обработки Данных (если Данные получены не от субъекта Данных) предоставить субъекту Данных следующую информацию, за исключением случаев, предусмотренных частью 4 статьи 18 Закона:
  1) наименование либо фамилия, имя, отчество и адрес Компании или ее представителя;
  2) цель обработки Данных и ее правовое основание;
  3) предполагаемые пользователи Данных;
  4) установленные Законом права субъектов Данных;
  5) источник получения Данных.
• принимать необходимые правовые, организационные и технические меры или обеспечивать их принятие для защиты Данных от неправомерного или случайного доступа к ним, уничтожения, изменения, блокирования, копирования, предоставления, распространения Данных, а также от иных неправомерных действий в отношении Данных;
• опубликовать в сети Интернет и обеспечить неограниченный доступ с использованием сети Интернет к документу, определяющему его политику в отношении обработки Данных, к сведениям о реализуемых требованиях к защите Данных;
• предоставить субъектам Данных и/или их представителям безвозмездно возможность ознакомления с Данными при обращении с соответствующим запросом в течение 30 дней с даты получения подобного запроса;
• осуществить блокирование неправомерно обрабатываемых Данных, относящихся к субъекту Данных, или обеспечить их блокирование (если обработка Данных осуществляется другим лицом, действующим по поручению Компании) с момента обращения или получения запроса на период проверки, в случае выявления неправомерной обработки Данных при обращении субъекта Данных или его представителя либо по запросу субъекту Данных или его представителя либо уполномоченного органа по защите прав субъектов персональных данных;
• уточнить Данные либо обеспечить их уточнение (если обработка Данных осуществляется другим лицом, действующим по поручению Компании) в течение 7 рабочих дней со дня представления сведений и снять блокирование Данных, в случае подтверждения факта неточности Данных на основании сведений, представленных субъектом Данных или его представителем;
• прекратить неправомерную обработку Данных или обеспечить прекращение неправомерной обработки Данных лицом, действующим по поручению Компании, в случае выявления неправомерной обработки Данных, осуществляемой Компанией или лицом, действующим на основании договора с Компанией, в срок, не превышающий 3 рабочих дней с даты этого выявления;
• прекратить обработку Данных или обеспечить ее прекращение (если обработка Данных осуществляется другим лицом, действующим по договору с Компанией) и уничтожить Данные или обеспечить их уничтожение (если обработка Данных осуществляется другим лицом, действующим по договору с Компанией) по достижения цели обработки Данных, если иное не предусмотрено договором, стороной которого, выгодоприобретателем или поручителем по которому является субъект Данных, в случае достижения цели обработки Данных;
• прекратить обработку Данных или обеспечить ее прекращение и уничтожить Данные или обеспечить их уничтожение в случае отзыва субъектом Данных согласия на обработку Данных, если Компания не вправе осуществлять обработку Данных без согласия субъекта Данных;
• вести журнал учета обращений субъектов ПДн, в котором должны фиксироваться запросы субъектов Данных на получение Данных, а также факты предоставления Данных по этим запросам.

7. Требования к защите Данных

7.1. Компания при обработке Данных принимает необходимые правовые, организационные и технические меры для защиты Данных от неправомерного и/или несанкционированного доступа к ним, уничтожения, изменения, блокирования, копирования, предоставления, распространения Данных, а также от иных неправомерных действий в отношении Данных.

7.2. К таким мерам в соответствии с Законом, в частности, относятся:

