Аварійна контрацепція Таблетки екстреної контрацепції

У нашій статті ми розглянемо найефективніші протизаплідні таблеткипісля незахищеного статевого акту. Ви знайдете правила користування цими препаратами та їх особливості.

Посткоїтальною контрацепцією прийнято вважати запобігання вагітності, яка є вкрай небажаною. Необхідність прийому цих засобів виникає у тому випадку, якщо жінка забула вчасно прийняти оральний контрацептив або під час статевого акту стався розрив презервативу. Нерідко посткоїтальну контрацепцію використовують після статевого акту насильницького характеру.

Слід зазначити, що запобігання вагітності можливе лише в тому випадку, якщо жінка прийняла екстрений контрацептив протягом 3 діб з незахищеного статевого акту.

Протизаплідні таблетки на основі левоноргестрелу

Екстрені контрацептиви, які містять у своєму складі левоноргестрел запобігають заплідненню яйцеклітини. Після прийому таблетки відбувається затримка овуляції, завдяки цервікальному слизу, який перешкоджає попаданню сперматозоїдів до яйцеклітини.

Чи допоможуть дані протизаплідні таблетки після акту, залежить від часу, який минув після сексуального контакту:

• до 24 годин – ефективність 95%;
• 25 - 48 годин - ефективність 85%;
• 49 - 72 години - ефективність 58%.

Розглянемо які протизаплідні таблетки на основі левоноргестрелу на сьогоднішній день найефективніші:

Назва	Протягом якого часу приймати	Інструкція	Фото
Протягом 72 годин	Вживання екстреного контрацептиву ефективне протягом 3 діб. Слід звернути увагу, що в упаковці знаходиться 2 таблетки, відповідно прийом екстреного контрацептиву необхідно провести двічі. Другу таблетку потрібно випити через 12 годин після вживання першої. Чи не розжовуючи, запити чистою водою.
Протягом 72 годин	Протягом 3 днів після сексу (не захищеного) слід прийняти одну таблетку. Якщо виникли побічні ефекти у вигляді блювання, необхідний повторний прийом препарату.

Екстрена контрацепція на основі міфепрістону

Завдяки діючій речовині (міфепристон) овуляція стає неможливою, якщо прийняти таблетку протягом 3 діб з незахищеного статевого акту. Якщо пройшло більше 3 діб, міфепристон (збільшене дозування) використовуються як переривання вагітності на ранніх термінах (до 9 тижнів).

Назва	Протягом якого часу необхідно прийняти	Інструкція	Фото
Гінепрістон	Протягом 72 годин	1 таблетку приймають, запиваючи невеликою кількістю води.
Жонале	Протягом 72 годин	Переважно приймати препарат за 2 години до їди, за умови, що з моменту останнього прийому їжі пройшло не менше 2 годин.
Агеста	Протягом 72 годин	1 таблетку приймають запиваючи невеликою кількістю води. Переважно приймати препарат за 2 години до їди, за умови, що з моменту останнього прийому їжі пройшло не менше 2 годин.

Комбіновані оральні контрацептиви для екстреної контрацепції (метод Юзпе)

Метод Юзпе це екстрена контрацепція, яка ґрунтується на прийомі оральних контрацептивів.

Щоб ефективно запобігти небажаній вагітності, рекомендується приймати таблетки протягом 24 годин після незахищеного статевого акту. Для цього методу характерний прийом наступних медикаментозних препаратів:

• Марвелон.
• Мікрогенон
• Регулон.
• Ригевідон.
• Мінізістон.

Також можна вживати низькодозовані гормональні препарати, такі як Новінет, Логест або Мерсилон. У такому разі необхідно вживати по 5 таблеток двічі з інтервалом о 12 годині.

Екстрені протизаплідні при лактації

Жінки, які годують дитину грудьми можуть використовувати два види екстреної контрацепції:

Протизаплідний засіб	Характеристика
Встановлення внутрішньоматкової спіралі	Щоб запобігти небажаній вагітності, установка позаматкової спіралі має здійснитися. протягом 5 дібз незахищеного статевого акта. В даному випадку не потрібно переривати годування дитини груддю. Слід зазначити, що після встановлення внутрішньоматкової спіралі протизаплідний ефект залишиться і в майбутньому.
Прийом гормональних таблеток	Якщо жінка при грудному вигодовуваннівирішила для запобігання небажаній вагітності використовувати гормональні засоби, необхідно припинити годування груддю на 36 годин. Щоб не порушувати вироблення молока в даний період, жінці необхідно зціджувати молоко, а харчування дитини замінити на молочні суміші за віком. При лактації жінка може вибрати будь-який з перерахованих видів медикаментозних засобів. Однак, фахівці рекомендують віддати перевагу таблеткам на основі левоноргестрелу. Найкращим варіантом стануть таблетки Ескапел, прийом яких здійснюється одноразово.

Негормональні екстрені контрацептиви

Існує два види екстреної контрацепції:

1. гормональні препарати;
2. негормональні препарати.

До препаратів, які не містять у своєму складі, гормони відносять. медикаментозні засобина основі міфепрістону. Перелічимо їх назви:

1. Дружині;
2. Гінепрістон;
3. Агеста.

Препарати на основі цієї діючої речовини не порушують гормональне тло. Вважається, що таблетки на основі міфепристону ефективніші, ніж таблетки левоноргестрелу.

Ще однією перевагою не гормональних препаратіввважають нижчий відсоток виникнення побічних ефектів.

Які контрацептиви є найбезпечнішими

Найбезпечнішою екстреною контрацепцією прийнято вважати метод Юзпе. Низькодозовані медикаментозні препарати мають щонайменше побічні ефекти. Якщо дотримуватись умов прийому таблеток, ефективність даного методу становить 90%.

Ці протизаплідні препарати можна придбати без рецепта.

Слід зазначити, що вагінальні протизаплідні не підійдуть для екстреної контрацепції через низьку ефективність.

Таблиця: Порівняння ефективності та побічних ефектів протизаплідних таблеток після незахищеного акту

Вартість екстрених контрацептивів

Скільки ж коштують таблетки, які запобігають небажаній вагітності? Розглянемо список таблеток та їх середню вартість:

Зауважте, що ціна на препарати вказана середня. Залежно від регіону проживання вартість може змінюватись.

Коли допустима посткоїтальна контрацепція

Вживати екстрені контрацептиви можна в тому випадку, якщо вагітність вкрай небажана:

1. З моменту кесаревого розтину пройшло менше 2 років.
2. Статевий акт мав насильницький характер.
3. Попередні спроби завагітніти закінчувалися завмиранням плода або позаматковою вагітністю.

Перед застосуванням серйозного медикаментозного препарату слід враховувати його протипоказання:

• Вік до 18 років.
• Наявна вагітність.
• Порушення менструального циклу.
• Злоякісні пухлини.

Якщо після прийому екстреного контрацептиву виникли кров'янисті виділення, терміново зверніться до лікаря гінеколога.

Якщо через 2 тижні після вживання протизаплідного препарату менструація не настала вчасно, також необхідно проконсультуватися з лікарем.

Як вибрати протизаплідні пігулки після акту (

Більшість сучасних дівчат і жінок досить добре знаються на питаннях та знають основні її методи. Серед яких, до речі, є відверто застарілі та вже зовсім неактуальні. Наприклад, календарний спосіб, коли вираховується приблизний день овуляції чи метод перерваного статевого акту.

Відповідно до шкали, що використовується для оцінки ефективності методів контрацепції ( індекс Перля ), вищезазначені способи відносяться до вкрай неефективних. Індекс Перля для них встановлений у 25-40 та 18-27 пунктів відповідно. Для порівняння, бар'єрний метод контрацепції, при якому використовують презервативи, та деякі інші засоби за цією шкалою набирають 2-3 пункти.

Вважається, що чим нижче індекс Перля, тим вищий захист від незапланованого. Мабуть, серед усіх способів контрацепції, що використовуються для запобігання вагітності, найефективнішими є протизаплідні таблетки ( також відомі як КЗК) , а також деякі гормональні препарати, наприклад, ін'єкції або внутрішньоматкові спіралі.

Безумовно, і таблетки від вагітності мають свої мінуси, проте, як стверджують фахівці, плюси такої контрацепції з лишком перекривають усі її негативні сторони. Мабуть, головною труднощами, з якими стикаються жінки, які використовують протизаплідні таблетки – необхідність постійного, іншими словами, щоденного прийому даних препаратів.

