Лікування гострого циститу у жінок. Цистит гострий та хронічний Як зняти гострі симптоми циститу

Гострий цистит є запаленням слизової оболонки. сечового міхура. Захворювання це не викликає труднощів у лікуванні, але воно небезпечне своїми важкими ускладненнями, які можуть загрожувати життю пацієнта. Відноситися легковажно до цієї проблеми не варто, потрібно докласти всіх зусиль для лікування ранніх стадіяха для цього слід знати симптоми гострого циститу (поки він не перейшов у хронічну стадію).

Сутність патології

Цистит – захворювання дуже часто і серед урологічних хвороб найпоширенішим. Найчастіше на гострий цистит скаржаться представниці прекрасної статі, це пов'язано з анатомією будови сечівника.

У жінок діаметр цього каналу більший, ніж у чоловіків, але при цьому за довжиною він коротший, така будова є сприятливою для того, щоб туди проникла і розмножувалася патогенна мікрофлора.

До того ж сечівник у жінок розташований у безпосередній близькості до піхви та прямої кишки, що теж є «зручністю» для інфекцій різного роду. Небезпека захворювання полягає в тому, що воно швидко переходить у хронічну форму.

Гострий цистит поділяється на первинний (коли це самостійне захворювання) та вторинний (коли це ускладнення інших захворювань, наприклад, аденоїдів). Найчастіше гострий цистит вражає людину від 20 до 40 років: у період статева активність висока.

Ознаки захворювання

При гострому циститі симптоми виражаються болями, що тягнутьвнизу живота, болючими та прискореними позивами до сечовипускання, при випорожненні сечового міхура біль посилюється, виділення сечі може закінчуватися краплями крові. Ознаки гострого циститу - підвищення температури, озноб і слабкість, іноді може відбуватися мимовільне виділення сечі.

Якщо захворювання не лікується, поступово стан хворого погіршується, у ній є домішка крові. У початковій стадіїхвороби гострі в домашніх умовах, але як тільки хвороба почне прогресувати, лікування має бути стаціонарним.

Важливо знати, що сечовидільна система включає кілька органів, які дуже тісно пов'язані один з одним, тому патологія може поширюватися за межі сечового міхура і задіяти також сечоводи і нирки.

Цистит гострий та хронічний вимагає обов'язкового лікування, оскільки надзвичайно небезпечний своїми ускладненнями, головне – вчасно звернутися за допомогою, і тоді лікування не займе багато часу.

Причини гострого циститу

При розвитку гострого циститу причини полягають у інфекціях. Зазвичай винуватцями хвороби є грамнегативні збудники (клебсієла, кишкова паличка, протей та інші), грампозитивні (стафілокок, ентерокок), а можуть бути і ті, і інші разом.

Виникнення відбувається за певного чинника – парагрипозної, аденовірусної чи герпетичної інфекції. Вони порушують іннервацію та мікроциркуляцію в сечовому міхурі, що сприяє подальшому поширенню та розвитку інфекційного процесу.

Іноді цистит провокують мікоплазмові, хламідійні чи уреаплазмові інфекції.

Окремо стоїть поява гострих специфічних циститів туберкульозного, гонорейного чи трихомонадного походження.

В нормі очищення сечових шляхів здорової людини відбувається за рахунок сечі, яка регулярно відтікає назовні, до того ж зсередини сечовик покриває оболонка, яка має високу стійкість до сечі. різним видамінфекцій завдяки спеціальному секрету. Його тонкий шар захищає міхур від проникнення всередину патогенної флори. Але іноді в цьому шарі відбуваються різні зміни, при яких він втрачає свої захисні властивості, і тоді може розвинутись цистит у гострій формі.

Привести до гострого циститу може бути травмована внутрішня оболонка сечовика. Це може статися внаслідок оперативних чи інструментальних втручань – уретероскопії, цистоскопії чи запровадження катетера. Часті застудні захворювання, ослаблення імунітету, авітаміноз, токсичний та хімічний вплив різних речовин теж можуть спровокувати розвиток захворювання.

Цистит здатний виникнути і в дітей віком, у разі причинами може бути в хлопчиків патології анатомо-функционального властивості, а й у дівчаток – дисбактеріоз піхви (при недотриманні особистої гігієни).

Одна з причин циститу – застій крові у ділянці малого тазу. Він порушує кровопостачання стінок міхура, у результаті порушуються обмінні процеси. Статеві надмірності при недотриманні гігієнічних заходів теж можуть спричинити розвиток цієї неприємної хвороби.

Перша допомога при гострому циститі

Запитуючи, що робити при гострому циститі, слід пам'ятати, що відповідь може бути лише одна – звернення до фахівця. Але буває так, що негайно відвідати уролога неможливо. Тоді залишається лише вжити заходів для полегшення стану хворого. І тут треба знати, як лікувати захворювання не виходячи з дому, а також у чому полягає невідкладна допомогапри гострому циститі.

