Все о дозах и вреде рентгеновского облучения в медицине. Как часто можно делать рентгеновские снимки без вреда Через какой период можно проходить рентген

Вопросом о том, как часто и сколько раз в год можно делать МРТ, задаются как пациенты, для которых необходимо динамическое наблюдение, так и сами врачи. Магнитно-резонансная томография считается безопасным методом исследования, поскольку способна без вреда фиксировать положение в тканях атомов водорода, но не изменять их структуру, состав и свойства, как это делает ионизирующее излучение. Однако, как и при любых вмешательствах, существуют опасности, которые следует принимать во внимание. Эти опасности могут повлиять на пациентов, персонал и других лиц в среде МР-диагностики.

Человеческая популяция подвержена хроническому воздействию естественных и антропогенных источников ионизирующего и неионизирующего излучения. Примером последних являются электрические и магнитные поля. Важными источниками искусственного электромагнитного излучения являются инструментальные диагностические процедуры. С момента добавления магнитно-резонансной томографии к методам диагностических исследований число людей, подвергшихся воздействию электромагнитных полей, резко возросло.

Для получения трехмерных изображений при помощи МР-исследования любой части тела, будь то МРТ брюшной полости или шеи, используется три вида магнитных полей:

• статические;
• градиентные;
• радиочастотные.

Статические поля измеряют протонную плотность, градиентные поля принимают участие в пространственной реконструкции участков фрагментов изображения. Различные степени контрастности основаны на различных магнитных свойствах и физической структуре биологических тканей, а именно плотности расположения атомов водорода.

Влияние МРТ на организм

Есть научные публикации, в которых указано, что генерируемая при процедуре МРТ электромагнитная энергия имеет генотоксический эффект. В некоторых теориях говорится о связи между экспозицией электромагнитных полей и ранним образованием опухолей, однако нет данных, которые могли бы подтвердить такой риск по отношению к здоровью. Ведь даже упомянутый генетический ущерб является обратимым.

Статические поля

Было проведено несколько исследований добровольцев, подвергшихся МР-воздействию. Целью исследования была оценка связи между воздействием статических магнитных полей и здоровьем человека. Изучали подробно изменения деятельности центральной и периферической нервной системы, поведенческие и когнитивные функции, сенсорное восприятие, работу сердца, частоту дыхательных движений, температуру тела.

У некоторых пациентов выявили дозозависимое и временезависимое головокружение и тошноту. Никаких существенных изменений нескольких физиологических параметров (частота сердечных сокращений, артериальное давление, оксигенация крови, температура, частота дыхания) не наблюдалось.

С другой стороны, в научной среде появлялись сообщения о статистически значимом увеличении числа спонтанных абортов у женщин, которые подверглись МР-исследованию во время беременности.

В документе Всемирной организации здравоохранения от 2006 года говорится, что нет никаких доказательств краткосрочных и долгосрочных неблагоприятных воздействий статических магнитных полей на здоровье человека.

Градиентные магнитные поля

В 2000 году была проанализирована безопасность пациентов при влиянии градиентных полей, связанных с МР-сканированием. Ученые пришли к выводу, что чрезмерная стимуляция сердечной деятельности в современных системах маловероятна, но при достаточных амплитудах происходит возбуждение периферической нервной системы, что может вызвать дискомфорт у пациента. Современные стандарты безопасности, которые были разработаны Международной электротехнической комиссией, указывают, что нижний порог сердечной стимуляции в значительной степени превышает значение, возникающее под воздействием градиентных полей. Именно потому вероятность фибрилляции желудочков при МРТ крайне мала.

Радиочастотные поля

В 2000 году в масштабном обзоре были обобщены физиологические изменения зрительных, слуховых, эндокринных, нервных, сердечно-сосудистых, иммунных, репродуктивных функций, которые связывали с радиочастотными воздействиями во время МР-процедур. Считается, что взаимодействие между радиочастотными полями и биологическими тканями может быть небезопасным для пациентов. Большинство зарегистрированных несчастных случаев - это ожоги.

В то же время считают, что МРТ-аппарат, генерирующий радиочастотное поле, вряд ли будет генотоксичным, но на сегодняшний день не существует исследований для оценки возможных долгосрочных последствий воздействия МР-полей на здоровье человека.

Опасности МРТ

Основным признанным риском, связанным с МР-исследованием, является наличие в электромагнитном поле ферромагнитных устройств, включая биомедицинские имплантаты. Самое серьезное происшествие, связанное с наличием такого устройства, было описано в 2005 году. Оно произошло с 6-летним мальчиком, который умер после МРТ, когда мощное магнитное поле машины дернуло металлический кислородный баллон по комнате, разбив голову ребенка. Другие несчастные случаи связаны с термическими повреждениями, которые обычно возникают, когда кожа исследуемого находится в контакте с датчиком или кабелем контроля.