В іншому випадку, при пропуску чергового прийому таблеток ризик завагітніти після статевого акту, при якому не використовувалися, наприклад, бар'єрні методи контрацепції різко підвищується. Що робити в такій ситуації і що випити, щоб не завагітніти? На ці запитання є одна вірна відповідь – екстрені контрацептиви .

У медицині для цього терміна використовують назву посткоїтальна , тобто. невідкладна, пожежна чи екстрена контрацепція. Цей спосіб ефективний після незахищеного статевого акту. Крім того, екстрені контрацептиви допоможуть уникнути вагітності при прийомі протизаплідних таблеток на постійній основі, якщо жінка не змогла або забула більше двох разів поспіль прийняти ліки.

Загалом, екстрені протизаплідні таблетки використовують і тоді, коли основний метод захисту від небажаного зачаття дав збій. Причому встигнути прийняти такі протизаплідні пігулки після акту потрібно протягом 72 годин. Інакше навіть ці спеціально розроблені для таких ситуацій таблетки екстреної контрацепції не допоможуть уникнути небажаної вагітності.

Важливо наголосити, що відповідно до рекомендацій Всесвітньої організації охорони здоров'я (далі ВООЗ) екстрені протизаплідні засобипісля незахищеного акта не повинні використовуватись жінками на регулярній основі. Оскільки гормональні сполуки, що входять до складу таких лікарських засобів, можуть негативно вплинути не тільки на репродуктивну функцію, а й на весь організм в цілому.

Екстрені протизаплідні засоби – це все-таки більш щадна альтернатива хірургічного переривання вагітності . Але, як і всі лікарські препаратиїх слід правильно приймати та не зловживати ними.

Перш ніж ми перейдемо до детальнішого розгляду таблеток екстреної контрацепції і поговоримо про те, як впливають на організм такі препарати, варто зупинитися на деяких основних питаннях, пов'язаних із процесом зачаття. Щоб надалі краще розуміти механізм на жіночий організм таблеток проти вагітності.

Отже, для настання вагітності має статися. Це злиття статевих клітин партнерів (чоловічих сперматозоїдів та жіночих яйцеклітин ), внаслідок чого відбувається утворення клітин зиготи (Диплоїдна клітина, здатна «породити» іншу клітину). Сам собою статевий акт не можна асоціювати з актом запліднення. Оскільки не кожен контакт між чоловіком та жінкою відбувається з метою продовження роду.

При незахищеному статевому акті сперма чоловіка природним чином потрапляє до жіночої піхви. Примітно те, що середовище жіночого організму є згубним для сперматозоїдів. Це зумовлено високим рівнем кислотності у піхву. Тому після еякуляції переважна більшість сперматозоїдів гине. Однак найбільш рухлива їх частина все-таки проникає в матку і може призвести до запліднення. Через скільки можна завагітніти після незахищеного статевого акту?

Щоб відповісти на це питання потрібно розуміти, що для зачаття повинні взагалі «зійтися зірки», а саме:

• у жінки саме в цей період має бути овуляція, для цього явища характерний стан зрілості яйцеклітини. Якщо з якихось причин під час розриву фолікула яйцеклітина не «вийшла» в маткову трубу або не досягла своєї зрілості, запліднення не станеться;
• сперматозоїди чоловіка повинні бути достатньо сильними та рухливими, щоб подолати кислотне середовище піхви та проникнути в структуру яйцеклітини;
• при з'єднанні сперматозоїда та яйцеклітини повинен запуститися процес поділу плодового яйця;
• має відбутися імплантація плодового яйця, у його поділу на стінки матки.

Весь процес запліднення займає близько 7 днів. Саме за цей період відбувається формування ембріона , який за допомогою хоріона (попередник плаценти ) закріплюється в матці, де росте та розвивається протягом наступних дев'яти місяців. Важливо підкреслити, що не рідкісні випадки, коли для зачаття таблетки екстреної контрацепції не є небезпечними.

Це означає, що навіть за умови дотримання всіх правил використання екстрених протизаплідних пігулок після статевого акту (наприклад, їх потрібно приймати через 72 години, щоб не завагітніти) запліднення може все-таки відбутися. Безумовно, таких випадків не більшість, і вони відносяться скоріше до винятків. Однак ймовірність «зальоту», як у народі називають небажану вагітність, завжди є навіть за умови використання звичайних контрацептивів.

Таблетки від небажаної вагітності після акту поділяються на дві основні категорії:

• таблетки «наступного дня» , тобто. препарати, які краще приймати наступні 24 години після незахищеного контакту. Насправді жінка має максимум 72 години, щоб таблетки від вагітності подіяли і допомогли уникнути запліднення;
• КОК або (так званий метод Юзпе ).

Що стосується оральних контрацептивів, що належать до КОК або препаратів із серії міні-пили – це, по суті, не екстрена контрацепція. Адже протизаплідні пігулки потрібно приймати постійно. Однак є різновиди таких препаратів, які можуть бути використані як таблетки, щоб не завагітніти після акту, незахищеного будь-якими засобами контрацепції.

Як правило, для цих цілей використовується збільшена доза протизаплідних таблеток, що містять гормони або антигормони. Також до методів екстреної контрацепції можна віднести установку протягом 120 годин після незахищеного статевого акту внутрішньоматкової спіралі .

Для вагітності таблетки екстреної контрацепції небезпечні, оскільки містять у своєму хімічному складіречовини, що перешкоджають настанню запліднення Головними діючими сполуками у таблетках проти вагітності після незахищеного акту можуть бути або , або антигормони .

Перші сполуки є біологічно активними речовинами, які відносяться до білкам або стероїдам і продукуються органами чи тканинами живого організму. Гормони транспортуються по кровотоку від органу до органу та відповідають за фізіологічну активність організму, наприклад, за його розвиток та зростання, метаболізм тощо.

Як видно з назви антигормонів – це сполуки протилежні до дії гормонів. Вони пригнічують гормональну активність у організмі.

Примітно, що антигормони за своєю природою мають екзогенне або ендогенне походження, найчастіше є структурними аналогами гормонів, які вони пригнічують.

Отже, перш ніж ставити питання про те, яку випити, щоб не завагітніти таблетку екстреної контрацепції слід пам'ятати, що у складі препаратів даного типу можуть бути:

• , тобто. синтетичний прогестін (стероїдний жіночий статевий гормон) міститься в таких препаратах як: , Тетрагінон ;
• міфепрістон , тобто. синтетичний антипрогестин (антигормон), міститься в таких протизаплідних контрацептивахяк: , Реномелан, Агеста, .

Препарати на основі левоноргестрелу

Спочатку поговоримо про те, як діє левоноргестрел та препарати, що його містять. Отже, таблетки, що переривають вагітність, відносяться до екстреної контрацепції після першого ж прийому:

• відразу впливають на хімічний склад слизу ендоцервіксу ( цервікальний каналшийки матки) , також збільшуючи її в'язкість, таким чином, уповільнюючи процес проникнення сперматозоїдів у маткову трубу;
• діють на яєчники, попереджаючи вихід із головного фолікула дозрілої яйцеклітини (за умови прийняття таблеток перед овуляцією), пригнічуючи гонадотропні гормони, що у результаті блокує чи затримує процес овуляції;
• перешкоджають імплантації яйцеклітини, заплідненої сперматозоїдом, в маткові стінки для подальшого розвиткуембріона та формування «дитячого» місця. Щоб стався збій у запліднення, левоноргестрел не тільки змінює структуру ендометрію, тим самим не даючи йому перейти в секреторну фазу, без чого овуляція не відбувається, а й впливає на маткові (фалопієві) труби. У результаті кількість їх скорочень значно знижується, що призводить до неможливості попадання заплідненої яйцеклітини в маткову порожнину.

Важливо підкреслити, що пити перелічені вище препарати, до складу яких входить левоноргестрел потрібно тільки після консультації з лікарем. Крім того, варто обов'язково ознайомитися з інструкцією до таблеток. Справа в тому, що дані контрацептиви містять колосальні дози гормонів.

Після їхнього прийому в жіночому організмі відбувається гормональний дисбаланс, наслідки якого можуть бути непередбачувані. Тому фахівці відносять такі методи контрацепції до «одноразових» засобів, які украй не рекомендується використовувати більш ніж 4 рази на рік. Крім того, суворо заборонено застосовувати такі препарати екстреної контрацепції більш ніж один раз за менструальний цикл.