Перша допомога, якщо турбують болі, – спазмолітики чи знеболювальні засоби.

Це може бути Пенталгін, Кетонал, Но-шпа, Нурофен. Хворому необхідно давати багато пити, і не лише води. Вітається вживання журавлинного морсу. І жодної газованої води, цитрусових та томатного соку, кави та міцного чаю!

На початковій стадії захворювання дозволено використовувати засоби з арсеналу народної медицини, але це має бути лише перша допомога, надалі Народна медицинамає поєднуватися з професійною допомогою уролога. З раціону слід виключити солону, жирну та гостру їжу.

Інфекції лікуються антибіотиками, але призначати їх повинен лікар, тому самостійно починати пити антибіотики не можна. Після того, як хворому була надана перша допомога, потрібно якнайшвидше звернутися до уролога.

Лікування циститу

При гострому циститі лікування призначається лише після здачі всіх необхідних аналізів та постановки точного діагнозу. Лікар обов'язково випише антибіотики, їх треба приймати строго за схемою, вказаною лікарем, та не скасовувати призначений курс, навіть якщо симптоми вже не турбують. Також до терапії проти циститу входять противірусні та протигрибкові препарати.

Швидше за все, лікар випише препарати на рослинній основі, наприклад Канефрон або Фітолізин, дозування та термін застосування встановлює лікар виходячи зі стану хворого. Йому необхідно буде дотримуватись дієти протягом усього курсу лікування, пити багато рідини і не переохолоджуватися.

Небезпека циститу

Гострий і може спричинити серйозні ускладнення:

• Найпоширеніше їх – . Захворювання розвивається через переміщення інфекції із сечовика у нирки. Пієлонефрит, у свою чергу, може закінчитися дистрофією нирки, нирковою недостатністю, пухлинами у нирках. Розвиток ниркової недостатності проходить швидше, якщо пієлонефрит торкнувся обох парних органів.
• Наступним ускладненням є інтерстиціальний цистит. При ньому запалення торкнеться м'язового шару міхура. Нирка зморщується, втрачає здатність до розтягування та зменшення в обсязі, що спричиняє кровотечу, утворення у нирках конкрементів, провокує застій у сечовику.

• Геморагічний цистит - захворювання, що призводить до ураження судин, що сприяє виділенню сечі з кров'ю, при цьому сильно підвищується температура, з'являються нестерпні болі, в результаті може розвинутись залізодефіцитна анемія.
• Некротичний цистит проявляється в утворенні на стінках сечового міхура виразок, які згодом можуть переродитися в злоякісні утворення, може виникнути їх прорив, що призведе до приєднання вторинної інфекції, а це ще більше посилить перебіг захворювання.
• Гангренозний цистит небезпечний процесами, що викликають повне або часткове омертвіння сечового міхура. Зазвичай це веде до перитоніту. Спосіб лікування лише один – операція з видалення сечовика.

Запалення, що тривале, може сприяти порушенню функції сфінктера і нетриманню сечі, а може статися і навпаки - сильне запалення призведе до затримання урини, із заповненням сечового міхура пацієнт відчуває різкі і хворобливі позиви до виділення сечі, а спорожнення не відбувається.

Профілактика циститу

Для того, щоб не стати жертвою гострого або хронічного циститу, потрібно дотримуватись деяких заходів профілактики захворювання:

• Необхідно утримувати статеві органи у чистоті. Оптимально підмиватися двічі на добу, при цьому потрібно використовувати мило, бажано дитяче гіпоалергенне.
• Слідкувати за тим, щоб ваш партнер теж дотримувався особистої гігієни.
• Перед статевим контактом і після нього також необхідно добре промити статеві органи. Це стосується обох партнерів.
• Якщо у ротовій порожнині є інфекція - кандидоз, ангіна, стоматит, від орального сексу варто утриматися.

• У холодну погоду треба одягатись тепліше. Одягнувши в мороз модну міні-спідницю і тонкі колготки, ви, звичайно, виглядатимете чудово, але чи варто один вечір блищати, а потім довгі роки лікуватися?
• Підтримувати власний імунітет.
• Якщо є позив до сечовипускання, не можна стримуватись. Затримка сечі провокує інфекцію до дії.
• Жінкам при менструації варто скористатися прокладками, а не тампонами. По-перше, тампони тиснуть на сечовий канал, а по-друге, знаходяться в безпосередній близькості від сечівника.

