Генитальный герпес как жить полноценной жизнью. Профилактика в постоянном режиме или как жить с генитальным герпесом

Вопрос о том, как жить с генитальным герпесом, кажется риторическим (вопросом ради вопроса): более половины населения планеты, страдающие различными его формами, отвечают на него каждый день своей нелегкой жизни – вторую же половину человечества он еще не волнует.

Тем не менее ответ на вопрос необходим. Первым – чтобы сделать свою жизнь более приемлемой и менее раздражающей, вторым – чтобы их жизнь не стала такой, как у первых.

Что такое половой герпес?

Проблема герпеса половых органов является лишь вершиной айсберга, именуемого коротким словом: секс.

Существование у людей половых органов предполагает их использование не только для деторождения, но и для получения самых изысканных наслаждений. Иногда процесс их поиска и обретения заканчивается возникновением заболевания не слишком приятного, к тому же – чреватого передачей по цепочке половых партнеров.

Это болезнь, склонная к изначально хроническому течению и передающаяся половым путем.

Учитывая возможность удовлетворения потребности в психической и физической разгрузке путем не только традиционного, но и орального либо анального секса, источником инфекции необязательно являются гениталии. Но вот ее приемником половые органы становятся непременно, ибо секс без их участия невозможен.

Для возникновения герпетического поражения в половых органах в процессе секса создаются все необходимые условия:

  • втирание слизи или гноя, содержащего вирус-возбудитель, в разрыхленные либо поврежденные слизистые оболочки гениталий;
  • , подходящая для активации вируса;
  • необходимый уровень влажности.

Если слизистые повреждены, для заражения даже не требуется втирания – достаточно попадания на них вируса и при менее значительном воздействии (ослюнении) либо его занесения с чужой вещи, имеющей тепло и влажность, подходящие для существования возбудителя. Это может быть банная мочалка с выделениями больного либо его еще теплое и влажное нижнее белье, надетое ради шутки или по недоразумению.

Белье выстиранное и просушенное (тем паче, проглаженное) источником инфекции явиться не может, равно как и иная принадлежность быта, не могущая быть временным убежищем для вируса-возбудителя.

Постоянным же местом его обитания (и подходящей питательной средой) служат слизистые оболочки половых путей либо .

Видео от эксперта:

Симптомы и проявления

Симптоматика болезни складывается из:

  • появления специфических высыпаний;
  • дискомфортных местных ощущений;
  • общетоксических проявлений;
  • влияний на функцию других органов и систем.
  • подрыв основ иммунитета;
  • смещение уровней гормонального баланса;
  • влияние на гуморальный и клеточный состав биологических жидкостей.

Существование и нарастание мощи этих факторов не может не сказаться на общем уровне здоровья организма – он постепенно снижается.

Частота рецидивов

В зависимости от формы генитального герпеса она может быть редкой либо более частой. При легкой форме случаются не чаще 3, при среднетяжелой 4-6 раз в течение года, при выраженотяжелой они обычно ежемесячны.

На частоту рецидивов заболевания влияют восприимчивость к ОРВИ, а также частота:

  • переохлаждений;
  • стрессов;
  • половых контактов.

От этих факторов зависит уровень комфорта существования возбудителя в структурах паравертебральных узлов – образований на границе между центральной и периферической нервными системами.

Не менее важна высота уровня антител в крови – чем он выше, тем ниже скорость продукции новых вирусов и уровень их токсичности, а значит – и активности. Но полностью вытеснить из себя болезнь организм не в состоянии, на данном этапе развития науки и медицины герпес неискореним.

Учитывая, что герпесом заболевают в итоге полового контакта, следует проявлять осторожность при его осуществлении, а именно использовать средства механической защиты гениталий либо химические средства, уничтожающие вирусы на поверхности контактирующих слизистых оболочек ( и аналогичные), или и то, и другое вместе.

Поскольку все перечисленные условия подготовки к сексу несовместимы с порывами бурной страсти и невозможны в состоянии алкогольного или наркотического опьянения, именно секс без принятия необходимых мер предосторожности чаще всего и приводит к заражению герпесом – наиболее частой инфекцией, передающейся половым путем.

Влияние на беременность и роды

Ввиду легкости проникновения через плаценту и тропности (сродства) вируса с биохимическими структурами нервной системы плода наличие возбудителя оказывает отрицательное влияние на развитие плода, приводя к:

  • его гибели;
  • появлению уродств;
  • преждевременности родов;
  • самопроизвольному аборту.

Протекание родов естественным путем у чревато при прохождении его через пораженные болезнью шейку матки и .

Опасность и прогнозы

Представляет собой угрозу не только как индивидуальное заболевание, но и является социально значимым явлением, приводя к расстройству здоровья значительных социальных групп, падению демографических показателей стран ввиду роста заболеваемости, ранней смертности, низких показателей рождаемости.

Персонально для больного опасность также очевидна, ибо болезнь не только разрушает его организм, но и способствует его восприимчивости к СПИДу, туберкулезу и другим смертельно опасным инфекциям.мазях , кремах, спреях для возможности самостоятельного использования.

Для подавления ассоциированной (сопутствующей) патогенной микрофлоры целесообразно использование . Следует помнить, что непосредственно на вирус они влияния не оказывают.

Применение (в том числе, местного) возможно только с разрешения и под наблюдением врача.

Видео от доктора Малышевой:

Профилактика

Меры, предпринимаемые к предотвращению заражения, сводятся к использованию индивидуальных средств защиты гениталий, к знанию и следованию законам гигиены половых контактов, а также к всемерному повышению уровня здоровья организма в целом и уровня его иммунитета в частности.

Несмотря на кажущуюся безысходность жизни больного генитальным герпесом, ему подвластны работа и творчество, у него есть возможность создания семьи и продолжения рода. А темпы развития науки и медицины позволяют надеяться, что в ближайшие годы надежное средство от болезни будет найдено, опробовано и даст результаты.

Герпес - это довольно таки частое вирусное заболевание в наше время, которое встречается у многих людей, но не все о нём знают. Так же произошло и у меня. Обычно была только простуда на губах в период ОРВИ и больше ни чего, но в 2010 году, когда я забеременела, у меня обнаружили половой герпес. В тот момент я сама сказала своему врачу, что возникло не приятное ощущение в районе гениталий. Врач взял все необходимые мазки и сказал что, скорее всего это генитальный герпес, чем очень сильно меня напугал.

Половой (генитальный) герпес личный опыт или что я испытывала во время заболевания

Честно скажу, ощущения были не из приятных. Это была маленькая язвочка, которую постоянно хотелось почесать, и я расчёсывала до такого состояния, что потом было больно сходить даже в туалет. Через несколько дней это место начинало водянится, тем самым вызвав ещё более неприятные ощущения. Нужно было по несколько раз на дню принимать душ и постоянно смазывать очаг воспаления мазью "Ацикловир". Позднее, примерно через 3 - 4 дня воспалённое место покрывается корочкой и уже не болит. А ещё через несколько дней проходит полностью.

Конечно, я очень сильно переживала, ведь именно половой тип этого заболевания очень опасен во время беременности, но в женской консультации меня успокоили и сказали, что организм после возникновения вируса успевает выработать антитела. Я стала много читать про этот вирус, искала информацию, ведь от врачей я даже не услышала, как у меня появилось заболевание. Может быть, мне специально не говорили, что бы я не переживала. Единственное сказали о том, что мой организм ослаблен, иммунитет уже не такой сильный, поэтому вирус дал о себе знать, а до этого он просто дремал. После изучения информации я поняла, что заразиться вирусом герпеса можно половым путём, оральным и воздушно капельным. Успокоило то, что оказывается данный вирус, преобладает практически у 90 процентов людей по всему миру, то есть я не одна такая и заболевание очень хорошо лечится, точнее его симптомы можно загнать на долгие годы "в спячку", главное - повысить иммунитет.