• назначение лица, ответственного за организацию обработки Данных, и лица, ответственного за обеспечение безопасности Данных;
• разработка и утверждение локальных актов по вопросам обработки и защиты Данных;
• применение правовых, организационных и технических мер по обеспечению безопасности Данных:
  · определение угроз безопасности Данных при их обработке в информационных системах персональных данных;
  · применение организационных и технических мер по обеспечению безопасности Данных при их обработке в информационных системах персональных данных, необходимых для выполнения требований к защите Данных, исполнение которых обеспечивает установленные Правительством Российской Федерации уровни защищенности Данных;
  · применение прошедших в установленном порядке процедуру оценки соответствия средств защиты информации;
  · оценка эффективности принимаемых мер по обеспечению безопасности Данных до ввода в эксплуатацию информационной системы персональных данных;
  · учет машинных носителей Данных, если хранение Данных осуществляется на машинных носителях;
  · обнаружение фактов несанкционированного доступа к Данным и принятие мер по недопущению подобных инцидентов в дальнейшем;
  · восстановление Данных, модифицированных или уничтоженных вследствие несанкционированного доступа к ним;
  · установление правил доступа к Данным, обрабатываемым в информационной системе персональных данных, а также обеспечение регистрации и учета всех действий, совершаемых с Данными в информационной системе персональных данных.
• контроль за принимаемыми мерами по обеспечению безопасности Данных и уровнем защищенности информационных систем персональных данных;
• оценка вреда, который может быть причинен субъектам Данных в случае нарушения требований Закона, соотношение указанного вреда и принимаемых Компанией мер, направленных на обеспечение выполнения обязанностей, предусмотренных Законом;
• соблюдение условий, исключающих несанкционированный доступ к материальным носителям Данных и обеспечивающих сохранность Данных;
• ознакомление работников Компании, непосредственно осуществляющих обработку Данных, с положениями законодательства Российской Федерации о Данных, в том числе с требованиями к защите Данных, локальными актами по вопросам обработки и защиты Данных, и обучение работников Компании.

8. Сроки обработки (хранения) Данных

8.1. Сроки обработки (хранения) Данных определяются исходя из целей обработки Данных, в соответствии со сроком действия договора с субъектом Данных, требованиями федеральных законов, требованиями операторов Данных, по поручению которых Компания осуществляет обработку Данных, основными правилами работы архивов организаций, сроками исковой давности.

8.2. Данные, срок обработки (хранения) которых истек, должны быть уничтожены, если иное не предусмотрено федеральным законом. Хранение Данных после прекращения их обработки допускается только после их обезличивания.

9. Порядок получения разъяснений по вопросам обработки Данных

9.1. Лица, чьи Данные обрабатываются Компанией, могут получить разъяснения по вопросам обработки своих Данных, обратившись лично в Компанию или направив соответствующий письменный запрос по адресу местонахождения Компании: 197342, г. Санкт-Петербург, ул. Сердобольская д.64, корпус 1, лит.А, оф 514.

9.2. В случае направления официального запроса в Компанию в тексте запроса необходимо указать:

• фамилию, имя, отчество субъекта Данных или его представителя;
• номер основного документа, удостоверяющего личность субъекта Данных или его представителя, сведения о дате выдачи указанного документа и выдавшем его органе;
• сведения, подтверждающие наличие у субъекта Данных отношений с Компанией; ­ информацию для обратной связи с целью направления Компанией ответа на запрос;
• подпись субъекта Данных (или его представителя). Если запрос отправляется в электронном виде, то он должен быть оформлен в виде электронного документа и подписан электронной подписью в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Особенности обработки и защиты Данных, собираемых Компанией с использованием сети Интернет

10.1. Компания обрабатывает Данные, поступающие от пользователей Cайта, в том числе Данные Кандидатов на вакантные должности с ресурса: https://сайт (далее совместно – Cайт), а также поступающие на телефон Компании: 88005550486 , на адрес электронной почты Компании: [email protected], через форму обратной связи Компании, расположенную по адресу: .

10.2. Сбор Данных

Существуют два основных способа, с помощью которых Компания получает Данные с помощью сети Интернет:

10.2.1. Предоставление Данных

Предоставление Данных (самостоятельный ввод данных):

• фамилия
• отчество
• адрес регистрации/отправки корреспонденции
• электронная почта
• номер телефона
• фотография

10.2.2. Субъектами Данных путем поступления на телефон Компании: 88005550486 , на адрес электронной почты Компании: [email protected], через форму обратной связи Компании, расположенную по адресу: .

10.3. Автоматически собираемая информация

Компания может собирать и обрабатывать сведения, не являющимися персональными данными:

• определение местоположения
• ip адрес
• информацию об интересах пользователей на Сайте на основе введенных поисковых запросов пользователей Сайта о реализуемых и предлагаемых к продаже товаров Компанией с целью предоставления актуальной информации клиентам Компании при использовании Сайта, а также обобщения и анализа информации, о том какие разделы Сайта и товары пользуются наибольшим спросом у клиентов Компании;
• обработка и хранение поисковых запросов пользователей Сайта с целью обобщения и создания клиентской статистики об использовании разделов Сайта.