Лікування народними засобами

Лікування гострого, найбільш дієві з них представлені нижче:

• Волошка . Візьміть 1 ст. л. квіток, залийте 300 г окропу. Дайте настоятися, потім розділіть настій на 2 частини – першу п'ють перед сном, другу з ранку натще.
• Залийте 1 ст. л. насіння льону склянкою окропу, прокип'ятіть 5 хвилин і пийте по цілій склянці щоразу до їди.

• 2 ч. л. деревію залийте склянкою окропу, закип'ятіть, дайте настоятися годину, процідіть і пийте по півсклянки перед їжею.
• 1 ст. л. звіробою прокип'ятити 15 хвилин у склянці води. Пити по 50 грамів. Хороший засібпри хронічній формі.

Тепер ви знаєте, що таке цистит, наскільки він небезпечний, як його лікувати та яких заходів профілактики дотримуватись. Починайте дбати про своє здоров'я якомога раніше, адже молодість не вічна!

Гострий або неускладнений цистит є запальним процесом на слизовій оболонці сечового міхура інфекційного характеру. Захворювання переважно схильні особи жіночої статі з огляду на анатомічні особливості будови уретри – у жінок дуже короткий сечівник. Гострий цистит: симптоми у жінок, лікування. Гострий цистит у жінок супроводжується хворобливим та прискореним сечовипусканням, присутністю у сечі крові та гною. За відсутності необхідної терапії інфекційне захворюваннядуже швидко перетворюється на хронічну форму.

Часті та болючі позиви до сечовипускання – перша ознака циститу

Провокуючі фактори гострого циститу

Основною причиною виникнення циститу є проникнення патогенної флори (кишкової палички, стафілококів) з анального проходу у піхву та уретру. Причиною приблизно 85-90% всіх циститів є кишкова паличка чи ешеріхія коли. Вона прикріплюється до стінок сечового міхура та розмножується. Коли кількість досягне критичної межі, проявляється клінічна картина захворювання.

Поява хвороби може бути спровокована й іншими факторами, до яких належать:

• переохолодження;
• кандидоз;
• трихомоніаз;
• мочекам'яна хвороба;
• патології нирок (пієлонефрит);
• перебудова гормонального тла (клімакс, вагітність).

Виникнути гострий цистит може на тлі операційного втручання або ендоскопічних маніпуляцій в області малого тазу.

Запобігти переходу захворювання в хронічну форму, допоможуть швидко виявлені симптоми та лікування, яке має призначити лікар.

Симптоматика неускладненого циститу

Часті та болючі позиви до сечовипускання – перша ознака розвитку циститу.

До основних симптомів гострого циститу відносять:

• виділення сечі маленькими порціями;
• раптові та часті позиви до мікції (сечовипускання), причому почуття повного спорожнення міхура немає;
• каламутна урина з кров'яними вкрапленнями чи домішками гною;
• інтенсивні болючі відчуття, що віддають у задній прохід або промежину.

Часто через сильний больовий спазму може спостерігатися затримка мікції або, навпаки, нетримання сечі. Чим важче протікає хвороба, тим частіше позиви до сечовипускання. Гострий больовий синдромнайбільш виражений на початку та наприкінці мікції.

Підвищення температури в період загострення до 37.5-38 градусів вже є сигналом про перехід інфекції на верхні сечові шляхи.

Діагностування захворювання

Вже на початковому етапівиникнення гострого циститу симптоми у жінок та лікування якого не повинні залишатися без своєчасної уваги, потрібне проведення диференціальної діагностики.

З цією метою призначаються такі діагностичні обстеження:

• забір мазка;
• аналіз сечі;
• загальний аналізкрові.

Іноді лікар може бути призначений УЗД сечового міхура для непрямого підтвердження циститу.

Методи терапії при гострому циститі

Лікування хвороби має відбуватися під наглядом уролога та гінеколога. Пацієнту прописують постільний режим, прийом великої кількостірідини та призначають наступну схему лікування:

• медикаментозна терапія;
• дотримання дієти;
• прийом трав'яних відварів.

Після стихання гострого перебігу захворювання призначають фізіопроцедури.

Медикаментозне лікування

При гострому циститі показані до прийому такі групи препаратів:

• антибіотики;
• спазмолітики та аналгетики;
• нітрофурани (протимікробні).

Антибактеріальна терапія включає прийом пероральних ліків широкого спектра дії. До цієї категорії належать Амоксицилін, Ципрофлоксацин, Офлоксацин, 5-НОК, Нітроксолін та ін. Один з найбільш часто застосовуваних препаратів – фосфоміцин. Це препарат, що одноразово приймається у вигляді порошку, ефект від якого триває протягом 3 діб. Фосфоміцин безпечний для вагітних, тому його призначають на 2 та 3 триместрі вагітності.

Який препарат призначити, фахівець визначає після одержання всіх аналізів.