Таблетки екстреної контрацепції (вони ще називаються «таблетки наступного дня» через специфіку прийому) – це нехай і ефективний, але спірний метод захисту від незапланованої вагітності. Лікарі стверджують, що вже після одноразового прийому таких препаратів в організмі відбуваються серйозні зміни, тому потрібен час, щоб відновити в повному обсязі функції репродуктивної системи жінки.

Препарати на основі міфепрістону

Що можна сказати про другу групу препаратів екстреної контрацепції, що містять у своєму складі антигормон міфепрістон - вони діють практично так само як і левоноргестрел-вмісні протизаплідні таблетки, тобто. також:

• гальмують процес овуляції;
• змінюють структуру ендометрію, що призводить до неможливості закріплення заплідненої яйцеклітини на маткових стінках;
• посилюють маткові скорочення, за рахунок такої гіперреактивності запліднена яйцеклітина «виганяється» із порожнини матки.

Варто зазначити, що для запобігання небажаній вагітності після незахищеного статевого акту можна використовувати і негормональні препарати наприклад, вагінальні свічки, що містять ноноксинол (Стериділ, ) або ( , ). Зазначені вище препарати відносяться не тільки до методів експрес контрацепції, оскільки мають сперматоцидну дію, сфера їх застосування набагато ширша, за рахунок їх протизапальних, антибактеріальних, противірусних та протигрибкових здібностей.

Вище перелічені назви таблеток від вагітності після акту, незахищеного будь-якими засобами контрацепції, далеко не всі. В даний час у будь-якій аптеці є хороший вибір таких препаратів. Про те, як називаються таблетки екстреної контрацепції, можна дізнатися безпосередньо у провізора аптеки, але краще звернутися до лікаря. Адже будь-які лікарські засоби (і контрацептиви не виключення їх цього правила) мають свої протипоказання та побічні ефекти.

Особливо це актуально для жінок при ГВ (грудне вигодовування) або страждають від деяких захворювань, у яких великі дози гормонів чи антигормонів можуть стати фатальними. Нехай однозначної відповіді на запитання про те, чи шкідливі протизаплідні таблетки, що належать до посткоїтальної контрацепції, немає, оскільки те, що буде добре та ефективно для одних, для інших може обернутися. великими проблемамизі здоров'ям, жодній жінці не варто використовувати цей метод вирішення проблеми небажаної вагітності без попередньої лікарської консультації.

Тільки фахівець зможе, по-перше, правильно підібрати препарат з урахуванням усіх індивідуальних особливостей пацієнтки (звичайна людина може просто загубитися в назвах таблеток після незахищеного акта, що нічого не говорять про склад, протипоказання або побічні ефекти). А, по-друге, саме лікар розповість, як правильно приймати екстрені контрацептиви, щоб не нашкодити своєму організму і досягти бажаного результату.

Є кілька основних правил прийому препаратів посткоїтальної контрацепції:

• Потрібно чітко дотримуватись терміну використання таких препаратів. Переважна більшість таблеток слід прийняти не пізніше 72 годин з моменту незахищеного сполучення. У багатьох постає питання, скільки це днів 72 години? Загальновідомо, що в одному дні або в одній добі 24 години, отже, 72 години – це три доби або три дні. Вважається, що перша таблетка швидкої контрацепції має бути випита якомога раніше, друга ж - оптимально через 12 годин після першої або максимум через 16 годин. Важливо підкреслити, що ефективність таблеток залежить від терміну їх прийому. Вважається, що препарати з левоноргестрелом найбільш дієві протягом 24 годин після статевого акту (ефективність 95%). При прийомі через 48 годин ефективність знижується до 85 %, а ще через 72 години – до 58 %. Містять міфепрістон таблетки приймають не пізніше, ніж через 72 години з моменту контакту.
• Важливо дотримуватись дозування, зазначеного в інструкції до препаратів або призначеного лікарем. Як було сказано вище, таблетки екстреної контрацепції приймають двічі через певний проміжок часу, наприклад, Постінор . Однак це правило актуально не для всіх препаратів. Ескінор Ф або Ескапел (містять левоноргестрел ) та Жонале , Гінепрістон, (містять міфепрістон ) п'ють по одній таблетці протягом 72 годин з моменту статевого контакту.
• Категорично заборонено самостійно коригувати дозування протизаплідних пігулок. Це може призвести до розвитку побічних ефектів, а також спровокувати серйозні негативні наслідки. кровотеча, ). Рекомендується за пару годин до прийому таблеток екстреної контрацепції та після не вживати їжу, щоб біологічно активні сполукикраще засвоїлися в організмі. Якщо ж після прийому препаратів трапилося блювання, то доведеться випити таблетку знову.

Комбіновані оральні контрацептиви

Варто також звернути увагу на так званий, метод контрацепції Юзпе . Як говорилося раніше, як екстрених контрацептивівможна використовувати добре багатьом знайомі КОК (комбіновані оральні контрацептиви). Такий спосіб може стати відмінним виходом для тих, кому з якихось причин протипоказані таблетки, що належать до посткоїтальної контрацепції.

Як екстрені контрацептиви можна використовувати такі КОК як: , Тетрагінон, Оврал, та інші. Як правило, в таких таблетках містяться гормони естроген, левоноргестрел, дезогестрел, етинілестрадіол і прогестоген .

За інструкцією потрібно приймати кок щодня по одній штуці. Однак це правило можна порушити в екстреній ситуації для запобігання небажаній вагітності. Головне не перестаратися, щоб не зашкодити організму. Вважаються безпечними такі дозування КОК для:

• від 2 до 4-5 таблеток (залежить від виду КОК) у перший прийом, який має відбутися не пізніше ніж через три доби або 72 години після статевого акту;
• таку ж кількість таблеток потрібно випити через 12 годин після першого прийому кок.

Ефективність цього методу також залежить від часу прийому препаратів. Тобто чим раніше жінка випила таблетки, тим більша ймовірність, що овуляція не настане і запліднення не станеться.

Протипоказання

Про те, як не завагітніти після акту «без зобов'язань», ми поговорили. Тепер настала черга обговорити негативні сторони екстреної контрацепції та визначити, кому не варто вдаватися до допомоги такого безкомпромісного методу.

Користування від екстрених протизаплідних таблеток, крім звичайно психоемоційного спокою жінки, немає ніякої - це факт. А скільки і якої шкоди вони можуть завдати?

левоноргестрел препарати:

• при патології жовчовивідних шляхів ;
• при захворюваннях печінки, наприклад, печінкова недостатність ;
• у випадках, коли вагітність підтверджено лікарем-гінекологом, тобто. запліднена яйцеклітина успішно імплантувалася в маткові стінки;
• коли вік пацієнтки 16 та менше років;
• при непереносимості лактози ;
• при порушенні всмоктування галактози та глюкози ;
• при деяких захворюваннях ШКТ, наприклад, хвороба Крона ;
• при;
• за наявності пухлин, чутливих до змін гормонального фону ;
• при порушення менструального циклу ;
• при;
• при збоях у роботі системи гемостазу .

Заборонено використовувати такі, що містять міфепрістон препарати:

• при печінкової недостатності ;
• при порфірії ;
• при ниркової недостатності ;
• при порушеннях у роботі системи гемостазу (згортання крові) ;
• при прийомі глюкокортикоїдів , наприклад, , і так далі;
• при прийомі антикоагулянтів ;
• при наднирникової недостатності ;
• при підтвердженій вагітності;
• при грудному вигодовуванні; п
• за наявності деяких захворювань у хронічній стадії;
• при анемії ;
• жінкам віком від 35 років;
• при позаматковій вагітності.

Звичайно, будь-яка жінка має право самостійно вирішувати, які сучасні способи контрацепції чи навіть народні методивикористовуватиме захист від небажаної вагітності. Однак, завжди потрібно думати про те, які шкідливі наслідки можуть настати для організму під час прийому тих чи інших препаратів.

Таблетки екстреної або «пожежної» контрацепції можуть бути небезпечними:

• ризиком розвитку згодом позаматкової вагітності що обумовлено порушенням процесу транспортування заплідненої яйцеклітини до місця її закріплення в матці для подальшого розвитку;
• ризиком виникнення маткової кровотечі , з яким не завжди справляються успішно навіть медичні працівники;
• ризиком безпліддя особливо це стосується молодих жінок, менструальний цикл яких ще не встановився;
• ризиком розвитку хвороби Крона хронічного запального захворюванняШКТ, що вражає всі його відділи (від ротової порожнини до прямої кишки);
• ризиком посиленого тромбоутворення , яке провокують високі дози гормонів, що містяться у всіх таблетках «наступного» дня, що призводить до , і навіть летального ефекту.

