Главная » Все о питании » Боль при кашле в спине под лопаткой. Что делать, если при кашле появилась боль в спине и в области лопаток

Боль при кашле в спине под лопаткой. Что делать, если при кашле появилась боль в спине и в области лопаток

В современном ритме жизни мы не всегда обращаем внимание на сигналы организма, свидетельствующие на проблемы со здоровьем. Одним из таких сигналов может быть боль в спине, локализующаяся между лопатками. Зачастую ее возникновение списывают на усталость, перенапряжение при перемещении тяжестей или затекание при сидячей работе.

Такие причины появления болей не исключены, однако гораздо чаще причиной служит заболевание позвоночника, мышц и даже внутренних органов. Поэтому визит к врачу откладывать не стоит. Лучше провериться и убедиться, что все хорошо и достаточно просто отдохнуть, либо вовремя обнаружить проблему со здоровьем и заняться ее устранением во избежание дальнейших осложнений.

Почему возникает боль спины в области лопаток?

Довольно часто причиной появления болей являются проблемы со спиной. К ним можно отнести нарушения позвоночного столба, образование протрузий и межпозвонковых грыж, ущемления нервных корешков и т.д.

Помимо этого, боль в спине между лопатками может быть связана с заболеваниями сердца, легких, желудки и других органов средостения.

Важно понимать, что боль в области лопаток не является самостоятельным заболеванием. Она всего лишь симптом одной из многочисленных болезней, которая требует не просто применения обезболивающей таблетки или мази, а комплексной терапии.

Факторы, вызывающие боль между лопатками в позвоночнике

Усилить проявление болевых ощущений или спровоцировать их проявление могут следующие факторы:

малоподвижный образ жизни;
длительное пребывание в одной позе;
«сидячая» работа;
чрезмерная физическая активность, особенно при отсутствии регулярных физических нагрузок;
нарушения осанки;
чрезмерный вес;
травмы спины.

Причины боли под лопаткой с левой стороны

Болезненность под лопаткой слева от позвоночника может свидетельствовать, как о болезни самого позвоночника, так и являться признаком заболевания сердца, желудочно-кишечного тракта или левого легкого. К таким болезням относятся:

шейный и грудной остеохондроз;
межреберная невралгия;
перелом ребра с левой стороны;
повреждение левой лопатки;
левосторонняя пневмония;
левосторонний плеврит;
абсцесс левого легкого;
болезнь Шпренгеля;
стенокардия;
трахеобронхит, сопровождающийся вегетативной дисфункцией;
пролапс митрального клапана;
инфаркт миокарда;
острый левосторонний бронхит;
язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки;
обострение панкреатита;
аневризма аорты;
спазм пищевода.

Почему болит спина под правой лопаткой?

Болезненные ощущения под правой лопаткой тоже довольно часто являются иррадиирущими болями от внутренних органов, а также могут свидетельствовать о патологиях позвоночника. Причиной таких болей могут послужить:

Общий список причин боли в спине между лопатками

Боли в спине между лопатками могут сигнализировать о:

межпозвонковой протрузии или грыже;
кифозе;
сколиозе;
кифосколиозе;
спондилоартрозе;
радикулите;
межреберной невралгии;
плече-лопаточном периартрозе;
стенокардии;
патологии легких;
ишемической болезни сердца;
язве желудка;
миалгии;
инфаркте миокарда;
стенокардии;
травмах мышц плеча;
переломах ребер;
травмах лопаток;
туберкулезе пзвоночника;
миофасциальном синдроме;
панкреатите;
пиелонефрите;
дискинезия желчевыводящих протоков;
жечнокаменной болезни;
спазме пищевода и т.д.

Разновидности боли под левой и правой лопаткой

По своему характеру боли могут быть самыми разнообразными в зависимости от причины их развития. В некоторых случаях пациенты характеризуют их даже не совсем как боли, а как ощущение онемения, холода, «мурашек», судорог, покалывания, жжения и т.д.

Иногда боли имеют распирающий характер и сопровождаются чувством тяжести в межлопаточной области. При некоторых болезнях боль носит постоянный ноющий характер. А иногда возникают внезапные и очень сильные, нестерпимые приступы боли. Также сила болезненности может усиливаться или уменьшаться при изменении положении тела, наклонах, во время движения и т.д. Все эти особенности следует подробно описать своему врачу для формирования полной картины заболевания и облегчения диагностики.

К кому обратиться?

В зависимости от причины возникновения болей их лечением может заниматься один либо несколько из нижеперечисленных специалистов:

ревматолог;
травматолог;
невролог;
вертебро-невролог;
нейрохирург;
вертебролог;
мануальный терапевт;
кардиолог;
гастроэнтеролог.

Сложности диагностирования

Раз причин появления болезненности между лопатками достаточно много, то и выявить, какое заболевание следует лечить достаточно непросто. Для постановки диагноза врачу может потребоваться не только рентгенография, компьютерная томография или МРТ, но и кардиограмма, УЗИ брюшной полости, анализы мочи и крови и другие исследования. Они необходимы для дифференцирования заболевания позвоночника и внутренних органов.

Краткие характеристики заболеваний и их лечение

Остеохондроз

Остеохондроз – это дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника, при котором отмечается поражения позвонков, межпозвонковых дисков, суставных поверхностей и вязочных аппаратов. Заболевание может поражать людей любого пола и возраста. Наиболее часто она проявляется после 30 лет.

нарушения обмена веществ;
травмы спины;
старение организма и изнашивание позвоночника;
чрезмерные нагрузки на позвоночник;
малоподвижный образ жизни;
инфекционные заболевания;
лишний вес.

Симптомы:

Лечение остеохондроза должно быть комплексное. Оно может включать:

прием лекарственных средств из разных фармакологических групп: НПВС, хондропротекторы, миорелаксанты, витаминные препараты, микроэлементы, кортикостероиды, местные средства;
лечебную физкультуру;
мануальную терапию;
физиотерапевтические методики;
хирургическое вмешательство при неэффективности консервативной терапии.

Кифоз

Кифоз – патологическое искривление позвоночника в саггитальной плоскости, образующее угол более градусов. Он имеет вид направленной кзади буквы «С».

наследственность;
врожденные нарушения позвоночного столба;
травмы позвоночника;
переломы позвонков;
слабость спинных мышц и т.д.

Симптомы:

горб в области спины, который наиболее заметен сбоку;
выпячивание живота;
сутулость;
болезненность области лопаток;
боли в груди;
ограничение подвижности позвоночника;
мышечная слабость;
нарушения деятельности сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Лечение кифоза может включать:

Сколиоз

Сколиоз – искривление позвоночника во фронтальной плоскости, которое сопровождается перекручиванием тел позвонков вокруг своей оси. Наиболее часто такое искривление наблюдается в грудном отделе позвоночника и сопровождается болезненностью в области лопаток.

внутриутробные нарушения формирования скелета;
перенесенный рахит;
последствия полиомиелита;
остеопороз;
быстрый рост костной ткани;
деформации нижних конечностей;
межреберная невралгия;
врожденные нарушения мышечной и нервной систем и т.д.

Симптомы:

асимметрия позвоночника;
появление реберного горба при наклоне вперед;
торсия и смещение позвонков;
деформация грудной клетки;
разная высота лопаток;
выраженная боль в спине;
плечи находятся на разном уровне;
неодинаковые треугольники талии.

В запущенных случаях может наблюдаться нарушения функционирования сердца и дыхательной системы.

Спондилоартроз

Это заболевание характеризуется образованием неподвижных участков – анкилозов, вследствие воспалительно-дегенеративных процессов.

генетические особенности иммунной системы;
наследственность;
хронический инфекционный процесс в организме.

