Главная » Психология » Лечение мочекаменной болезни у мужчин медикаментозно. Мочекаменная болезнь симптомы и лечение у мужчин

Лечение мочекаменной болезни у мужчин медикаментозно. Мочекаменная болезнь симптомы и лечение у мужчин

Мужчины болеют чаще, чем женщины

Не существенно отличаются от подобных проявлений и терапии этого недуга у женщин. Однако мужчины болеют в несколько раз чаше, чем женщины.

Возможно, это объясняется их характерным невниманием к состоянию своего здоровья, а также склонностью к вредным привычкам, нарушениям питьевого и пищевого режимов.

Кроме того, представители сильной половины человечества не торопятся к доктору при появлении первых симптомов болезни, а тянут до последнего момента, когда боль уже невозможно терпеть.

Помимо этого, мужчины значительно реже, чем женщины, обследуются на УЗИ, при проведении которого можно неожиданно выявить «песок» или камни в почках. Ведь образование камней в начальной стадии происходит зачастую без явных симптомов.

Уважаемые мужчины, если Вы читаете эти строки или вам рассказывает о мочекаменной болезни симптомах и лечении у мужчин , ваша супруга, убедительная просьба уделить несколько минут Вашего внимания данной информации.

Коварство и опасность мочекаменной болезни

Мочекаменная болезнь, довольно распространенное заболевание у мужчин, развивается вследствие изменения химического состава крови и нарушения водно-солевого баланса в организме.

Нарушение нормального обмена веществ, приводит к отложению в мочевыделительной системе нерастворимых солей. Из них формируются камни различного химического состава: фосфаты, ураты, оксалаты и пр.

Накоплению избыточного количества солей в почках, мочевом пузыре, мочеточниках способствуют не только факторы внутреннего характера, о которых можно прочесть в статье . Некоторые внешние условия жизни и питания мужчин служат причиной отложения избытка солей в моче.

Перечислю несколько факторов риска, способствующих камнеобразованию в почках:

злоупотребление острой, соленой, кислой пищей;
недостаточный питьевой режим, при котором сгущается кровь и моча;
хронические заболевания желудка и кишечника (язвенная болезнь, гастрит, колит);
малоподвижный образ жизни, способствующий нарушению кальциево-фосфорного обмена;
врожденные аномалии мочевыделительных путей, препятствующие нормальному оттоку мочи;
болезни мочевыделительной системы: гидронефроз, пиелонефрит, цистит, нефроптоз, простатит или аденома предстательной железы и др.;
жаркий климат, вызывающий чрезмерное выделение пота, а с ним – и жидкости, из-за чего повышается концентрация соли в организме;
очень жесткий состав питьевой воды, способствующий отложению солей в мочевыделительной системе и др.

Коварство мочекаменной болезни – в бессимптомном ее протекании в течение длительного времени. Камни в почках, мочевом пузыре могут годами расти и не беспокоить пациента, пока не начнут двигаться или вырастут до таких размеров, что перекрывают отток мочи из почки или мочевого пузыря. А это в свою очередь приводит к почечным коликам и гнойному воспалению в мочевыделительных органах.

Опасность мочекаменной болезни у мужчин заключается в том, что несвоевременное выявление и неквалифицированная терапия могут вызвать нарушение оттока мочи выше, сдвинувшегося с места камня и закрывшего просвет мочеточника. Застой мочи в свою очередь может инфицироваться, и вызвать гнойный , сепсис – заражение крови, что может привести к летальному исходу.

Кроме того, застой мочи в почке вызывает повышенное давление внутри нее и расстройство ее функций, а в тяжелых случаях приводит к некротическому разложению почки, то есть к ее гибели.

Скрытое начало и симптомы мочекаменной болезни у мужчин

В начале болезни, когда осадок солей представляет собой мелкий «песок» мужчину ничего не беспокоит, если кристаллики не двигаются и не попадают в мочеточник.

Когда мелкий «песок» выходит, могут возникнуть жжение при мочеиспускании и кратковременные боли внизу живота.

Поскольку камни могут локализоваться в почках, мочеточниках и мочевом пузыре, то признаки, которые свидетельствуют об их наличии, несколько отличаются друг от друга.

Камни в почках обычно вызывают тупую боль в пояснице со стороны больной почки. Боль усиливается после физического напряжения, тряской езде или резких движениях.

В моче обнаруживают эритроциты, свидетельствующие о наличии крови из-за ранения мочевыводящих путей движущимся камнем.

При нахождении камней и «песка» в мочеточнике мужчина ощущает боль в паху и нижней части живота. Боль может иррадиировать в бедро (внутреннюю его поверхность). Расположение камня в нижних отделах мочеточника, вызывает у пациента частые позывы к мочеиспусканию.

Наихудший вариант для больного, когда камень полностью перекрывает просвет мочеточника или мочеиспускательного канала. При такой ситуации моча, не имея выхода, забрасывается обратно в почку, и может инфицироваться. Такой приступ с резкой болью, внезапным подъемом температуры, ознобом, тошнотой и рвотой носит название почечной колики.

Наличие камней в мочевом пузыре проявляет себя ноющей болью внизу живота, которая отдает в пах и мошонку. Пациент отмечает усиление боли при резких изменениях положения тела. Если камень сформировался в нижней части мочевого пузыря, и частично препятствует его опорожнению, то может прерываться струя при мочеиспускании. Пациенту приходится изменять положения тела, чтобы помочиться.

Как уже отмечалось выше, пока камни не начнут двигаться, мужчина может не замечать признаков
мочекаменной болезни. Когда же камень сдвинется с места и перекроет отток мочи, приступ почечной колики с сильными болями, ознобом, тошнотой и рвотой, прекращением мочевыделения требует немедленной врачебной помощи. В противном случае возможны серьезные осложнения, вплоть до гибели почки.

Лечение мочекаменной болезни у мужчин

На основе тщательной диагностики

Лечение мочекаменной болезни у мужчин, так же как и у женщин включает в себя комплекс консервативных, инструментальных и оперативных методов.

Однако ему предшествует тщательная диагностика, включающая в себя не только УЗИ, компьютерную томографию, но и лабораторные исследования биохимического состава крови и мочи.

Только после получения всех результатов обследования и определения химического состава, размера и места расположения почечных камней врач может назначить индивидуальное лечение.

Консервативная терапия и диета

Консервативное лечение в виде диеты и приема препаратов, препятствующих образованию мочевой кислоты, обычно назначается на начальных стадиях мочекаменной болезни, когда камни мелкие до 0,5 мм.

Диета – индивидуальна для каждого больного, и зависит от вида почечных камней. Какие бывают виды камней в мочевыделительной системе человека, читайте в материале Мочекаменная болезнь симптомы и лечение у женщин.

Так, при формировании уратов, в рационе ограничивается употребление продуктов, богатых белками (мясо, грибы, орехи и т. п.), а также жаренной и острой пищи.

Если выявлены оксалатные или кальциевые камни, то исключают из пищи щавель, салат, шпинат, кофе, клубнику, молочные продукты.

Наличие кальциево-фосфатных камней требует исключить молоко, острые и пряные продукты, ограничить прием ягод, картофеля, бобов.

Обязательно соблюдается питьевой режим – не менее 2 литров воды в сутки при отсутствии противопоказаний у больного. Ограничивается потребление соли. Используются физиотерапевтические процедуры в периоды ремиссии.

Консервативное лечение в периоды ремиссии может включать мочекаменной болезни. Например, можно после консультации с лечащим врачом, принимать настой из травы эрва шерстистая, стимулирующий солевой обмен в организме.