МРТ все чаще применяется для оценки состояния пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Потенциальные опасности связаны с наличием вживленных в организм металлических устройств и имплантатов, таких, как протезы сердечных клапанов, стенты коронарных артерий, трансплантаты стенок аорты, кардиостимуляторы и имплантируемые кардиовертер-дефибрилляторы. В магнитном поле может возникать движение, смещение этих устройств, что приводит к повреждению или дисфункции близлежащих тканей, т.е. сердечной мышцы и сосудов. Сами устройства также могут быть повреждены.

Следует помнить, что детям также можно делать МРТ, если это необходимо. В случае слишком маленького возраста или невозможности находиться в самом аппарате в недвижимом состоянии рекомендуется использовать легкую седацию (применение снотворных препаратов). Такая же седация может применяться по отношению к взрослому пациенту с клаустрофобией.

Если есть необходимость делать МРТ с контрастом, переживать не стоит: побочные эффекты или реакции в этих случаях встречаются редко. Гадолиниевый контраст, который используют в МР-диагностике, считается безопасным. Наиболее частые побочные реакции, если уже они возникают, не несут опасности для здоровья. Они связаны с повышенной индивидуальной чувствительностью к контрастному веществу. В их число входит головная боль, тошнота, слабость, кратковременное головокружение после инъекции. Реже, примерно у 1 из 1000 пациентов, возникает зудящая кожная сыпь через несколько минут после инъекции. По-видимому, это связано со слабо выраженной аллергией. Эта сыпь уходит самостоятельно в течение часа, однако изредка может быть предупреждающим признаком более серьезной аллергической реакции.

Были зафиксированы и серьезные аллергические (анафилактические) реакции на контрастное вещество с гадолинием, но считается, что они чрезвычайно редки. Эти тяжелые реакции наблюдаются примерно у 1 из 10 000 человек. Они, как правило, хорошо купируются стандартной медикаментозной терапией, подобной той, которая применяется при других аллергических реакциях. Все радиологические учреждения, в которых проводится МРТ-исследование с контрастом, обеспечены набором лекарств, необходимых для лечения этих реакций.

Нефрогенный системный фиброз является редким осложнением, приводящим к утолщению кожи и повреждению внутренних органов. Это происходит при применении некоторых контрастных препаратов на основе гадолиния у малого числа пациентов с ранее существовавшей дисфункцией почек. Считается, что даже у больных с терминальной стадией хронической болезни почек риск развития нефрогенного системного фиброза после однократной инъекции контрастного агента значительно ниже 1 из 100 инъекций. У пациентов с нормальной функцией почек большая часть вводимого контраста (более 90%) выделяется с мочой в течение 24 часов.

Ответ один: так часто, как это требуется врачу, который занимается ведением пациента. Сама частота зависит от вида патологии, за которой необходимо наблюдение.

Например, неврологи используют для динамического наблюдения за пациентами с рассеянным склерозом МРТ головы и некоторых отделов позвоночника, чтоб визуализировать головной и спинной мозг. Для вторичной профилактики осложнений и для контроля за заболеванием достаточно анализировать МР-данные 1 раз в 1 или 2 года.

В принципе, каких-либо ограничений на частоту процедур нет. Сравнительная безопасность данного диагностического метода, тем не менее, не дает оснований проводить исследование слишком часто.

Ученые — эволюционисты утверждают, что радиация способствовала появлению жизни на Земле. Радиоактивное излучение необходимо для жизни точно так же, как солнечный свет и тепло. Небольшое повышение радиационного фона улучшает обмен веществ в организме, а его снижение (нулевая радиация) замедляет рост и развитие живых организмов.

Естественная радиация совершенно безвредна для человека, поскольку электромагнитное поле Земли надежно защищает все живые существа от самых вредных лучей. А вот появление искусственной радиации оказывает повышенную лучевую нагрузку на радиационный фон человека.

Наверное, по этой причине в век «прирученного атома», когда его энергию используется во всех сферах социальной деятельности человека, очень многие люди страдают радиофобией. Появлению данного расстройства способствовали аварии на атомных станциях в 20 веке, ведь повышенный радиационный фон вызывает необратимые изменения в живом организме. К тому же современная медицина просто немыслима без инструментальных методов диагностики, из которой рентген — один из самых востребованных и достоверных. Как же быть современному человеку, который буквально окружен радиацией, как естественного, так и искусственного происхождения? Разумеется, у него возникают опасения по поводу того, как оградить себя от ее пагубного воздействия. В данном контексте очень актуален вопрос, как часто можно делать рентген и насколько безопасно такое исследование?

Миф о вреде внешнего излучения

Следует заметить, что источником естественной радиации может быть воздух, вода, растения, почва и даже продукты питания (например, бананы содержат природный изотоп калий — 40). Причиной этого является солнечное излучение и энергия распада некоторых природных веществ. Естественное радиационное излучение находится повсюду и буквально пронизывает все пространство вокруг нас. Даже сам человек является источником такого излучения, поскольку также состоит из веществ, которые способны излучать. В человеческом организме имеются такие элементы как калий- 40 и рубидий- 87, которые образуют персональный радиационный фон. Источником радиации могут быть дома, в которых мы живем, промышленные здания, строительные материалы, одежда и бытовые предметы. Другим источником излучения, но уже искусственного происхождения, являются современные электронные приспособления и устройства.