Симптомы:

болезненность спины, усиливающаяся в ночные и утренние часы;
скованность спины и шеи;
затруднение и усиление боли при наклонах;
нарушения сна из-за болей.

Для лечения применяют:

медицинские препараты: НПВС, иммунодепрессанты, глюкокортикостероиды;
физиотерапию;
мануальную терапию;
лечебную гимнастику.

Перелом ребер

Переломы ребер являются наиболее частой травмой грудной клетки. При этом происходит нарушение целостности кости. Неосложненный перелом одного ребра обычно срастается хорошо и не наносит серьезного вреда организму. Если же повредилось больше 2 ребер и произошло их смещение, то это может привести даже к летальному исходу из-за повреждения внутренних органов.

Симптомы:

острая боль, усиливающаяся во время движений, кашля, дыхании;
костная крепитация;
ухудшение общего состояния при множественных переломах;
кровоподтеки и отечность в месте повреждения;
пневмоторакс и гемоторакс при осложненных переломах с повреждением плевры и легких.

ваго-симпатическая блокада по Вишневскому либо местная анестезия;
прием лекарственных средств по показаниях: НПВС, отхаркивающие, анальгетики и т.д.;
физиотерапевтические методы;
лечебная гимнастика;
при гемотораксе выполняется пункция;
при пневмотораксе выполняют пункцию и обеспечивают дренирование плевральной полости.

Межпозвоночная грыжа

Межпозвонковая грыжа – это нарушение целостности и выпячивание деформированного диска. При этом происходит ущемление нервных окончаний, приводящее к развитию болевого синдрома.

травмы;
сколиоз;
ревматоидные болезни;
избыточный вес;
малоподвижный образ жизни.

Симптомы:

постельный режим во время обострения болезни;
прием обезболивающих средств и НПВС;
физиотерапия;
мануальная терапия;
оперативное вмешательство.

Межреберная невралгия

Это заболевание сопровождается раздражением или ущемлением межреберного нерва, которое проявляется острой болью, похожей на удар током.

заболевания нервной системы;
межпозвоночная грыжа;
инфекционные и вирусные заболевания;
отложение солей;
травмы позвоночника;
воспалительные заболевания позвоночника.

Симптомы:

пронзающая либо постоянная ноющая боль;
во время приступа становится сложно сделать вдох, больному приходится замирать от невыносимой боли;
боли отдают в лопатку, сердце, руку, поясницу, шею;
приступы могут сопровождаться подергиванием мышц и увеличением потоотделения;
ощущение покалывания и жжения;
кожа над пораженным нервом немеет, появляются «мурашки».

постельный режим в первые дни болезни;
прием лекарственных препаратов: анальгетики, НПВС, миорелаксанты, витамины группы В и др.;
проводится лечение основного заболевания, вызвавшего невралгию;
лечебный массаж;
лечебная физкультура;
физиотерапевтические методы;
мануальная терапия;
при необходимости – хирургическое вмешательство.

Плече-лопаточный периартроз

Это заболевание – воспаление мягких тканей и сухожилий, окружающих плечевой сустав. При этом повреждения самого сустава, его хряща и глубоких структур не происходит.

травма плеча;
инфаркт миокарда;
заболевания и повреждения шейного отдела позвоночника;
болезни печени.

Симптомы:

лечебная физкультура;
физиотерапия;
медикаментозное лечение.

Миофасциальный синдром

Миофасциальный синдром – нарушение функционирования мышцы вследствие ее перегрузки, которое проявляется мышечным спазмом и появлением тригерных точек.

чрезмерные физические нагрузки на нетренированные мышцы;
травмы;
хронический стресс;
аномалии развития мышц;
длительное нахождение в одной позе.

Симптомы:

болезненность в месте поражения;
боль при пальпации тригерных точек;
боль, отдающая под лопатку, в руки, шею или ягодицы.

блокада активных тригерных точек;
мануальная терапия;
физиотерапия.

Профилактика болей

Для того, чтобы избежать или минимизировать вероятность появления болей между лопатками следует:

своевременно проходить медосмотры;
поддерживать свою физическую форму;
следить за осанкой;
избегать длительного нахождения в одной позе;
делать разминки при сидячей работе;
спать на ортопедических матрасах и подушках;
отказаться от вредных привычек;
следить за массой тела.

Конечно, такие меры профилактики могут потребовать полного пересмотра образа жизни. Однако, это ничто по сравнению с лечением заболеваний. К тому же такие простые рекомендации позволят почувствовать прилив сил и улучшить общее состояния организма.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Скользящая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы: признаки и лечение

О диафрагмальной грыже речь идет тогда, когда в диафрагме образуются отверстия, через которые внутренние органы, расположенные в брюшине, перемещаются в грудную полость. Выпячивания могут происходить и в области естественных диафрагмальных отверстий. Существует несколько видов подобных грыж, однако наиболее распространены грыжевые изменения пищеводного отверстия диафрагмы.

Что приводит к диафрагмальной грыже?
Болезненные ощущения
Проблемы с системой пищеварения
Как лечится грыжа?

Когда происходит выпячивание пищевода через пищеводное отверстие диафрагмы, речь идет об очень серьезном заболевании, нуждающемся в безотлагательном лечении. Выпячиваться также может и часть желудка, расположенная ближе всего к диафрагме.

Что приводит к диафрагмальной грыже?

Причинами развития такого недуга являются следующие обстоятельства:

беременность;
роды, прошедшие в тяжелой форме;
частые запоры;
заболевания дыхательной системы, носящие хронический характер и сопровождающиеся постоянным кашлем;
физический труд, предполагающий систематические нагрузки большой интенсивности;
излишний вес;
получение той или иной травмы в области диафрагмы;
слабость соединительной ткани, обусловленная генетическими факторами;
старение организма (чаще всего грыжи диафрагмы характерны для людей после 50 лет).

Достаточно часто во время обследования пищевода и желудка может обнаружиться диафрагмальная грыжа, которая протекает в скрытой форме и не проявляется практически никакими симптомами. Именно поэтому диагностировать это заболевание не всегда удается на начальной стадии.

Зачастую такие признаки, как сердечные боли и тахикардия, заставляют даже специалистов полагать, что пациенту необходимо наблюдаться у кардиолога.

Как же вовремя распознать диафрагмальную грыжу, чтобы начать своевременное лечение? Поговорим подробнее обо всех симптомах, совокупность которых указывает на данное заболевание.

Болезненные ощущения

Диафрагмальная грыжа в первую очередь проявляется болью в подреберье, которая переходит на область пищевода. В отдельных случаях болезненные ощущения могут распространяться на спину, а конкретнее, на область между лопатками. Опоясывающая боль часто может стать причиной постановки неправильного диагноза, например, панкреатита.

Иногда болезненные ощущения могут локализоваться в сердечной области. Это очень часто вызывает подозрения о всевозможных заболеваниях сердца. В то же время, даже если у вас диагностировали ишемическую болезнь сердца, необходимо провериться на предмет диафрагмальной грыжи. Ведь для некоторых людей, особенно тех, кто достиг пожилого возраста, эти две болезни неотделимы друг от друга.

Для того, чтобы понять, что боли, которые вас беспокоят, вызывает именно скользящая грыжа желудка, нужно обратить внимание на следующие моменты:

Неприятные ощущения очень часто отмечаются после приема пищи, при каком-либо физическом напряжении, а также во время кашля и метеоризма. Боль усиливается в лежачем положении, а также при наклоне вперед.
Интенсивность болевых ощущений снижается после того, как человек примет вертикальное положение, сделает глубокий вдох или же выпьет средство, содержащее щелочь. Употребление воды также уменьшает боль. Кроме этого, облегчить состояние могут рвота или отрыжка.
Обычно боль носит умеренный и притупленный характер. Очень редко человек начинает страдать от сильного болевого синдрома.
Если же вы заметили, что боль стала более интенсивной и жгучей, то это свидетельствует об осложнениях диафрагмальной грыжи. Например, это может быть солярит либо эпигастрит. Дополнительными симптомами таких осложнений являются боли, которые усиливаются при нажатии в области грудины. А вот при наклоне вперед такая боль ослабевает. В то же время, употребление пищи на характере болевых ощущений никак не сказывается.