В период приступа почечной колики назначают обезболивающие и спазмолитические средства, новокаиновую блокаду в область почек, тепловые процедуры.

Эндоскопические и хирургические методы лечения

В случаях, когда камни больших размеров их дробят методом дистанционного дробления электромагнитным излучением (при размерах камня – не более 1 см), а также применяют эндоскопический и хирургический методы удаления камней. Выбор методов зависит от типа и химического состава камней.

В связи с развитием новых технологий методы дробления и извлечения камней из почек, мочеточника и мочевого пузыря постоянно совершенствуются. Применяются аппараты, использующие для разрушения почечных камней ультразвук, лазер и др.

Однако в «запущенных» случаях с осложнениями и при наличии противопоказаний для проведения камнедробления, приходится прибегать к открытой хирургической операции для лечения мочекаменной болезни.

Предупреждение болезни и своевременное ее обнаружение

Чтобы не допустить болезнь и ее осложнения, в первую очередь, нужно установить для себя правило – 1 раз в год или в два года, проводить ультразвуковое обследование почек. Также необходимо проходить плановые осмотры у уролога, своевременно лечить сопутствующие хронические болезни, а также воспалительные заболевания мочевыводящих путей.

Во-вторых, всегда соблюдать питьевой режим – не менее 1,5-2 литров жидкости в сутки и разумные ограничения в пищевом рационе острой, кислой и соленой пищи. Можно пить почечные чаи и другие, полезные для почек, фитосборы.

Ограничить употребление пива и спиртных напитков.

В-третьих, постоянно поддерживать свою спортивную форму и контролировать вес, поскольку активные движения препятствуют отложению камней.

В-четвертых, избегать нервных перегрузок и переохлаждений. Избавляться от критицизма, злости и высокомерия в своем характере, так как психотерапевты утверждают, что к почечным недугам приводят излишние гордыня и высокомерие.

При появлении болей в области поясницы нужно немедленно обращаться к урологу.

Если у Вас выявили мочекаменную болезнь на начальной стадии, четко выполняйте рекомендации врача, принимайте препараты, расщепляющие камни.

Уважаемые мужчины! Никогда не занимайтесь самолечением, поскольку так Вы только усугубите ситуацию. Запомните: вылечить мочекаменную болезнь и выявить скрытые ее симптомы у мужчин , может только опытный и квалифицированный врач.

Будьте внимательны к своему здоровью!
Берегите почки!

Одной из распространённых расстройств мочевыводящего тракта является мочекаменная болезнь у мужчин. Она составляет 35%-ов от всех урологических заболеваний. Мужское население чаще страдает этой патологией, нежели женщины, из-за образа жизни, режимов в питании и других факторов.

Недуг проявляет себя, вызывая неприятные ощущения, боли и дискомфорт. Оставить без внимания болезнь просто невозможно, и пациенты отправляются на приём к специалисту.

Сбой процессов обмена веществ сопровождает любое нарушение работы организма. Начинают образовываться взвеси белков и солей, которые принято называть песком. Поначалу они не опасны и составляют всего 0,8-0,9 мм в диаметре. Но со временем песок может образовывать камни (конкременты), препятствуя прохождению мочи и вызывая серьёзные проблемы со здоровьем.

Мочекаменная болезнь у мужчин может не вызывать никаких симптомов, а могут проявляться острые признаки в виде:

колик;
болей;
повышения температуры,

Здесь очень важно вовремя прибегнуть к правильному лечению.

Факторы возникновения патологии

Развитию заболевания предшествуют различные факторы. Условно их можно разделить на:

внешние;
внутренние.

Среди внешних факторов, провоцирующих образование камней, можно выделить:

сухой климат - недостаточная влажность вызывает обезвоживание организма, что замедляет и ухудшает работу почечной системы. В результате может образовываться песок, а в дальнейшем и камни;
качество питьевой воды - повышенная кислотность воды может вызвать образование конкрементов;
недостаток движения - недостаточно подвижный образ жизни вызывает застой мочи и приводит к формированию камней;
недостаток питья - малый объём потребляемой жидкости нарушает работу мочеполовой системы;
меню - чрезмерное присутствие в рационе таких продуктов как телятина, свинина, курятина, горох, шпинат и щавель, может привести к образованию конкрементов.

Среди внутренних факторов, влияющих на развитие недуга, выделяют:

наличие болезней мочевыделительной системы (цистит, простатит, пиелонефрит).
заболевания пищеварительных органов (холецистит, панкреатит, гепатит);
ангина, фурункулёз и др;
наследственность (недостаток ферментов);
превышение показателей мочевой кислоты;
изменения формы органов мочевыделительной системы.

При мочекаменной болезни почек крайне важно вовремя обратиться к специалисту и заняться лечением. В противном случае скапливающиеся камни, гной и моча могут разложить почку или убийственно подействовать на любой другой орган. Помочь человеку станет крайне сложно, последствия могут быть тяжёлыми.

Постановка диагноза

Установление диагноза при мочекаменной болезни у мужчин займёт довольно много времени, так как заболевание имеет большое количество общих симптомов с другими сложными недугами.

Лечащий врач должен составить полную картину патологии, изучить симптомы и только после этого установить истинную мочекаменную болезнь у мужчины.

При постановке точного диагноза изучаются:

заболевания, которыми человек страдает хронически;
симптомы, сопутствующие болезни (тошнота, рвота, температура);
проявления боли и её длительность;
присутствие гематурии в моче.

Специалист должен:

провести осмотр мужских наружных половых органов;
изучить состояние области поясницы;
провести пальпацию живота;
исследовать простату.

Способы диагностики

Осмотр лечащего врача, наличие симптомов заболевания и описание состояния пациента могут стать причиной для постановки предварительного диагноза.

Признаки мочекаменной болезни можно уследить и при таком способе обследования. Для уточнения наличия патологии специалист назначает один из следующих видов исследования:

Компьютерная томография

В результате данного исследования врач получает объёмное изображение органов мочеполовой системы, на котором должны быть отчётливо видны образования.

УЗИ-диагностика

Ультразвуковое исследование способно с точностью определить наличие крупных камней. Этот способ считается более безопасным. При необходимости его применяют даже у беременных женщин и людей, которым противопоказано облучение.

Симптомы

Симптомы мочекаменной болезни, как правило, не вызывают сомнений при постановке диагноза. Боли в нижней части спины и наличие кровяных сгустков в анализах говорят о конкрементах в почках.

Камни способны расположиться в любом месте мочевыводящих путей. Их расположение в мочеточнике может выразиться острыми приступами боли: мужчинам приходится часто испражняться.

Камень большого размера может полностью перекрыть мочеточник и затруднить отток мочи. Это приводит к:

повышению температуры;
тошноте;
рвоте;
больного мучают почечные колики.

Боли длятся несколько часов или несколько дней, выражаясь острыми приступами. Пациенту потребуется первая помощь и срочная госпитализация к специалисту.

Камень в мочевом пузыре может вызвать острые боли в нижней части живота, частое мочеиспускание, которое вызывает ещё большую боль, и наличие кровяных сгустков в моче.

Часто при мочеиспускании замечают остановку мочи, хотя мочевой пузырь ещё не опорожнён. При смене положения тела струя мочи возобновляется.

Однако, бывают случаи, когда камни в почке не беспокоят и не отмечены никаким симптомом. В таком состоянии человек может находиться несколько лет, не зная о заболевании. Это делает болезнь весьма коварной. Обнаружить камни могут случайно путём УЗИ-исследования других органов.