Компания автоматически получает некоторые виды информации, получаемой в процессе взаимодействия пользователей с Cайтом, переписки по электронной почте и т. п. Речь идет о технологиях и сервисах, таких как веб-протоколы, куки, веб-отметки, а также приложения и инструменты указанной третьей стороны.

При этом веб-отметки, куки и другие мониторинговые технологии не дают возможность автоматически получать Данные. Если пользователь Сайта по своему усмотрению предоставляет свои Данные, например, при заполнении формы обратной связи или при отправке электронного письма, то только тогда запускаются процессы автоматического сбора подробной информации для удобства пользования веб- сайтами и/или для совершенствования взаимодействия с пользователями.

10.4. Использование Данных

Компания вправе пользоваться предоставленными Данными в соответствии с заявленными целями их сбора при наличии согласия субъекта Данных, если такое согласие требуется в соответствии с требованиями законодательства Российской Федерации в области Данных.

Полученные Данные в обобщенном и обезличенном виде могут использоваться для лучшего понимания потребностей покупателей товаров и услуг, реализуемых Компанией и улучшения качества обслуживания.

10.5. Передача Данных

Компания может поручать обработку Данных третьим лицам исключительно с согласия субъекта Данных. Также Данные могут передаваться третьим лицам в следующих случаях:

а) B качестве ответа на правомерные запросы уполномоченных государственных органов, в соответствии с законами, решениями суда и пр.

б) Данные не могут передаваться третьим лицам для маркетинговых, коммерческих и иных аналогичных целей, за исключением случаев получения предварительного согласия субъекта Данных.

10.6. Сайт содержит ссылки на иные веб-ресурсы, где может находиться полезная и интересная для пользователей Сайта информация. При этом действие настоящей Политики не распространяется на такие иные сайты. Пользователям, переходящим по ссылкам на другие сайты, рекомендуется ознакомиться с политиками об обработке Данных, размещенными на таких сайтах.

10.7. Пользователь Сайта может в любое время отозвать свое согласие на обработку Данных, направив сообщение, позвонив по номеру телефона Компании: 88005550486, на адрес электронной почты Компании: [email protected], через форму обратной связи Компании, расположенную по адресу: , либо направив письменное уведомление по адресу Компании: 197342, г. Санкт-Петербург, ул. Сердобольская д.64, корпус 1, лит.А, оф 514. После получения такого сообщения обработка Данных пользователя будет прекращена, а его Данные будут удалены, за исключением случаев, когда обработка может быть продолжена в соответствии с законодательством. Заключительные положения Настоящая Политика является локальным нормативным актом Компании. Настоящая Политика является общедоступной. Общедоступность настоящей Политики обеспечивается публикацией на Сайте Компании. Настоящая Политика может быть пересмотрена в любом из следующих случаев:

• при изменении законодательства Российской Федерации в области обработки и защиты персональных данных; ­
• в случаях получения предписаний от компетентных государственных органов на устранение несоответствий, затрагивающих область действия Политики; ­
• по решению руководства Компании; ­
• при изменении целей и сроков обработки Данных; ­
• при изменении организационной структуры, структуры информационных и/или телекоммуникационных систем (или введении новых); ­
• при применении новых технологий обработки и защиты Данных (в т. ч. передачи, хранения); ­
• при появлении необходимости в изменении процесса обработки Данных, связанной с деятельностью Компании. В случае неисполнения положений настоящей Политики Компания и ее работники несут ответственность в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации. Контроль исполнения требований настоящей Политики осуществляется лицами, ответственными за организацию обработки Данных Компании, а также за безопасность персональных данных.

Перенесение тяжелых заболеваний вызывает не только трудности в сексуальной сфере, но может и вовсе ограничить частоту «половых контактов». Один из примеров – инсульт. Потенция – первое, с чем возникают трудности у мужчины после перенесенного приступа. Основная задача – полностью реабилитироваться и восстановить двигательную активность.