Проблемы с системой пищеварения

Помимо болевых ощущений, скользящая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы может сопровождаться многочисленными симптомами нарушения деятельности желудочно-кишечного тракта. К ним относятся следующие нежелательные проявления:

Отрыжка, которая обычно возникает после приема пищи и характеризуется горьковато-кислым привкусом. Это обусловлено кислой средой в желудке, а также присутствием в отрыжке желчи. Степень выраженности отрыжки может быть различной. Это зависит от степени тяжести заболевания. Кроме того, иногда возможно отрыжка воздухом.
В лежачем положении обычно в ночное время может происходить срыгивание едой, которую недавно употреблял больной, или желудочной кислотой. Отличием данного симптома от рвоты является то, что перед его возникновением не наблюдается приступов тошноты. Поэтому во время сна такое срыгивание может пройти незаметно для человека, тем более, если он рефлекторно проглотил срыгнутую массу. Данный признак обусловлен излишней сокращаемостью пищевода. Ни в коем случае нельзя оставлять без внимания постоянное срыгивание у детей до трех лет.
Во время еды можно ощутить, что пища проходит по пищеводу с трудом. Такое недомогание называется дисфагией и носит периодический характер. При этом плохая проходимость обычно свойственна еде, имеющей жидкую или полужидкую консистенцию, а как твердая пища проходит по пищеводу практически беспрепятственно. Если же дисфагия начала проявляться постоянно, то необходимо срочно пройти полное обследование. Ведь очень часто это является признаком серьезных осложнений: от ущемления грыжи и язвы пищевода до онкологического поражения этой части пищеварительного тракта.
Во время глотания ощущается боль в том случае, если уже развилось такое осложнение, как рефлекс-эзофагит.
Постоянные приступы изжоги являются одним из главных признаков диафрагмальной грыжи. Обычно это недомогание проявляется после еды, а также когда человек находится в горизонтальном положении. Ночью изжога может беспокоить особенно сильно.
У некоторых пациентов в редких случаях может наблюдаться икота. При этом важно учитывать ее продолжительность. Так, икота, не прекращающаяся на протяжении нескольких часов, наверняка будет указывать на грыжу диафрагмы. При тяжелой форме заболевания икота может изнурять человека в течение нескольких суток.

Анемия

Данный синдром является самым показательным в диагностировании диафрагмальной грыжи. Анемия, возникающая на фоне всего этого, носит железодефицитный характер и проявляется следующими симптомами:

бледность и сухость кожных и слизистых покровов;
частые головокружения;
состояние общего недомогания, слабость;
изменения ногтевых пластинок, носящие трофический характер;
негативные изменения вкусовых ощущений, а также обоняния;
недостаток железа в крови;
низкий гемоглобин, а также уменьшение количества эритроцитов в крови.

Подобные проявления являются поводом для незамедлительного обращения к врачу, так они представляют значительную опасность для человека. Дело в том, что анемия обычно является следствием кровотечения, открывшегося в стенках желудка или в нижнем отделе пищевода. Это в свою очередь указывает на запущенную стадию грыжи и на развившиеся осложнения, такие как эрозивный гастрит либо язвенное поражение пищевода.

Как лечится грыжа?

При выявлении грыжевых изменений в области диафрагмы может быть назначено консервативное лечение, включающее в себя специальную диету и употребление лекарственных препаратов.

Так, больным, у которых выявлено данное заболевание, рекомендуется снизить объем всех порций, употребляемых в течение дня. Лучше есть часто, но в небольшом количестве. Необходимо отказаться от острой, жирной и соленой пищи. Не следует подвергать продукты жарке. Кофе также нужно исключить из своего рациона. Разумеется, от алкоголя придется отказаться вовсе.

Медикаментозные лечебные мероприятия направлены на устранение конкретных симптомов, которыми сопровождается грыжа. Так, если пациент страдает от изжоги и отрыжки, то назначают препараты, которые понизят уровень кислотности в желудке. Если же проявлением заболевания являются частые запоры, то рекомендуется употреблять лекарства, которые повысят проходимость кишечника.

В том случае, когда консервативные методы лечения оказываются неэффективными, то рекомендуется хирургическое вмешательство, в ходе которого диафрагмальная грыжа будет удалена. Абсолютными показаниями к операции являются большие размеры грыжи, которая оказывает давление на сердце и органы дыхания. Если в ходе обследования были выявлены такие осложнения, как язвенное поражение стенок пищевода или желудка, а также анемия, то пациент также должен как можно скорее подвергнуться хирургическому вмешательству.

Полезные статьи:

Боль в спине между лопатками нередкий симптом для многих из нас. Часто проявляется у людей среднего и преклонного возраста. За неимением свободного времени, больные не сразу обращаются за медицинской помощью. Самостоятельно диагностировать точную причину недомогания не всегда возможно.

Как правило, люди не обращают должного внимания на то, что болит спина между лопатками, ссылаясь на рабочую усталость. Если самочувствие человека сносное, то на недуг не обращают внимания вовсе. Только помучившись, когда уже невыносимо сильно болит спина между лопатками, и появляются новые симптомы, устремляются к терапевтическому кабинету.

Травмы и физические нагрузки

Непонятная боль в спине между лопатками причиной может быть малоподвижного образа жизни. Или же, наоборот, излишняя ежедневная активность. В первом случае выявляют гиподинамию. Такая болезнь протекает в организме как сигнал о том, что требуются систематические физические нагрузки.

Недостаток или избыток подвижного образа жизни возможен почти в любой профессии у человека среднего возраста. Для подростков и детей данные симптомы очень редкие.

В запущенном состоянии бывает резкий «прострел» в области лопаток. Для спокойствия стоит проконсультироваться у врача и приобрести прогревающую мазь. В народной медицине, за неимением аптек, недуг выгоняли в бане, желательно «черной», несколько раз пропаривая всю спину. Это являлось профилактикой для всего тела, придавало тонус организму.

Невралгия — одна из частых причин

С точки зрения медиков, если человек не имеет хронических заболеваний, болеет от простуды крайне редко, то сильная боль в спине между лопатками вызвана обычной невралгией. Люди старше пятидесяти лет, бывает, путают ее с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

В действительности же это легкое защемление нервных окончаний. Боль в спине между лопатками при вдохе — намек на межреберную невралгию, но только в совокупности с дискомфортом в этой же области при нагрузках, быстром движении и чихании. Проще говоря, нужно прислушаться к своему организму, обратить внимание на дополнительные симптомы при ноющей боли в спине между лопатками.

Невралгия выражается в тупой, режущей или временной боли. Временный дискомфорт как раз определяют при резком движении или спровоцированном кашле. Вылечить недуг можно мазями, прогреванием или дать время организму прийти в норму самостоятельно.

Близок по описанию и симптомам — радикулит. Этот клинический недуг связан с дефектом нервных окончаний в спинном мозге. Радикулит называют промежуточной болезнью. Дело в том, что его прогресс может развиться в классический остеохондроз.

В области позвоночника

У многих людей, ведущих малоподвижный образ жизни, периодически болит спина между поясницей и лопатками. По официальной медицинской статистике половина людей имеют искривления позвоночника разной стадии. Каждый второй человек подвержен сколиозу с ранних лет.

Шейный и грудной отделы позвоночника на протяжении всей жизни подвергаются нагрузкам и физически малоподвижны. Поэтому сколиоз развивается именно в таких отделах позвоночника. Из-за дефектов в костном каркасе может поменять свой вид грудная клетка.