Лечение

При подозрении на мочекаменную болезнь пациенту следует незамедлительно посетить врачебный кабинет. Лечение мочекаменной болезни у мужчин может проводиться следующими методами:

медикаменты;
хирургическое вмешательство;
инструментальное лечение;
народная медицина;
соблюдение диеты.

Консервативное

При небольшом диаметре камней, можно попробовать справиться с ними консервативным способом, то есть медикаментозно и соблюдением специальной диеты. Грамотно подобранные препараты и соблюдение правильного питания способны помочь справиться с болезнью.

Лечащий врач на основе проведённых исследований назначает препараты в соответствии с составом конкрементов. То лекарство, которое может хорошо справиться с одним типом каменных образований, может вовсе не помочь при другом виде камней.

Медикаментозные средства и антибиотики должны подбираться квалифицированным врачом.

Курс медикаментозного излечения довольно долгий, лекарства придётся принимать как минимум в течение 3-х месяцев. Если медикаментозная терапия не помогла, чтобы победить недуг, придётся применить другие способы лечения.

Операция

Иногда для лечения мочекаменной болезни не подходит никакой другой способ кроме хирургического вмешательства. Лечить болезнь оперативным способом можно лишь, в крайнем случае, если препараты не помогли и почки продолжают напоминать о себе болями и другими симптомами.

Если диаметр камней составляет менее 2,5 сантиметров, возможно применение дистанционной литотрипсии. В зависимости от химического состава камней и эффективности лечения может потребоваться применение такой процедуры несколько раз.
Литотрипсия

Принцип метода довольно прост: камни с помощью ударной волны дробят на более мелкие фракции, которые впоследствии выводятся естественным путём. Мужчину после операции отпускают домой, прописывая пить Максавин, который поможет скорейшему выводу камней из организма.

Существует ряд противопоказаний для применения хирургического способа. Например, вмешательство запрещено при таких заболеваниях, как:

хронический пиелонефрит;
гематурия;
наличие коралловидных камней.

В этом случае может быть применён способ открытого оперативного вмешательства под общим наркозом.

Инструментальное вмешательство

Существует несколько видов дробления камней без оперативного вмешательства:

дробление ультразвуком;
ударно-волновой метод;
электрическими разрядами.

При лечении дроблением учитывают размер камней. Если диаметр образований более 2,5 см, заболевание лечат другими методами. Врач вводит специальные катетеры в уретру и дробит конкременты на мелкие фракции, которые затем должны выйти естественным путём.

Рассматриваемая процедура противопоказана ряду граждан. Гемофилия, нарушения работы сердечно-сосудистой системы, почечная недостаточность могут стать противопоказанием к процедуре. При обнаружении таких патологий делать дробление категорически запрещено.

Народная медицина

Для лечение заболеваний мочеполовой системы, в том числе и мочекаменной болезни можно применять народные средства, дополняя ими медикаментозную терапию. Для избавления от различных видов камней применяют разные травы и сборы. Их можно купить в аптеке готовыми или заняться сбором травы самостоятельно. Траву заваривают в соответствии с рецептом, не отступая от указанных пропорций. Народное лекарство на сегодняшний день широко распространено и часто применяется в борьбе с различными заболеваниями.

Важно! Народные рецепты не должны быть единственным методом избавления от камней. Они могут помочь при мочекаменной болезни, но только в комплексе с назначенными препаратами и другими процедурами.

При камнях с фосфатно-кальциевым составом хорошо подойдут такие травы, как:

лопух;
петрушка;
рута;
зверобой;
брусника;
толокнянка.

Камни, состоящие из мочевой кислоты, хорошо дробятся сбором из:

петрушки;
укропа;
хвоща;
брусники;
земляники;
листков берёзы.

Оксалатовые камни можно раздробить или полностью растворить сбором из:

кукурузных рылец;
птичьего горца;
мяты;
земляники;
укропа.

Рецепты народной медицины широко доступны в современной сети, но предварительно следует проконсультироваться со специалистом, чтобы не нанести вред своему здоровью. Последствиям неправильного применения травы может стать необходимость нового длительного лечения.

Применяя лечение народными средствами нужно помнить о том, что потребуется длительная борьба с симптомами заболеваний. Нужно строго следовать указаниям врача и при этом не прерывать медикаментозную терапию.

Соблюдение диеты

Лечение медикаментами и приём антибиотиков обязательно должен быть дополнен специальной диетой. Больному нужно так скорректировать свой рацион, чтобы не употреблять в пищу соль, белки, а также ограничить себя в продуктах, которые содержат:

щавелевую;
пуриновую кислоту;
кальций.

Подбор рациона проводится индивидуально, исходя из состава камней. При лечении болезней важно потреблять более 2-х литров воды в сутки.

Многие ошибочно утверждают, что пить пиво для избавления от камней полезно. На самом деле употребление пива может даже негативно сказаться на самочувствии пациента. Причины кроются в составе этого пенного напитка.

Пиво варят из хмеля, который имеет целебные качества. Но сегодня сложно найти хорошее натурально пиво, которое бы соответствовало составу настоящего напитка и имело целебные свойства.

Кроме того, часто и чрезмерно пить пиво не рекомендуется из-за огромной нагрузки на мочеполовую систему, которая и без того страдает от заболевания.

Пиво в первую очередь спиртной напиток, который угнетает систему внутренних органов, ухудшает их работу и общее состояние пациента. Принимать этот способ, как средство лечения при болезнях или, как метод профилактики - безосновательно.

Употребление кофе и крепких напитков также следует исключить. Кофе плохо сказывается на состоянии организма в целом и на мочевыделительной системе в частности. Пить кофе при обнаружении уратов категорически запрещено.

Питание при мочекаменной болезни должно быть строго сбалансировано и соответствовать рекомендациям врача, основанным на составе камней. Причины обострений часто кроются в несоблюдении специальной диеты, поэтому нужно строго следить за своим рационом.

Профилактика

Предотвратить мочекаменную болезнь или избежать рецидива можно при помощи водной диеты. Пациенту рекомендуют принимать натощак не менее 1-ого литра чистой негазированной воды. Это позволит эффективно очистить мочевыделительную систему без приёма лекарственных препаратов.

Кроме того, необходимо строго следить за рационом питания и набором продуктов, которые употребляем в пищу. Нужно исключить продукты, которые способствуют образованию камней. Лечащим врачом при частых рецидивах может быть назначена специальная пожизненная диета с ограниченным набором продуктов.

Не лишним будет пересмотреть свой образ жизни, больше двигаться, пить больше жидкости, заниматься спортом, исключить вредные привычки. Необходимо строго следить за своим весом, избегать стрессов и депрессий, принимать лечебные травы и отвары.

Мужчинам нужно чаще проводить УЗИ-исследования, которые способны точно определить наличие конкрементов.

Признаками наступления рецидива болезни служат:

наличие песка;
повышение температуры;
боль в нижней части тела.

Раннее обнаружение заболевания и вовремя принятые антибиотики, народная медицина, сбалансированное меню и качественно подобранные продукты помогут быстро справиться с недугом.

Профилактика мочекаменной болезни должна включать:

режим правильного питания;
своевременный отдых и сон;
посильные физические нагрузки;
оказание первой помощи при малейших проявлениях болезни.

Мочекаменное расстройство возникает зачастую при нарушении образа жизни, поэтому наилучший способ избежать развития данной патологии - соблюдение профилактических рекомендаций.