Инсульт и потенция: связь

Согласно исследованиям, инсульт влияет на потенцию по следующим направлениям:

• Снижение чувствительности из-за поражения головного мозга. Если болезнь затронула отдел, отвечающий за половые функции, мужчина перестает испытывать потребность в сексе – нарушено прохождение импульсов из гениталий в данный участок и наоборот;
• Побочное влияние медикаментозной терапии. При инсульте требуется массивное комплексное лечение, и часть средств понижают ;
• Депрессия. Заболевание лишает человека части подвижности и самостоятельности. Формируется чувство беспомощности, разрушенной жизни. Оно и провоцирует , апатию, подавленность. Неспособностью ощутить эрекцию дополнительно влияет на психологическое состояние.

Как восстановить мужскую силу после приступа?

Важно понимать, что инсульт отличается несколькими степенями тяжести. В некоторых случаях подвижность утрачивается полностью, в других сохраняется влечение к женщинам.

По мнению , потенция после инсульта должна восстанавливаться комплексно. Первый этап – это реабилитация, и избавление от основных последствий удара и предупреждение возможности рецидива.

Обсуждать вопрос занятия сексом возможно только с врачом после того, как будет принято решение, что реабилитация пройдена успешно.

Лекарства

Мысль о возбуждающих средствах приходит в голову, когда общее самочувствие субъективно оценивается, как нормальное, но потенция после инсульта у мужчин практически отсутствует.

В этом случае спустя 6 месяцев можно обсудить с лечащим врачом возможность применения , или . Необходимо понимать, что доктор может категорически отсоветовать принимать подобные . Это связано с тем, медикаментозное лечение после удара продолжается длительное время.

Почти все основные препараты, направленные на терапию инсульта и предупреждение рецидива, не совместимы с . Основная задача пациента – сначала восстановить общую работоспособность, а потом использовать методы «локальной» реабилитации.

БАДы

С растительными средствами и дело обстоит практически так же, как и с аптечными возбудителями. Натуральные средства, имеют свойство подавлять или наоборот усиливать действие искусственных компонентов.

Результат может быть непредсказуем, именно поэтому даже природные средства нельзя бесконтрольно комбинировать с искусственно синтезированными препаратами, особенно имеющими сильное воздействие на организм.

После инсульта часто назначаются биосредства местного применения, такие как , . Также может применяться , и . ВАЖНО: прием каждого из должен быть детально обсужден с лечащим врачом.

Народные средства и способы

Восстановить потенцию после инсульта можно с помощью народных средств и способов. Но даже их прием нужно обязательно обсудить с врачом мужчине после приступа.

Методы и техники, которые, согласно отзывам, помогают справиться с половой слабостью после «удара»:

• Ношение медного браслета помогает насытить кровь кислородом, что необходимо для хорошего кровообращения, а украшение из бериллия восстанавливает эмоциональный фон;
• Растирания. По совету врача можно растирать необходимые области отварами из и хвои, чистотела, эфирными маслами, а также ;
• . Натуральное средство, применяемое для борьбы с множеством недугов. После инсульта он усиливает иммунитет, восстанавливает , улучшает состояние сосудистой системы. На ночь необходимо выпивать стакан теплого , в котором размешана ложка натурального меда;
• . Также помогает справиться с последствиями кровоизлияния. Укрепляет сосудистые стенки и регулирует кровеносное давление. Каждый день нужно съедать порцию такой смеси: прокрученный через мясорубку лимон и долька с добавлением 15 г меда.

• Заниматься медитацией под расслабляющую музыку;
• Медленно прогуливаться на свежем воздухе, контролируя дыхание так, чтобы оно было равномерным;
• Прибегнуть к , используя комплекс асан, специально разработанный для восстановления кровообращения после инсульта.

Крайне важен специальный спортивный тренировочной комплекс, помогающий вернуться к полноценной жизни, включая сексуальный аспект:

• Катание мяча;
• Перебирание бусин, лежащих на полу.

В дальнейшем добавляют ЛФК, укрепляющие мышцы и стимулирующие кровоток.

Когда можно начинать заниматься сексом?