Школьные парты, офисы и спортивные залы оказывают на наш позвоночник большое влияние. Если болит спина в области позвоночника между лопатками, то нужно обращаться к хирургу или остеопату. Возможно, окажет нужное лечение опытный мануальный терапевт. Часто болит спина при беременности, это тоже не всегда нормально.

В одной области со сколиозом при резкой боли в спине между лопатками могу диагностировать остеохондроз. Те, кто приобрел со временем эту болезнь тканей, характеризуют боль, как «пронзающую». Не так давно, остеохондрозом болели только престарелые люди, но современный образ жизни добавил этот недуг ко всем возрастам.

Из-за сильной усидчивости и малых нагрузках на тело, некоторые дети начинают подавать признаки заболевания. «Хрустящие» позвонки и суставы, небольшое ограничение в движении конечностей, цикличные «поднывающие» боли в пояснице и позвоночнике. Все эти симптомы можно отнести к остеохондрозу.

Боль в верхней части спины между лопатками не исключение. Доктора называют этот недуг грудным остеохондрозом. Во время обследования, боль должна быть при наклоне или поднятии обеих рук.

Очень редко профессиональные терапевты находят болезнь спондилоартроз. Без техники ее не обнаружить. Суть проблемы в том, что в структуре скелета хрящ разрушается и происходит образование костных тканей.

В области позвоночника редко диагностируют туберкулезное заболевание, хотя недооценивать его опасность нельзя. У большей половины населения всего мира есть пассивные бактерии, способные на развитие туберкулеза позвоночника. В медицине их именуют МБТ (микробактерии туберкулеза).

Постепенно человек ощущает затруднения в движении и нарастающую опухоль. По официальным данным болеют МБТ чаще всего мужчины. В исправительных учреждениях треть осужденных подвергается этому заболеванию.

При острой боли в спине между лопатками причиной лечения является любая их указанных болезней позвоночника. Главное начать с диеты, исключить вредные для тела элементы и отказаться от вредных привычек. По возможности, ежедневно выполнять физические упражнения в течение десяти минут.

Людям пенсионного возраста идеальным будет посещение бассейна несколько раз в неделю. Массаж и турники поспособствуют улучшению самочувствия. Если болезни позвоночника перешли в стадию «запущенных», то необходимо обратиться к мануальному терапевту.

Только со слов профессионала начинается правильный курс лечения. Его составит доктор. Для каждого больного курс индивидуален. В редких случаях даже проводят операции. Составив нужную вам методику лечения, врачи порекомендуют профилактические медикаменты.

Боли при кашле

Заболевания связанные с кашлем приобретаются очень часто. В основном это безобидные простуды, которые лечатся любым хорошим средством. Однако, если кашель и боль в спине между лопатками связаны, то нужно самостоятельно определять эти симптомы.

Недомогания при кашле ощущаются в ребрах, вдоль всего позвоночника, строго между лопаток и даже при ходьбе. Причиной может оказаться простуда, бронхиты, плеврит, пневмония, воспаление легких или же рак легких.

На их фоне возникает повышенная температура, недомогание, слабость, озноб, выделение пота и жар. Осложнение дыхания — обязательный симптом. Получив осложнение после простуды, вам понадобится помощь специалиста.

От всех указанных болезней избавляются медикаментозным способом, с применением антибиотиков и стационарного лечения. Если какая-либо из болезней запущена, то переходят уже к хирургическому вмешательству. Мои пациенты пользуются проверенным средством, благодаря которому можно избавится от болей за 2 недели без особых усилий.

Пройдя обследование и не выявив точной болезни, необходимо подумать о патологиях легкого и плевры, если продолжает при кашле болеть спина в области лопаток. Плевра — оболочка легких.

Так как это живая ткань, то осложнения могут распространиться на нее. Сильное воспаление легких добавит к недугу плеврит (воспаление плевры). Боль при кашле между лопатками для плеврита главный симптом. Стопроцентную уверенность обеспечит в таком случае флюорография.

Болезни сердечных мышц

Если болит спина между лопатками, причиной тому может быть и ишемическая болезнь сердечной мышцы. В терминологии — ИБС. Эта болезнь вызвана недостатком кровоснабжения сердечных артерий, что уменьшает их просвет.

По популярности на душу населения входит в первую тройку. Говоря простым языком, на сердечной мышце образуется холестериновая бляшка. Избавиться от нее полностью за счет медикаментов невозможно.

С годами в сосудах происходит отложение жировых элементов, в том числе и холестерина. Набирая объем, они способствуют закупорке сосудов сердца. Это и является основой для болезни сердечной мышцы.

В симптомы входят болевые ощущения между лопатками, в грудной области, ощутимые затруднения в работе сердечной мышцы.

Развитие ИБС провоцирует:

лишний вес;
неправильное питание;
пассивный образ жизни;
вредные привычки;
болезни наследственные (диабет).

Чтобы предотвратить болезни сердца, нужно вовремя обращаться к кардиологу. Враг примет ваши анализы и определит процедуры исследования.

Самолечение как дополнительная помощь

Решить проблему с мышечной болью очень просто. Находясь на рабочем месте или в учебном заведении, несколько раз в день уделите время устающему отделу спины. Замечая за собой, что спина «скрючилась», выпрямите максимально ровно весь корпус тела. Затем разводите и сводите лопатки от начала и до конца.

Причем желательно выполнять так, чтобы почувствовать изменения и нагрузки. Хорошо подходит «упражнение с обниманием». Суть заключается в том, чтобы растянуть весь плечевой пояс и дыхательную систему.

Вы встаете на ноги, обнимаете себя руками так, чтобы лопатки были раздвинуты максимально. Затем вдыхаете до упора и задерживаете воздух. По ощущениям выполнять нужно несколько подходов. Уйдет боль и плохое самочувствие.

Застоявшимся тканям нужна встряска. Терапевты советуют использовать специальные приспособления и массажеры. Из примитивных возьмем любой мяч, который выдержит вес человека и не повредит кожу, к примеру волейбольный.

Лягте лопатками на мяч и, опираясь ногами на пол, производите движения по окружности или так, как вам удобнее. Такой пример упражнения обеспечит правильную осанку, хорошую работу спины. Проконсультируйтесь со специалистом о возможности самостоятельного лечения и приводите в порядок состояние организма как можно быстрее.

ОРВИ и грипп относятся к разряду заболеваний, которые люди часто переносят «на ногах», что чревато осложнениями. Боль в спине при простуде является одним из симптомов наступивших негативных последствий. Такое состояние требует немедленного визита к врачу для выяснения причин дискомфорта и назначения соответствующего лечения.

Причины и симптоматика

Боли в спине во время простудного заболевания чаще всего становятся следствием усиленной работы иммунной системы. После попадания инфекции в организм, его оборонительные барьеры активизируются, начинается выработка защитных веществ. Происходит нарушение обменных процессов, в результате чего увеличивается кровообращение в поражённых вирусом участках. В то же время здоровые системы недополучают необходимые питательные вещества. Именно поэтому во время гриппа появляется ощущение ломоты в костях или боли в мышцах.

После того, как болезнь миновала, система кровоснабжения стабилизируется, и дискомфортные ощущения проходят. Если же боли сохраняются - это может говорить о развитии осложнений гриппа или ОРВИ.

Итак, основными причинами болей в спине при простуде являются:

общая интоксикация продуктами жизнедеятельности и распада болезнетворных бактерий;
воспаление почек либо мочевыводящих путей, на которые приходится наибольшая нагрузка в процессе избавления от шлаков;
обострение заболеваний позвоночного столба;
невралгия;
- воспаление мышц из-за скопления лактата и аммиака в тканях.