Современное развитие науки и техники создало мир полный излучения. Но прочитав эти строчки, не стоит пугаться. Очень часто люди боятся того, что не понимают или не знают. Да, в нашем мире, помимо естественной радиации, за последние сто лет добавилось много искусственного излучения:

• космические спутники, покрывающие буквально каждый метр нашей Земли;
• бытовые приборы;
• мобильные телефоны (страхи, связанные с ними еще окончательно не прошли);
• излучение от сетей «Wi -Fi»;
• персональные компьютеры, которые находятся в каждом доме;
• другие сети, которые используют волны разнообразных диапазонов.

Однако все перечисленные виды радиации существуют на нашей планете на протяжении многих миллионов лет. И по сей день никто, даже самый заядлый конспиролог, не смог доказать вред от данного типа излучений. К тому же с каждым годом все бытовые приборы и электронные устройства совершенствуются и становятся все более безопасными. Например, компьютерные мониторы в настоящее время излучают куда меньше волн, чем еще каких — то восемь лет назад. Но вот рентгенографическое излучение — это совсем другое дело. Оно является закрытым источником радиации, но которое все же пронизывает организм как пациента, так и врача -рентгенолога.

Рентген — что это такое?

Давайте узнает, что такое рентген. Рентгенографическое излучение представляет собой Х-лучи, которые являются короткими электромагнитными волнами. По силе излучения они являются чем-то средним между ультрафиолетовым излучением и гамма- излучением. Они настолько мощны, что могут просвечивать даже плотные вещества такие как металл, не говоря уже о человеческом теле. Данный факт позволяет просветить организм и увидеть на рентгенографических снимках состояние костных структур и внутренних органов. Потенциально данный вид излучения может быть опасным для здоровья.

Поскольку данный вид излучения обладает ионизирующим свойством, то способно дестабилизировать работу клеток и вызывать их повреждение. В результате может возникнуть повреждение структуры ДНК, которое скажется на здоровье будущих поколений. Тем не менее, Х-лучи используют в качестве лечебного и диагностического средства. Когда излучение проходит через клетки организма, то ионизирует его атомы и молекулы, то есть провоцируют их деление. Поэтому в медицине использую Х — лучи низкой энергии, а сам процесс облучения охватывает малый временной интервал. По этой причине даже часто повторяющееся рентгенографическое исследование практически безопасно и безвредно.

К тому же разные ткани и органы имеют индивидуальную способность к поглощению Х — лучей. От этого зависят побочные эффекты и последствия таких исследований, а также возможность повторной процедуры. Например, щитовидные, половые и молочные железы обладают повышенной поглощающей способностью, а такие органы как почки, мочевой пузырь, легкие и печень практически не страдают от излучения.

Как часто можно делать рентген

В наши дни очень многие люди страдают радиофобией. Они панически боятся лишний раз облучиться и в принципе их опасения небеспочвенны. Давайте узнает, как часто можно проходить рентгенографическое исследование, чтобы избежать негативных последствий. По медицинским меркам допустимая норма облучения рентгеновскими лучами — один раз в год. Однако, как мы писали выше, медицинская практика свидетельствует о том, что теоретически делать рентгенографию можно хоть десять раз в год, без негативных последствий и побочных эффектов. Рентгеновские аппараты прошлого отличаются от настоящих как небо и земля. Они абсолютно безопасны и не оказывают негативного воздействия на организм.

Проводить исследование можно столько раз, сколько необходимо для постановки правильного диагноза. Риск чрезмерного облучения может появиться только в том случае, когда пациент уже получил дозу равную 60 мЗв (миллиЗиверт) в течение одного года.

Кроме того, периодичность проведения процедуры варьирует для разных групп пациентов. Так, например:

• практически здоровым людям можно проходить исследование в профилактических целях один раз в год;
• лица, входящие в группу риска (курильщики, или люди, работающие на вредном производстве) должны проходить исследования два раза в год;
• сотрудники детских учреждений (детский садов и школ), работающие в качестве учителей, воспитателей, работников кухни, проходят рентген два раза в год;
• больные, страдающие хроническими патологиями легочной системы, могут проходить рентгенографическое исследование несколько раз в год, или даже несколько раз в месяц, поскольку для них это является вынужденной мерой. В данном случае риск от облучения Х-лучами соизмеримо меньше, чем осложнения и последствия в результате неверной диагностики или неправильного лечения.

Проведение процедуры может зависеть от нескольких факторов, но назначается исключительно врачом. Также врач учитывает дату последнего исследования и общую дозу облучения, которую получил пациент за последний год. Что качается самих врачей — рентгенологов, то они принимают меры безопасности, которые надежно защищают их организм от постоянного облучения. К тому же они выходят раньше на пенсию и имеют отпуск более длительный, чем другие специалисты.