Препарат «Фурагін»

Для зняття больового спазму показані до прийому Ношпа, Диклофенак, Баралгін. З групи нітрофуранів можуть бути призначені Фурагін, Фурадонін, Фуразолін. Курс лікування медикаментами становить 1 тиждень. Дозування прийому препаратів визначається лікарем.

Дієтотерапія

Метою дієтотерапії є усунення подразнення епітелію сечового міхура. У раціоні повинні бути легкозасвоювана їжа, що сприяє очищенню організму і виведенню зайвої рідини.

Дієта повинна ґрунтуватись на наступних принципах:

• виключення жирної та солоної їжі з раціону;
• зведення до мінімуму вживання білкових продуктів;
• рясне питво у вигляді води, трав'яного чаю, компотів, морсів і соків.

У раціоні повинні бути легкозасвоювана їжа

Вся їжа має бути приготована методом гасіння або на пару. До раціону при гострому циститі необхідно включити наступну групу продуктів:

• каші та овочеві супи;
• кисломолочна та молочна їжа;
• свіжі фрукти та овочі;
• нежирні сорти риби та м'яса.

По можливості рекомендується вживати гарбуз, диню або кавун - ця група продуктів має діуретичну дію і сприяє швидше виведенню з сечового міхура інфекційних агентів.

Категорично забороняється вживати в їжу гострі та кислі овочі (редис, лимон, щавель, помідори, цибуля, часник), оскільки вони сприяють більшому подразненню слизової оболонки сечового міхура.

Також у період лікування слід відмовитися від прийому міцного чаю, кави, алкоголю та солодощів. Заборонений список можна доповнити смаженою, консервованою та сильносоленою їжею.

Правильне збалансоване харчування, збагачене необхідними вітамінамита мікроелементами прискорить процес одужання.

Фітотерапія

При запаленні сечового міхура добре зарекомендували себе не лише лікарські засобиі дієти, але і рослинні уросептики, які ефективно борються із запальним процесом, знищують мікробні агенти і мають діуретичну дію. До цієї категорії належать такі рослини:

• брусниця;
• журавлина;
• мучниця;
• ромашки.

При гострому циститі використовують брусничне листя та ягоди у вигляді відварів та морсів. При патологіях жовчовивідних проток та печінки рослина протипоказана до прийому.

Журавлина сприяє підвищенню кислотності сечі завдяки чому посилює ефективність синтетичних препаратів. Для лікування вживають свіжі ягоди рослини, виготовлені з них соки та морси.

Листя мучниці можуть застосовуватися, як окремо, так і у складі зборів.

Ромашка має слабовиражену протизапальну та спазмолітичну дію, тому використовується у складі з іншими рослинними компонентами.

Також у групу уросептиків входять звіробій, ялівець, листя берези, квітки липи тощо. Вони використовуються для приготування відварів тільки разом з іншими травами, що мають протимікробну дію.

При лікуванні допоможуть трав'яні відвари

Популярні збори при гострому циститі:

1. Для приготування відвару знадобиться подрібнене листя подорожника, липовий колір, петрушка. Кожен із рослинних компонентів беруть по 1 ст. л. та змішують. З отриманого збору витягають 1 ст. л. суміші, яку заливають гарячою, щойно закипілою водою (0,5 л). Відвару необхідно дати настоятися протягом півгодини. Приймають по половині склянки 3-4 рази на добу до їди.
2. Листя брусниці, плоди шипшини і деревій беруть у рівних частинах (по 1 ст. л.) і заварюють у півлітрі окропу. Через півгодини відвар фільтрують і приймають за вищеописаною схемою.
3. Подрібнене листя мучниці (2 ст. л.) змішують з насінням петрушки (1. ст. л.), поміщають у термос і додають 500 мл. окропу. Через дві години засіб фільтрують і приймають протягом дня по 3-4 ст. л. кожну годину.

Перед прийомом рослинних відварів, слід отримати консультацію лікаря.

Фізіотерапія

Після стихання гострої течії циститу призначають електрофорез, магнітотерапію або магнітолазеротерапію. Фізіопроцедури покликані покращити місцевий кровообіг, зміцнити стінки сечового міхура та усунути залишки запального процесу.

Фізіотерапія благотворно впливає на організм

Застосування немедикаментозної терапії знижує ризик виникнення рецидиву у багато разів. Такі процедури мають мінімум протипоказань і широко використовуються в даний час для боротьби з циститом.

Лікування запалення сечового міхура у вагітних

Цистит при вагітності – дуже часте явище, яке пов'язане з перебудовою гормонального фону у жінок у цей період та тиском матки на внутрішні органи.

Вагітним особливо важливо не запускати лікування

Гострий цистит - це запальний процес в основному інфекційного генезу, локалізований у слизовій оболонці сечового міхура і клінічно проявляється частими і хворобливими сечовипусканнями, субфебрильною температурою, появою в сечі домішки крові або гною.