После беременности

Прошли 9 месяцев беременности, я родила здоровую девочку, начались повседневные заботы, время летело быстро. Спустя полгода я поняла, что заболевание снова вернулось, так же начались неприятные ощущения, боль и сильное раздражение. К тому же на тот момент я была простужена, сильно болело горло, и начинался кашель. Вновь я пошла в консультацию, сдала анализы, вирус подтвердился. Врач сказал, что теперь болезнь может возвращаться, всё будет зависеть от иммунитета. Прошло уже 4 года с момента первого рецидива, вирус возвращался ко мне неоднократно, он проявлялся до простуды или во время неё, и я испытывала сильный дискомфорт. Теперь мне постоянно приходится поддерживать свой иммунитет, потому как жизнь с герпесом того требует.

Половой герпес и жизнь с мужем

Как не странно, мой муж ни разу от меня не заразился, симптомов не было, и нет сейчас. Были подозрения, но после анализов у мужа не подтвердилось заражение.

В настоящее время лечусь я только мазью и пью витамины, стараюсь поддерживать личную гигиену. Знает об этой проблеме только мой муж и я.

Итог личного опыта

Да, всё выглядит очень грустно и серьёзно, заболевание опасное и нашим врачам и ученым пора бы уже подумать о вакцине простив вируса. Данный рассказ я написала, делая акцент именно на серьёзность заболевания. Конечно, в обычное время кода я не больна, жизнь идёт своим чередом, всё как обычно, живу и радуюсь. Просто каждому человеку стоит помнить, что это в первую очередь болезнь, а 100% вакцины от неё ещё, к сожалению не найдено, поэтому обязательно нужно беречь себя и своих близких людей.

Надеюсь, что личный опыт жизни с половым (генитальным) герпесом поможет вам и ответит на некоторые ваши вопросы.

Сдать анализ на антитела к вирусу теперь можно во многих медицинских учреждениях, даже в некоторых КВД. Казалось бы, такому прогрессу можно только радоваться. Однако, страх - не лучшее лекарство.

Почувствовав первые признаки беременности, Ольга, как и полагается, встала на учет в женской консультации. Добросовестно сдала все анализы, рекомендованные врачом, в том числе — анализ на вирусные инфекции. Самочувствие было хорошим, предыдущую беременность Ольга перенесла без осложнений, так что особой тревоги ничто не вызывало. И вдруг, как гром среди ясного неба — в крови обнаружены, антитела к вирусу простого герпеса и цитомегаловируса.

«Эти вирусы вызывают серьезные пороки развития у плода, — утверждала участковый гинеколог. — У вас же есть один здоровый ребенок, зачем рожать заведомо больного?» Из кабинета Ольга вышла в слезах, дрожащими руками спрятала в сумочку направление на аборт...

Само по себе обнаружение в крови антител к вирусам еще не говорит о такой серьезной опасности и, там более, о необходимости прервать беременность, - утверждает гинеколог-вирусолог Московского городского герпетического центра Ирина Анатольевна Долгополова. - Ведь вирусоноситепями являются около 98% всего населения. Но далеко не все они больны, и не всем, к счастью, угрожает рождение тяжелобольных детей. Врач должен делать выводы на основе того, какие именно антитела обнаружены у пациента.

Например, у Ольги, которая обратилась к нам чуть ли не в шоковом состоянии, присутствовали лишь те антитела, которые говорят о вялотекущей, скрытой инфекции (антитела G). Рецидивов у нее не было уже много лет. Такая форма вирусной инфекции не представляет особой опасности ни для самой женщины, ни для ее будущего ребенка.

Когда страшен вирус герпеса?

Для внутриутробного развития ребенка наиболее опасно, если мать заразилась герпесом или цитомегаловирусом непосредственно во время беременности.

Не заметить первичное заражение герпесом трудно: впервые на лице или на половых органах (а иногда и на других участках тела) появляются зудящие, пузырьки может повыситься температура, появиться озноб, слабость. В крови в этот момент обнаруживаются антитела М. Если это случилось в первом триместре беременности, то она, как правило, заканчивается выкидышем. Если заражение произошло в третьем триместре, то 50-70% случаев оно приводит к преждевременным родам и заражению ребенка. Однако, и хроническая форма инфекции неизбежна. Если вирус поселился в организме давно и постоянно воспроизводит себя в одной из его сред (обнаруживается при анализе в моче, слюне), то тоже может повредить будущему ребенку. Такая форма называется персистирующей.

Относительно безопасная лишь скрытая форма (антитела G). Только в крови при ней внутриутробное заражение встречается в 5% случаев. Но если учесть, что при беременности иммунитет у женщины несколько снижается, то врачи рекомендуют сдавать анализ ежемесячно — чтобы заметить активизацию вируса.

Но чаще всего заражение ребенка происходит не во время беременности, а в процессе родов (85% случаев), при кормлении грудью, при непосредственном контакте с матерью.

Если заражение герпесом произошло?

Для ре6енка это действительно опасно. Сколь велика окажется эта опасность и какой будет форма поражения вирусом, зависит, в первую очереди от состояния иммунной системы еще не родившегося младенца.

Врачи выделяют три формы проявления инфекции у новорожденных:

  • Поражение кожи и слизистых оболочек.
  • Поражение центральной нервной системы (ребенок рождается с признаками энцефалита, что проявляется вялостью, снижением аппетита, судорогами, изменениями спиномозговой жидкости).
  • Диссеменированная форма, при которой поражаются печень, легкие и другие жизненно-важные внутренние органы.

Первая форма, конечно, самая легкая, и при немедленно начатом лечении противовирусными препаратами можно надеяться на выздоровление ребенка. При второй форме, ситуация более серьезная. Спасти удается лишь половину малышей. Но и у тех, кто выживает, возможны осложнения в виде повышения внутричерепного давления, психоэмоциональных проблем (особенно в критические моменты жизни), в худшем случае — даже детский церебральный паралич. Кроме того, заражение вирусом может привести к вторичному иммунодефициту, и для ребенка становится чрезвычайно опасной любая инфекция. Повышается риск пневмонии, поражения почек, сепсиса. Малышу с выраженным иммунодефицитом не справиться с такими тяжелыми заболеваниями, и он редко может прожить более полугода. При третьей, диссеменированной форме поражения смертность детей достигает 90%.

Фатально ли заражение герпесом?

Все эти цифры, конечно же, пугают. Особенно, если учесть, что однажды "подхватив" герпес, избавиться от него уже невозможно — он остается с нами пожизненно. Однако существуют методы, позволяющие снизить активность вируса и сделать его практически безопасным.

Когда следует начинать лечиться от герпеса?

ПЕРВИЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ

от 2 500 руб

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ

Если рецидивы случаются четыре раза в год или чаще , то лучше не откладывать. Если в обозримом будущем планируется беременность, то курс лечения очень желательно пройти "до того".

Курс этот достаточно длительный, рассчитанный на несколько месяцев. Обычно он включает использование специальных противовирусных препаратов (алпизарин, ациклавир и т.д.), противогерпетической вакцины и иммуноглобулина. Беременным женщинам, у которых инфекция достаточно активна и может угрожать ребенку, назначается курс иммуноглобулина, а при обострениях — ациклавир (он не оказывает вредного воздействия на плод). Если к моменту родов анализы показывают, что инфекция по-прежнему достаточно активна и ребенок может заразиться, проходя через родовые пути, женщине рекомендуется кесарево сечение. Таким образом, те 85% случаев заражения, которые приходятся на роды, отнюдь не фатальны. Если во время кормления грудью женщина принимает назначенные врачом противовирусные препараты, то ребенок уже не может заразиться через молоко. В общем, основная проблема в том, чтобы вовремя обратиться к вирусологу, сдать анализы и пройти курс лечения. В Москве уже достаточно много медицинских учреждений, занимающихся диагностикой и лечением вирусных инфекций.

Кстати, неплохой эффект дает и лечение гомеопатическими препаратами. И здесь даже не обязательно сдавать специальные анализы. Правильно подобранные гомеопатические лекарства помогают, в буквальном смысле слова, от всех болезней, так как повышают иммунитет и позволяют организму самому приглушить инфекцию, в данном случае — вирусную. Однако нельзя заочно определить, какому пациенту лучше поможет традиционное аллопатическое лечение, а кому больше подходит гомеопатия. Это решается врачами уже на практике и зависит, от индивидуальных особенностей человека.