На первые полгода секс остается под строжайшим запретом вне зависимости от степени заболевания. В этот период под строгим врачебным контролем устраняются последствия кровоизлияния в мозг.

В дальнейшем на животрепещущий вопрос может ответить только врач. Некоторым мужчинам требуются годы на реабилитацию, другие уже через 6 месяцев морально готовы к интимным отношениям и отмечают, что наступает первая эрекция после инсульта.

Если состояние здоровья мужчины не внушает опасения и физически он способен заниматься любовью, то врач может одобрить намерение. Более того, существует мнение, что интимная близость полезна в таких случаях по следующим причинам:

• Психологическое состояние становится положительным, семейная жизнь возвращается к привычной схеме;
• Повышается снабжение кровью всех органов, что укрепляет сердечную мышцу и сосуды в целом;
• Обеспечивает мускулатуре необходимую нагрузку;
• Устраняет излишки физического и морального напряжения;
• Снижает риск образования тромбов.

Однако интимная жизнь после инсульта имеет свои особенности. Контакт все равно оказывает нагрузку на сердце и сосуды, поэтому регулярность близости должна сочетаться со следующими факторами:

• Отсутствие спешки, медленная прелюдия;
• Использование позиций, минимально нагружающих организм;
• Подкладывание подушки под части тела, подвергшиеся параличу.

Также, важно знать, что в некоторых случаях на интимную жизнь накладывается полное ограничение. Это происходит, если:

• Область мозга, регулирующая половую функцию, была поражена масштабно;
• Зафиксированы опасные сосудистые изменения, могущие спровоцировать повторный инсульт.

В целом, секс после такого заболевания возможен: важно лишь тщательно следовать рекомендациям врача, не торопиться и позволить восстановлению идти своим чередом.

Эректильная дисфункция, или импотенция (от лат. impotens – бессильный) – составная часть проблемы сексуальных дисфункций, сохраняющаяся неспособность к достижению и поддержанию эрекции на уровне, необходимом для обеспечения полноценного сексуального акта.

Эрекция (от лат. erectio – выпрямлять) – нейрососудистый процесс, который напрямую связан с величиной артериального давления внутри кавернозных (пещеристых) тел полового члена. При сексуальной стимуляции из нервных окончаний выделяются биологически активные вещества (главным образом оксид азота), которые расслабляют гладкие мышцы кавернозных тел полового члена, а также мускулатуру артерий. Это приводит к расширению сосудов, увеличению кровотока в половом члене, расширению и заполнению кровью кавернозных пространств. Одновременно сужаются вены, перфорирующие белочную оболочку кавернозных тел полового члена, и затрудняется пассивный венозный отток.

Самым эффективным упражнением для укрепления эрекции считаются приседания, рекомендуется выполнять по 50–100 приседаний в день.

Заполнение кровью пещеристых тел полового члена и веноокклюзия приводят к возникновению эрекции. При половом акте такое состояние сосудов сохраняется, приток и отток крови останавливается, интракавернозное давление повышается. Происходит увеличение объема полового члена и дальнейшее усиление эрекции.

Проблемы с эрекцией на протяжении продолжительного периода (3–6 месяцев) являются основанием для того, чтобы предположить эректильную дисфункцию.

По данным ВОЗ, от эректильной дисфункции страдают около 160 млн мужчин в мире. Каждый десятый мужчина старше 21 года страдает расстройством эрекции, около 50% мужчин старше 40 лет испытывают различные трудности, связанные с нарушениями эрекции, каждый третий мужчина старше 60 лет не способен выполнить половой акт.

Формы

По этиологическому фактору выделяют следующие виды эректильной дисфункции:

• психогенная;
• органическая;
• смешанная.

Среди психогенных эректильных дисфункций выделяют также первичную и вторичную формы:

• первичная (врожденная) форма встречается редко и отличается полным отсутствием нормальной половой функции на протяжении жизни;
• вторичная эректильная дисфункция характеризуется постепенным угасанием имевшейся ранее способности к эрекциям.

Причины эректильной дисфункции и факторы риска

Причины эректильной дисфункции подразделяются в зависимости от патофизиологических механизмов, лежащих в основе ее возникновения.