Установить точную причину болей, в числе прочего, помогают сопутствующие симптомы.

Симптоматика

Спина может реагировать на грипп и ОРВИ по-разному. Это зависит от причины, которая вызывает боль. Так, при болеть начинает сильнее при надавливании на поражённый отдел и при выполнении резких движений. Мышцы уплотняются, что заметно во время пальпации. Если воспалился шейный отдел позвоночника, боли усиливаются при поворотах или наклонах головы.

Внимание: боль в области лопаток может быть симптомом пневмонии или плеврита.

Если воспалились почки, к неприятным ощущениям в нижней части спины и живота, которые усиливаются при простукивании поясницы, добавляются следующие признаки:

учащённое мочеиспускание с небольшим объёмом выделяемой урины, которое в некоторых случаях сопровождается спазмами;
отёчность лица, щиколоток и запястий;
моча меняет цвет на более тёмный и приобретает резкий запах. В ней могут присутствовать вкрапления крови или осадок;
гипертония;
повышенная утомляемость;
сильный жар (выше 38 градусов);
головная боль;
сонливость;
лихорадка.

Если спина страдает в результате межрёберной невралгии, возникает ощущение, что болит вдоль нерва. Дискомфорт становится сильнее при кашле и глубоких вдохах. При обострении заболеваний позвоночника ( и различной этиологии) возникает скованность в поражённом участке и постоянная болезненность ноющего характера. Установить истинную причину болей в спине после перенесённого гриппа человеку, не обладающему специальным образованием, невозможно. Поэтому следует как можно скорее обратиться к врачу.

Методы диагностики

Установление точного диагноза начинается с осмотра пациента и опроса. Доктору нужно как можно подробнее описать характер болевых ощущений и сопутствующие симптомы. Затем назначаются необходимые анализы и исследования. Обычно это:

анализ крови показывает наличие воспалительного процесса, если обнаруживается превышение нормы по содержанию лейкоцитов и СОЭ;
исследование мочи проводится для того, чтобы исключить (либо подтвердить) осложнение на почки. Когда органы поражены, в урине присутствуют лейкоциты, белки и эритроциты;
рентген проводят при подозрении на лёгочные патологии;
УЗИ органов таза помогает установить окончательный диагноз.

Если есть необходимость, врач может назначить и иные анализы, например исследование секрета простаты. На основании полученных данных назначают соответствующий ситуации курс терапевтических процедур.

Лечение

Лечение напрямую зависит от причин, вызывающих боли в спине при простудных заболеваниях. Так, если они возникли в результате общей интоксикации, первое, что нужно сделать – это избавить организм от ядов. Для этого надо пить больше жидкости. Она поможет предотвратить обезвоживание и поспособствует скорейшему очищению крови от продуктов жизнедеятельности бактерий. При этом, употребление чая и кофе нужно ограничить. Лучше пить очищенную воду, морсы из ягод и соки из цитрусовых фруктов. Хорошо подойдут также отвар шиповника или вода с добавлением мёда и лимона. Все напитки должны быть тёплыми, а не горячими (не более 50 градусов). Для ускорения процесса, либо при сильной интоксикации врач может назначить приём сорбентов. Самые известные из них: активированный уголь, Полифепан, Энтеросгель, Полисорб и другие.

Воспаление почек

В случаях, когда осложнение после гриппа или ОРВИ негативно отразилось на почках, лечение должно проходить под строжайшим медицинским контролем. Все назначения индивидуальны и зависят от степени сложности, симптоматики воспалительного процесса, а также возраста пациента и наличия сопутствующих заболеваний.

В структуру консервативной терапии обычно входят:

спазмолитики назначают для уменьшения болевого синдрома. Самый распространённый препарат данной группы Но-шпа;
противовоспалительные средства;
препараты на основе лекарственных трав (например, Уролесан) помогают стабилизировать мочеполовую систему;
антибиотики назначают, если развивается инфекционный или гнойный процесс;
нормализовать микрофлору помогают пробиотики или ферменты (Мезим, Хилак Форте и т.д.).

Внимание: любые антибактериальные и противовоспалительные средства необходимо принимать только по назначению врача.

Грипп может спровоцировать и другие нарушения в мочеполовой сфере. Например, движение камней в почках, сопровождаемое резкой болью. В данном случае следует незамедлительно вызвать «Скорую помощь».

Миозит

Лечение мышечного воспаления также предусматривает комплексный подход. В медикаментозную терапию обычно входят:

противовоспалительные нестероиды (Диклофенак, Ибупрофен и прочие);
препараты с витаминами группы B. Например, Цианокобаламин или Рибофлавин;
разогревающие мази и гели. Такие, как Вольтарен, Фастум-гель, Диклофит;
лечебные пластыри (Олфен);
наружные средства для снятия боли на основе змеиного и пчелиного ядов (Апизартрон, Випросал), либо гели с экстрактом перца или скипидара (например, Эспол или Финалгон);
в случае очень сильных болей применяют новокаиновую блокаду. Эта процедура проводится только в медицинском учреждении.

Хорошим дополнением медикаментозного лечения при болях в спине являются массаж и . Обычно назначают электрофорез или магнитное воздействие.

Невралгия

Межрёберная невралгия очень часто становится результатом не до конца долеченного или перенесённого на ногах простудного заболевания. К патологии приводят негативные процессы в спинном мозге.

В комплексное лечение входят следующие группы препаратов:

противовоспалительные (Целебрекс, Индометацин и другие подобные);
миорелаксанты применяют для снятия мышечных спазмов. Чаще назначают Сирдалуд, Тизанидин, Баклофен;
витамины группы В стимулируют работу нервной ткани;
согревающие и обезболивающие мази и гели.

Из наиболее эффективны:

магнитотерапия;
иглоукалывание;
лечение лазером;
фармакопунктура.

При очень сильных болях невралгического характера пациенту рекомендуют разовый приём ненаркотических анальгетиков, а также новокаиновые и лидокаиновые блокады, действующие на местном уровне. В некоторых случаях назначают антидепрессанты или успокоительные.

Вне зависимости от причины болей в спине при простуде врачи рекомендуют соблюдение некоторых простых правил для скорейшего выздоровления.

При гриппе, ОРЗ, ОРВИ и других простудных заболеваниях предписано соблюдение постельного режима. Но, если к симптомам добавляется боль в спине, нельзя оставаться в кровати дольше двух дней. Иначе могут возникнуть застойные явления в мышцах и суставах, боли будут усиливаться. Физическая активность должна быть умеренной. В первые дни можно выполнять простое упражнение, не поднимаясь с постели. Лёжа на спине, подтянуть колени к груди и держать позу пару минут. Затем выпрямиться и потянуться как можно сильнее. Такая тренировка поможет расслабить мышцы спины и снизит боль.

С самого начала заболевания нужно перейти на специальную диету, которая позволит не перегружать ослабленный борьбой с вирусом организм. Следует исключить из рациона жареную, солёную, жирную и острую пищу. Есть больше каш, кисломолочных продуктов, фруктов и овощей. В качестве белка лучше использовать варёную курицу или нежирную рыбу. Ограничить потребление крепкого чая и кофе. Полностью отказаться нужно от алкоголя и курения. Дополнить лечение можно народными средствами. Хорошо будет трижды в день принимать отвары лекарственных трав: ромашки, мяты, бессмертника, чабреца, барбариса, липы, валерианы, и других. Спину и ноги нельзя переохлаждать – это поможет организму бороться с инфекцией. Можно делать компрессы на пострадавший участок спины на основе сока чёрной редьки, мёда или распаренных льняных семян.

Внимание: прогревающие процедуры разрешены только после того, как исключена вероятность развития нефрита (воспалительного процесса в почках).