Гострий цистит - одне з урологічних захворювань, що найчастіше зустрічаються.

Гострий цистит – це запалення слизової оболонки сечового міхура.

Причини та фактори ризику

Інфекція проникає в сечовий міхур переважно висхідним (через уретру) або низхідним (з нирок) шляхом. Значно рідше патогенні мікроорганізми потрапляють у сечовий міхур гематогенним шляхом, тобто заносяться зі струмом крові з джерела первинної інфекції, або контактним через стінку міхура.

На тлі запального процесу відбувається розширення кровоносних судин стінки сечового міхура, збільшується їхня проникність. Слизова оболонка стає гіперемованою та набрякає. Надалі в осередку запалення відбувається випотівання еритроцитів, що призводить до геморагічних явищ. При тяжкій формі захворювання запалення може захоплювати і глибші шари сечового міхура.

Найчастіше до розвитку гострого циститу наводить грамнегативна мікробна флора (кишкова паличка, клебсієла, протей). Грампозитивні мікроорганізми (стафілококи, протей), і навіть мікробні асоціації стають причиною розвитку запалення приблизно 20% випадків.

Сприятливими факторами до розвитку гострого циститу є парагрипозна, герпетична та аденовірусна інфекція, які спричиняють порушення іннервації та кровопостачання стінки сечового міхура, що створює сприятливі умови для розвитку бактеріальної флори.

У нормі сечовивідні шляхи людини постійно очищаються струмом сечі. Крім цього, клітини уроепітелію синтезують особливу речовину мукополісахаридної природи, яка покриває внутрішню поверхню сечового міхура, захищаючи її тим самим від проникнення інфекції. Вироблення захисної речовини регулюється, зокрема, жіночими статевими гормонами – прогестероном та естрогеном. Саме у зв'язку із зміною рівня цих гормонів у жінок гострий цистит найчастіше зустрічається у постклімактеричному періоді.

Будь-яке пошкодження захисного слизового шару створює передумови розвитку гострого циститу. До таких ушкоджень можуть призводити:

• травми внутрішнього шару сечового міхура (уретроскопія, цистоскопія, катетеризація сечового міхура);
• порушення уродінаміки, тобто правильного струму сечі (нейрогенний сечовий міхур);
• хвороби обміну речовин, що супроводжуються розвитком кристалоурії;
• вплив іонізуючої радіації, агресивних хімічних та токсичних речовин;
• зниження загального та місцевого імунітету, обумовлене частими вірусними інфекціями, гіповітамінозними станами.

У дівчаток і жінок гострий цистит найчастіше розвивається і натомість дисбактеріозу піхви (дисбіозу) чи результаті порушення правил особистої гігієни. Розвиток гострого циститу у чоловіків та хлопчиків нерідко пов'язаний з наявністю анатомо-функціональної патології (фімоз, стеноз уретри, нейрогенна дисфункція, дивертикул або стеноз шийки сечового міхура).

Важливу роль патологічному механізмі розвитку захворювання грає застій крові у малому тазу.

При схильності до гострого циститу рекомендується ввести в повсякденний раціон журавлинний морс, тому що в журавлині міститься бензойна кислота - антисептик, що виділяється із сечею.

Форми захворювання

Відповідно до клінічною картиноювиділяють катаральний та геморагічний гострий цистит. Геморагічній формі захворювання властива мікро-або макрогематурія (домішка крові в сечі).

За ступенем поширення запального процесу:

• осередковий (тригоніт, шийковий);
• тотальний (дифузний).

Залежно від виду збудника:

• специфічний (туберкульозний, гонорейний, хламідійний, трихомонадний);
• неспецифічний.

Ризик розвитку специфічного гострого циститу у чоловіків і жінок підвищується за активного статевого життя з частою зміною статевих партнерів.

Симптоми гострого циститу

Клінічна картина гострого циститу дуже яскрава, для неї характерні:

• імперативні (раптово виникаючі, найсильніші, часто з неможливістю стримування) позиви до сечовипускання;
• виділення сечі (мікції) невеликими порціями;
• болі та різі, що виникають наприкінці акту сечовипускання;
• термінальна гематурія (домішка крові, що з'являється в сечі до завершення сечовипускання);
• зміна прозорості та кольору сечі (каламутна, іноді з червонуватим відтінком);
• болі, іноді дуже інтенсивні, в ділянці сечового міхура, ануса, промежини.

При гострому циститі позиви до сечовипускання виникають навіть тоді, коли в сечовому міхурі накопичено незначну кількість сечі (менше 150 мл), що зумовлено рефлекторним скороченням детрузора. Частота сечовипускань визначається тяжкістю запального процесу і може сягати 3-4 разів протягом години.