За відгуками жінок, які випробували на собі дію екстрених протизаплідних таблеток, найпоширенішими побічними ефектамиданих препаратів є:

• нудота;
• алергічні реакції у вигляді висипки і свербежу;
• набряклість або болючість молочних залоз (масталгія);
• біль унизу живота;
• сильний головний біль;
• стрес ;
• емоційна нестійкість.

Абортивні таблетки. Ціна, де купити, як правильно користуватися

Так званий фармаборт або медикаментозний часто асоціюють з екстреною контрацепцією. Однак, це далеко не одне й те саме. Безумовно, і ті та інші препарати допомагають уникнути небажаної вагітності, ось тільки механізм дії та час прийому так званих абортивних пігулок відрізняється.

Поговоримо про основні відмінності медикаментозного аборту, який, на думку багатьох фахівців, безпечніший, ніж хірургічне втручання, наприклад, вакуум-аспірація або вишкрібання. До якого терміну абортивні таблетки можуть бути ефективними при перериванні небажаної вагітності?

Отже, як ми згадували, після незахищеного акту від вагітності можуть вберегти протягом 72 годин протизаплідні таблетки, що належать до засобів екстреної контрацепції. Ліки для медикаментозного аборту використовують, коли вагітність вже настала.

Отже, коли можна використовувати абортивні пігулки або до якого терміну. Дані кошти допустимо приймати на ранніх термінах вагітності (до 42 дні аменореї -першого дня останнього менструального циклу).

Це означає, що вплив абортивних таблеток надають протягом вагітності до шостої максимум до сьомого тижня.

Варто зауважити, що найефективніше абортивні таблетки впливають на ще слабо прикріплене до матки плодове яйце на термін до чотирьох тижнів.

У цей період гормональне тло жіночого організму ще не досягло піку своїх змін і можна вдатися до допомоги лікарських засобів для переривання небажаної вагітності.

Слід зазначити, що абортивні таблетки не слід приймати без лікарського контролю. Хоча цей метод переривання вагітності і вважається безпечнішим, ніж хірургічне втручання, далеко не завжди все проходить гладко і без. негативних наслідківдля жіночого організму.

Щоб виключити можлива шкодаДля здоров'я потрібно обов'язково проконсультуватися з лікарем-гінекологом, а також приймати такі таблетки тільки в його присутності, щоб кваліфікований фахівець зміг надати швидку допомогу (наприклад, якщо відкриється сильна кровотеча) і запобігти важкому результату медикаментозного аборту. На жаль, не багато хто замислюється над тим, як можуть бути небезпечні абортивні таблетки.

Адже від них можна навіть померти, якщо виникнуть ускладнення і лікарі не нададуть жінці терміново. медичну допомогу. Тому препарати для медикаментозного аборту, які містять у складі міфепрістон (стероїдна антипрогестагенна речовина синтетичного походження), наприклад, або приймають одноразово в дозі не більше 200 мг виключно під лікарським контролем.

Міфегін , препарат, виготовлений французьким виробником, а також його вітчизняний аналог Міфепрекс містять у своєму хімічному складі одну і ту ж біологічно активну речовину міфепрістон , яке блокує вироблення прогестерону рахунок впливу на прогестеронові рецептори. При нормальному перебігу вагітності такий, як прогестерон , що виробляється жовтим тілом яєчників , формує ендометрій , головною функцією якого є створення найкращих умовдля розвитку ембріона .

Дія міфепристон-вмісних препаратів дає прямо протилежний ефект ( міометрій скорочується, збільшується зростання простагландинів ), що у результаті призводить до запобігання небажаній вагітності. Через максимум 48 годин після використання таблеток абортивного типу жінка повинна закінчити медикаментозний аборт і прийняти такі лікарські засобияк або Гемепрост .

Це аналоги простагландинів, які стимулюють процес «вигнання» плода з матки. Дуже важливо розуміти, що, щоб уникнути тяжких ускладненьпацієнтка повинна перебувати під обов'язковим медичним контролем протягом 2 годин після прийому вище вказаних препаратів.

Для того, щоб повністю переконатися в тому, що відбулося переривання вагітності, жінці потрібно пройти УЗД через дві доби після процедури, а потім повторно з'явитися на прийом до гінеколога через два тижні. На думку фахівців, ефективність такого методу сягає 99%. Однак у деяких випадках, абортивні таблетки не допомагають до кінця позбутися плода, і тоді жінці доводиться проходити такі неприємні процедури як:

• абразія (У простолюді вишкрібання ) - це операція, спрямована на видалення плодового яйця, а також деяких патологічних утворень на слизових оболонках матки;
• вакуум-аспірація (в побуті частіше зустрічається назва міні-аборт ) – це метод переривання вагітності, при якому плід вилучають із матки за допомогою спеціального вакуумного відсмоктування.

Як ми говорили вище, медикаментозний аборт вважається найбільш щадним способом переривання незапланованої вагітності, оскільки немає механічної дії на матку. У результаті її слизові не ушкоджуються, що виключає багато можливі ускладнення. Однак і цей спосіб має ряд протипоказань, при яких використовувати абортивні таблетки заборонено:

• запальні захворювання яєчників чи матки;
• позаматкова вагітність ;
• рубці на матці , внаслідок раніше перенесених операцій;
• деякі захворювання ШКТ .

При проведенні медикаментозного аборту можуть виникнути такі ускладнення:

• кровотеча у матці;
• алергічні реакції;
• нудота;
• різкий біль у животі;
• неповний аборт, тобто. ситуація, коли вагітність прогресує, оскільки відторгнення плоду не сталося;
• стрибки артеріального тиску;
• блювання.

Ціна протизаплідних пігулок

Ціна пігулок посткоїтальної контрацепції залежить від кількох факторів. По-перше, на вартість впливає виробник препаратів, по-друге, кількість таблеток в упаковці, а по-третє, регіон, де продаються контрацептиви. Наприклад, такі популярні та широко поширені таблетки як Постінор в Україні загалом коштують 200 гривень, а в Росії 350 рублів.

Скільки коштують абортивні пігулки? Ціна цього виду препаратів залежить насамперед від їх виробника. Крім того, як ми згадували раніше, фармакологічний аборт – це медична процедура, яка має відбуватися виключно під наглядом лікаря. Тому до вартості самих абортивних таблеток додається ціна послуг лікаря-гінеколога, який спостерігатиме за пацієнткою та зможе своєчасно надати їй допомогу, якщо щось піде не так, як заплановано.

Протизаплідні засоби для екстреної контрацепції були винайдені спеціально для аварійних випадків. Не важливо, що сталося – чи порвався презерватив, чи забула прийняти таблетку, чи інтимна близькість була небажаною для жінки. Важливо одне: якщо з якихось причин секс був незахищеним, а вагітність – небажана, слід замислитись про заходи захисту прямо зараз, у найближчі три доби – поки не надто пізно. 72 години – саме такий термін дають використання таблеток для екстреної контрацепції. Як правильно користуватись подібними препаратами і що слід знати про механізм їхньої дії?

Чи можна завагітніти, якщо порвався презерватив?

Відповідь на це питання залежить від того, в який день циклу стався незапланований статевий акт:

• Інтимна близькість у перші 7 днів циклу навряд чи призведе до небажаної вагітності. У цей період відкидається слизова оболонка матки, і йде щомісячна кровотеча. Дозрівання фолікулів ще не почалося, а сперматозоїди живуть у статевих шляхах жінки не більше 7 днів. При стандартному 28-денному циклі ризики є мінімальними. Чим менша загальна тривалість циклу (21-27 днів), тим вища ймовірність зачаття дитини при інтимній близькості у ці дні.
• Секс у терміни, близькі до овуляції (7-14 день), з великою ймовірністю призведе до зачаття дитини. У цей період відбувається дозрівання фолікулів та овуляція. Яйцеклітина, що вийшла з яєчника, може зустрітися зі сперматозоїдом, і станеться запліднення.
• Статевий акт у другій фазі менструального циклу (14-28 день) не загрожує небажаним зачаттям дитини. Яйцеклітина гине через 24 години після виходу із яєчника. Після загибелі яйцеклітини утворюється жовте тіло. Зачаття дитини на цей період неможливе.