Можно принимать ванны с шалфеем, порошком горчицы или морской солью. После процедуры, больной отдел спины надо укутать шерстяным шарфом или платком.

Перед тем как начать применять то или иное средство, проконсультируйтесь с врачом, чтобы избежать негативных последствий.

Возможные осложнения

Если все симптомы гриппа прошли, а боли в спине продолжаются, необходимо срочно обратиться к специалисту. Игнорирование ситуации может привести к таким осложнениям, как:

хронический ;
застои в суставной ткани;
нарушение кровоснабжения головного мозга;
патологии ОДА.

Самые тяжёлые последствия грозят в случае воспаления почек. Нефрит при отсутствии должного лечения может стать причиной:

почечной недостаточности;
бактериотоксического шока;
абсцесса;
уросепсиса (инфицирования крови через почки).

Также опасны бесконтрольные лечебные воздействия на организм. Так, прогревание воспалённых почек зачастую переводит процесс в гнойную форму. Приём жаропонижающих и обезболивающих препаратов до визита к врачу не влияет на источник заболевания, а только снимает симптомы и затрудняет диагностику, размывая клиническую картину патологии. Незавершённый курс лечения антибиотиками может привести к тому, что острая форма заболевания переходит в хроническую, которая гораздо хуже поддаётся лечению. К тому же без определения возбудителя инфекции подобрать эффективное антибактериальное средство невозможно.

Боли в спине всегда сигнализируют о наличие сбоев в работе организма. Если своевременно обратиться за медицинской помощью, неприятные симптомы исчезнут без следа. А умеренные физические нагрузки, правильное питание и отказ от вредных привычек помогут избежать рецидивов.

Симптомы любой из патологий являются одним из основополагающих факторов при постановке диагноза.

Однако некоторые признаки недуга относятся к неспецифичным. Это означает, что выявить заболевание по одной только клинической картине не удастся.

Одним из таких симптомов является кашель. Если при кашле пациента беспокоит боль в области лопаток, ему следует немедленно обратиться к грамотному врачу. Выявить причину патологии можно только после тщательной диагностики, поскольку сочетание таких признаков – тревожный знак.

Причины болей

Боль в спине при кашле может развиться ввиду многих причин. Основные патологии, для которых характерен этот симптом, затрагивают следующие системы и органы:

позвоночный столб.
Межреберные нервы.
Дыхательную систему (плевру, бронхи и пр.).
Мускулатуру.
Ребра.
Сердце.

Чтобы понять, почему при кашле отдает в спину, необходимо выявить имеющиеся заболевания.

Порой катализатором к развитию спинальной боли становится сухой кашель. Процесс отхождения мокроты заставляет перенапрягаться межреберные мышцы, что и вызывает недомогание. Некоторые заболевания, а именно:

радикулит грудного отдела позвоночника;
невралгия межреберных нервов;

также сопровождаются болью между лопаток. Последняя усиливается при кашле, смехе или чихании.

Видео

Боль между лопаток

Симптомы

Боль в области спины, которая возникает при кашле, может проявляться по-разному. Клиническая картина меняется, зависимо от первопричины недомогания.

Патология позвоночника

Чаще всего болевой синдром свидетельствует о наличии заболеваний грудного отдела опорно-двигательного аппарата. Вот некоторые причины:

грудной остеохондроз.
Генетические аномалии.
Опухолевидные новообразования.
Протрузии, грыжи.
Изменения, произошедшие в силу возраста или гормональных сбоев.
И пр.

При заболеваниях позвоночника боль в спине между лопатками может проявлять себя по-разному. Основные симптомы таковы:

болезненность возникает довольно резко, как прострел. После откашливания дискомфорт проходит.
Кашель не связан с болезнью. Его интенсивность не высока.
В детском возрасте боль между лопаток от кашля возникает только при серьезных заболеваниях.

Нехарактерный для этого типа патологии симптом – лихорадка.

Заболевания дыхательной системы

Развитие воспалительного процесса в легочной ткани отражается при таких заболеваниях, как:

пневмония (воспаление легких).
Плеврит.
Бронхит.
Туберкулез легких.

Любой из недугов также провоцирует боль между лопатками после кашля. Дискомфорт и недомогание проявляются, даже если пациент сделает глубокий вдох.

Обычно состояние больного осложняется отсутствием аппетита и повышением температуры тела до 37,5 0 С и выше. Если болезненность наблюдается в области лопаток справа, можно судить о развитии абсцесса (сосредоточение гноя в поддиафрагмальном пространстве).

Межреберная невралгия

Иногда причиной возникновения болей в спине под лопатками при сильном кашле является сдавление или защемление нервных корешков. Кроме указанного симптома, межреберная невралгия проявляется трудностями с дыханием. Не исключен частичный временный паралич (возможности двигаться лишается верхний отдел позвоночного столба).

Прощупывание участков между ребрами сопровождается резким дискомфортом, причем последний имеет приступообразную природу. Недомогание усиливается при движениях, ходьбе и физическом перенапряжении.

Зачастую кашель беспокоит пациента только после отхождения ко сну. Порой болезненность затрагивает сердце и поясничный отдел позвоночника, сопровождаясь при этом чувством жжения.

Болезни сердца

К сердечно-сосудистым болезням можно отнести следующие заболевания:

стенокардия.
Инфаркт.
Ишемическая болезнь сердца.

Развитие патологического процесса сопровождается жжением со стороны сердца, которое иррадиирует в лопаточную область. Пациент жалуется на сильную одышку, трудности с прослушиванием пульса (особенно при инфаркте). При этом дискомфорт затрагивает шейный отдел, спину и челюсть.

Положительный эффект не достигается даже после принятия препаратов, способствующих расширению сосудов. Купировать боль под левой лопаткой можно только путем использования сильных анальгетиков. Заболевание сопровождается навязчивым кашлем без отхождения мокроты. Ухудшение самочувствия больного происходит после физических упражнений или эмоционального стресса.

Травмы

Физические повреждения тоже могут стать причиной болей в спине при кашле. Иногда травма грудной клетки вызывает развитие пневмоторакса (состояние, при котором в плевральной полости имеется воздух).

Если результатом механического давления стал перелом ребра, его осколки повреждают плевру или мягкие близлежащие ткани.

Переломы и трещины ребер при неправильном срастании захватывают рядом проходящие межреберные нервные окончания, вызывая болезненность. Порой они образуют ложные суставы. Причем последний настолько подвижен, что долгое время провоцирует отдающую в лопатки болезненность.

Иногда пациент даже не помнит, когда произошел ушиб. Чтобы подтвердить поставленный диагноз, потребуется выполнить рентгенографическое обследование.

Иные случаи

Не всегда болезненность в спине при кашле свидетельствует о патологиях сердца или дыхательной системы. Порой недомогание под лопатками может являться симптомом имеющихся нарушений в системе кровообращения.

При почечных патологиях пациент жалуется на резкую боль в области лопаток даже при незначительном кашле. Порой болезненность иррадиирует в иные органы. При таком состоянии больному обычно диагностируют колики.

Диагностика

Наличие болей в спине, которые возникают или становятся сильнее в момент откашливания, является серьезным поводом для обращения к специалисту.

Умеренный болевой синдром допускает получение консультации участкового терапевта.

Если недомогание довольно интенсивное, требуется вызвать бригаду скорой помощи.

Один из первостепенных методов диагностики причины, почему от кашля болят лопатки, – опрос пациента. Врач должен выяснить следующие сведения касаемо спинальных болей:

интенсивность недомогания.
Локализация и характер болевого синдрома.
Длительность и периодичность.
В каком случае происходит улучшение/ухудшение состояния.

Характеристики кашля имеют немаловажное значение:

когда возникает.
Как связан с болевым синдромом.
Сухой или влажный (выделяется ли мокрота).