Таким образом, при обследовании взрослого относительно здорового человека соблюдаются следующие нормы:

• рентгенологическое исследование проводится один раз в год (это не относиться к лицам, которые работают в детских учреждений и не входят в группу риска развития легочных заболеваний);
• большинство людей проходят флюорографию, которая оказывает меньшую лучевую нагрузку;
• рентген зубов проводят до 5 раз в год, при точечном воздействии на зубы;
• исследовать пазухи мозга разрешается не более одного раза в год, поскольку они находятся близко к головному мозгу;
• исследование позвоночника не желательно проводить более одного раза в год.

При хорошем состоянии здоровья рентгеновские снимки действительны в течение одного года. Также при необходимости такого исследования врачи учитывают возраст пациента, его текущее состояние здоровья, наличие хронических недугов и индивидуальные особенности организма.

Сколько раз можно делать рентген ребенку

У детей, к сожалению, достаточно часто случаются травмы, которые требуют рентгенологической диагностики. Но поскольку дети обладают хрупкими и восприимчивыми организмами, их следует защищать от излучения.

Очень часто происходит травмирование новорожденных, когда они проходят по родовым путям. У них случаются вывихи, подвывихи, переломы носов, челюсти и деформация скелета. В этом случае для проведения рентгена, новорожденного кладут в специальную камеру, которая препятствует проникновению лучей (только кроме тех участков, что нуждаются в исследовании). Таким способом детей полностью защищают от радиации без всякого риска для их здоровья, а процедуру можно проводить даже в первую неделю после рождения.

Детей постарше 3−4 лет защищают от облучения при помощи специальных фартуков, которые непосредственно перед процедурой надевают на ребенка. Каждое обследование назначается лечащим педиатром и проводится только с его разрешения.

Существует множество заболеваний, когда рентгенография просто жизненно необходима для диагностики:

• легочные заболевания, дети часто страдают воспалением легких и бронхитами;
• зубные патологии;
• дисплазия тазобедренных суставов;
• инородные предметы в пищеварительной системе, дети очень часто берут в рот и заглатывают мелкие предметы, суют их в уши и нос, поэтому в этом случае без рентгена не обойтись.

Как проводят процедуру детям? Точно так же как и взрослым, однако единственная проблема заключается в том, чтобы зафиксировать ребенка в правильном положении. Дети по своей природе очень непоседливы и любопытны, поэтому находиться в состоянии покоя они не могут. В некоторых случаях используют специальное устройство, которое надежно фиксирует ребенка в нужном положении.

Таким образом, отвечая на ключевой вопрос, как часто можно облучать ребенка, можно сказать, что такие исследования желательно проводить несколько раз в год (4−5 раз по мере необходимости). Лучевое излучение вредно как малышам, так и подросткам, если оно превышает допустимую норму. Превышать норму можно только в отдельных случаях с разрешения врача. Следует отметить, что в настоящее время все современные аппараты имеют слабый радиационный фон, который фактически не оказывает негативного воздействия на детские организмы.

Допустимые нормы облучения

Ежегодная суммарная доза радиации от естественных источников излучения для человека составляет 2- 5 мЗв. Однако это вовсе не значит, что превышать эту норму нельзя. В некоторых случаях лучше произвести диагностику и спасти человека от осложнений, чем придерживаться установленной нормы. Ведь порой вред от излучения куда незначительней, чем последствия серьезных заболеваний.

Радиация способна накапливаться в организме человека, поэтому накопление ионизирующего излучения за всю жизнь человека не должно превышать 100 — 700 мЗв. Допустимая норма облучения варьирует, поскольку жители высокогорных областей подвергаются более интенсивной радиации. Однако они генетически предрасположены к повышенному радиационному фону, без каких- либо негативных последствий для здоровья.

Радиационные дозы, которые получает человек при облучении разных органов можно сопоставить с естественными источниками излучения:

1. При рентгенографическом исследовании грудной клетки человек получает дозу облучения около 0,1 мЗв. В естественных условиях такую же дозу он получает в течение десяти дней.
2. При прохождении цифровой флюорографии доза облучения составляет 0,03−0,06 мЗв. В естественной среде такую дозу можно получить за три или пять дней.
3. Флюорография на пленке подвергает человека радиации в 0,1−0,2 мЗв. При бытовых условиях такую дозу можно получить за пятнадцать дней.
4. При исследовании молочных желез (маммографии) организм получает дозу 0,7 мЗв, в естественных условиях аналогичную дозу можно получить в течение трех месяцев.
5. При проведении компьютерной томографии брюшной полости и компьютерной томографии всего организма радиационная доза составляет 10 мЗв. В естественных условиях ее получают в течение трех лет.
6. При исследовании желудка и тонкого кишечника организм получает 8 мЗв, в естественных условии такую дозу можно получить в течение трех лет.
7. При исследовании толстого кишечника облучаемая доза составляет 6 мЗв, при естественных условиях ее получают на протяжении двух лет.
8. Получаемая доза при рентгене позвоночника составляет 1,5 мЗв, в естественных условиях ее можно получить в течение шести месяцев.
9. При исследовании носовых пазух доза составляет 0,5−1 мЗв. В естественных условиях человек получает эту дозу в течение четырех месяцев.
10. При рентгенографическом изображении зубов получаемая доза составляет 0,3 мЗв, в естественных условиях человек получает эту дозу в течение двух- трех суток.
11. При определении плотности костей организм получает 0,001 мЗв, в обычной жизни такую дозу можно получить на протяжении нескольких часов.