Симптоми гострого циститу при локалізації патологічного процесу в ділянці шийки сечового міхура:

• гострий постійний біль, що іррадіює в голівку статевого члена, задній прохід;
• гостра рефлекторна затримка сечі, обумовлена ​​спазмом м'язів тазового дна та зовнішнього сфінктера під впливом інтенсивного больового подразнення.

Діагностика

Діагностика гострого циститу ґрунтується на характерних клінічних проявахзахворювання. Діагноз підтверджується за результатами лабораторно-інструментального обстеження, що включає:

• загальний аналіз сечі (характерні бактеріурія, лейкоцитурія, еритроцитурія, значна кількість слизу та клітин плоского епітелію);
• бактеріологічне дослідження сечі дозволяє виявити збудника захворювання, а також визначити його чутливість до антибактеріальних препаратів;
• загальний аналіз крові (при неускладненому перебігу гострого циститу змін зазвичай не виявляють, аналіз проводиться з метою визначення загального стануздоров'я та виявлення можливої ​​супутньої патології);
• УЗД сечового міхура на тлі фізіологічного наповнення (у порожнині сечового міхура виявляють ехонегативну суспензію, потовщення внутрішніх стінок органа);
• уродинамічне обстеження (проводиться при ускладненому гострому циститі та спрямоване на виявлення можливої ​​нейрогенної дисфункції сечового міхура);
• дослідження секрету передміхурової залози, бактеріологічний посів відокремлюваного з уретри, УЗД передміхурової залози(При гострому циститі у чоловіків).
• гінекологічний огляд, мікроскопія та бактеріологічне дослідження відокремлюваного з піхви, уретри та цервікального каналу, ПЛР-дослідження на захворювання, що передаються статевим шляхом (при гострому циститі у жінок).

Гострий цистит - одне з урологічних захворювань, що найчастіше зустрічаються.

Після стихання гострого запального процесу виконуються цистографія та цистоскопія – з метою уточнення причини захворювання.

Гострий цистит вимагає диференціальної діагностики з сечокам'яною хворобою та пухлинами сечового міхура, гострим парапроктитом, гострим апендицитом, гострим пієлонефритом.

Лікування гострого циститу

При гострому циститі пацієнту призначається постільний режим, щадна молочно-рослинна дієта та рясне питво (2,5-3 літри рідини на добу). Статеве життявиключається весь період терапії. Для успішності лікування необхідно домогтися щоденного спорожнення кишечника.

У лікуванні гострого циститу широко застосовують місцеві теплові процедури (теплі ванни з відварами трав, сухе тепло на ділянку сечового міхура), які сприяють зменшенню симптомів захворювання. Однак гарячі ванни та промивання сечового міхура в гострій фазісуворо протипоказані.

Медикаментозне лікування гострого циститу полягає у застосуванні антибактеріальних, уросептичних, антигістамінних та знеболювальних препаратів. Антибактеріальні препарати призначають з урахуванням виду збудника та його чутливості до антибіотиків. До одержання результатів бактеріологічного дослідження застосовують антибіотики широкого спектра дії, які переважно виводяться із сечею, а також препарати нітрофуранового ряду. При неускладненому гострому циститі у дорослих застосовують Монурал або фторхінолони (Ципрофлоксацин, Норфлоксацин), а у дітей налідіксова кислота, цефалоспорини (Цефтибутен, Цефаклор, Цефуроксим) або Ампіокс. Вибір антибіотика здійснюється лікарем, що строго лікує. Антибактеріальна терапія продовжується 7-10 днів.

Схема лікування гострого циститу може бути доповнена прийомом фітопрепаратів. Рекомендовані аптечні збори з лікарських трав, що мають протизапальний, антисептичний, дублячий і сечогінний ефект.

Після усунення симптомів гострого циститу призначають фізіотерапевтичні процедури (індуктотермію, УВЧ, електрофорез, магнітну та/або лазерну терапію).

Можливі наслідки та ускладнення

Найбільш частими ускладненнями гострого циститу є:

• перехід запалення в хронічну форму, що характеризується завзятим, стійким до терапії перебігом з періодами ремісій та загострень;
• интерстициальный цистит – запальний процес вражає як слизовий, а й глибші шари стінки сечового міхура (підслизовий, м'язовий);
• парацистит - вихід запального процесу за межі сечового міхура з ураженням навколишнього клітковини;
• цисталгія – хворобливі та прискорені сечовипускання, що не супроводжуються розвитком піурії (частіше розвивається у жінок);
• гострий пієлонефрит - інфекція з сечового міхура через сечоводи проникає в нирки, викликаючи запалення;
• гангренозний цистит – тяжке ускладнення, що загрожує розривом сечового міхура та розвитком перитоніту .