Помочь в постановке предварительного диагноза способна и сопутствующая симптоматика, поэтому она тоже играет особую роль.

Основные физикальные методы диагностики, которые позволяют предположить причину спинальных болей, таковы:

Для уточнения диагноза обязательно проведение дополнительного обследования. Используемые методы напрямую связаны с возможной первопричиной недуга. Вот их перечень:

ОАК (общий анализ крови).
ЭКГ (электрокардиография).
Рентгенографическое обследование.
КТ (компьютерная томография).
Забор крови для проведения бактериологического посева.
Забор мокроты (при влажном кашле) для исследования.

После того, как диагноз определен, специалист назначает соответствующую терапию. Она зависит от тяжести патологии и возможных дальнейших прогнозов. На основании полученных сведений врач может подобрать как стационарное, так и амбулаторное лечение.

Методы лечения

Применяемая терапия напрямую зависит от установленного диагноза. Купирование болевых ощущений в спине, которые проявляются при кашле, выполняется путем приема медикаментозных препаратов.

Если первопричина недуга – воспалительный процесс в тканях легкого, специалист рекомендует следующие лекарственные средства:

Когда катализатором к развитию спинальных болей стали травмы позвоночника, лечение подразумевает прием таких групп медикаментов:

обезболивающие.
Противовоспалительные.
Осуществление блокады нервных корешков.

Если причина недомогания – опухоль в позвоночнике или легких, поначалу следует купировать боли соответствующими препаратами. Впоследствии проводится дополнительная онкологическая диагностика, целью которой является определение тактики лечения.

Когда болезненность является симптомом инфаркта миокарда, первоочередная помощь оказывается в реанимационном отделении.

Болевой синдром, вызванный травмированием позвоночника, ребер или грудины, предполагает выполнение неотложной (ургентной) операции.

Болевой синдром в этой области может отличаться широким разнообразием. Боль может быть резкой и острой, а может быть хронической, ноющей и распирающей. Иногда данные ощущения могут проявляться чувством груза на спине, ползающих мурашек, замороженности или

онемения

Но во всех перечисленных вариантах неизменным остается одно – эти симптомы всегда неприятны, и иногда доставляют человеку весьма ощутимый дискомфорт. В некоторых ситуациях, когда выраженность симптома особенно высока, он способен оказывать немалое влияние на повседневную жизнь человека, ограничивая его физические возможности.

Основные факторы, способные спровоцировать появление боли между лопаток:

отсутствие регулярных физических нагрузок (занятия в бассейне или спортзале, зарядка);
малоактивный образ жизни;
сидячая работа;
бег, прыжки, резкое поднятие тяжестей, особенно нетренированным человеком;
различные травмы (удары в спину или по спине, падения, автомобильные аварии и т.д.).

Перечислим основные заболевания, одним их характерных признаков которых является симптом боли в межлопаточной области: Болевые ощущения между лопатками не являются самостоятельным заболеванием, а лишь симптомом других недугов. Именно поэтому глупо и неэффективно пытаться просто снять болевые ощущения в спине , не выяснив их причины. Они могут быть следующими:Боль под лопатками или в середине спины. Возможные причины, методы диагностики и лечения болевого синдрома. Советы, которые помогут забыть о боли на долгое время.

В действительности же это легкое защемление нервных окончаний. Боль в спине между лопатками при вдохе - намек на межреберную невралгию, но только в совокупности с дискомфортом в этой же области при нагрузках, быстром движении и чихании.

Проще говоря, нужно прислушаться к своему организму, обратить внимание на дополнительные симптомы при ноющей боли в спине между лопатками.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Боль в пищеводе при глотании и прохождении пищи: причины, что делать?

Близок по описанию и симптомам - радикулит. Этот клинический недуг связан с дефектом нервных окончаний в спинном мозге. Радикулит называют промежуточной болезнью. Дело в том, что его прогресс может развиться в классический остеохондроз.

Почему болит спина в области лопаток? Помните: болевые ощущения – симптом других заболеваний, а не отдельная патология. Только выявив первопричину дискомфорта можно побороть недуг, избавиться от неприятных ощущений.

Специалисты выделяют две категории причин, на фоне которых появляются боли в лопатках: патологии позвоночного столба, недуги внутренних органов. Рассмотрим подробно каждую группу возможных причин.

Межпозвоночная грыжа

Такое явление достаточно редкое, зачастую страдает поясничный, а не грудной отдел. Патология характеризуется тем, что фиброзное кольцо на фоне различных негативных факторов начинает выпячиваться, расстояние между позвонками существенно уменьшается, что ведёт к защемлению нервных корешков.

Фиброзное кольцо выступает в качестве амортизатора.

Межпозвоночная грыжа в грудном отделе характеризуется локальным появлением болей, иногда дискомфорт распространяется на грудную клетку, что напоминает симптомы заболеваний дыхательных путей, сердца.

Симптоматика

Характер боли в области лопаток имеет огромное значение, помогает выяснить причину дискомфорта:

хроническая – пострадавший постоянно чувствует себя плохо, отмечаются приступы тупых болей и периоды «затишья». Такой вид характерен для остеохондроза, межпозвоночных грыж, других хронических заболеваний позвоночного столба;
острая. Внезапно пациент ощущает приступ боли, также неожиданно дискомфорт проходит. Такая картина характерна для травматических повреждений, защемления нервных корешков, болезней внутренних органов.

Оказание первичной медицинской помощи начинается с выяснения клинической картины болезни. Симптомы, выявленные при опросе, осмотре и других физикальных методах (пальпация, перкуссия, аускультация), позволят предположить вероятный диагноз и установить, почему болит спина во время кашля.

Дополнительная диагностика

Что делать, если болит спина в области лопаток? Зачастую пациенты не знают к какому специалисту обратиться. Всё зависит от характера болей, их продолжительности, негативных событий, которые предшествовали появлению дискомфорта.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Разница между остеопенией и остеопорозом список отличий

Диагностику проводят:

Лечение боли между лопаток

Методы для самостоятельного применения

Если боль доставляет массу неудобств и не позволяет вести привычный образ жизни, то не стоит полагаться на народные средства, так как промедление с лечением может лишь усугубить ситуацию. Идеальным решением станет комплексное лечение в условиях стационара, которое включает:

медикаментозную терапию;
физиотерапевтические процедуры.

Дополнительная информация. Для каждого пациента врач разрабатывает индивидуальную программу лечения с учетом общего самочувствия и состояния здоровья, жалоб и интенсивности болевого синдрома.

Медикаментозная терапия. Чаще всего назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, способные довольно быстро улучшить самочувствие, а также анальгетики для снятия болей.Физиотерапия. Пациенту могут быть назначены следующие процедуры:

Причем желательно выполнять так, чтобы почувствовать изменения и нагрузки. Хорошо подходит «упражнение с обниманием». Суть заключается в том, чтобы растянуть весь плечевой пояс и дыхательную систему.

Профилактика боли между лопатками

Важно предупредить не сам дискомфорт, а первопричины, которые его вызвали.

регулярно ходите на массаж;
откажитесь от чрезмерных нагрузок, но лёгкие физические упражнения благотворно влияют на мышечный корсет;
избегайте сквозняков, переохлаждения;
правильно питайтесь, попытайтесь отказаться от вредных привычек.

Немаловажную роль играет своевременное обращение к специалисту в случае появления болей между лопаток. Патологические изменения не формируются за один день. Чем раньше начнёте лечение, тем больше вероятность полного выздоровления, сводятся к минимуму риски непоправимых последствий для организма.

Патология, сопровождающаяся болями в грудной клетке, всегда внушает опасения и тревогу. И прежде всего люди боятся проблем с сердцем. Но есть масса других заболеваний с подобным симптомом. В респираторной медицине особого внимания требуют состояния, при которых боли связаны с кашлем. Если они ощущаются в области лопаток, могут возникнуть определенные диагностические трудности. Это и обуславливает важность правильной интерпретации симптоматики.