При ее возникновении нужно обратиться к врачу и строго следовать его советам по лечению, используя как медикаментозную терапию, так и народные рецепты (согласованные с медиком).

Мочекаменная болезнь (уролитиаз) – заболевание, возникающее в результате нарушения обмена веществ, при котором в моче образуется нерастворимый осадок в виде песка (до 1мм в диаметре) или камней (от 1мм до 25мм и больше). Камни оседают в мочевыводящих путях, что нарушает нормальный отток мочи и служит причиной возникновения почечной колики и воспалительного процесса.

Согласно медицинской статистике, мочекаменная болезнь стоит на втором месте по частоте среди всех урологических заболеваний, и на третьем месте среди урологических заболеваний, приводящих к смерти.

Что это такое?

Мочекаменная болезнь – это хроническое заболевание, которое обусловлено нарушением обмена веществ и сопровождается формированием в почках и мочевых путях камней, образующихся из составных частей мочи.

Наиболее часто встречающаяся его форма – нефролитиаз (почечнокаменная болезнь).

Причины возникновения

Мочекаменную болезнь провоцируют разные причины:

сидячий образ жизни, приводящий к нарушению метаболизма;
инфекционно-воспалительные заболевания органов мочеполовой системы, которые были вызваны стрептококком, стафилококком, кишечной палочкой, вульгарным протеем;
другие заболевания почек и мочеполовой системы;
несбалансированное питание, нарушенный режим, слишком острые, кислые, соленые продукты в рационе;
нехватка витаминов группы А и В;
употребление некачественной воды с вредными химическими элементами в составе;
некоторые препараты способны повышать кислотность мочи и влиять на работу почек;
неблагоприятные условия труда, сопровождающиеся физически тяжелой работой или работой на холоде;
опухоли в мочевом пузыре;
хронические заболевания ЖКТ (панкреатит, гастрит и другие);
хронические и затяжные патологии почек и мочевыводящих путей;
остеопороз и другие заболевания, связанные с костями;
генетическая предрасположенность.

Что касается женщин, то беременность также влияет на развитие мочекаменной болезни. У женщин, вынашивающих ребенка, на поздних сроках часто нарушается отток мочи. Матка увеличивается, давя на почки. По этой причине моча может застаиваться, провоцируя развитие инфекционных заболеваний.

Классификация

В основном патогенез мочекаменной болезни развивается на фоне нарушения обменных процессов у человека. Это приводит к тому, что некоторые продукты и вещества плохо перерабатываются и не могут полностью выходить из организма. Они накапливаются в виде нерастворимых частиц и в результате появляются песок или камни в моче. По химическому составу происходит классификация конкрементов. Они бывают нескольких видов:

На основе кальция (фосфаты, карбонаты). Они встречаются чаще всего (более 60% всех камней).
Содержащие соли мочевой кислоты (ураты). Они поддаются растворению, встречаются в основном у пожилых пациентов.
На основе солей магния. Такие камни провоцируют воспаление в местах своей локализации.
Протеиновые камни (цистиновые, холестериновые). Эти белковые камни возникают очень редко.

Изучение конкрементов на предмет их химического состава имеет огромное значение при лечении болезни, назначении диеты.

Симптомы мочекаменной болезни

Возникают симптомы мочекаменной болезни у мужчин только в момент продвижения сформированного камня по мочеиспускательному тракту. Для патологического состояния характерна триада клинических проявлений:

болевые ощущения разной степени выраженности;
изменения в мочевом осадке (появление крови, гноя и других компонентов);
нарушение процесса выделения мочи, вплоть до полной анурии (обтурационного генеза).

Болевой синдром может быть постоянным или приходящим, степень его выраженности варьирует от ноюще-тянущих болей до нестерпимой почечной колики, которая требует экстренной госпитализации больного в стационар.

К болевой симптоматике присоединяются жалобы дизурического характера: учащенное и болезненное мочеиспускание, нарушение процессов опорожнения мочевого пузыря. Пациенты жалуются на общую слабость, снижение работоспособности, чувство тошноты и рвоты на пике болевых ощущений (она не приносит никакого облегчения).

Выраженность симптомов мочекаменной болезни, в зависимости от локализации конкремента, следующая:

Нахождение конкремента в просвете мочевого пузыря сопровождается болевыми ощущениями в нижней части живота, при этом боль отдает в половые органы, промежность или прямую кишку. Имеются типичные дизурические расстройства: частое и болезненное мочеиспускание, которое может внезапно прерываться (симптом «прерывания струи»).
При локализации конкремента на разных уровнях мочеточника боль смещается в паховую область, характерна ее иррадиация в поверхность бедра и половые органы. Появляются жалобы на учащенное и болезненное мочеиспускание. Когда камень полностью перекрывает просвет одного их мочеточников, болевой синдром становится невыносимым (почечная колика).
Если камень локализован в чашечно-лоханочном аппарате почки, то у пациента имеются ноющие боли в поясничной области соответствующей стороны. Боль связана с изменением положения тела и движением больного. Нередко появляются следы крови в моче.

Нередко пациенты обращаются к врачу с уже отошедшим камнем, что является неоспоримым признаком уролитиаза.

Осложнения

Наиболее распространенными неблагоприятными исходами заболевания являются следующие патологические процессы:

калькулезный пионефроз (чаще всего гнойные полости в тканях почки возникают при рецидивирующей форме мочекаменной болезни);
воспаление пораженной почки на фоне закупорки мочевыводящего протока (обструктивная форма пиелонефрита);
разрыв стенки мочеточника, мочевого пузыря или уретры с развитием септического состояния у больного;
острая почечная недостаточность (наблюдается у больных с уролитиазом единственной почки);
рубцовые деформации просвета мочеточника и другие.

Диагностика

Для того чтоб исключить осложнения при мочекаменной болезни, врачи урологи рекомендуют не медлить с посещением врача и уже при первых признаках болезни обращаться за медицинской помощью. Распознать болезнь, определить локализацию конкрементов, их размер, оценить работу органов мочеполовой системы, поможет комплексная дифференциальная диагностика мочекаменной болезни, которая состоит из назначения лабораторных и инструментальных методов обследования.

Инструментальная диагностика:

Внутривенная экскреторная диагностика.
Рентгенография – проводит оценку почек, мочеточников и мочевого пузыря, распознает камни.
КТ или МРТ почек – информативный метод диагностики, позволяющий оценить работу всей мочеполовой системы, выявить малейшие нарушения в ее работе.
УЗИ почек - визуализирует все структуры органа, определяет количество камней и другие видимые нарушения в работе мочевыводящей системы.

Лабораторная диагностика:

Анализ мочи – определяет рН мочи, количество лейкоцитов. Анализы мочи при мочекаменной болезни проводятся достаточно часто, поскольку именно они помогают выявить кристаллы солей, распознать их состав.
Анализ крови – позволяет определить наличие воспалительного процесса, о чем свидетельствует увеличенный СОЭ и количество лейкоцитов.
Суточный анализ мочи – позволяет провести оценку содержания в урине различных солей.

Лечение мочекаменной болезни

МКБ - группа тяжелых заболеваний, которые при отсутствии грамотного лечения могут привести к смерти человека. Самолечение при данном заболевании недопустимо, поэтому при первых признаках болезни нужно обращаться за медицинской помощью. Любую форму уролитиаза лечат комплексно с применением:

лекарственных препаратов;
соблюдения диеты;
фитотерапии;
физиотерапии;
правильного образа жизни;
дробление камней ультразвуком;
удаление камней.