Также можно отметить, что при полете на самолете человеческий организм получает дозу в 10 мкЗв (микроЗиверт), что аналогично нескольким суткам облучения в естественных условиях.

Можно ли делать рентген во время беременности

Каждый квалифицированный специалист может сказать, что во время беременности следует избегать любого источника облучения, поскольку речь идет о здоровье и жизни ребенка в утробе матери. Но, к сожалению, даже в этот ответственный период молодые мамы могут заболеть и нуждаются в рентгенографическом исследовании. Как быть в этой ситуации? Конечно, спасти жизни матери и улучшить ее здоровье очень важно, ведь от этого зависит нормальное развитие будущих детей, которых она сможет благополучно зачать и выносить, как бы это печально не звучало. В этой ситуации первостепенным является здоровье матери и спасать будут ее. Однако при легких заболеваниях и незначительных повреждениях от рентгенографии можно отказаться. Даже сам врач не отправит беременную женщину на такое исследование. Можно заменить рентген магнитно — резонансной томографией, которая не оказывает значительную лучевую нагрузку на организм и не имеет негативных последствий.

Если у Вас обнаружился гайморит или воспаление легких, в этом случае (как и при травмах и некоторых других болезнях) Вам однозначно придется (и не один раз) делать рентген. Лечение зуба также не обходится без «облучения». Бытует мнение, что подобные манипуляции могут привести к развитию рака. Так ли это на самом деле и как часто можно делать рентген?

Эффективная доза и другие секреты рентгенографии

Рентгеновские лучи - разновидность электромагнитного излучения с короткой длиной волны. Если не вникать в тонкости физики, то рентген - это сверхсильный свет. Он не видим для человеческого глаза, но способен просвечивать даже металл. Его лучи легко проникают сквозь тело. Это дает возможность врачам увидеть (на пленке или экране), в каком состоянии находятся внутренние органы, кости.

Потенциально это излучение может быть опасным для организма. Тем не менее, такая радиация повсеместно используется для диагностических и даже лечебных целей (к примеру, для лечения онкобольных). Проходя через клетки, рентгеновские лучи ионизируют молекулы, то есть они способны разбить атомы на составляющие. Учитывая этот факт, в медицине применяют лучи с очень низкой энергией и подвергают тело облучению сверхмалый интервал времени. Поэтому даже при многократном повторении процедура рентгенографии практически безопасна.

Если говорить о том, как часто можно делать рентген, то надо учитывать не только количество «сеансов», но и то, какая именно часть тела будет просвечиваться. Все органы и ткани по-разному реагируют на облучение - от этого зависит риск развития побочных эффектов. Именно с учетом этого показателя используется понятие «эффективная доза».

Каждый час или раз в год: есть ли норма для рентгеновского обследования?

Допустим, лечение требует, чтобы больному просвечивали легкие несколько раз в течение короткого промежутка времени. Не приведет ли подобная диагностика к развитию онкологии? Врачи утверждают, что это абсолютно ничем ему не угрожает.

Но давайте все же будем оперировать цифрами. Итак, как часто можно делать рентген легких без опасных последствий для здоровья? В среднем максимально допустимая доза облучения для взрослого составляет 10-15 мЗв (миллиЗиверт). За одно исследование (даже если в больнице установлен «допотопный» рентгенаппарат) пациент получит не больше 0,5 мЗв. Нетрудно сосчитать, что в год без малейшего ущерба для организма можно сделать хоть десяток рентгеновских снимков. Но с профилактической целью такое обследование рекомендуется проводить не чаще 1-2 раз за год.

Если же надо отследить динамику болезни, то вопрос, как часто можно делать рентген грудной клетки, не стоит. Он будет сделан столько раз, сколько потребуется. Потому что последствия неправильного лечения либо ошибочного диагноза могут быть намного опаснее действия рентгеновских лучей.

Доза, которую получит человек при классическом рентгене грудной клетки, не может спровоцировать моментальных негативных побочных реакций и повышает вероятность появления рака в будущем не больше чем на 0,001 %. Для наглядности можно провести такую параллель: эффективная доза облучения, если делать рентген-снимок ГК, составляет 0,1 мЗв. Такое количество радиации сопоставимо с дозой природного облучения, которую все люди получают в обычной жизни за 10 суток.

Заметим, что при выполнении флюорографии эффективная доза равняется 0,3 мЗв, что равнозначно естественному облучению, которое получают все люди за месяц.

Еще больше сомнений вызывает необходимость проведения рентгенографии маленькому пациенту. Врачи и сами не спешат отправлять детей на подобное обследование, хотя в некоторых случаях такая диагностика способна в буквальном смысле этого слова спасти жизнь. И все же для детей существуют специальные показания для ее проведения. Исследование проводится, только если возникла реальная угроза жизни и здоровью ребенка.