Чи означає це, що після незахищеного сексу по другій фазі циклу можна не пити і не переживати про можливої ​​вагітності? Так, але тільки в тому випадку, якщо жінка точно впевнена: овуляція вже була, і відтоді минуло понад 24 години. Напевно, знають дату овуляції жінки, які користуються природними способамиконтрацепції (метод розпізнавання плодовості). В інших ситуаціях упіймати момент виходу яйцеклітини з яєчника досить складно. Будь-який збій циклу може призвести до того, що овуляція відсунеться на невизначений термін, і всі розрахунки за календариком будуть неправильні.

Якщо є сумніви, краще прийняти таблетку для екстреної контрацепції, ніж робити аборт у разі підтвердженої вагітності.

Як часто можна приймати таблетки для екстреної контрацепції?

В інструкції до препаратів для посткоїтальної контрацепції зазначено, що приймати подібні засоби можна не частіше ніж один раз на місяць. Практикуючі гінекологи вказують на те, що такі рекомендації є некоректними. Засоби екстреної контрацепції – це швидка допомога на випадок НП, а не рутинний метод захисту від небажаної вагітності. Досвідчені лікарі не радять своїм пацієнткам захоплюватися подібними препаратами, які несуть відчутну шкоду репродуктивному здоров'ю.

Один гінеколог при питанні «Як часто можна приймати пісткоітальні пігулки?» відповідав категорично: «Один раз у житті!». У цьому є частка істини, адже чим частіше жінка п'є подібні препарати, тим вищим є ризик розвитку ускладнень у вигляді порушення менструального циклу.

Коли потрібно приймати препарати для екстреної контрацепції?

• Незахищений статевий акт, коли не використовувалися контрацептиви.
• Випадки сексуального насильства, коли жінка не мала змоги захиститись від небажаної вагітності.
• Ситуації, в яких є підстави вважати, що використані засоби контрацепції були неефективними.

За останнім пунктом особливо виділяють:

• Перепустка прийому більше двох разів поспіль.
• Перепустка більш ніж на 3 години.
• Введення із запізненням (терміни залежать від конкретного препарату).
• Випадання або .
• Усунення або пошкодження діафрагми або ковпачка на шийці матки.
• Розрив або зісковзування.
• Спроба перерваного статевого акту, що закінчилася сім'явипорскуванням у піхву або зовнішні статеві органи.
• Неповне розчинення сперміциду перед статевим актом.
• Неправильне визначення безпечних днів під час використання природних методів контрацепції.

Коли ще пізно?

Приймати засоби для екстреної контрацепції потрібно не пізніше ніж 72 години після незахищеного статевого контакту. Оптимальний ефект досягається, якщо таблетка була прийнята першу добу після інтимної близькості. Є дані про те, що посткоїтальні контрацептиви зберігають свою ефективність протягом 120 годин, проте виробники препаратів не гарантують потрібного результату.

Щоб захистити себе від небажаної вагітності, пити таблетки потрібно за інструкцією.

Коли можна прийняти посткоїтальну пігулку повторно?

Схема застосування залежить від вибраного препарату:

• Постінор слід пити двічі. Другу таблетку потрібно прийняти через 12 годин після першої.
• Ескапел та Міфепрістон призначаються одноразово. Повторний прийом препарату не потрібний.
• За методом Юзпе як засіб екстреної контрацепції використовуються КОК. Перша доза приймається через 72 години після незахищеного статевого акту. Друга доза призначається через 12 годин після першого прийому таблеток.

Що стосується інтервалу між повторним використанням екстрених протизаплідних засобів, то тут думка лікарів однозначна: що більше, то краще. Між прийомом посткоїтальних таблеток має пройти щонайменше місяць.

Які екстрені протизаплідні пігулки краще?

Усі посткоїтальні препарати по-своєму ефективні, якщо приймати їх вчасно та суворо дотримуватись інструкції до застосування. Останнім часом у гінекології йдуть від Постінора, віддаючи пріоритет нові засоби – Ескапелу та Міфепрістону. Ці препарати слід приймати одноразово, і таким чином унеможливлюється ризик недостатнього ефекту від забутої другої таблетки.

Всі зазначені кошти мають велику кількість побічних дійТому виділити серед них безпечний досить складно.

Скільки коштують пігулки після незахищеного статевого акту?

Ціна препарату залежить від його виду та фірми-виробника:

• Середня вартість Постінора та Ескапелу становить 300-500 рублів.
• Препарати на основі міфепрістону обійдуться в 350-600 рублів.

Чи можна використовувати КОК для екстреної контрацепції?

Така схема була розроблена у 1977 році, проте вона не користується великою популярністю. За методом Юзпе слідує:

• Першу дозу випити протягом 72 годин після статевого акту.
• Другу дозу прийняти через 12 годин після першої.

Для екстреної контрацепції використовуються відразу 8 таблеток низькодозованого КОК (який містить 30-35 мкг етинілестрадіолу і левоноргестрел), прийняті в два прийоми (по 4 таблетки препарату). Підійдуть такі засоби: Мікрогінон, Ригевідон.

Подібна схема не користується популярністю в Росії, оскільки є більш зручні та доступні кошти.

Чи захищають пігулки для екстреної контрацепції від інфекцій, що передаються статевим шляхом?

Ні, подібні препарати оберігають лише від настання вагітності, але не дають захисту від інфекцій. Патогенні мікроорганізми без проблем проникають у статеві шляхи жінки та викликають небезпечні захворювання. Дещо знизити ризик інфікування допоможуть такі засоби:

• Гексикон (свічки).
• Бетадін (свічки).
• Мірамістін (спрей).

Використовувати антисептики слід у перші години після незахищеного статевого акту. Ці препарати не дають 100% захисту і практично не оберігають від проникнення ВІЛ-інфекції та вірусних гепатитів.

Що буде, якщо завагітнієш на тлі екстрених протизаплідних пігулок?

Жінки, які використовують Міфепристон для посткоїтальної контрацепції, повинні знати: якщо ефекту не настало, потрібно замислитись про переривання вагітності. На фоні використання препарату відзначається високий ризикпояви вроджених вад розвитку у плода.

Засоби на основі левоноргестрелу (Ескапел та Постинор) протипоказані при вагітності, проте даних про несприятливий вплив препаратів на плід не виявлено.

Чи можна пити таблетки для екстреної контрацепції мамам, що годують?

Згідно з інструкцією, препарати для посткоїтального застосування проникають у грудне молоко та вважаються небезпечними для дитини. Мамам, що годують, пити подібні засоби заборонено. Якщо є гостра необхідність прийняти контрацептив, потрібно перервати грудне вигодовування:

• на 24 години для препаратів на основі левоноргестерлу (Ескапел, Постінор);
• на 14 днів для Міфепрістону.

Чи мають таблетки екстреної контрацепції абортивний ефект?

Відповідь це питання залежить від цього, коли було прийнято препарат:

• У першу фазу циклу засоби посткоїтальної контрацепції гальмують овуляцію і заважають виходу яйцеклітини. Зачаття в цьому випадку стає неможливим, і про абортивний ефект не йдеться.
• У другу фазу циклу таблетки перешкоджають імплантації плодового яйця в порожнину матки. У цій ситуації відбувається викидень терміном до 7 днів. Це вважається абортивною дією препарату.

Важливо! Після настання імплантації методи екстреної контрацепції не застосовуються.

Ефективність препаратів, які застосовуються після незахищеного статевого акту, становить 85-95%. Незважаючи на всі можливі недоліки, такі кошти вважаються кращою альтернативою абортів. Навіть якщо препарат призведе до переривання вагітності внаслідок порушення імплантації плодового яйця, для жінки це буде найкращим результатом. У цій ситуації аборт відбудеться на дуже ранньому термініі пройде з мінімальними наслідками для репродуктивного здоров'я. І навпаки, переривання вагітності на пізніших термінах (після затримки менструації) загрожує серйозними проблемами зі здоров'ям до безпліддя.

Незапланована вагітність викликає паніку. Близько 40% вагітностей ненавмисні, але є таблетки та методи екстреної контрацепції, які здатні допомогти у цій ситуації.

Екстреною контрацепцією називають спосіб, який запобігає появі незапланованої вагітності. Вона пригнічує овуляторний процес у жіночому організмі. Якщо запліднення відбулося, то в результаті використання цього методу яйцеклітина не прикріпиться до слизової оболонки матки.