Герпес выбирает слабых

Генитальный герпес обычно относят к заболеваниям, передающимся половым путем. Поэтому, получив неутешительный результат анализа, вы невольно задаете себе вопрос: а кто же меня им "наградил"?

Только в том случае, если вы были близки со своим сексуальным партнером, когда герпес бурно "цвел" у него на губах или интимных частях тела, можно считать, что он вас заразил. Вероятность заболевания и степень его тяжести зависит, в основном, от состояния вашей иммунной системы. Если иммунитет слаб, то заразиться вы можете даже от человека, у которого болезнь протекает в скрытой форме и который о ней не догадывается. Кроме того, герпес, даже генитальный, может с таким же успехом передаваться и воздушно-капельным и бытовым путем. Впервые высыпания появляются примерно через 7-10 дней после заражения. Так что, если в этот период никаких «подозрительных» контактов не было, явно не стоит никого винить. Герпес сам выбирает себе жертву среди более слабых. Ну, а причины снижения иммунитета в последние годы известны: ухудшение экологической обстановки, стрессы, чрезмерное увлечение антибиотиками. Внесла свой вклад в распространение герпеса, конечно, и "сексуальная революция".

Что касается цитомегаловируса , то он с одинаковым успехом передается и половым путем, и воздушно-капельным путем. Кстати, эти две инфекции очень "любят" друг друга: примерно в 25% случаев они встречаются вместе. Еще более снижая иммунитет своего "хозяина", они способствуют заражению самыми разнообразными заболеваниями, передающимися половым путем.

Как жить с герпесом?

Разумеется, не надо думать, что жизнь кончена. Герпес заразен в основном во время обострений. В эти дни, конечно, нужно воздержаться от сексуальных контактов, в том числе и орально-генитальных. При контактах с новым партнером всегда выручит презерватив: он достаточно надежно защищает от всех заболеваний, передаваемых половым путем. Конечно, беременные женщины не так часто ищут приключений, но если уж такое случается, "правило презерватива" должно быть незыблемым. Гораздо чаще мужья не могут устоять перед соблазном "на стороне", когда жена беременна. Вопросы супружеской верности не относятся, конечно, к компетенции вирусолога, но мужчина должен осознавать, какому риску он может подвергнуть жену и будущего ребенка. Как самочувствие, эмбрион? По данным кафедры акушерства и гинекологии медицинской академии им. Сеченова, лишь у 15% женщин, больных герпесом, происходит внутриутробное заражение плода.

Если вы попадете в эту группу, вам не будет легче от того, что 85% женщин родят здоровых малышей. Как же быть? В большинстве случаев на факторы, от которых зависит его правильное развитие, удается повлиять с помощью противовирусных, иммуностимулирующих, гомеопатических средств. И лишь в редких случаях, когда вероятность рождения тяжелобольного, неполноценного ребенка уж очень велика, врачи советуют прервать беременность. Как видите, вирусные инфекции, хотя и могут быть по настоящему опасны, все-таки поддаются контролю. Важно только не пренебрегать обследованием и лечением.

Как жить с генитальным герпесом? — спросите вы. Отлично! – ответим мы. Всего-то необходимо помнить о том, что бывают периоды ремиссий и рецидивов, а значит нужно обезопасить не только себя от длительного обострения, но и окружающих от случайного заражения. В этом нет ничего сложного, следует лишь придерживаться некоторых правил.

В этой статье речь пойдет о том, как нормально жить с генитальным герпесом. Мы узнаем какие проявления имеет это заболевание в период рецидивов, какие есть особенности профилактики, нужна ли диета при генитальном герпесе, и как использовать противовирусные средства для лечения этого заболевания.

Заболевание, характеризующееся как вирус простого герпеса имеет несколько типов, но возбудителями именно этого вида являются ВПГ 2 типа, а несколько реже и 1 типа (подробней читайте ). Проникает герпетическая инфекция в тело человека, чаще всего, половым путем, при незащищенных половых контактах. Реже встречаются случаи контактно-бытового заражения, самозаражения, либо передачи вируса к плоду от больной в матери в процессе родов.

Наибольший пик заболеваемости отмечается в возрасте 20-30 лет, но примечательно, что многие люди первый раз сталкиваются с герпесом еще в детском возрасте. Однажды попав в организм, вирус остается там навсегда, и избавиться от него при помощи каких-либо препаратов или манипуляций абсолютно невозможно.

Заболевание может протекать в клинической форме первичного заражения, или рецидивирующей инфекции. Для рецидивов характерно типичное, атипичное или бессимптомное течение, что несколько усложняет .

Первичное заражение имеет продромальные симптомы в области входных ворот возбудителя, такие как:

  • покраснение;
  • боль;
  • отечность;
  • жжение.

Позднее местно может незначительно увеличиваться температура при генитальном герпесе, появляются мышечные и головные боли, недомогание. Через некоторое время возникают характерные герпетические высыпания: мелкие пузырьки, имеющие внутри прозрачное содержимое. После вскрытия пузырьков обнажаются язвенно-эрозивные поверхности, заживление которых длиться около 2 недель.

Рецидивирующий ГГ имеет аналогичные симптомы, однако выраженность их несколько меньше.

При атипичной форме заболевание протекает по типу воспалительных поражений половых органов и может сопровождаться такими симптомами:

  • незначительной отечностью;
  • мелкоточечными высыпаниями;
  • участками эритемы;
  • стойким зудом и жжением;
  • обильные выделения при генитальном герпесе, не поддающиеся терапии.

В зависимости от стадии болезни, герпес может поражать только наружные половые органы, распространяться на влагалище, шейку матки и уретру, либо захватывать также и матку, придатки, мочевой пузырь и простату.

Правила жизни с генитальным герпесом

Как мы уже знаем, вирус герпеса остается в организме на всю жизнь, поэтому не зависимо от того, есть ли клинические проявления, или заболевание находится в стадии ремиссии – человек все равно способен к передаче вируса. Рекомендации и правила, созданные для поддержания качества жизни с генитальным герпесом не сложны, и просто выполняются своими руками.

Рассмотрим их подробнее:

  1. Сексуальные контакты и ГГ – необходимо всегда использовать средства барьерной контрацепции, тем не менее они не могут полностью защитить от заражения, так как вирус может передаться при контакте с руками или телом. Использование партнерами такого препарата как мирамистин в целях индивидуальной профилактики несколько снижает риск заражения. Инструкция к препарату указывает, что его можно использовать для орошения или обмывания половых органов.
  2. Гигиена при генитальном герпесе – рекомендовано отказаться от ношения капроновых изделий и синтетического белья, регулярно проводить гигиенические процедуры, а пораженные участки мыть с помощью мыла и воды, насухо вытирая полотенцем легкими похлопывающими движениями. Не тереть, чтобы избежать вскрытия пузырьков! Регулярное мытье рук после контакта с пораженными участками кожи, после посещения туалета, контакта с деньгами, поездок в общественном транспорте и т.п. Использование личных предметов гигиены, таких как полотенца, белье, мочалка, расческа, зубная щетка, и хранение их отдельно от вещей других членов семьи.
  3. Меры специфической профилактики – а именно прививка от генитального герпеса с использованием противогерпетической вакцины. Данная мера не дает абсолютно стойких результатов, в связи с особым строением вируса, но несколько удлиняет периоды ремиссий.
  4. Поддержание здорового образа жизни – избегание перегреваний и переохлаждений, рациональное питание (необходимо избегать острых, копченых и консервированных продуктов, алкоголя), регулярное обследование организма для выявления гормональных нарушений и своевременное их лечение, избегание стрессов и переутомлений.
  5. В случае возникновения , для профилактики заражения ребенка, может быть использовано кесарево сечение. Если планируются естественные роды у женщин с рецидивирующим ГГ – назначается профилактический курс противовирусных препаратов.