Как часто можно делать рентген ребенку, чтобы даже в незначительной степени не навредить растущему организму? Обычно врачи стараются не назначать детям больше 5 таких обследований в течение одного года. При проведении 5-6 процедур в год радиационный фон ребенка не изменится.

Если ребенку однократно проводится рентген головы, черепа, зубов, челюстей, тазобедренного сустава, то он не причинит никакого вреда.

Флюорографию детям до 18 лет не назначают.

Рентгенография (или рентгеноскопия) - распространенная диагностика в стоматологии. Ведь без такого обследования врачу пришлось бы вскрывать зуб и десну даже тогда, когда в этом нет необходимости. Доза зубного рентгена составляет от 0,15 до 0,35 мЗв.

Иногда снимок делают до лечения и после - для контроля. Не вызовет ли такое многократное облучение мутаций в клетках и как часто можно делать рентген зубов? Если речь идет об обычных рентгеновских аппаратах, то без ущерба для здоровья разрешается делать такую «съемку» 1 раз в день. Согласно рекомендациям ВОЗ, рентген зуба (если используется «точечное» оборудование) можно выполнять до 20 раз в год. Полноценный рентген ротовой полости - 1-2 раза в год.

Как вывести из организма радиацию?

Если пришлось несколько раз подряд «просветить» свой организм, то для профилактики можно использовать такие меры:

• принимать йодсодержащие препараты (Йодомарин), Энтеросгель или Полифепан;
• пить молоко, кефир, кушать сметану;
• есть витамины (фрукты и овощи);
• включить в меню мармелад, кисель, грецкие орехи, чеснок, морковь, морепродукты;
• можно выпить бокал красного вина;
• за несколько дней до процедуры принять Астаксантин.

Однако врачи считают, что ничего делать не нужно: радиация выйдет сама.

Каждый человек не раз в жизни делал рентгеновские снимки, столь необходимые для выяснения диагноза. Данная процедура назначается всем возрастным группам: как малышам первого года жизни, так и людям пожилого возраста. Исходя из этого у многих возникает вопрос,как часто можно делать рентген. Эта статья максимально подробно ответит на этот вопрос.

Считается ли опасной рентгенография

Организм всех людей характеризуется индивидуальной устойчивостью к облучениям. Но несмотря на это имеются общепринятые показатели, которых придерживаются медицинские работники. Отвечая на вопрос, сколько раз в год можно делать рентген, некоторые врачи имеют мнение, что частость проведения данной процедуры зависит от того, насколько этого требует состояние больного.

Порой частый контроль необходим для своевременного обнаружения патологий. Данное мнение не всегда является рациональным, так как большее число заболеваний грудной клетки возможно выявить при использовании наиболее безопасных способов, к которым относятся:

• общий анализ крови;
• УЗИ-диагностика;
• прослушивание.

Это суждение является рациональным при наличии подозрений на онкологию легкого или пневмонию. Рентгеновские лучи нагружают организм людей. Особенно опасен рентген при условии проживания в условиях повышенной загрязненности окружающей среды, что приемлемо к любому большому промышленному городу. Конечно, по возможности лучше избегать частых обследований, но бывает, что в рентгенографии имеется острая потребность.

Важно! Если больной страдает серьезным заболеванием, например, сложной стадией пневмонии, тогда процедуру разрешается проводить по несколько раз в месяц. В этом случае риск от заболевания будет выше возможного вреда от рентгеновского облучения.

Современный диагностический аппарат считается довольно дорогостоящим устройством

Кроме того, отвечая на вопрос, насколько вреден рентген, большинство врачей, утверждает, что серьезное лучевое облучение возможно только при пользовании старым аппаратом. На сегодняшний день имеется большая разница между рентген-оборудованием прошлого столетия. Современный аппарат существенно сокращает дозировку излучения, оказывающего негативное воздействие на больного.

Кроме того, имеется неразрушающий организм рентген, при котором исследование проводится на выбранной области. Лучевой нагрузке, которая направляется на отдельную область, подвергаются пациенты, проходящие КТ, МРТ.

Как часто можно делать рентгенографию

Нередко стает вопрос, насколько разрешается часто делать рентген взрослому и ребенку. Особенно это актуально тогда, когда наличие снимков необходимо нескольким врачам, например, для пульмонолога и кардиолога. Если состояние больного стабильно, то снимок действителен на протяжении 1 года.

Однозначного ответа на вопрос, сколько раз можно делать рентген, нет, поскольку это зависит от индивидуальности больного, его состояния, возраста, стадии заболевания, особенностей рентген-аппарата. Для различных категорий имеется индивидуально дозволенная частота выполнения исследования.

Рентгенографию конечностей детям разрешается проводить в году не чаще 5 раз. Лучевое облучение вредно не только малышам, но и подросткам. Обследование головного мозга, туловища не рекомендуется проводить без наличия вязких показаний.

Хотя современнейшие аппараты имеют слабый радиационный фон, который практически не оказывает пагубного воздействия на организм детей.