Коли потрібно приймати таблетки екстреної контрацепції

Таблетки екстреної контрацепції використовують у таких випадках:

1. Статевий акт без захисту.
2. Сексуальне насильство.
3. Випадки, за яких є підстави вважати, що використані засоби контрацепції були неефективними.
4. Розрив презервативу.
5. Випадання внутрішньоматкової спіралі.

Таблетки екстреної контрацепції необхідно приймати одразу після статевого акту

Максимального ефекту буде досягнуто, якщо таблетка була прийнята в першу добу після статевого акту.

Методи екстреної контрацепції

Метод	Пояснення
Таблетки для екстреної контрацепції	Слід приймати відразу після статевого акту протягом 72 год.
Внутрішньоматковий засіб	Встановлюють не більше 5 діб після статевого акту. Запроваджується медичним персоналом.
Презерватив	Запобігає небажаній вагітності та захищає партнерів від хвороб, що передаються статевим шляхом.
Календарний	Підходить лише тим, хто має регулярні менструації.
Протизаплідний пластир	Прикріплюють пластир на ділянку живота, гормони через шкіру проникають усередину і не дають дозріти яйцеклітині.

Перехід до постійної контрацепції

Після використання таблеток можна повернутись до безперервного способу контрацепції. Якщо для неї використовуються внутрішньоматкові спіралі, то інший захист більше не потрібний. Після використання таблеток, які містять ЛНГ, жінки можуть повернутися до практикованого методу та почати його використовувати.

Після застосування таблеток з УПА, жінки можуть продовжити використання будь-яких засобів, що містять прогестерон, на шостий день після використання УПА.

Класифікація таблеток екстреної концентрації

Пігулки екстреної контрацепції бувають трьох різних типів:

1. Прогестінові контрацептиви.Вони діють за рахунок згущення цервікального слизу, тому важливо застосовувати їх в один і той же час доби. Якщо пропустити прийом більше, ніж на пару годин, потрібні додаткові способи захисту. Кошти не пригнічують овуляцію і менструальний цикл при використанні не змінюється.

Такі препарати можуть застосовувати жінки:

• будь-якого віку;
• охочі мати захист від небажаної вагітності;
• жінки з анемією;
• жінки, які мають надмірну вагу.

2. Антипрогестеронові препарати.Це засоби, які пригнічують дію гестагену на рівні рецепторів прогестерону. Відразу після використання медикаменту в ендометрії активізується генерація простагладинів. Такі препарати використовують в акушерській та гінекологічній практиці для переривання вагітності у першому триместрі.

3. Комбіновані оральні контрацептиви.Їхня дія заснована на впливі статевих гормонів. Такі засоби складаються з прогестерону та естрогену та діляться на одно-, дво- та трифазні засоби. Це самі найкращі контрацептивидля жінок, адже їх можна підібрати залежно від особливостей організму.

У трифазних препаратах міститься максимальна кількість прогестерону та естрогену. У двофазних співвідношення гормонів змінюється двічі. Однофазні препарати найменше відповідають природним процесам, але діють на організм, як і інші, не допускаючи вагітність.

Як вибрати екстрену контрацепцію

Вибрати відповідні протизаплідні таблетки може лише фахівець після обстеження пацієнтки, що складається з:

• прийому лікаря;
• забору аналізу з шийки матки;
• біохімічний аналіз крові;
• аналізу крові на гормони;
• УЗД молочних залоз.

Також лікар передбачає зростання, вагу та вік пацієнтки.

Топ-10 таблеток екстреної концентрації з аптеки

Фармацевтичний ринок насичений контрацептивами у широкому асортименті. Рейтинг найкращих із них, представлених у статті, допоможе зрозуміти, які саме засоби краще вибрати.

Контрацепція для дівчат, що не народжували

Для молодих дівчат питання контрацепції особливо актуальні, адже аборт є причиною багатьох проблем у майбутньому, особливо мова йде про першу вагітність. Прийом контрацептивів для молодих дівчат – найефективніший метод захисту від небажаного сюрпризу.

Найоптимальніший спосіб захисту від небажаної вагітності у цьому віці – комбіновані контрацептиви. Їх можна використовувати дівчаткам-підліткам, які живуть статевим життям.

Три-регол

Таблетки Три-регол - протизаплідний засіб, що відноситься до трифазної екстреної контрацепції.Випускається медикамент у таблетках 3-х різних кольорів: рожевого, білого та жовтого. До складу засобу входять 2 активні компоненти - етинілестрадіол і левоноргестрел. Медикамент розфасовано по 21 шт. в одній коробці.

Таблетки після використання швидко всмоктуються в центральний кровотік, рівно розподіляються в тканинах і позитивно впливають на дії на різні рецептори. Основне показання для використання таблеток полягає у запобіганні вагітності.

Протипоказання:

• патологія печінки;
• холецистит;
• захворювання кишківника;
• жовтяниця;
• герпес;
• вагітність.

Таблетки використовують у першій половині дня, починаючи з першого дня критичних днів за схемою, вказаною в інструкції. Якщо прийом кошти було пропущено, її потрібно випити якомога раніше, пізніше 12 год. Препарат відпускається в аптеці за рецептом та її вартість від 250 крб.

Триквілар

Триквілар - комбінований трифазний протизаплідний засіб.

Його ефективність залежить від дії трьох механізмів, що доповнюють один одного:

• придушення овуляції;
• модифікація оцінки цервікального секрету;
• трансформація ендометрію.

Препарат включає лівоногестрел і етинілестрадіол, а також кілька другорядних компонентів: карбонат кальцію, окис заліза, кукурудзяний крохмаль. Засіб виробляється у формі таблеток у кількості 21 шт. в одній упаковці. Медикамент призначають для контрацепції.

Протипоказання:

• тромбоз;
• діабет;
• мігрень;
• панкреатит;
• патологія печінки;
• хвороба Крона;
• гіпертонія.

В упаковці міститься інструкція з використання препарату, блістер зі стрілочкою та 21 шт. таблеток, розташованих по ходу кола. Використання засобу необхідно починати з покажчика "Початок" і далі слідувати за напрямком стрілок.

Таблетки потрібно приймати в один і той же час, тривалість прийому 21 день. Далі слід зробити тижневу перерву і знову розпочати прийом ліків. Медикамент можна купити в аптеці за рецептом лікаря та його ціна від 576 руб.

Мерсилон

Мерсилон - протизаплідний препарат, що включає до свого складу гестаген та естроген.Препарат має здатність пригнічувати овуляцію та збільшувати виділення цервікального слизу.

Протипоказання:

• патологія печінки;
• тромбоз;
• артеріальний тромбоз;
• вагінальні кровотечі;
• діабет;
• панкреатит.

При появі будь-якого перерахованого стану жінці потрібно перервати прийом медикаментів і звернутися до фахівця. Пігулки призначають щодня по 1 прим. упродовж 21 дня. Якщо жінка не застосовувала гормональні контрацептиви 30 днів, використання ліків краще розпочинати у перші дні критичних днів. Препарат відпускається в аптеці за рецептом та його ціна від 1300 руб.

Марвелон

Гормональний протизаплідний препарат для перорального застосування.До його складу входять дезогестрел, прогестин, етинілестрадіол. Усі речовини мають контрацептивний ефект і перешкоджають появі небажаної вагітності.

Також Марвелон:

• знижує ризик розвитку анемії;
• попереджає ектопічну вагітність;
• знижує можливий проявракових пухлин;
• робить критичні дні регулярними.

Протипоказання:

• тромбоз;
• цукровий діабет;
• інфекційні ураження печінки;
• період виношування дитини;
• період лактації;
• висока концентрація тригліцеридів у крові.

Препарат слід використовувати постійно одночасно, суворо дотримуючись порядку на упаковці. Тривалість використання 21 день. Якщо інтервал після застосування препарату перевищив 12 год, то ефект контрацепції стає нижчим. Засіб випускається строго за рецептом та його вартість від 1400 руб.

Контрацепція для жінок після 30 років

Для жінок після 30 років вибір екстрених контрацептивів набуває велике значення, Так як її здоров'я в цьому віці не ідеальне, а деякі неправильно підібрані препарати тільки ще більше посилять становище.