Обратите внимание! При генитальном герпесе обязательно нужно предупреждать о заболевании своих половых партнеров.

Тонкости лечения генитального герпеса

Для эффективного лечения ГГ необходим комплексный подход. Используют противовирусные препараты, иммуномодуляторы и витамины при генитальном герпесе. Поскольку полностью избавиться от вируса невозможно, основными целями терапии является подавление ВПГ, удлинение периодов ремиссий и снижение выраженности клинических проявлений.

Использовать таблетки, кремы, мази или свечи при генитальном герпесе можно только в периоды обострений, так как во время ремиссий вирус находится в «спящем» состоянии и препараты на него не действуют.

  • ацикловира (зовиракс, ацик);
  • валацикловира (валтрекс, вирдел);
  • фамцикловира (фамвир, фамилар).

Иммуномодуляторы при генитальном герпесе назначают с целью длительного повышения иммунитета. Рекомендуют использовать интерферон, виферон, декарис, кагоцел. Кроме этого, в рамках немедикаментозной терапии можно применять плазмаферез и эндоваскулярное лазерное облучение крови.

При частых рецидивах рекомендовано назначение супрессивной терапии, при которой противовирусные препараты используют ежедневно, на протяжении длительного времени. Цена антивирусных средств не велика, поэтому для пациентов с генитальным герпесом такие меры являются не накладными.

Из фото и видео в этой статье мы смогли узнать о мерах, которые нужны, для того чтобы пациенты с генитальным герпесом вели обычную жизнь, ничем не отличающуюся от жизни полностью здоровых людей, а также узнали о методах лечения этого заболевания.

Частые вопросы врачу

Отечественные аналоги

Добрый вечер. В рамках лечения от генитального герпеса мне был назначен иммуномодулятор кагоцел. Хотелось бы подробнее узнать об этом препарате, насколько я слышал заграницей он не зарегистрирован.

Здравствуйте. Да, действительно, это препарат российского производства, который не зарегистрирован в странах Западной Европы и США. Действующее вещество – кагоцел, способно индуцировать продукцию интерферонов. Препарат выпускают форме таблеток и назначают пациентам с вирусом простого герпеса и острыми инфекциями верхних дыхательных путей. Препарат противопоказан детям до 3 лет, при непереносимости лактозы или дефиците лактазы, а также во время беременности и лактации.

Герпес — это довольно таки частое вирусное заболевание в наше время, которое встречается у многих людей, но не все о нём знают. Так же произошло и у меня. Обычно была только простуда на губах в период ОРВИ и больше ни чего, но в 2010 году, когда я забеременела, у меня обнаружили половой герпес. В тот момент я сама сказала своему врачу, что возникло не приятное ощущение в районе гениталий. Врач взял все необходимые мазки и сказал что, скорее всего это генитальный герпес, чем очень сильно меня напугал.

Половой (генитальный) герпес личный опыт или что я испытывала во время заболевания

Честно скажу, ощущения были не из приятных. Это была маленькая язвочка, которую постоянно хотелось почесать, и я расчёсывала до такого состояния, что потом было больно сходить даже в туалет. Через несколько дней это место начинало водянится, тем самым вызвав ещё более неприятные ощущения. Нужно было по несколько раз на дню принимать душ и постоянно смазывать очаг воспаления мазью "Ацикловир". Позднее, примерно через 3 — 4 дня воспалённое место покрывается корочкой и уже не болит. А ещё через несколько дней проходит полностью.

Конечно, я очень сильно переживала, ведь именно половой тип этого заболевания очень опасен во время беременности, но в женской консультации меня успокоили и сказали, что организм после возникновения вируса успевает выработать антитела. Я стала много читать про этот вирус, искала информацию, ведь от врачей я даже не услышала, как у меня появилось заболевание. Может быть, мне специально не говорили, что бы я не переживала. Единственное сказали о том, что мой организм ослаблен, иммунитет уже не такой сильный, поэтому вирус дал о себе знать, а до этого он просто дремал. После изучения информации я поняла, что заразиться вирусом герпеса можно половым путём, оральным и воздушно капельным. Успокоило то, что оказывается данный вирус, преобладает практически у 90 процентов людей по всему миру, то есть я не одна такая и заболевание очень хорошо лечится, точнее его симптомы можно загнать на долгие годы "в спячку", главное — повысить иммунитет.

После беременности

Прошли 9 месяцев беременности, я родила здоровую девочку, начались повседневные заботы, время летело быстро. Спустя полгода я поняла, что заболевание снова вернулось, так же начались неприятные ощущения, боль и сильное раздражение. К тому же на тот момент я была простужена, сильно болело горло, и начинался кашель. Вновь я пошла в консультацию, сдала анализы, вирус подтвердился. Врач сказал, что теперь болезнь может возвращаться, всё будет зависеть от иммунитета. Прошло уже 4 года с момента первого рецидива, вирус возвращался ко мне неоднократно, он проявлялся до простуды или во время неё, и я испытывала сильный дискомфорт. Теперь мне постоянно приходится поддерживать свой иммунитет, потому как жизнь с герпесом того требует.

Половой герпес и жизнь с мужем

Как не странно, мой муж ни разу от меня не заразился, симптомов не было, и нет сейчас. Были подозрения, но после анализов у мужа не подтвердилось заражение.

В настоящее время лечусь я только мазью и пью витамины, стараюсь поддерживать личную гигиену. Знает об этой проблеме только мой муж и я.

Итог личного опыта

Да, всё выглядит очень грустно и серьёзно, заболевание опасное и нашим врачам и ученым пора бы уже подумать о вакцине простив вируса. Данный рассказ я написала, делая акцент именно на серьёзность заболевания. Конечно, в обычное время кода я не больна, жизнь идёт своим чередом, всё как обычно, живу и радуюсь. Просто каждому человеку стоит помнить, что это в первую очередь болезнь, а 100% вакцины от неё ещё, к сожалению не найдено, поэтому обязательно нужно беречь себя и своих близких людей.

Надеюсь, что личный опыт жизни с половым (генитальным) герпесом поможет вам и ответит на некоторые ваши вопросы.

Герпесвирусные заболевания — одна из важнейших проблем современного здравоохранения. Многочисленные исследования подтверждают, что вирусами герпеса заражено от 65 до 90% населения планеты. Генитальный герпес встречается во всех возрастных группах, и.

Наверняка многим из вас, хотя бы раз в жизни приходилось отводить взгляд от зеркала, отражавшего распухшие, разукрашенные болячками губы. Они всегда высыпают неожиданно и могут здорово испортить настроение. Некоторые не придают этому особого значения. Но вирус герпеса гораздо опаснее, чем кажется на первый взгляд.

На страницах этой книги рассказывает ся о том, что представляют собой возбудители мочеполов ых инфекци й. каким образом происходит заражение и развитие воспалительного процесса. Вы узнаете о существующих в настоящее время методах диагностики и лечения наиболее распространенных инфекционных заболеваний мочеполовых органов, о мерах профилактики.

Cеборейный дерматит на лице: фото, лечение, народные средства

2018-03-26 06:34 Герпес при беременности опасен в том случае, если инфицирование произошло уже после зачатия. Розацеа – что это такое. Симптомы и причины розовых угрей. Варианты лечения. Фото больных.

герпес на лице фото у ребенка

Иногда синяки и мешки под глазами являются первыми симптомами заболеваний, которые еще не Оказывается, что синяки наиболее часто появляются у тех людей, Но что делать,

Тазобедренный сустав – один из самых крупных суставов в теле человека, выполняет опорную Сам тазобедренный сустав состоит из суставной головки, вертлужной впадины,

Вся информация о заболевании Невропатия локтевого нерва человека на портале eurolab Нейропатия или неврит лучевого нерва При неврите локтевого нерва ладонь не

Рак молочной железы занимает первое место среди всех злокачественнsх заболеваний у женщин. Основные признаки рака молочной железы (фото). Методы обследования и лечения. Факторы

Половой герпес — личный опыт

Альбина, 08/03/2011 03:53:51 Я изменила своему молодому человеку..и вот теперь несу суровое наказание под названием ГГ.Первые симптомы появились через 4 дня. со мной творилось что то жуткое. диагноз поставили только через полгода, так как он протекал у меня в атипичной форме. сейчас начала интенсивное лечение. но помогает слабо.Чувствую себя омерзительно, и знаю, что никогда не смогу смерится с этой болезнью.Жизнь изменилась полностью..уволилась с работы, рассталась с любимым, перестала общаться с друзьями.Вобщем живу теперь вдвоем со своим Герпесом, хотя я молодая, красивая девушка, но на жизни своей поставила крест. Не хочу не кого заражать и подвергать таким страданиям.