Консервативная методика лечения мочекаменной болезни у мужчин проводится с учетом комплексного и системного подхода, предполагает прием определенных лекарственных препаратов.

Медикаменты назначаются в зависимости от состава камней:

Цитратные свечи, мочегонные лекарства и витамины (если конкременты оксалатной этиологии);
Мочегонные, противовоспалительные и дифосфонаты (если обнаруженные камни имеют фосфатную этиологию). При таком течении МКБ многие врачи рекомендуют домашнее лечение травами в качестве вспомогательной терапии;
Медикаменты, замедляющие процесс синтеза мочевины. Также назначаются препараты, изменяющие степень кислотности мочи, что приводит к растворению конкрементов (при наличии камней уратной этиологии).

Препараты для лечения мочекаменной болезни подразделяются на следующие группы:

Обезболивающее лекарство. Медикаментозно снимают болевые ощущения при приступе почечной колики («Темпалгин», «Баралгин» и другие).
Антибиотики. Обязательный пункт терапии. Антибиотик подбирается индивидуально урологом.
Лекарства, обеспечивающие прохождение камня. Назначение зависит от размеров, состава, места расположения («Фуросемид»).
Спазмолитики. Убирают причину возникновения спазма, расслабляют стенки мочеточника, облегчая прохождение конкремента («Папаверин», Но-шпа, «Дипрофен»).
Препараты, растворяющие камень. Подбор средств по составу конкремента («Фитолизин», «Солимок», «Уродан» и другие, а также БАДЫ - «Пролит», «Литовит»).

Цель медикаментозной терапии предотвратить обострение мочекаменной болезни, облегчить общее состояние человека, расслабить мышцы и стенки мочеточника (почки), растворение возможных конкрементов и безболезненный вывод.

Народные средства

В домашних условиях, при отсутствии болевого синдрома, а также для профилактики рецидивов можно использовать народные методы. При фосфатных камнях эффект отмечается при регулярном питье отваров шиповника или барбариса.

Применяются и комбинированные травяные сборы, состоящие из нескольких трав, обладающих умеренным мочегонным, спазмолитическим и уросептическим действием.

Соединить ингредиенты в указанных количествах: траву петрушки огородной – 20 г, листья толокнянки обыкновенной, плоды можжевельника обыкновенного, корень стальника полевого, корень одуванчика лекарственного – по 15 г; плоды аниса обыкновенного, траву пастушьей сумки – по 10 г. Залить 10 г сырья в эмалированной посуде 1 стаканом кипятка, закрыть крышкой и нагревать на водяной бане 30 минут, настоять 10 минут, процедить, гущу отжать. Объем отвара довести кипяченой водой до 200 мл. Принимать по 1/2-1/3 стакана в теплом виде 2-3 раза в день.
Трава фиалки трехцветной – 30 г, трава хвоща полевого – 30 г, трава зверобоя продырявленного – 25 г, трава одуванчика лекарственного – 25 г, корень крушины слабительной – 25 г; столовую ложку измельченной смеси заварить стаканом кипятка, настоять 30 минут, процедить и принимать по стакану 3 раза в день при фосфатных и карбонатных камнях.
Этот способ выведения конкрементов заключается в приеме двух отваров. Первый отвар готовится из корней шиповника. Их нужно измельчить с помощью кофемолки, чтобы в итоге получилось 50 г сухого порошка. Затем залейте порошок 700 мл воды и оставьте кипеть на огне в течение 15-ти минут. После этого приготовьте настой из толокнянки. Для этого залейте кипятком (300 мл) высушенную или свежую траву (примерно 30 г), настаивайте около 2-ух часов. Принимать первое средство нужно трижды в сутки после еды по 300 мл. Через 25 минут после его употребления, следует принимать настой толокнянки по 100 мл.
Смешать ингредиенты в указанных пропорциях: трава чистотела большого – 30 г, трава душицы обыкновенной – 20 г, кора барбариса обыкновенного – 20 г; столовую ложку смеси залить стаканом кипятка, настоять 30 минут и принимать по стакану 3 раза в день при мочекислых камнях.
Смешать ингредиенты в указанных пропорциях: лист и корни крапивы двудомной – 50 г, корень солодки голой – 30 г; столовую ложку смеси залить стаканом кипятка, настоять до охлаждения, процедить и выпить в 3 приема в течение дня при почечнокаменной болезни с нефритом.
Растворению песка и камней в мочевых органах способствуют свежий лук и чеснок, ягоды земляники, отвар семени дыни в молоке, сок редьки черной с медом или сахаром, настои и отвары бобов фасоли, гороха, настои листьев пастушьей сумки, черной смородины, плодов (свежих и сухих) шиповника, плодов рябины обыкновенной, корней одуванчика лекарственного, корневища аира обыкновенного, кукурузных рылец, травы хвоща полевого (противопоказана при нефрите). Рекомендуется тыква, капустный рассол и сок, барбарис, земляника, шиповник.

Перечень рецептов народной медицины большой. Стоит помнить о противопоказаниях некоторых трав, поэтому при выборе метода лечения народными средствами обязательна консультация врача.

Хирургические методы

Крупные мочевые камни, не поддающиеся растворению, разрушают на мелкие фрагменты, которые либо выходят сами, либо удаляются хирургическим путем. Разрушают камни посредством литотрипсии, воздействуя на них ударной волной.

Выделяют несколько видов литотрипсии:

Контактная литотрипсия – через уретру и мочевой пузырь к камню подводиться эндоскопический аппарат, активная часть которого вступает в контакт с конкрементом (поэтому метод и называется контактным). В месте контакта формируется ударная волна.
Перкутанная литотрипсия – при этой методике литотриптор вводится в почку через разрез на поясничной области. Применяется для дробления гигантских и коралловидных камней.
ДУВЛ – дистанционная ударно-волновая литотрипсия – неинвазивный метод, при котором воздействие на камень в почках осуществляется без каких-либо разрезов кожи и других инвазивных методик.

В том случае, когда раздробить камень не получается, проводят хирургическую операцию. В зависимости от объема операции различают следующие типы операций при мочекаменной болезни:

Нефролитотомия – разрез делают непосредственно через почку. Эта операция показана при камнях, которые невозможно удалить другими методами и при неэффективности литотрипсии. Является самой тяжелой для пациента операцией.
Пиелолитотомия – конкремент из почки удаляется через небольшой разрез почечной лоханки.
Уретеролитотрипсия – операция по удалению камня из мочеточника.

Правила питания

Диета и питание при мочекаменной болезни зависит от показателей рН и состава конкрементов. В зависимости от них медики составили перечень продуктов, употребление которых противопоказано в том или ином случае.

Если камни имеют уратное происхождение, нельзя принимать:

спиртосодержащие напитки;
кофе;
мясные бульоны;
жареные и острые блюда;
субпродукты;
шоколад, какао;
протеин животного происхождения.

При наличии фосфатных конкрементов нельзя употреблять:

овощи, имеющие кожуру и/или мякоть зеленого цвета;
любые пряности;
острые блюда;
тыкву, в том числе ее семена;
бобовые культуры;
картофель;
молочную продукцию.

При наличии оксалантных камней нужно избегать употребления:

молочной продукции;
цитрусовых;
клубники и земляники;
салатных листьев;
шпината;
бобовых;
сыров любых сортов;
орехов;
щавеля;
какао, кофе и чая.