Клайра

Таблетки екстреної контрацепції Клайра є комбінованим засобом. У складі медикаменту естрадіол валерат, дієногест, а також кілька додаткових речовин: крохмаль кукурудзяний, повідон, магнію стеарат. Засіб має кілька позитивних властивостей, які зможуть допомогти у виборі відповідного способу захисту від вагітності.

У дівчат, які застосовують Клайру, зменшуються біль та кількість виділень під час критичних днів, завдяки чому знижується ризик залізодефіцитної недокрів'я.

Протипоказання:

• тромбоз вен;
• цукровий діабет;
• панкреатит;
• печінкова недостатність;
• період виношування дитини;
• період годування груддю.

Використовувати медикамент необхідно не перериваючи курс. Застосовувати засіб потрібно по 1 прим. 28 днів за вказаною в інструкції схемою. Засіб відпускається лише за рецептом та його ціна від 1100 руб.

Джес

Джес - протизаплідний препарат, що включає до складу діючі речовини етинілестрадіол і дроспіренон. Крім цього до складу засобу входять кукурудзяний крохмаль та магній. Пігулки двояко-опуклі, круглі, мають рожевий колір. У упаковці 28 шт. Ліки Джес - монофазний контрацептив, що чинить на матку антимінералокортикоїдний вплив.

Також засіб пригнічує процес овуляції та впливає на цервікальний секрет, через що сперматозоїди не проникають усередину матки. Активні речовинипрепарату попереджають збільшення у вазі та виникнення набряклості. Він позитивно діє стан жіночого організму під час критичних днів, стабілізує психоемоційний фон.

Ліки призначають як протизаплідний засіб, а також для лікування акне.

Протипоказання:

• венозний тромбоз;
• цукровий діабет;
• панкреатит;
• ниркова недостатність;
• період лактації.

Пігулки необхідно використовувати строго за інструкцією, вказаною на пачці. Щодня засіб слід застосовувати по 1 шт. на день протягом одного місяця. Медикамент продається в аптеках за рецептом та його ціна від 980 руб.

Логест

Логест є низькодозованим комбінованим засобом для екстреної контрацепції.Засіб круглої форми білого кольору 21 шт. у блістері, у картонній коробці 1 або 3 блістери.

Препарат включає до свого складу діючі компоненти- гестоден та етинілестрадіол. Також у препараті є кілька додаткових засобів: кукурудзяний крохмаль, полівідон, кальцію карбонат.

Протипоказання:

• стенокардія;
• цукровий діабет;
• тромбоз;
• вагінальна кровотеча;
• період виношування дитини.

Приймати медичний препарат починають із першого дня менструації по 1 таблетці на добу протягом 21 дня. Далі необхідно робити перерву тиждень та на 8 день знову починати приймати препарат. Засіб випускається за рецептом та його вартість від 700 руб.

Контрацепція для жінок після 40 років

У зрілому віці у жінок настає незвичайний період – пременопауза. Він характеризується згасанням репродуктивності, змінами під час критичних днів та рівнем гормонів. Жіночий організм у цьому віці не молодий і в період пременопаузи спостерігаються симптоми клімаксу – підвищена пітливість та дратівливість.

Вибір контрацептивів у віці має відбуватися за узгодженні з гінекологом, оскільки виникають побічні реакцію ліки.

Жанін

Жанін - багатофазний засіб, що має протизаплідну дію.Воно включає до свого складу унікальні речовини, що запобігають незапланованій вагітності. Засіб регулює менструальний цикл, усуває хворобливі відчуттяпри нерегулярних менструаціях.

Препарат виробляється у формі білих драже, упакованих у блістер по 21 штуці в упаковці. Медикамент містить дієногест та етинілестрадіол. Також препарат включає допоміжні речовини: цукровий сироп, магнію стеарат, картопляний крохмаль.

Показання:

• ендометріоз;
• дисменорея;
• аменорея;
• менорагія;
• попередження небажаної вагітності.

Ефект препарату досягається за допомогою взаємодоповнюючих механізмів, важливим у тому числі вважається придушення овуляції. У дівчат, які приймають цей засіб, цикл менструації стає регулярним, зникають хворобливі відчуття під час критичних днів і знижується ризик анемії. Засіб приймають по 1 драже 1 раз на добу протягом 21 дня.

Протипоказання:

• кровотечі;
• вагітність;
• період годування груддю;
• діабет;
• пухлина печінки.

Медикамент відпускається за рецептом та його ціна від 1100 руб.

Дивіна

Дивіна – протиклімактеричний засіб.Медикамент випускається у таблетках та включає до свого складу валерат естрадіол, колідон, кукурудзяний крохмаль. Препарат призначають жінкам у клімактеричний період для видалення симптомів, які з'являються через дефіцит естрогену та прогестерону. Також засіб призначають для профілактики остеопорозу.

Протипоказання:

• захворювання печінки;
• серпоподібна анемія;
• ендометріоз;
• вагітність;

Препарат приймають увечері по 1 таблетці протягом 21 дня. Далі потрібно зробити перерву 7 днів та продовжувати пити за тією ж схемою. Коштів відпускається за рецептом та його ціна в аптеках у середньому становить 600-800 руб.

Чарозетта

Таблетки екстреної контрацепції Чарозетта є препаратом, що містить гестаген. До складу препарату входять дезогестрел, лактоза, повідон, діоксид кремнію. Засіб не містить гормон естроген, тому його можна використовувати жінкам під час годування груддю.

Упаковка Чарозетта містить 28 шт. таблеток та на ній вказана інструкція до використання. Препарат необхідно приймати, дотримуючись цієї схеми по 1 шт. на добу в той самий час.

Протипоказання:

• вагітність;
• венозний тромбоз;
• захворювання печінки;
• лактазна недостатність;
• алергічна реакція на речовини засобу.

Чарозетта відпускається за рецептом лікаря та його ціна від 1200 руб.

Протизаплідні таблетки - відмінний метод екстреної контрацепції, який допомагає запобігти небажаній вагітності та має лікувальні властивості.

Оформлення статті: Світлана Овсянікова

Відео на тему: засоби екстреної контрацепції

Огляд засобів екстреної контрацепції:

У житті жінки трапляється незахищена інтимна близькість, після якої потрібна екстрена контрацепція, щоб запобігти небажаній вагітності. У гінекологічній практиці застосовуються таблетки від небажаної вагітності,народні засобианалогічного дії, спіралі.

Про ці способи знають багато жінок, але як правильно їх приймати відомо не всім. Більшість жінок впевнені, що екстрені протизаплідні таблеткиє панацеєю від небажаної вагітності. Застосування цих засобів очевидне, але й шкода теж. Тому при їх використанні варто оцінити плюси та мінуси дії, оцінити ступінь ризику та передбачити можливі небезпечні наслідки.

Показання для термінової контрацепції

Близько тридцяти років методи екстреної контрацепції вивчаються медиками, чимало їх довели свою дієвість, та його переносимість жінками. Гінекологи їх рекомендують після статевого акту, наслідки якого може призвести до небажаної вагітності, а саме:

• плановий захист був відсутній;
• відбулося усунення пристроїв для бар'єрної контрацепції;
• розірвався презерватив;
• оральні контрацептиви не приймалися щонайменше два дні;
• ін'єкція тривалого терміну дії не зроблено;
• сперміцидна таблетка не встигла розчинитись;
• сім'явипорскування (при перериванні статевого акту) частково відбулося в піхву;
• неправильне визначення «безпечного» періоду, якщо використали календарний спосіб запобігання;
• відбулося зґвалтування.

Види екстреної контрацепції

Якщо жінка не планує вагітність та пологи, вона повинна знати види екстреної контрацепції. До них відносяться:

• внутрішньоматкові засоби;
• народні методи;
• гормональні препарати, пігулки.

Своєчасна екстрена посткоїтальна контрацепція допоможе уникнути запліднення яйцеклітини. Достатньо мати уявлення про особливості кожного з можливих варіантів захисту та вміти скористатися ними.

Внутрішньоматкові засоби

Існують надійні методи контрацепції не медикаментозної властивості. Захистити жінку від вагітності, яку вона не планує, можна за допомогою. Ця процедура виконується лікарем протягом 5 днів після близькості, під час якої були відсутні засоби захисту.

Механічний пристрій забезпечує захисний ефект на 99%. ВМС для екстреної контрацепціїзастосовується для жінок, які мають дітей, жертв згвалтування, для дівчат підліткового віку.