Евгения, 08/03/2011 03:54:09 Люди, не паникуйте! Сколько в мире всяких болячек и пострашнее герпеса, тем более, что 80% планеты являются носителями этого вируса. И хватит обвинять друг друга, кто кого заразил. Представьте, что кто заразил вас, когда-то тоже от кого-то заразился, что поделаешь. Конечно, личная гигиена и осторожность не помешают, но если это уже случилось, то не нужно впадать в депрессию, и тем более, думать о суициде, это так глупо! Давайте бороться вместе бороться, делитесь своим опытом, кто как лечился и кому что помогло!

Галина, 08/03/2011 03:54:27 Не знаю с чего начать. Мне всего 19, уже пять месяцев встречаюсь с молодым человеком, до него проходила комиссию была абсолютно здоровой. Для меня нормально раз в месяц или в два проходить гинеколога. Придя на очередное обследование мне сообщили что у меня кандидоз, было не приятно, но это не так страшно, поговорили пролечились оба. С тех пор прошло пару месяцев и вот буквально вчера обнаружила у себя высыпания на промежности, завтра собираюсь к венерологу, перелопатила литературу по интернету, пришла к выводу что это герпес. При этом я никогда не болела герпесом, ни на губах, ни в каких-либо других местах. Если это он меня заразил, то почему не проявилось сразу, сама я ни с кем ему не изменяла. Чувствую себя отвратительно, боюсь завтрашнего дня.

Алексей, 08/03/2011 03:54:50 Всем привет.Болею генитальным герпесом2 7месяцев.Прочел все ваши письма,но симптомов у мужчин,таких как у меня не нашел-постоянное жжение в уретре,покраснение кожи машенки.Такое ощущение,что это навсегда,жену не заразил вовремя все понял.Напишите пожалуйста,нахожусь в жуткой депресии.Спасибо за сайт[email protected]

NINA. 08/03/2011 03:55:17 ДАЖЕ НЕ ЗНАЮ ОТКУДА ЭТА ДРЯНЬ У МЕНЯ! НО ЕСЛИ ЗАДУМАТЬСЯ -ВСЮ МОЮ СЕМЕЙНУЮ ЖИЗНЬ! А В БРАКЕ Я 26 ЛЕТ! ТАК СЛУЧИЛОСЬ ЧТО НА ВОСЬМОМ МЕСЯЦЕ БЕРЕМЕННОСТИ Я ПОЕХАЛА С МУЖЕМ ПО РАСПРЕДЕЛЕНИЮ (МОЛОДОЙ ЛЕЙТЕНАНТ) В ТУРКМЕНИЮ! ЖЕНА ДОЛЖНА БЫТЬ С МУЖЕМ-ТАК СКАЗАЛА СВЕКРОВЬ! И ЧТО ЖЕ ПОСЛЕ РОДОВ НАЧАЛИСЬ МОИ ПРОБЛЕМЫ! ЗУД ЖЖЕНИЕ! БЫЛА МОЛОЧНИЦА! У МЕНЯ ВОСПАЛИЛИСЬ НОГТЕВЫЕ ВАЛИКИ! БЫЛ КАНДИДОЗ НОГТЕВЫХ ПЛАСТИН! ЧТО МОГ СДЕЛАТЬ ВОЕННЫЙ ВРАЧ? СНЯТЬ НОГТИ. НИКАКОГО ЛЕЧЕНИЯ! Я СИЛЬНО МУЧИЛАСЬ! СПРОСИТЬ НЕ У КОГО! РЕБЕНОК МАЛЕНЬКИЙ НЕ ДО СЕБЯ! ЖЖЕНИЕ ПОЯВЛЯЛОСЬ ПЕРИОДИЧЕСКИ! БОЛЬШЕ НИ КАКИХ СИМПТОМОВ! С МУЖЕМ ОБСУЖДАТЬ СТЕСНЯЛАСЬ! КОГДА РАЗГОВОР ВСЕ ЖЕ ЗАШЕЛ -ОН ОТРИЦАЛ ДРУГИЕ СВЯЗИ! У МЕНЯ ВООБЩЕ НЕ БЫЛО НИКОГО ДО МУЖА! ВЕСЬ РАЗГОВОР ЗАХОДИЛ В ТУПИК! Я ТАК МУЧИЛАСЬ ПОСТОЯННО! У МУЖА ЧТО-ТО НЕЗНАЧИТЕЛЬНОЕ РАЗ ИЛИ ДВА ВЫСЫПАЛО НА ЧЛЕНЕ НО БЫСТРО ПРОХОДИЛО! У МЕНЯ ПОСЛЕ ОБЩЕНИЯ С НИМ -ПОЯВЛЯЛОСЬ!

Герпес – это инфекционная болезнь, вызванная одноименным вирусом. Попадая в организм, он встраивается внутрь клеток из-за чего обычная иммунная защита ослабевает. При определенных обстоятельствах и резком снижении иммунитета проявляется генитальный герпес, лечение которого вызывает затруднения.

В период отсутствия клинических проявлений носители вируса не способны заразить своих партнеров.

Болезнь чаще передается при половом контакте как обычном, так и во время анального секса. В редких случаях инфицирование происходит через предметы личной гигиены.

Генитальным герпесом можно заразиться от партнера с герпетическими высыпаниями в области рта, поскольку при оральном контакте с половыми органами инфекция попадает с губ на гениталии.

Факторы риска, повышающие шанс заражения этим заболеванием:

  1. Нарушение работы иммунитета вследствие болезней, стрессовых ситуаций или приема лекарственных препаратов.
  2. Мелкие повреждения слизистой и кожных покровов.

Характерные симптомы

Симптомы и лечение генитального герпеса имеют свои особенности. При первичном заражении ВПЧ-2 болезнь в 90% случаев протекает в скрытой форме. Поэтому первый эпизод герпеса, по сути, является рецидивом.

  • возле наружного отверстия уретры;
  • в преддверии влагалища и на половых губах;
  • возле анального отверстия или в области ягодиц.
  • У мужчин при обострении герпеса сыпь располагается на коже или слизистых оболочках:

  • мошонки;
  • на головке или крайней плоти полового члена.
    • зуд, покраснение и жжение в области гениталий;
    • при поражении шейки матки слизистая становится гиперемированной, эрозивной, с гнойным отделяемым;
    • лимфатические узлы в паху увеличиваются.
    • Иногда возникает общая слабость, недомогание. Чтобы симптомы заболевания полностью исчезли может понадобиться до 30 дней. Эффективное лечение генитального герпеса сокращает этот период.

      Полученный от партнера вирус не всегда приводит к высыпаниям, решающую роль в этом играет состояние иммунной системы.

      Чтобы правильно диагностировать заболевание и узнать, как вылечить генитальный герпес, необходимо обратиться к специалисту. Помимо сбора анамнеза, проводится ряд лабораторных анализов, позволяющих определить тип герпеса.

      Для вирусологического исследования берут содержимое пузырьков и помещают в специальную среду, где происходит размножение возбудителя заболевания. Этот метод не слишком точен, поэтому его результаты нередко ставят под сомнение.

      Более достоверную информацию дает генная диагностика, при которой используется полимеразная цепная реакция (определяется наличие ДНК вируса).

      Анализ позволяет выявить возбудителя и отличить его от других. В качестве вспомогательного метода используют иммуноферментный анализ, определяющий наличие в крови пациента антител к вирусу.