При лечении органической формы первостепенную важность имеет устранение заболевания, которое привело к эректильной дисфункции.

Органические причины связаны с нарушениями работы внутренних органов или систем. К ним относятся:

• сосудистые. Недостаточное давление крови в сосудах артериального русла приводит к неадекватному снабжению кровью пещеристых тел, а сокращение гладкой мускулатуры открывает пути пассивного венозного оттока. Ослабление или отсутствие эрекций может быть проявлением артериальной гипертензии , облитерирующего эндартериита , гиперлипидемии , атеросклероза , поражения артерий, вызванного облучением тазовой области, а также сердечной недостаточности , ишемической болезни сердца и перенесенного инфаркта миокарда ;
• неврологические. Заболевания парасимпатических тазовых висцеральных нервов и патологии нервных путей могут привести к нарушению перераспределения кровотока, недостаточному давлению в пещеристых телах, нарушению способности к эрекциям. На потенцию влияют неврологические расстройства при болезни Альцгеймера , болезни Паркинсона , полиневропатии, рассеянном склерозе , геморрагическом или ишемическом инсульте , повреждениях спинного мозга, малого таза и промежности, дегенерации межпозвонковых дисков, церебральной недостаточности и др.;
• эндокринные. К причинам импотенции эндокринного генеза относят повышенное содержание уровня пролактина , эндогенных эстрогенов и снижение уровня андрогенов, заболевания, связанные с нарушениями функции гипофиза и надпочечников;
• ятрогенные. Объясняются побочным действием ряда препаратов (нейролептиков, транквилизаторов, гипотензивных средств, антиконвульсантов, цитостатиков, антидепрессантов, антигистаминных препаратов I поколения, кортикостероидов и др.) на половую функцию;
• токсические. Обусловлены токсичным воздействием алкоголя, наркотических препаратов, никотина.

Последствием эректильной дисфункции становится неудовлетворительная сексуальная жизнь, которая приводит к дальнейшим расстройствам.

Психогенные причины связаны с центральным подавлением механизма эрекции. К ним относятся повышенная тревожность, отсутствие сексуального возбуждения, неврозы , психические заболевания (депрессия , шизофрения). Доказано, что в основе психологических причин возникновения эректильной дисфункции лежат органические заболевания. У большинства больных, страдающих эректильной дисфункцией, обнаруживается сочетание психогенных и органических компонентов.

Независимый фактор риска возникновения эректильной дисфункции – старение. Ведущими причинами эректильной дисфункции при старении являются возрастозависимое снижение уровня тестостерона , сосудистые патологии и хронические инфекционные заболевания урогенитальной сферы. Сексуальные расстройства прогрессивно нарастают при старении: в возрастной группе 50–60 лет число больных составляет 10%, а после 80 лет – уже 80%.

Симптомы

К симптомам эректильной дисфункции относят:

• недостаточно качественные утренние эрекции или их отсутствие;
• невозможность ввести половой член из-за недостаточной его напряженности;
• преждевременная эякуляция;
• увеличение временного промежутка между сексуальной стимуляцией и эрекцией;
• неполноценные эрекции или полное отсутствие эрекции при стимуляции;
• неспособность к интроекции и сохранению эрекции до эякуляции;
• уменьшение объема эякулята;
• увеличение восстановительного периода между эрекциями.

Психогенные и органические эректильные дисфункции имеют свои особенности.

Психогенная эректильная дисфункция начинается внезапно. Характерно наличие проблем во взаимоотношениях, присутствие ночных спонтанных эрекций. Как правило, проблемы с эрекцией носят эпизодический характер. После устранения внешней проблемы обычно восстанавливается нормальная эрекция.

Эффективен массаж и самомассаж области таза и лобковой кости, поскольку он благотворно влияет на тонус сосудов в области половых органов.

Эректильная дисфункция органического генеза сопровождается систематическими нарушения эрекции. Эта форма заболевания начинается постепенно и редко сопровождается спонтанными ночными эрекциями.

Диагностика эректильной дисфункции

Диагностика эректильной дисфункции начинается со сбора общего анамнеза, выявляющего этиологические факторы, и оценки половой жизни. Для выявления патофизиологической основы импотенции разработан ряд опросников.