У дівчаток і жінок гострий цистит найчастіше розвивається і натомість дисбактеріозу піхви (дисбіозу) чи результаті порушення правил особистої гігієни.

Прогноз

Слизова оболонка сечового міхура має високу відновну здатність, тому за умови вчасного лікування в більшості випадків гострий цистит закінчується повним одужанням протягом 7-14 днів. Прогноз погіршується у разі розвитку ускладнень.

Профілактика

Профілактика гострого циститу включає такі заходи:

• регулярне спорожнення сечового міхура, що дозволяє запобігти застою сечі;
• правильний водний режим, що забезпечує достатній діурез (1-1,5 літри на день);
• дотримання правил особистої гігієни;
• адекватне та своєчасне лікування статевих інфекцій та інших інфекційних захворювань;
• підвищення загального імунітету організму (правильне харчування, відмова від шкідливих звичокта безладного статевого життя, заняття спортом, дотримання режиму дня);
• максимально дбайливе та щадне виконання урологічних операцій та маніпуляцій на сечовому міхурі.

При схильності до гострого циститу рекомендується ввести в повсякденний раціон журавлинний морс, тому що в журавлині міститься бензойна кислота - антисептик, що виділяється із сечею.

Відео з YouTube на тему статті:

Під гострим циститом розуміється запальний процес, який локалізується в сечовому міхурі, торкаючись його слизової оболонки. Це захворювання має виражену характерну симптоматику. Воно проявляється в частих позивах сходити до туалету, у болісному спорожненні сечового міхура.

Типова недуга для жінок, що пояснюється будовою тіла. Через вкорочену жіночу уретру, спрощується процес проникнення в її порожнину хвороботворних мікроорганізмів, які починають розмножуватися при попаданні на слизову оболонку сечового міхура.

З часом у патологічний процес залучається більше оточуючих тканин.

Причини циститу

Основна та найбільш поширена причина розвитку запальних процесів у ділянці сечового міхура – ​​потрапляння на його слизову патогенну мікрофлору.

Спровокувати гостре запаленнясечового міхура можуть кишкові палички, мікоплазми, стафілококи, стрептококи, уреплазми та деякі інші.

У окремих випадках поштовхом до розвитку запального процесу виступають інструментальні чи оперативні втручання. Тоді як збудник патологічного процесу виступають вже представники грамнегативної мікрофлори, поряд з хламідіями, грибами роду Кандіда та іншими.

У представників сильної половини людства поштовхом до утворення циститу може виступити застій у передміхуровій залозі, запалення у зазначеній галузі.

Спровокувати гострий цистит у жінок можуть:

• переохолодження;
• грубі статеві акти;
• часта зміна статевого партнера;
• розвиток молочниці;
• сидіння на холодній поверхні, особливо у період менструації;
• вживання гострих харчових продуктівта страв, що призводить до подразнення слизової оболонки в ділянці сечового міхура;
• період вагітності.

Симптоматика гострого циститу

Цистит – захворювання, яке має низку характерних проявів. Це неприємні відчуття, Виразність наростає в міру розвитку недуги за відсутності своєчасного лікування

Серед проявів гострої форми захворювання фахівці називають:

• прискорені позиви до сечовипускання;
• больові відчуття, які супроводжують процес сечовипускання, які можуть охоплювати область анального отвору і промежини;
• тягнучі болі внизу живота;
• ріжучий біль, що виникає у процесі спустошення міхура;
• завершення процесу сечовипускання появи крапель крові;
• відчуття неповного спустошення сечового міхура;
• каламутна сеча, в якій буде домішка крові чи гною;
• слабкість та озноб, нетримання сечі;
• підвищення температури тіла

Характерні симптоми гострого циститу у жінок вирізняються явною вираженістю. Цю недугу складно переплутати з чимось іншим.

При гострому циститі сеча стає каламутною

Основна причина позивів до сечовипускання пояснюється підвищеною збудливістю органу поряд із скороченням його мускулатури. Позиви будуть сильними та частими, навіть якщо всередині сечового міхура немає вмісту.

Залежно від того, наскільки частими будуть позиви до туалету протягом певного періоду, визначається ступінь тяжкості недуги.

Коли запальний процес та патологічна дія інфекції охоплюють шийку сечового міхура, у хворого з'являються сильні та виражені хворобливі відчуття, що охоплюють область заднього проходупоряд з промежиною. Якщо недуга розвивається у чоловіка, то у неї відзначається болючість у ділянці головки статевого члена.

Часто хворі скаржаться на затримку на початку процесу сечовипускання. Це рефлекторний стан, який пояснюється спазмами сечівника та сфінктера поряд з м'язами тазового дна.