      Лечение герпеса

      Многих интересует вопрос, как вылечить генитальный герпес навсегда? К сожалению, полностью избавиться от заболевания не удастся, поскольку вирус, попадая в организм, остается там. С помощью лекарственных препаратов можно лишь быстро устранить клинические проявления недуга и продлить период ремиссии.

      Медикаментозное лечение

      Эффективные препараты для лечения генитального герпеса:

    • «Ацикловир» («Ацивир», «Зовиракс», «Ацикловир-БСМ», «Виролекс», «Лизавир», «Цикловакс»);
    • «Фамцикловир» («Валтрекс»);
    • Чаще в лечебной практике используют «Ацикловир» (в таблетках или капсулах) и его аналоги. Взрослым пациентам назначают терапевтическую дозу препарата, согласно с инструкцией. Прием лекарств на начальной стадии заболевания помогает предотвратить появление сыпи.

      Как лечить генитальный герпес средствами для наружного применения? Для этого в составе комплексной терапии заболевания используют мази:

    • «Зовиракс»;
    • «Виролекс»;
    • «Фукорцин» (если поражены кожные покровы);
    • Совместно с противовирусными средствами назначают иммуномодуляторы:

    • «Полиоксидоний»;
    • «Ликопид»;
    • Перечисленные препараты воздействуют на иммунную систему пациентов с генитальным герпесом, стимулируя ее специфические и неспецифические факторы. Это позволяет блокировать дальнейшее распространение вируса и снизить частоту рецидивов.

      Схема лечения заболевания

      Существуют определенные схемы лечения генитального герпеса. Выбор конкретной зависит от типа заболевания, его длительности и состояния пациента.

      Как лечить генитальный герпес, медикаментозные и народные методы

      В настоящее время известно о наличии 8 типов этого вируса (ВПГ). Возбудители генитальной формы – ВПГ-2 (80% случаев) и ВПГ-1.

      Причины генитального герпеса

    • Одновременное наличие нескольких половых партнеров.
    • Занятие сексом без презерватива.
    • Спровоцировать его может половой контакт, стрессовая ситуация, инфекционное заболевание, переохлаждение, злоупотребление алкогольными напитками, а также оперативные вмешательства под общим или местным наркозом.

      При генитальном герпесе у представительниц слабого пола сыпь локализуется:

    • на шейке матки;
    • вокруг анального отверстия или на бедрах;
    • При первичном заражении герпесом инкубационный период составляет до 8 дней. Затем, появляются следующие симптомы:

    • на коже или слизистой оболочке образуются небольшие пузырьки, заполненные мутной жидкостью;
    • лопнувшие пузырьки трансформируются в мелкие эрозии или язвы, покрытые коркой;
    • ощущение зуда и покалывания во время мочеиспускания;

    При вторичном заражении болезнь проявляется аналогичными симптомами. Однажды попав в организм человека, вирус превращает его в носителя заболевания. В этом случае, периоды ремиссии сменяются обострениями.

    Вирус герпеса обитает в спинномозговых нервных узлах, а не на слизистых оболочках и коже, поэтому перед появлением высыпаний возникают симптомы-предвестники в виде тянущей боли по ходу нервных узлов, зуда и жжения в области появления сыпи.

    Заметили неприятные симптомы, но не знаете, какой врач лечит генитальный герпес? При наличии признаков этого заболевания женщинам необходимо обращаться к гинекологу, а мужчинам к урологу или андрологу.

    Диагностика заболевания

    В зависимости от состояния иммунитета существуют три типа рецидивирующего течения болезни: аритмичный, монотонный и стихающий.

    При атипичном генитальном герпесе его симптомы маскируются под другие заболевания, а при бессимптомном течении недуг можно распознать только с помощью специальных анализов.

    Терапию проводят таблетированными лекарственными средствами, а также мазями для наружного применения.

  • «Пенцикловир».
  • Различают два способа применения противовирусных препаратов – в виде эпизодического назначения (коротким курсом до 10 дней) и превентивного (в течение месяца или двух).

    Если начать лечение после появления пузырьков, то симптомы станут менее выраженными, а заживление будет происходить быстрее. При частых рецидивах болезни стоит принимать противовирусные препараты для профилактики.

  • «Ацикловир»;
  • Оксолиновую мазь.
  • «Амиксин»;
  • «Интерферон».
  • Прием препаратов при первичном заражении

    Генитальный герпес и беременность

    Наличие у Вас генитального герпеса не означает, что Вы не можете иметь детей. По данным Американской Ассоциации Общественного Здоровья (ASHA) лишь в 0,1% случаев герпес передается во время беременности от матери будущему ребенку. Большинство женщин с генитальным герпес успешно вынашивают беременность и рожают здоровых детей .

    Кормление грудью во время рецидива герпеса возможно. Кроме случаев, когда герпетические высыпания расположены на сосках или молочной железе. В случае, если во время кормления грудью врач назначает Вам приём таблетированных противовирусных препаратов, вопрос о целесообразности продолжения грудного вскармливания на время курса приёма супрессивной терапии, необходимо обсудить с Вашим лечащим врачом.

    Первичный эпизод генитального герпеса — это как правило, трагедия во время беременности. Он характеризуется выраженными проявлениями, т.к. в организме матери нет защищающих от герпеса антител. Для плода особенно высок риск при заражении генитальным герпесом в первом и третьих триместрах. Как правило в первом триместре происходит гибель плода и выкидыш. Возможны поражения развивающихся органов плода, возникновение врожденных уродств. Заражение в III триместре, особенно после 36 недель беременности, чревато поражением нервной системы плода, кожи, печени, селезенки. Несмотря на назначаемое после родов лечение, до 80% новорожденных при первичном эпизоде генитального герпеса у матери погибают или становятся глубокими инвалидами. Не помогает даже внутривенное введение ацикловира новорожденному. К счастью, встречаются такие ситуации крайне редко и нужно проработать в акушерстве несколько десятков лет, чтобы увидеть поражения плода, вызванные первичным эпизодом герпеса во время беременности.

    КАК ОПРЕДЕЛИТЬ ЧТО У МЕНЯ ПЕРВИЧНЫЙ ЭПИЗОД ГЕНИТАЛЬНОГО ГЕРПЕСА?

    Что означает первичный эпизод? Он означает, что в Вашей жизни никогда не было рецидивов генитального герпеса и организм ещё не выработал защитные антитела к ВПГ.

    В ряде случаев бывает затруднительно определить: что это? Первый ли в жизни эпизод генитального герпеса или первый рецидив с видимыми симптомами генитального герпеса, протекавшего ранее бессимптомно или с атипичными симптомами. Дело в том, что у большинства инфицированных ВПГ людей болезнь протекает практически бессимптомно. Особенно сложно выявить болезнь у женщин, если рецидивы происходят внутри её половых органов, к примеру на шейке матки или в ответ на рецидив на половых губах появляется небольшое покраснение с трещинками, которое женщина принимает за раздражение. Она живёт и не подозревает, что больна РГГ. Но вот, во время беременности, чтобы не произошел выкидыш, в организме женщины происходит гормональная перестройка, направленная на физиологическое снижение иммунитета — иммуносупрессию. На этом фоне рецидивы герпеса могут стать видимыми и высыпания могут вылезти, к примеру, на половых губах, клиторе, промежности с проявлением в виде зуда, жжения, пузырьков и корочек и т.п. Для того, чтобы отличить первичный эпизод генитального герпеса, от первого рецидива с видимыми симптомами пациенту нужно сдать кровь из вены на антитела к ВПГ-1,2. Если в крови есть Ig G (иммуноглобулин класса Джи), значит герпес рецидивирующий и угрозы для плода или эмбриона практически нет. Если в крови нет Ig, а есть Ig M или Ig M тоже отсутствует — значит это и есть самый что ни на есть первый в жизни эпизод генитального герпеса. В этом случае нужно обратиться к врачу и обследоваться.