Физикальный осмотр часто обнаруживает признаки сосудистых, неврологических или гормональных нарушений, подтверждающие патофизиологическую гипотезу, основанную на данных анамнеза: наличие признаков гипогонадизма , фиброзных изменений, гинекомастии , фимоза , выявление бляшек Ла Пейрони, нарушений перинеальной чувствительности, снижения тонуса анального сфинктера, атрофии мышц нижних конечностей, изменения периферических пульсаций.

Диагностика должна включать скрининг основных сосудистых, обменных и эндокринных заболеваний, определение уровня тестостерона.

Источник: umedp.ru

Для объективной оценки состояния физиологических механизмов, управляющих процессом эрекции, используется ряд методик:

• оценка состояния сосудистой системы – определение уровня кровотока в тазовых артериях с помощью сосудистой допплерографии артерий полового члена, плетизмографии и радиоизотопного исследования;
• оценка неврологического статуса – определение порога чувствительности полового члена к вибрации с помощью биотезиометра (помогает обнаружить ранние проявление периферической сенсорной нейропатии), электромиография мышц промежности, исследование рефрактерности крестцовых нервов, регистрация потенциалов головного мозга при раздражении наружных половых органов (помогает определить эректильную дисфункцию неврогенного происхождения). Если при проведении скрининг-тестов у пациента выявлена неврологическая патология, проводится электроэнцефалография , компьютерная томография головного мозга или миелография;
• оценка эндокринной системы – измерение концентрации в плазме крови уровня тестостерона, пролактина, лютеинизирующего гормона ;
• оценка психического состояния больного – выявление психологической, причинной связи (ситуационная импотенция), нарушений психики (тревога, депрессия , чувство стыда, вины).

Проблемы с эрекцией на протяжении продолжительного периода (3–6 месяцев) являются основанием для того, чтобы предположить эректильную дисфункцию.

Для дифференциальной диагностики форм эректильной дисфункции используется процедура оценки ночных эрекций (ОНЭ) с помощью плетизмографического датчика. Дифференциация основана на том, что у пациентов с психогенной эректильной дисфункцией во сне возникают нормальные эрекции, в то время как у пациентов с органической эректильной дисфункцией ночные эрекции неполноценны.

Лечение эректильной дисфункции

Целью лечения является достижение удовлетворительных эрекций при минимальных побочных эффектах.

В лечении психогенной формы эректильной дисфункции важную роль играет психотерапия. Она должна быть направлена на устранение причин, приведших к сексуальной дезадаптации, разрешение внутриличностных и межличностных проблем, формирование адекватных представлений об интимных отношениях. Используются техники супружеской терапии, обучение партнеров эффективному взаимодействию, методы когнитивно-поведенческой терапии.

При лечении органической формы первостепенную важность имеет устранение заболевания, которое привело к эректильной дисфункции. Если импотенция имеет эндокринные причины, назначают гормонозаместительную терапию.

Широко используются фармакологические средства, способствующие усилению и продлению эрекции. Препаратами первой линии являются оральные ингибиторы ФДЭ 5-го типа. ФДЭ 5 – фермент, содержащийся в кавернозной ткани. Блокирование его работы приводит к расслаблению гладкой мускулатуры кавернозных тел и возникновению эрекции в ответ на сексуальную стимуляцию.

Доказано, что в основе психологических причин возникновения эректильной дисфункции лежат органические заболевания.

Возможно также инъекционное введение лекарственных средств непосредственно в пещеристое тело. При этом используется очень тонкая игла, с помощью которой пациент может самостоятельно сделать инъекцию подобранного врачом сосудорасширяющего препарата. Односторонней инъекции достаточно для двустороннего увеличения полового члена вследствие перекрестного кровотока. Через 15 минут после этого возникает эрекция, которая длится до двух часов. Метод имеет недостатки – неудобство использования и редкие побочные эффекты, такие как приапизм и фиброз полового члена (2%).

Другим методом, увеличивающим приток крови к половому члену, является вакуум-констрикторная терапия. При этом применение вакуумного устройства усиливает приток крови в кавернозные тела полового члена, а констриктивное кольцо препятствует венозному оттоку.