Соблюдение определенного режима питания является неотъемлемой частью терапевтической программы, позволяющей приостановить дальнейшее образование конкрементов в мочевыводящей системе, а также подавить рост уже имеющихся камней.

Питание при мочекаменной болезни основывается на следующих принципах:

Не переедайте. Пища, которая поступает в желудок в больших объемах, только усугубит ситуацию.
Систематическое употребление пищи. В идеале нужно кушать примерно в одно время. Не рекомендуется пропускать прием пищи, это может привести к усилению образования камней и ухудшению самочувствия.
Не кушайте чрезмерно калорийную пищу. Энергетическая ценность продуктов должна соответствовать тем затратам энергии, которые имеют место быть в реальности.
Рацион должен быть обогащен продуктами, изобилующими витаминами и аминокислотами.
Пейте около 2-3 л обычной негазированной воды в сутки. Это позволит увеличить объем выделяемый мочи.

Профилактика

При диагнозе «мочекаменная болезнь» профилактику нужно проводить гораздо раньше, чем появятся первые признаки болезни. Особое внимание своему здоровью должны уделять люди, которые находятся в группе риска или имеют хронические болезни, связанные с обменом веществ.

Профилактика мочекаменной болезни состоит из соблюдения следующих рекомендаций:

Потребляйте чистую воду. В некоторых регионах вода содержит большое количество солей, что приводит к повышению их концентрации в моче и образованию кристаллов. Лучше покупать бутилированную воду или пользоваться фильтрами с высокой степенью очистки.
Соблюдайте питьевой режим. Если нет противопоказаний, человек должен выпивать около 2-х литров жидкости в сутки. Лучший вариант – это чистая питьевая вода. Она является идеальным растворителем и помогает разбавить соли, предотвратить образование кристаллов и формирование из них камней. Людям, проживающим в жарком климате, необходимо увеличить объем до 3-х литров.
Питайтесь сбалансировано. Камни в почках образуются и у любителей мяса, которые придерживаются белковой диеты, и у вегетарианцев, которые потребляют много кислых овощей и фруктов. Поэтому питание должно быть разнообразным и сбалансированным по составу. В день рекомендовано съедать 150-170 г мяса и 50 г рыбы. Не обязательно есть их каждый день, например можно рыбу 2 раза в неделю по 300 г. Также ежедневно требуется 300-400 г овощей и столько же фруктов в любом виде. Круп и хлеба в сумме должно получаться 300-400 г.
Не допускайте обезвоживания. Инфекционные болезни, ожоги, жаркая погода, длительные физические нагрузки и занятия спортом вызывают значительную потерю жидкости. Вы постоянно должны пополнять ее запасы. Для этого желательно пить часто (каждые полчаса), можно небольшими порциями по 100-150 мл. Это поможет снизить интоксикацию, вывести вредные вещества из организма и защитить почки.
Принимайте витамины. Дефицит витаминов, особенно Е и группы В негативно сказывается на состоянии слизистой мочеполовых органов и работе почек, а также приводит к нарушению обменных процессов. Поэтому рекомендуется пить витаминные комплексы 2 раза в год.
Не пересаливайте пищу. Для взрослого суточная норма соли – это 5 г или одна чайная ложка. В это количество входит вся соль и в блюдах, которые вы готовите, и в продуктах (майонез, селедка, чипсы). Избыток соли затрудняет работу почек.
Бывайте на свежем воздухе. Дефицит ультрафиолета плохо сказывается на состоянии костей. Из них вымываются минералы, которые могут принять участие в камнеобразовании.
Своевременно лечите заболевания органов мочевыводящей системы. Любые воспаления могут спровоцировать образования камней и обострение мочекаменной болезни. Поэтому при первых симптомах обращайтесь за квалифицированной помощью, а не занимайтесь самолечением.
Ведите активный образ жизни. Недостаток физической активности способствует застою мочи. А упражнения, направленные на укрепления мышц брюшного пресса и поясничного отдела улучшают работу почек и устраняют застойные явления. Ежедневной нормой должны стать пешие прогулки (по 30-40 минут) и комплекс упражнений продолжительностью 15-20 минут. Оптимальным вариантом является дополнительно посещение спортзала или бассейна 2-3 раза в неделю.
Периодически принимайте растительные мочегонные средства. Подойдут арбуз, гранатовый сок, концентрированный отвар кураги (100 г на 0,5 л воды). Мочегонным и противовоспалительным эффектом обладают некоторые лекарственные травы: медвежьи ушки, кукурузные рыльца, полевой хвощ и толокнянка. Они «промывают» почки, не дают солям выпасть в осадок и выводят уже сформировавшиеся мелкие камни и песок.
Следите за здоровьем органов пищеварения. Дефицит пищеварительных ферментов при болезнях ЖКТ приводит к образованию кальций-оксалатных камней. Так, аскорбиновая кислота при нарушении пищеварения превращается в оксалат, который откладывается в почках в виде кристаллов.
Избегайте переохлаждения. Держите в тепле ноги и поясницу. Рецепторы, находящиеся в этих областях, имеют рефлекторную связь с почками и мочевым пузырем. Переохлаждение может вызвать воспаление или спазм гладкой мускулатуры вокруг камня.

Особое внимание на профилактику необходимо обратить людям, чьи родственники страдают от мочекаменной болезни. Так как существует высокая вероятность, что склонность к образованию камней передается по наследству.

Если развивается мочекаменная болезнь, симптомы и лечение у мужчин будут практически такими же, как и у женщин, так как их мочевыводящие системы практически ничем не отличаются.

Свернуть

Лечение мочекаменной болезни у мужчин связано с избавлением организма от камней, которые образуются в почках, мочевом пузыре и мочеточниках. Указанное заболевание является достаточно распространенным как среди мужчин, так и среди женщин.

Замечено, что в молодом и среднем возрасте камни чаще всего появляются в мочеточниках и почках. Если же говорить о детях и людях пожилого возраста, то у них камни чаще образуются в мочевом пузыре.

Количество и могут быть разными, бывает, что образуется один камень, а бывают случаи, когда их много. Если говорить о размерах таких образований, то они могут быть от размера песчинки до 8-10 см в диаметре, встречаются случаи, когда их вес достигает нескольких килограммов.

Главной причиной, которая приводит к развитию указанного заболевания, является нарушение обмена веществ, из-за чего образуются нерастворимые соли и уже из них формируются камни, это могут быть фосфаты, оксалаты, ураты и другие.

Но даже если у человека есть врожденная предрасположенность к указанному заболеванию, оно не разовьется, если ему не будут сопутствовать такие факторы:

качество воды и рацион питания: если человек любит кислую и острую пищу, употребляет много рафинированного сахара, животных белков, то это повышает кислотность мочи и провоцирует образование камней;
недостаточное употребление витаминов;
заболевания, связанные с обменом веществ, например подагра и другие;
наличие различных травм и заболеваний костей, например остеопороза или остеомиелита;
наличие хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта, например панкреатита;
обезвоживание организма, обычно его вызывает отравление или развитие инфекционных заболеваний;
разные болезни мочеполовой системы и почек, например , цистит и другие.