У випадках, коли гострий бактеріальний цистит охоплює не лише шийку сечового міхура, а й його сфінктер, часто виникає додатковий симптом у вигляді нетримання сечі. Як тільки патологічний процес перекидається на всю верхню зону сечівнику, прояви недуги доповнюються підвищенням температури в сукупності з вираженим загальним нездужанням. Це також може бути сигналом про початок більш серйозної недуги – пієлонефриту.

Незважаючи на те, що цистит має виражену характерну симптоматику, що дозволяє диференціювати його від інших недуг, уточнити і остаточно підтвердити даний діагноз можна тільки на підставі результатів досліджень.

Діагностика захворювання

В рамках діагностики циститу буде проведення огляду, збирання анамнезу пацієнта поряд з вивченням його скарг, виконання низки досліджень.

До інформативних лабораторних дослідженьпри гострому циститі відносять:

• Аналіз крові. За циститу це малоінформативна процедура. З огляду на розвитку захворювання склад крові не змінюється крім ознаки запального процесу – підвищення рівня ШОЕ.
• Загальне дослідження сечі – інформативна методика, що дозволяє визначити розвиток запального процесу в ділянці сечового міхура. При захворюванні відзначається збільшення чисельності лейкоцитів, виражена каламутність сечі, поява в ній домішок бактерій, гною, слизу та еритроцитів. Коли захворювання запущено, сеча набуває неприємного запаху.
• Дослідження щодо Нечипоренка – додаткова методика у діагностиці циститу. Це інформативне дослідження, яке проводиться з урахуванням середньої порції сечі. За її особливостями виконується вивчення особливостей сечовидільної системи. У межах дослідження визначається чисельність формених елементів із застосуванням спеціалізованого устаткування. На тлі перебіг запального процесу відзначається різке збільшення чисельності еритроцитів поряд з циліндрами та еритроцитами.

Аналіз крові

Пацієнти повинні дотримуватись правил збору матеріалу для досліджень. Перед збиранням аналізу потрібен туалет щодо зовнішніх статевих органів. Якщо їм знехтувати втрачається інформативність подальших досліджень.

Жінки повинні пам'ятати, що сечу на аналіз неприпустимо збирати в період менструації. Можливий забір потрібного матеріалу для дослідження за допомогою катетера.

Для отримання повної інформації про стан пацієнта можуть бути призначені такі дослідження:

• лабораторне дослідження крові та сечі;
• ультразвукове дослідження малого тазу;
• цистографія;
• аналіз сечі на посів із метою визначення типу патогенної мікрофлори;
• урографія;
• цистоскопія.

Особливості лікування циститу

У кожному конкретному випадку препарати для лікування недуги та загальну тактикуобирає лікар. Щоб досягти оптимального ефекту, зазвичай вибирається поєднання медикаментозного лікуванняіз деякими народними засобами.

Основні компоненти терапії при циститі такі:

• прийом антибіотиків;
• прийом протизапальних препаратів;
• дотримання лікувальної дієти;
• прийом спазмолітиків;
• прийом препаратів для зміцнення імунітету

Медикаментозні препарати має призначати лікар

Лікування гострого циститу у жінок передбачає дотримання основних правил та рекомендацій:

• усунення основної причини недуги;
• споживання рослинної їжі;
• виняток із раціону всіх харчових продуктів, які можуть спровокувати підвищення кислотності;
• споживання великої кількості води, морсів, чаю для забезпечення виведення з організму шкідливих речовин;
• прийом натуральних препаратів за призначенням лікаря

Лікування гострого циститу

Грамотне лікування може підібрати лише досвідчений лікар. При своєчасному зверненні до фахівця та виконання всіх його рекомендацій ефект буде досягнутий вже після 3-5 діб з початку лікування.

Повноцінне відновлення сечовидільної системи та її функціонування забезпечується через 8-10 діб, тому важливо не переривати терапію відразу після зникнення неприємних симптомів.

Основна методика у межах терапії циститу – це прийом антибіотиків, мають широкий спектр дії. Але вибрати той чи інший препарат, його дозування та кратність прийому у кожному конкретному випадку може лише лікар. Він визначає тривалість лікування, ґрунтуючись на запальному процесі, ступені його занедбаності.

Для лікування гострого циститу застосовують антибіотики.

У таких випадках призначаються антибіотики, які представляють ряд пеніциліну.

Якщо цистит діагностовано у жінки під час вагітності, тактика вибирається індивідуально з урахуванням особливостей її організму, термінів вагітності та інших чинників.

У рамках комплексного лікуванняпризначаються спазмолітики та препарати з знеболювальною дією. Для досягнення оптимального ефекту потрібний додатковий прийом імуностимуляторів. Ці препарати дозволяють підвищити захисні сили організму людини, якщо вони приймаються разом із вітамінами.