Обследование взрослого проводится опираясь на следующие нормы:

• Рентгенографию легких взрослым нельзя делать чаще 1 раза за год. Однако некоторые профессии требуют более частого обследования, в таком случае рентген заменяется на флюорографию, которая оказывает более ослабленное лучевое воздействие.
• Рентгенография зубов проводится не чаще раза в год, когда лучи подаются по позвоночнику или головному мозгу. Если же съемка проводится сбоку и оказывает действие точечно на зубы, то разрешается делать обследование до 5 раз за год.
• Пазухи носа разрешается снимать не чаще одного раза в год, поскольку они находятся близко к головному мозгу.
• Обследование позвоночника является наиболее неблагоприятной процедурой, с частотой которой лучше не перебарщивать. Обычно она не превышает раза в год.

Фото рентгена зубов - низкодозированная процедура

Важно! КТ несет самую высокую лучевую нагрузку, количество микрорентген при данной процедуре доходит до 1100 мР в час.

Можно ли делать рентген кормящей женщине

Бывают ситуации, когда кормящей женщине необходимо сделать рентгенографию. При этом у многих возникает закономерный вопрос, можно ли кормить после процедуры ребенка. Причем на сегодняшний день флюорография проводится еще в стенах роддома. В этом случае рекомендуется провести кормление перед процедурой. После рентгена молоко нужно сцедить и вылить.

Следующее кормление можно проводить как обычно. Если женщине проводится обследование по назначению, особенно с применением красящего вещества, то на протяжении суток рекомендуется воздержаться от грудного вскармливания. Важно! При проведении рентгенографии кормящей женщине, область груди нужно прикрывать защитным экраном.

Можно ли уменьшить негативное воздействие рентгена при частом проведении

Чтобы рентгенография принесла как можно меньше негативных воздействий, рекомендуется придерживаться следующих простых рекомендаций:

• прежде всего можно укрепить организм путем приема антиоксидантов, например, комплексом Омега-3;
• повысить иммунитет можно при помощи витаминных препаратов, состоящих из витаминов группы Р, В, А, Е, С;
• следует употреблять до процедуры и после нее побольше кисломолочных продуктов;
• если употреблять в пищу овсяную кашу, чернослив, зернистый хлеб, то можно вывести вредные элементы, проникшие в организм при обследовании.

Рентгенография порой является необходимой и далеко не полезной процедурой, которая позволяет своевременно выявить многие заболевания. Частое ее использование может вызвать непоправимые последствия для организма.

С флюорографическим исследованием легких или рентгенофотографией, как методом диагностики заболеваний сталкивался каждый человек. Поэтому вопрос: «как часто можно делать флюорографию?» задают достаточно часто, и он требует объяснений.

Этот метод считается разновидностью рентгенологического исследования — необходимо знать имеет ли флюорография противопоказания, особенности ее проведения для категорий населения и как часто проходят это обследование. В этой статье попробуем разобраться с наиболее важной информацией, которые касаются этого вопроса, в том числе можно или нельзя делать флюорографию 2 раза в год и чаще.

Основой этого метода диагностики является рентгеновское излучение — это один из видов радиации. Поэтому для многих людей в слова «радиация» и «излучение» вкладываются определенные риски для здоровья. Но при этом нужно учитывать, что существуют разновидности электромагнитного ионизирующего излучения и его дозы.

К разновидностям R-волн относятся микроволновые печи, стиральные машины, солнечный свет, кроме этого небольшой естественный радиационный фон есть в каждом городе — но при этом никто не отказывается от использования этих полезных устройств, жизни в мегаполисе и загара.

Сколько раз в год можно проходить флюорографию, часто не могут точно ответить даже врачи — желательно, чтобы оно не проводилось чаще двух раз в год. Но в некоторых случаях это количество может быть увеличено – это решает лечащий врач.

Что такое флюорография

Суть флюорографического исследования — это пропускание через тело человека рентгеновских лучей в среднем от 0,03 до 0,08 мЗв (мегазиверт) при предельной дозе радиоактивного излучения до 200 мЗв в год. Рентгеновские лучи отражаются от тканей различной плотности и выводят черно-белое изображение грудной клетки на пленку или экран.

Важно знать, что некоторые высокотехнологичные цифровые аппараты способны делать снимки даже при излучении всего в 0,002 мЗв и проведение этой процедуры не имеет опасности облучения.

В зависимости от этого выделяют два типа флюорографического оборудования:

• пленочный аппарат – это фиксация изображения на пленку, но при этом не позволяет отрегулировать дозу облучения;
• цифровое сканирование отображает полученный результат на экран монитора, и имеет возможность регулировки до минимальных доз облучения (это важно при необходимости проведения данного обследования при грудном вскармливании).

Также выделяют мелко- и крупнокадровую флюорографию. При профилактических обследованиях легких назначается мелкокадровая флюорография.

И все же достаточно часто пациентов волнуют вопросы: зачем и почему флюорографию делают раз в год и нужно ли проходить ее чаще?

Как часто нужно проходить флюорографию

Периодичность прохождения флюорографии по приказу Минздрава – этот вид обследования включен в перечень профилактических осмотров, которые проводятся 1 раз в 2 года. При этом по закону флюорография при профосмотре не нужна, если в течение текущего года проводилась рентгенография или КТ органов грудной клетки.