Симптомы мочекаменной болезни у мужчины будут такими же, как и у женщин, так как их мочеполовые системы имеют одинаковое строение. Рассмотрим основные признаки того, что начинает развиваться мочекаменная болезнь у мужчин:

Одним из основных симптомов развития указанного заболевания является появление колик, они проявляются в виде приступов острой боли, которая возникает в области лобка, поясницы, может отдавать в мошонку или промежность. Причины появления такой боли в том, что из-за закупорки камнями мочевыводящих путей внезапно прекращается отток мочи.
Боль может появляться после употребления пищи или жидкости, во время сильной тряски или после приема алкоголя.
Такие приступы могут продолжаться разные промежутки времени, от нескольких часов до нескольких дней, возникают они периодически.
Во время возникновения колик у человека появляется слабость, тошнота, снижается температура, может возникать вздутие живота и задержка стула, если камни образовались в нижнем отделе мочеточника, то появляются частые и болезненные мочеиспускания.
Боль может присутствовать постоянно или быть в виде приступов, она может быть тупой или острой, а место ее возникновения зависит от локализации камней.
Может появляться .
Самопроизвольный выход камней.

Это будут основные признаки мочекаменной болезни. В зависимости от места образования камней, различают несколько форм заболевания, такие образования могут располагаться в почках, мочеточниках и мочевом пузыре.

Камни могут быть разными по составу. Ураты состоят из солей мочевой кислоты, могут быть фосфаты и оксалаты, которые образуются из щавелевой и фосфорной кислоты, а белковые образования представляют собой затвердевшие слепки белка. Обычно камни имеют смешанный состав.

Существует разделение и по стадиям заболевания. На первичной стадии образуются камни, если нет провоцирующих факторов, которые зависят от состояния организма, например аденома простаты, нарушение кровоснабжения почек. Вторичное образование камней происходит в том случае, когда есть факторы, которые затрудняют отток мочи, чаще всего это гидронефроз.

Причины развития указанного заболевания могут быть внешними и внутренними. Внешние причины связаны с особенностями климата, которые приводят к обезвоживанию организма, это высокая температура воздуха, дефицит витамина D, недостаток ультрафиолетового излучения. Большое значение имеет рацион питания: вредно употреблять острую и жирную пищу, так как от нее повышается кислотность мочи.

Имеет значение и образ жизни человека: плохо, когда условия работы и отдыха у него малоподвижные. Негативно влияют и условия труда, если человек работает в горячем цехе, на вредном производстве, занимается тяжелым физическим трудом - все это приводит к обезвоживанию организма. Если он постоянно пьет жесткую воду, в которой много кальциевых солей, то со временем они начинают откладываться в виде камней.

Если говорить о внутренних причинах, то это может быть гиперфункция околощитовидных желез, наличие различных хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта, получение травм костей, нарушения в работе печени. В организме может быть недостаток определенных ферментов, такие энзимопатии могут быть как приобретенными, так и врожденными.

К числу внутренних факторов относятся заболевания, которые вызывают застой мочи в почках, это может быть , аденома простаты или воспаление, опущение почек. Кровообращение почек может быть нарушено в результате получения травмы, из-за открытия кровотечения или быть последствием шока.

Есть несколько диагностических методов, применение которых позволяет полностью обследовать мужской организм и поставить правильный диагноз. Сначала врач выслушивает пациента, какие у него есть жалобы, обязательно уточняется наличие у пациента хронических заболеваний, устанавливает, какие болезни он перенес, были ли операции и травмы.

Во время проведения осмотра пациента при слабом постукивании в области поясницы появление легкого покалывания является положительным симптомом. Обязательно назначается проведение анализа крови, так как повышение СОЭ свидетельствует о развитии воспаления.

Если в результатах анализа мочи обнаружены эритроциты, единичные цилиндры, соли, то это признаки развития мочекаменной болезни. На развитие воспаления будет указывать наличие в моче лейкоцитов.

Есть эндоскопические методы диагностики, к ним относится цистоскопия, когда мочевой пузырь обследуют при помощи специального прибора. Проводится почек, мочевого пузыря, этот метод позволяет увидеть рентгенонеактивные камни, обнаружить расширение верхних мочевых путей.

Может проводиться рентгенография брюшной полости, при помощи введения внутривенно специального вещества проводится экскреторная урография. Чтобы выявить проблемы с оттоком мочи, вводится радиоактивное вещество, после чего проводят динамическую сцинтиграфию.

Более точным методом диагностики является компьютерная томография с применением контрастного вещества.

Все эти исследования позволяют точно определить причину заболевания, установить расположение и размер камней и помогают врачу правильно назначить лечение.

Проведение лечения

Лечение может проводиться как консервативными, так и оперативными методом. Чтобы привести в норму обмен камнеобразующих веществ, назначается специальная диета, которая ограничивает прием жиров, алкоголя и соли. Суточный прием воды для человека средних размеров должен составлять 2-2,5 литра.

Действие назначенных лекарств направлено на то, чтобы снизить в крови уровень мочевой кислоты, назначается прием витаминов В1, В6. Может использоваться по назначению врача и фототерапия, мочегонные травы, антибактериальные препараты.

Эффективными методами терапии является санаторное лечение, проведение физиопроцедур и лечебная физкультура.

При развитии почечной колики антибиотики принимать нельзя. Пациенту назначают противовоспалительные лекарства, препараты, которые помогают растворить ураты.

После проведения обследования врач может принять решение о хирургическом удалении камней, для этого может проводиться полостная операция, когда происходит вскрытие брюшной полости. Более щадящим является лапароскопическая методика, в этом случае все происходит через небольшой разрез.

Могут использоваться специальные приборы, которые позволяют дробить камни на расстоянии, происходит это под действием ударной волны. К камню врач может подобраться и через мочеиспускательный канал, такая операция называется трансуретральной.

Может проводиться разрушение камней при помощи ультразвука, лазера или пневматического инструмента, таким образом проводится контактная уретеролитотрипсия. При необходимости дробления таких образований в лоханке почки проводится пиелолитотрипсия.

Перкутанная нефролитолапаксия проводится через ход, созданный в районе поясницы, через него удаляют большие и коралловидные камни, он может использоваться самостоятельно или вместе с дистанционной литотрипсией.

Есть много мифов о развитии и лечении мочекаменной болезни, некоторые из них являются довольно опасными.

Прием большого количества мочегонных средств приводит к активному выведению из организма кальция, а это негативно сказывается на работе сердца. Нельзя бездумно принимать препараты, которые предназначены для растворения камней. Сначала надо определиться с их типом, а это может сделать только врач, в противном случае есть большой риск развития осложнений.

Некоторые "специалисты" советуют в таких случаях принимать горячие ванны, но делать это категорически запрещено. Допускается только умеренное тепло на поясницу, для этого можно использовать теплый шерстяной платок.

Когда начинают выходить камни, надо свести к минимуму физические нагрузки, старайтесь лишний раз даже не нагибаться. Но не подумайте, что в это время надо лежать, необходимо, наоборот, больше ходить и во время этого пристукивать той ногой, со стороны которой идут камни, это поможет им быстрее выйти.

Чтобы избежать развития такой патологии или нового образования камней, после проведенного лечения необходимо вести активный образ жизни и правильно питаться. В день здоровый человек, в зависимости от его веса, должен употреблять 1,5-3 литра жидкости, это не позволит развиться обезвоживанию организма.

Если у вас появились воспалительные заболевания почек или мочевого пузыря, то надо своевременно их лечить. Если у вас выявили нарушения обмена веществ и назначили диету, то ее надо обязательно придерживаться. Окажитесь от злоупотребления алкоголем, от курения и употребления наркотиков.

Тип мочевого камня зависит от возраста и пола человека. Если плотные образования образуются у мужчин, то у женщин чаще бывают коралловидные образования. Обычно камни образуются в одной из почек, но есть случаи, когда болезнь носит двухсторонний характер.