    Специфических методов профилактики передачи генитального герпеса во время беременности не разработано. Из неспецифических можно рекомендовать моногамные отношения, постоянное использование презерватива. Если известно, что отец ребёнка инфицирован половым герпесом, а мать — нет, то следует либо вовсе воздержаться от половой жизни во время беременности (до момента родов). Либо мужчина должен постоянно использовать презерватив + валацикловир по 1 таблетке ежедневно в течение всей беременности. Эта мера поможет на 75% снизить риск передачи генитального герпеса.

    Следует воздерживаться от орального секса. Потому как, если вы в жизни никогда не болели герпесом губ, а у мужа или отца ребёнка он имел место, то он во время куннилинга может занести вирус простого герпеса I типа вам на гениталии. А т.к. Вы никогда не болели ВПГ-1, то защитных антител в Вашем организме нет, плод может пострадать (эта ситуация называется непервичный эпизод генитального герпеса во время беременности). Рекомендуем также воздержаться от минета.

    Для лечения применяются ацикловир и валтрекс. Однако и эти препараты не всегда позволяют достигнуть хороших успехов в лечении.

    На фоне первичного эпизода генитального герпеса потеря желанной беременности — тяжелая психологическая травма для обоих потенциальных родителей. Но в любом случае надежда есть. Следующая беременность будет протекать уже на фоне рецидивирующего генитального герпеса. После первой вспышки в крови матери до самой её смерти (в очень преклонные годы) будут циркулировать антитела, которые сохранят будущего ребёнка.

    Рецидивирующий генитальный герпес во время беременности

    Как кощунственно это ни звучало бы, но рецидивирующий генитальный герпес является самым благоприятным вариантом во время беременности. Если у женщины до наступления данной беременности уже были рецидивы полового герпеса, то плод защищен от инфицирования материнскими антителами, блокирующими действие вируса простого герпеса. Вероятность того, что у Ваш ребенок не заразится герпесом составляет 99%.

    СТАТИСТИКА:

    Во время беременности инфицирование новорожденного вирусом простого герпеса от матери, больной рецидивирующим генитальным герпесом, происходит достаточно редко: приблизительно в 0,02% случаев.

    Риск инфицирования ребёнка в родах от матери, страдающей рецидивирующим генитальным герпесом, составляет менее 1% (По данным исследования: Brown ZA, Wald A, Morrow RA, Selke S, Zeh J, Corey L. Effect of serological status and cesarean delivery on transmission rates of herpes simplex virus from mother to infant. JAMA 2003;289: 203-9).

    ДО БЕРЕМЕННОСТИ: Планируйте наступление беременности . исключите из своей жизни вредные привычки, излечите хронические заболевания, пройдите курс общеукрепляющего лечения, вылечите перед беременностью очаги хронической инфекции (больные зубы, гайморит, гастрит).

    В ряде случаев женщина не может знать были ли у неё ранее рецидивы полового герпеса или нет. Такое бывает при герпесе протекающем без симптомов или при атипичном течении. Кроме того, следует учитывать, что в отличие от сильного пола, женские половые органы «не на виду». Для того, чтобы узнать были ли у Вас когда-нибудь рецидивы следует сделать серологический анализ. Сдать кровь на антитела (иммуноглобулины Ig G & Ig M) к ВПГ-1,2. Если в крови присутствует Ig G, значит герпес рецидивирующий — беременности герпес практически не угрожает. Показатель Ig G — качественный (выше диагностических титров). Вне зависимости от титра (количества Ig G & M) можно беременеть.

    ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ:

    — При половых контактахобязательно используйте презерватив ;

    Откажитесь от орального секса

    Если во время беременности у Вас будет герпес на губах, то время орального секса вы можете перенести его на член отца Вашего будущего ребёнка. А он этим членом перенесёт инфекцию в Ваши половые пути. Это может привести к нехорошим последствиям для ребёнка. С другой стороны, если вы разрешите делать своему мужу куннилинг, а у него будет герпес на губах, то он может занести другой тип герпеса на Ваши гениталии. Вот поэтому с оральным сексом во время беременности лучше не шутить — 9 месяцев перетереть можно во имя новой жизни.

    ПРОФИЛАКТИКА ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ:

    Для профилактики возникновения рецидивов во время беременности после 36 недели врач может назначить Вам курс предупредительного лечения ацикловиром или валацикловиром. Во время беременности лучше применять ацикловир, производимый компанией «ГлаксоСмитКляйн» под названием «Зовиракс» или же «Валтрекс». В отличие от российских и индийских аналогов, безопасность применения Зовиракса доказана клиническими испытаниями и опытом применения этого препарата на протяжении более чем 25 лет. Принимайте поливитамины для беременных и кормящих.

    По данным Центра по контролю за заболеваниями (США), использование женщинами в период беременности противовирусных препаратов Зовиракс и Валтрекс было высокоэффективным в предупреждении инфицирования новорожденных и не оказало негативного влияния на развитие плода. (Источник: Центр по контролю за заболеваниями, США, «Регистр применения валацикловира (ВАЛТРЕКСА) и ацикловира (ЗОВИРАКСА) во время беременности». Декабрь, 1997).

    Динамическое наблюдение . Обследование беременных женщин включает обязательное трехкратное ультразвуковое исследование: в срок 10 — 14 недель беременности, когда главным образом оценивается толщина воротникового пространства плода; в 20 — 24 недели ультразвуковое исследование осуществляется для выявления пороков развития и эхографических маркеров хромосомных болезней; ультразвуковое исследование в 32 — 34 недели проводится в целях выявления пороков развития с поздним их проявлением, а также в целях функциональной оценки состояния плода. В срок 16 — 20 недель осуществляется забор проб крови у всех беременных женщин для проведения исследования у них уровней не менее двух сывороточных маркеров: альфафетопротеина (АФП) и хорионического гонадотропина человеческого (ХГЧ).

    Лечение: Только под контролем и по назначению врача! Наружно можно использовать мазь на основе ацикловира. Мази и кремы — средства безрецептурного отпуска Мазь не действует на плод, т.к. в кровь она не всасывается. Для профилактики высыпаний за 2 недели до родов врач может назначить внутрь валацикловир или ацикловир.

    ПРОФИЛАКТИКА ВО ВРЕМЯ РОДОВ:

    Обработка во время родов мягких родовых путей поливидон йодом (бетадин, вокадин) или другими антисептиками позволяет снизить риск заражения ребенка неонатальным герпесом до < 1%.

    МЕТОД РОДОРАЗРЕШЕНИЯ:

    В случае если у матерей, имевших в прошлом рецидивы генитального герпеса во время родов обнаруживают высыпания или в мазке вирус герпеса, то на выбор предлагают родоразрешение с помощью операции кесарева сечения или роды через естественные родовые пути с обработкой кожи ребенка указанными выше антисептиками.

    Следует отметить, что операция кесарева сечения не снижает риск инфицирования ребенка вирусом простого герпеса. Однако, исходя из акушерской ситуации по медицинским показаниями Вам может быть предложен и такой метод родоразрешения.

    ГДЕ РОЖАТЬ БОЛЬНОЙ ГЕНИТАЛЬНЫМ ГЕРПЕСОМ?

    Если во время беременности и перед сроком родов генитальный герпес находится в стадии ремиссии и нет обострений, то рожать можно в любом обсервационном или II акушерском отделении любого роддома. Если после 36 недели беременности были рецидивы, то лучше обратиться в специализированную клинику, где будет проводиться специальное наблюдение за роженицей и ребенком.

    ЕСЛИ РЕБЁНОК ЗАРАЖЕН:

    Как говорилось ранее, рецидивирующий генитальный герпес наиболее благоприятен для ребёнка. Дело в том, что в III триместре через плаценту в организм плода от матери попали защитные антитела — иммуноглобулины Ig G & Ig M. Они защищают плод от инфекции. Даже если произошло заражение и есть высыпания на кожных покровах, то в большинстве случаев при назначении противовирусных препаратов (ацикловир, валацикловир) герпес удаётся вылечить. Смертельно здоровью ребёнка РГГ не угрожает.