Народні методи

Альтернативою традиційним (медичним) методам є народні засоби екстреної контрацепції. Варто звернути увагу на те, що вони не дають гарантованого результату. Їх використовують, коли немає можливості скористатися медикаментозними засобами.

Найбільш дієвими серед «бабусиних рецептів» вважаються:

• Спринцювання з використанням слабкого свіжого розчину лимонного соку. Для цього 200 мл води змішують із соком одного великого лимона і промивають піхву. Щоб уникнути порушення мікрофлори, після спринцювання слизові оболонки необхідно ретельно промити.
• Спринцювання дуже слабким розчином перманганату калію. Захисний ефект такої процедури близько 60%, але скористатися цим методом потрібно вкрай обережно. При неправильній концентрації розчину можна нашкодити. Розчин готують у співвідношенні 1:18. Після спринцювання статеві органи необхідно вимити, використовуючи м'яке мило для інтимної гігієни.
• Частка очищеного лимона, введена в піхву відразу після близькості - спосіб небезпечний, але ефективний. Під дією кислоти екстрена контрацепція відбудеться за кілька секунд. Далі м'якуш витягується, статеві органи потрібно вимити теплою водою з милом.
• До небезпечних засобів захисту відноситься введення в піхву невеликого шматочка господарського мила. Через 15-20 секунд воно витягується, слизові оболонки потрібно добре промити. Після цього бажано їх обробити спеціальним зволожуючим кремом.
• Для термінового захисту використовують пігулку аспірину. Ефективність її захисту близько 60%.

Всі перераховані способи екстреного впливу надають певний ефект тільки протягом 5-7 хвилин після статевого акту. Вони порушують кислотно-лужний баланс у піхву, що згубно діє на сперматозоїди; втрачають здатність до запліднення.

Така ж руйнівна дія народні способинадають і слизові оболонки жіночих статевих органів. Користуватися ними можна дуже рідко, не поєднувати їх з метою захисту. Після їх застосування слід звернутися до гінеколога та розповісти про контрацепцію, проведену подібним чином.

Екстрена контрацепція за допомогою гормональних пігулок

Ефективною є екстрена контрацепція за допомогою гормональних препаратів. У своєму складі вони містять гормони, які надають переважну дію на дозрівання яйцеклітини, гальмують проникнення заплідненого яйця в матку, відкидають її з матки, порушуючи процеси імплантації.

Діють гормональні пігулкипо-різному. Постійно їх застосовувати не можна, це препарати екстреної контрацепції.

Якщо є небезпека завагітніти після статевого контакту, важливо прийняти таблетки відразупісля нього. Їхня дієвість у перші години прийому становить 94%, до кінця третьої доби ймовірність захисту всього 57% . Вдаючись до заходів екстреної контрацепції за допомогою таблеток, потрібно враховувати правила прийому та можливі протипоказання.

Застосовуючи гормональні засоби в домашніх умовах,Треба знати, що існують варіанти лікарських засобів:

• потрібна лише 1 таблетка для захисту від можливої ​​вагітності;
• потрібний прийом препарату за схемою протягом 3 діб до 6 таблеток.

Вибір термінових заходів контрацепції залежить від тривалості проміжку часу після акту.

Усі протизаплідні пігулки після акту, який може мати наслідки, потрібно приймати строго за інструкцією з урахуванням індивідуальних особливостей організму та можливих ускладнень.

Прийом гормонального контрацептиву протягом доби

Існують лікарські препарати, які забезпечать надійний захист, якщо їх прийняти одразу після близькості або протягом дванадцятої години після неї. Перелік назв таких препаратів:

• Овідон – 2 таблетки;
• Нон-Овлон – 2 таблетки;
• Міністизон – 3 таблетки;
• Ригевідон – 3 таблетки;
• Марвелон – 4 таблетки.

Надійно захищають пігулки, що містять у своєму складі штучний аналог прогестерону – левоноргестрел. Це лікарські засоби Ескінор Ф, Ескапел, Постінор. Дія цих препаратів заснована на зниження активності яйцеклітини після овуляціїзниження швидкості руху маткових труб.

Яйцеклітина під дією цих гормональних контрацептивівгине, не досягнувши порожнини матки. Навіть якщо яйцеклітина проникла в матку, настає відторгнення слизової оболонки, і вона не може імплантуватися.

Захист після акту протягом 72 годин

До цієї групи належать комбіновані оральні препарати, які містять велику концентрацію гормонів (естрогену, гестагену). Застосовувати їх слід за схемою у певному дозуванні. Вони викликають відторгнення ендометрію та викликають кровотечу.

Негормональні таблетки як засіб захисту

Екстрена контрацепція можлива з використанням найновіших препаратів, які не містять гормонів. Як діюча речовина використовується міфепристон. Це препарати: Женале, Міфоліан, Міфетін, Гінепрістон.

Їхня дія заснована на зміні внутрішньої оболонки матки, посиленні її скорочувальної активності. В результаті цих процесів запліднене яйце не здатне імплантуватися та відторгається. Достатньо випити одну капсулу контрацептиву на будь-якій фазі циклу.

Екстрена контрацепція під час лактації

Після пологів жіноча статева системавідновлюється не одразу. З початком лактації вона працює в особливому режимі, контрацепція при лактації утруднена через відсутність місячних. Щоб уникнути небажаної вагітності, а це не рідкість у період грудного вигодовування, використовуються методи екстреної контрацепції.

Надійним методом контрацепції під час годування груддю є введення внутрішньоматкової спіралі. Для цього немає потреби припиняти годування новонародженого. Важливо встановити контрацептив не пізніше п'ятого дня після незахищеного сексу, він і надалі захищатиме жінку.

При грудному вигодовуванніможна користуватися гормональними засобамидля контрацепції після акту, але в цьому випадку варто дотримуватись жорстких правил:

• із прийомом першої захисної таблетки годування припиняється на 36 годин;
• щоб не порушувати процес лактації під час вимушеної перерви, грудне молоко потрібно зціджувати, а дитину годувати рекомендованими молочними сумішами;
• починати годування можна лише через 36 годин із моменту прийому останньої гормональної таблетки.

Назви препаратів, які призначаються жінкам, що годують:

• Постінор, Ескапел (містять гестагени – аналоги прогестерону);
• Міфегін, Міфепристон, Агеста, Женале (містять антигестагени - речовини, що блокують вироблення прогестерону).

Великою популярністю при грудному вигодовуванні користується Ескапелоскільки він приймається один раз протягом 72-96 годин після того, як стався статевий контакт.

З антигестагенних препаратів частіше віддають перевагу Женале, Агесте, Гінепрістон. Концентрація діючої речовини лише 10 мг в одній таблетці. Цієї кількості цілком достатньо для екстреного захистуа несприятливих побічних реакцій виникає значно менше.

Звичайні протизаплідні таблетки не підходять для термінової контрацепції

Незважаючи на те, що на сьогоднішній день гормональна контрацепціяє самим ефективним методомзахисту, дія звичайних протизаплідних таблетокта засобів для «пожежної» контрацепції відрізняються. Хоча й ті, й інші розроблені з урахуванням гормонів.


Звичайні протизаплідні таблетки підбираються індивідуально та вживаються жінкою щодня протягом усього менструального циклу. Їхня дія спрямована на пригнічення процесу овуляції, зміну слизової матки, згущення цервікального слизу. На питання, чи допоможуть звичайні протизаплідні пігулки після акту, відповідь однозначна – ні,якщо раніше жінка їх не приймала.

Екстрена контрацепція за допомогою гормональних препаратівробиться безпосередньо після незахищеного сексу одноразово, згідно з інструкцією до препарату. Дія таких контрацептивів засноване на відторгненні яйцеклітини,зменшенні перистальтики маткових труб, зміні ендотелію.

Небезпека екстреної контрацепції

Екстрену контрацепцію краще використовувати лише у разі крайньої необхідності, наслідки такого захисту можуть стати незворотними:

• позаматкова вагітність;
• кровотечі;
• безплідність;
• тромбоутворення;
• хвороба Крона.

Чимало цих препаратів побічних ефектів:

• болючість молочних залоз;
• нудота, блювання;
• сильний головний біль;
• болючі відчуття внизу живота;
• підвищена емоційність;
• алергічні реакції.

Сучасна медицина допомагає жінці планувати вагітність. У разі непередбачених ситуацій, не варто довіряти порадам, лише фахівець підкаже дієвий та максимально безпечний спосіб запобігти небажаній вагітності.