Но в регионах с высоким уровнем заболевания ТВС и злокачественными новообразованиями легких — жители подлежат профилактическим флюорографическим осмотрам 1 раз в год, согласно Федеральному Закону «О предупреждении распространения туберкулеза в РФ». Поэтому ответить на вопрос: «сколько раз в год нужно проходить флюорографию с профилактической целью?» — может только участковый терапевт. Видео в этой статье расскажет, зачем нужна флюорография.

Обязательно данный вид обследования в индивидуальном порядке (повторно) надо проводить:

• при подозрении заболевания туберкулезом;
• при поступлении на стационарное лечение или трудоустройстве (если после предыдущего обследования прошло 12 месяцев или полгода для определенных категорий);
• при отправлении на воинскую службу;
• лицам, проживающим совместно с беременными и новорожденными;
• лицам, у которых диагноз — ВИЧ-инфекция установлен впервые;
• пациентам, которые не проходили плановое обследование 2 года и более.

Когда нужно проходить флюорографическое обследование чаще?

Часто специалистам задается вопрос: «можно ли делать флюорографию два раза в год?» — да, существуют категории людей, которым нужно проходить это обследование чаще.

К этой группе риска относятся:

• сотрудники, которые находятся в постоянном контакте с источниками туберкулезной инфекции;
• лица, постоянно контактирующие с туберкулезом в быту;
• ВИЧ-инфицированные;
• военнослужащие, проходившие военную службу по призыву;
• активные курильщики;
• лица, имеющие профессиональные вредности для бронхолегочной системы.

В обязательном плановом порядке ежегодно, а при необходимости и 2 раза в год проводят флюорографический осмотр:

• работники ЛПУ и образовательных учреждений для детей и подростков (роддома, детские стационары и санатории, поликлинические отделения, сады и школы);
• больные сахарным диабетом, хроническими заболеваниями органов дыхания, пищеварительного тракта, мочеполовой системы;
• пациенты, получающие постоянное лечение кортикостероидами и цитостатиками, проходящие лучевую терапию.

Можно ли проводить флюорографию детям и подросткам

Цена назначения данного обследования для неокрепшего организма маленького ребенка слишком высока и может иметь губительные последствия:

• снижение иммунологической реактивности и нарушение правильного формирования защитных сил организма;
• развитие серьезных аутоиммунных заболеваний;
• появление раковых клеток.

Ежегодным профилактическим флюорографическим осмотрам подлежат подростки в возрасте от 15 до 17 лет с обязательным проведением диаскин – теста. Детям младше этого возраста (если долго болеешь) назначают ультразвуковое исследование (УЗИ) или рентгенографию, при крайней необходимости проводится компьютерная томография или МРТ.

Обязательными обследованиями в детском возрасте с целью профилактики туберкулеза считаются реакция Манту и диаскин-тест.

Противопоказания к проведению этого обследования

Кроме детей проведение флюорографии противопоказано:

• при беременности , особенно на ранних сроках (до 25 недель категорически противопоказано проведение этот метод диагностики);
• у пациентов с выраженной недостаточностью легких (инструкция и правила проведения флюорографии при данной патологии невозможны – это глубокий вдох и задержка дыхания);
• невозможность пребывания пациента в вертикальном положении (в данном случае показано проведение МРТ).

Флюорография при грудном вскармливании

Как часто можно проходить флюорографию после родов, делают ли ее при кормлении грудью и как это может повлиять на здоровье малыша? Эти вопросы волнуют всех молодых мамочек, ведь многие из них кормят кроху до 2 и даже 3 лет.

И все же существуют определенные предосторожности до и после проведения данного обследования. На сегодняшний день доказанным фактом является отсутствие отрицательного влияния облучения при флюорографии на количество и качество грудного молока, и его действие на организм ребенка.

Но в тоже время большинство педиатров при необходимости пройти обследование у кормящей мамы рекомендует:

• выбор цифрового аппарата или рентгенографии (при этом доза облучения значительно ниже);
• сцедить грудное молоко до обследования, чтобы покормить им малыша после проведения процедуры) – если лактация достаточная и в железе после кормления крохи остается молоко;
• обязательно сцедить полностью все молоко после проведения процедуры – кормить малыша можно через 2-3 часа;
• в рацион добавить продукты, богатые антиоксидантами (цельнозерновой хлеб, отруби, овсяную кашу, творог, кефир, чернослив).

До назначения обследования необходимо предупредить специалиста, что Вы кормите малыша грудью, чтобы выбрать наиболее правильную тактику. Флюорографическое обследование проводится в профилактических целях для выявления болезней легких и других органов грудной клетки не менее 1 раз в два года.

Как часто можно делать флюорографию грудной клетки при подозрении на развитие туберкулеза или других патологий этой области? – сколько этого требуют медицинские показания, чтобы уточнить или исключить диагноз серьезного заболевания.

Но в большинстве случаев более точными дополнительными методами исследования считаются рентгенография (рентгеноскопия), компьютерная томография или МРТ. Поэтому флюорография для уточнения диагноза назначается крайне редко.