Суть кашля заключается в выведении из дыхательных путей патогенных частичек и раздражителей, в том числе мокроты. Но при некоторых состояниях он провоцирует появление или усиление болей в грудной клетке. Последние связаны с тем же процессом в дыхательной системе или имеют несколько иное (а иногда и совершенно отличное) происхождение. И выявление причины симптомов – главная задача врача.

Когда при кашле болит под лопаткой, значит в процесс вовлечены чувствительные нервные окончания. А они могут располагаться в бронхах, плевре или за пределами респираторных органов. Но прежде всего необходимо разобраться с заболеваниями дыхательной системы. Подобный признак может возникнуть при следующей патологии:

Пневмонии.
Плевриты.
Рак легкого.
Туберкулез.

Это заболевания инфекционно-воспалительной и онкологической природы. Но проблема не ограничивается указанными причинами. Ведь боли могут провоцироваться патологическими процессами в других органах и системах: сердечно-сосудистой (ишемическая болезнь, перикардит); пищеварительной (язвенная болезнь, холецистит, панкреатит); опорно-двигательной (грыжа дисков). Даже банальное переохлаждение провоцирует приступ межреберной невралгии, который, пожалуй, придется дифференцировать со всеми указанными состояниями. Не стоит упускать из виду и факт травмы, когда боли становятся результатом механического повреждения тканей.

Боль при кашле, отдающая под лопатку – важный признак. Но он присутствует в клинической картине многих заболеваний.

Симптомы

Каждый признак имеет свое обоснование, которое вскрывается после тщательного изучения клинической картины. Для этого врачу понадобиться изучить жалобы, информацию о начале болезни и ее развитии, а также провести физикальное обследование (пальпацию, перкуссию, аускультацию).

Боль не может остаться незамеченной. Так или иначе придется обратить на нее внимание. И главное – отметить ее особенности, которые, несмотря на субъективность, способны оказать неоценимую помощь в установлении причины патологии. К ним относят:

Характер: колющая, стреляющая, ноющая, тянущая, давящая.
Начало: резкое или постепенное.
Локализацию: в одном месте или распространенная, справа или в левой половине грудной клетки, со стороны спины или спереди.
Интенсивность: слабая, умеренная или сильная.
Длительность: кратковременная или продолжительная.
Зависимость от внешних факторов: движения, дыхание, кашель.
Исчезновение: самопроизвольное, после откашливания или под влиянием лекарств.

Любая, казалось бы, мелочь может оказаться полезной в диагностическом плане. Поэтому врачу важно детально собирать анамнез, а пациенту – рассказывать все (даже то, что на первый взгляд не имеет никакого отношения к проблеме). Вся симптоматика детализируется, в ней выделяются основные и дополнительные признаки. А на основании этого делается предварительное заключение о том, почему возникла боль под лопаткой.

Пневмонии

Боли при воспалении легких обусловлены вовлечением в процесс плевральных листков. Это зачастую наблюдается при крупозной пневмонии. Заболевание начинается остро – с повышения температуры тела и интоксикации. В клинической картине отмечаются:

Продуктивный кашель.
Выделение слизисто-гнойной и «ржавой» мокроты.
Одышка.
Боли в груди на вдохе.

При осмотре обращают на себя внимание нездоровый румянец на щеках, бледность, возможно отставание одной половины грудной клетки при дыхательных движениях. Физикальное обследование выявляет признаки пневмонической инфильтрации в легких: притупление перкуторного звука, хрипы (мелкопузырчатые), крепитацию и ослабленное дыхание. Если гнойный процесс вовремя не остановить, то он может привести к инфекционным осложнениям в виде абсцесса или эмпиемы плевры.

Плеврит

Боль под правой лопаткой может свидетельствовать о плеврите. Воспаление серозной оболочки, покрывающей легкие и грудную полость изнутри, раздражает нервные рецепторы, расположенные в ней. Это и дает такую реакцию. Основными симптомами плеврита будут:

Сухой кашель.
Боли в спине или груди.
Лихорадка.

Болевые ощущения усиливаются при кашле, чихании, на вдохе. А положение лежа на пораженной стороне их уменьшает. Чтобы снизить тягостные проявления, пациенты стараются сознательно ограничить глубину дыхания. А при осмотре видно, что одна половина грудной клетки меньше участвует в движениях, здесь же отмечается выбухание и сглаженность межреберий. Аускультативная картина такова, что дыхание в месте скопления экссудата не прослушивается, вместо этого определяется шум трения плевры. Перкуторный звук притуплен.

Боли в грудной клетке при плеврите – один из центральных признаков. Но только полная клиническая картина дает возможность установить диагноз.

Рак легкого

Злокачественная опухоль разрушает легочную ткань, прорастает в бронхи и плевру. Поэтому и она может стать источником боли под лопаткой справа. Но подобный симптом возникает не сразу. Периферический рак длительное время протекает бессимптомно или со скудными неспецифическими проявлениями. Пациентов беспокоит слабость, снижается аппетит, затем появляется кашель, который вскоре сопровождается выделением мокроты с прожилками крови. По мере прогрессирования опухоли нарастает одышка и интоксикация, появляются боли, исхудание, бледность. Рак дает местные и отдаленные метастазы.

Туберкулез

Болит спина в области лопаток и при туберкулезном поражении. Это наблюдается в результате реактивного плеврального воспаления или спонтанного пневмоторакса. Туберкулез протекает с общими и локальными признаками, среди которых необходимо отметить:

Общую слабость.
Потливость.
Лихорадку.
Исхудание.
Кашель.
Кровохарканье.
Одышку.

Нередко он начинается как обычное ОРВИ или протекает под маской пневмонии. В дальнейшем течение болезни волнообразное: с обострениями и относительными ремиссиями (периодическое покашливание, астения). Опасность заключается в развитии диссеминированных и внелегочных форм туберкулеза, которые сопровождаются тяжелым течением и поражением других органов (кости, почки, мозговые оболочки).

Межреберная невралгия

Боли, которые могут отдавать в правую лопатку, довольно типичны для межреберной невралгии. Она же нередко сопутствует другой патологии, в том числе и респираторной. Поэтому боли в грудной клетке при бронхите вполне могут оказаться невралгическими. Они усиливаются при кашле, на вдохе и во время движений (повороты, наклоны). В пораженной зоне можно заметить онемение, побледнение или покраснение кожи и небольшую припухлость. При пальпации межреберья, околопозвоночных точек и грудины выявляется болезненность.

Широко распространена ситуация, когда боли в груди или спине являются следствием межреберной невралгии. Ее довольно легко отличить от другой патологии.

Дополнительная диагностика

Если вдруг появился болезненный кашель, он отдает под лопатку и наблюдаются другие признаки, то следует без промедления обращаться к врачу. Все это может говорить о серьезной ситуации, требующей полноценного обследования. После клинического обследования скорее всего придется пройти дополнительные диагностические процедуры:

Общие анализы крови и мочи.
Биохимия крови (маркеры воспалительного ответа).
Анализ мокроты и плеврального выпота (цитология, посев).
Рентгенография грудной клетки.
Компьютерная томография.
Плевральная пункция.
Бронхоскопия с биопсией.

С целью дифференциальной диагностики с заболеваниями других органов и систем могут понадобиться электрокардиограмма, рентгенография позвоночника, УЗИ брюшной полости, фиброгастроскопия и пр. Каждая ситуация рассматривается в индивидуальном порядке, диагноз ставится на основании всего объема информации о патологическом процессе. А установив причину боли, можно приступать к мероприятиям по ее устранению.

Просмотров