    Существуют не соответствующее действительности мнение о том, что генитальный герпес может вызывать плацентит и фетоплацентарную недостаточность (воспаление плаценты и недостаточность снабжения плода через плаценту кислородом и питательными веществами). К счастью,многочисленные клинические исследования не подтверждают патогенного действия герпесвирусов на плаценту при рецидивирующем генитальном герпесе.

    В жизни бывает так, что у женщины, потерявшей беременность находят генитальный герпес. И доктор говорит, а знаете милочка, беременность то вы потеряли от генитального герпеса. Проще всего списать на непонятный, но столь простой герпес. Хотя вопреки этому многочисленные исследования наших Американских, Европейских и Японских коллег свидетельствуют о том, что рецидивирующий генитальный герпес не влияет на течение нормальной беременности.

    Генитальный герпес — аборт или роды?

    Многих женщин, страдающих рецидивирующим генитальным герпесом, интересует вопрос о том, как их болезнь может отразиться на будущем ребенке.

    В редакцию сервера поступило письмо, описывающее типичный пример неграмотного подхода советских врачей к ведению беременных с генитальным герпесом:

    профессор Д***, из Челябинской медакадемии считает что крайне нежелательно сохранение беременности во время обострения генитального герпеса в малых сроках беременности. Считает, что необходимо добиться ремиссии в течении 6 месяцев перед наступлением беременности. Какие еще школы в России считают возможным сохранение беременности в случае обострения (проявления, рецидива) генитального герпеса в ранних сроках беременности. Они говорят, что это грозит уродством ребенка и прочими проблемами. Как поступить. Пройти еще курс лечения. рисковать не хочется. Специалистов хороших в городе нет, Никто толком ответить на мой вопрос не может. Будучи беременной (4-5 недель) сдала анализы на герпес. Я подозревала, что у меня герпес, т.к. и до беременности были высыпания и анализы подтвердили мои наихудшие предположения. После этого мне сделали аборт. Как вы считаете, чем грозит ребенку проявление герпеса в первые месяцы беременности.

    В развитых странах уже давно выработана оптимальная тактика ведения беременных с генитальным герпесом, основывающаяся не на частном мнении какого -то «профессора Д*** из челябинской медакадемии», а на данных длительных клинических исследований и наблюдений.

    Для того, чтобы чье-то субъективное мнение не привело Вас к ненужному аборту, мы еще раз расскажем Вам, о том, что же делать, если у Вас герпес и беременность.

    Если у женщины первый раз в жизни во время беременности происходит рецидив генитального герпеса (первичный генитальный герпес) или если будущая мать заражается половым герпесом во время беременности, то плод может пострадать. Дело в том, что в этом случае в крови у матери отсутствуют антитела к Вирусу Простого Герпеса- иммуноглобулины Джи и Эм (Ig G и Ig M), блокирующие патологическое действие вируса простого герпеса на клетки плода.

    В случае первого в жизни женщины рецидива полового герпеса, вирус может проникать через плаценту и размножаться тканях эмбриона или плода, что приводит к гибели плода, выкидышу, врожденным уродствам, поражению головного мозга, печени, других органов плода, неразвивающейся беременности. Риск поражения плода при первичном генитальном герпесе равен 75%.

    В случае, если первый в жизни рецидив генитального герпеса случается за 30 дней до родов — рекомендуется родоразрешение путем операции кесарева сечения.

    С 36 недель беременности врач может назначить женщине для профилактики рецидива герпеса таблетки «Зовиракс».

    Для профилактики заражения генитальным герпесом во время беременности нужно обязательно использовать презерватив и исключить оральный секс, т.е. мужчина не должен ласкать при помощи рта половые органы беременной женщины. Обратная ситуация допускается.

    В случае же если до беременности у женщины случались рецидивы полового герпеса, то в крови беременной плавают противогерпетические антитела, которые ограничивают инфекцию, нейтрализуют вирус. Эти антитела через плаценту попадают в организм плода, защищая его. Поэтому рецидивирующий генитальный герпес не столь опасен во время беременности. В этом случае из-за герпеса не бывает уродств и поражений внутренних органов.

    При рецидивирующем генитальном герпесе ребенок может заразиться во время родов, проходя через родовые пути, на которых присутствует вирус герпеса. Риск заражения составляет от 2 до 5%. Обработка родовых путей и кожи ребенка антисептиками, содержащими поливидон — йод, снижает риск риск развития неонатального герпеса до 1-2%. Для профилактики развития неонатального герпеса с 36 недели беременности врач может назначить Вам зовиракс.

    Рецидивирующий генитальный герпес не является показанием для прерывания беременности.

    И несмотря на Все наши разъяснения об относительной безопасности рецидивирующего генитального герпеса во время беременности иногда приходится получать такие письма: Пишет женщина с рецидивирующим генитальным герпесом: «И самое главное герпес — это просто естественный отбор. Природа убирает прокаженных, потому что и потомство от них обречено на гибель, поэтому даже и не мечтаю о детях. » Невежественно считать себя прокаженной и отказываться от счастья материнства только из-за того, что у Вас рецидивирующий генитальный герпес (наиболее благоприятная форма для вынашивания и родов). Хотя, нельзя исключить, что это наша врачебная недоработка.

    Есть еще такой диагноз, как непервичный генитальный герпес . Что же это значит? До беременности или во время беременности женщина была больна рецидивирующим генитальным герпесом, который вызывался вирусом простого герпеса II типа. Во время беременности муж практиковал куннилинг (ласки женских половых органов ртом). В результате чего на женские гениталии может попасть Вирус Простого Герпеса I типа (ВПГ-I). Возможен также другой вариант: Женщина до беременности страдала генитальным герпесом, вызванным ВПГ-I, заразилась во время акта орального секса. Во время беременности половой партнер награждает ее ВПГ-II. К I или II типу вируса соответственно, нет антител. В итоге клиническая картина может быть как и при первичном половом герпесе. Поэтому и важно во время беременности использовать презервативы и не практиковать куннилинг.

    Применение иммуномодуляторов во время беременности

    В редакцию сервера поступило письмо, описывающее типичную клиническую ситуацию:

    « У меня проблема требующая срочной консультации. Мой акушер — гинеколог говорит что все нормально, но мне неспокойно. У меня второй раз за беременность (сейчас 31-я неделя) высыпания герпеса на губе, гинеколог настояла на курсе Ридостина, и я уже сделала 1 инъекцию, но в противопоказаниях к лекарству сказано БЕРЕМЕННОСТЬ. Мой врач говорит, что они очень долго уже лечат Ридостином при беременности и ничего не случалось. У меня вопрос. Насколько серьезны причины для таких противопоказаний (может это перестраховка?) и делать ли мне следующую инъекцию в воскресенье?»

    На мой взгляд, применение во время беременности иммуномодуляторов — НЕЦЕЛЕСООБРАЗНО:

    * В данном случае у женщины герпес на губах не может принести ровно никакого вреда ни женщине, ни ребенку.

    *Неизвестно отдаленное действие иммуномодулирующих препаратов на плод. Как известно, некоторые из этих лекарств, легко проникая через плаценту в организм плода, могут вызывать у последнего врожденные уродства, нарушения со стороны иммунной системы, повысить риск развития онкологических заболеваний.

    *В случае, если мать больна рецидивирующим генитальным герпесом, то это тоже было бы не опасно для плода, т.к. он защищен материнскими противовирусными антителами.

    *Иммунобиологические препараты: иммуномодуляторы, вакцины, иммуноглобулины являются чужеродным белком и могут быть причиной различных осложнений течения беременности.

    Исходя из вышесказанного, призываю женщин, которых во время беременности пытаются лечить от герпеса на губах или генитального герпеса иммуномодуляторами, иммуноглобулинами и прочими иммунобиологическими препаратами бежать от таких врачей и таких изуверских способов лечения. В мире во время беременности для лечения герпесвирусных инфекций иммунобиологические препараты не применяются .

    Читайте еще: Комаровский Е.О .

    Просмотров