Мочекаменная болезнь (уролитиаз) у мужчин встречается почти с такой же частотой, как и у представительниц противоположного пола. Тем не менее анатомические особенности строения половых органов первой категории лиц затрудняют лечение, а также осложняют течение болезни. МКБ – опасное заболевание, бесконтрольное развитие которого может отразиться на функционировании любого органа или системы организма и привести к анемии, пиелонефриту, потере почки.

Рассуждая о характерных чертах мочекаменной болезни, медики характеризуют ее как патологическое явление, при котором в органах мочеполовой системы оседают соли и формируются прочные соединения – камни, или конкременты. Такие образования появляются на любом участке системы мочеобразования у мужчин – в почечной паренхиме, мочевом пузыре, мочеточниках, мочеиспускательном канале.

Врач-терапевт Елена Васильевна Малышева и интервенционный кардиолог Герман Шаевич Гандельман рассказывают о заболевании:

Опасность болезни заключается в том, что определенные разновидности камней – например, фосфатные – могут длительное время не проявляться в каких-либо специфических признаках, что делает невозможным своевременное обращение к врачу. При таких условиях конкременты могут заполнить всю полость почки и вызвать необходимость удаления этого органа.

Камни имеют разнообразную форму — круглую, угловатую, плоскую. Их размеры также неодинаковы и колеблются от 1 мм (явление называют «микроуролитиазом») до 10 см, что связано с составом конкремента и стадией развития болезни.

Мочекаменная болезнь у мужчин развивается в любом возрасте. В большинстве случае ее диагностируют у лиц трудоспособного возраста (20-55 лет). При этом медики не могут с уверенностью объяснить подобное явление.

В современной медицине существует несколько теорий, которые описывают факторы развития болезни, но ни одна из них не претендует на полноту и исчерпывающую информацию.

Классификация заболевания и механизм его развития

Мочекаменная болезнь у мужчин принимает разные формы, что связано с компонентами камней, причинами их формирования и клиническим вариантом развития.

По составу камней выделяют такие их виды:

Конкременты неорганического происхождения – кальциевые, оксалатные, фосфатные. При этом фосфатный уролитиаз встречается реже всего;
Камни органического происхождения – уратные, цистиновые;
Конкременты смешанные – полиминеральные, встречаются в большинстве случаев.

Конкременты из почек

Еще один критерий, согласно которому определяют природу МКБ, — количество камней, формирующихся в органах мочеобразования. При подобном заболевании могут наблюдаться:

Одиночный камень;
Множественные конкременты;
Коралловидное образование. Это конкремент с особо крупными размерами, который образуется за четыре последовательных стадии.

Таблица 1. Классификация заболевания по локализации патологического процесса

Локализация	Описание
Камни почечной чашечки	Такие конкременты вызывают почечную колику. Камни обычно множественные, небольших размеров, поэтому чаще всего отходят самостоятельно. Приступ боли фиксируют, если больной употребил много жидкости, а также при воспалительных процессах почечной чашечки.
Камни почечной лоханки	Если солевое образование локализуется в этом отделе, то боль возникает в реберно-позвоночном углу и отдает в боковые части живота и под ребра. Наблюдаются тошнота, рвотные позывы. Если в почечной лоханке формируется коралловидный камень и занимает ее частично или полностью, признаки патологического процесса не всегда выражены и могут заключаться в слабых болях, локализующихся в пояснице.
Камни верхней, средней или нижней части мочеточника	В первом и втором случаях мужчина ощущает острую боль в пояснице, при этом движение камня по мочеточнику делает ее более интенсивной. Если конкремент находится в верней части, боль отдает в боковые отделы живота, в средней части – в подвздошную область. Если камень локализуется в низу мочеточника, наблюдаются симптомы, которые напоминают цистит, простатит или уретрит в острой форме. Мочекаменная болезнь в этом случае проявляется в учащенном и болезненном мочеиспускании, боли в области наружного отверстия мочеиспускательного канала.
Камни в мочевом пузыре	Мужчина ощущает боль в нижних отделах живота, а также в области над лобком. Неприятные ощущения сопровождают больного при движении, а также в процессе мочеиспускания. Еще один характерный признак наличия конкремента в мочевом пузыре – частые позывы к его опорожнению, которые возникают при ходьбе, физической нагрузке. При мочеиспускании больной наблюдает, что струя урины резко прерывается, несмотря на то, что пузырь опорожнен не полностью. Возобновление мочеиспускания происходит только после того, как больной изменит положение тела. Еще одна характерная особенность уролитиаза при наличии камня в мочевом пузыре состоит в том, что, если конкремент достигает больших размеров, мочиться получается только в лежачем положении.

Мочекаменную болезнь делят на разновидности, исходя из фактора развития. В этом случае говорят о следующих формах уролитиаза:

Первичном, то есть возникшем впервые;
Рецидивном, при котором продолжается формирование новых конкрементов;
Резидуальном. В этом случае камни или их частицы в мочевыводящих путях – остатки, от которых не удалось избавиться в процессе лечения.

В зависимости от того, какие параметры имеют конкременты и на какой стадии развития находится болезнь, преобладают конкретные симптомы.

С чем связано формирование конкрементов?

В основе развития мочекаменной болезни лежат нарушения обменных процессов в организме. Вместе с тем единой теории, которая бы описала причины развития этой патологии, нет. МКБ называют полифакторным заболеванием, которое принимает разные химические формы и сложные механизмы течения.

Основными факторами, которые провоцируют уролитиаз, являются метаболические нарушения – повышение концентрации мочевой кислоты в крови и моче, повышенное содержание оксалатных, фосфатных солей и солей кальция в урине, а также изменение кислотности мочи. Такие отклонения, в свою очередь, обусловлены рядом факторов, к которым относят:

Чрезмерное количество потребляемого белка животного происхождения, а также продуктов, в которых содержится большое количество соли, кальция, щавелевой и аскорбиновой кислот;
Дефицит витаминов группы А и В;
Недостаточное количество потребляемой жидкости;
Ожирение и избыточная масса тела, провоцирующие нарушения обмена веществ;
Проживание в условиях жаркого климата, так как высокие температуры способствуют чрезмерному потоотделению. В свою очередь, подобное вызывает накопление нерастворимых солей в организме;
Анатомические патологии мочеиспускательного канала и мочеточников, имеющие наследственный характер;
Хронические заболевания желудка;

Подробнее о причинах заболевания рассказывает врач-уролог Леонид Александрович Плакатин:

Заболевания почек и их повреждения механического характера;
Длительный застой урины, связанный с наличием растущей опухоли или гематомы, стриктур уретры;
Недостаток физической активности, проведение большого количества времени в сидячем положении;
Неблагоприятные условия труда (тяжелый физический труд, горячие цеха);
Инфекционные процессы, протекающие как в мочеполовой системе, так и в организме в целом;
Тяжелые травмы двигательно-опорного аппарата;
Предрасположенность к мочекаменной болезни, обусловленная наследственным фактором.

Клиническая картина

МКБ у всех проявляется по-разному. В одних случаях она остается единичным эпизодом, в других – приобретает рецидивирующий характер, проявляясь в чередовании обострений и облегчений. У других пациентов конкременты в почках вызывают хроническое, затяжное течение заболевания.

Характерные признаки, присущие мочекаменной болезни, возникают в момент продвижения конкремента по мочеиспускательному каналу. К ним относятся следующие проявления:

Постоянная или периодическая боль в поясничной области, которая может быть острой или тупой. Чаще всего такой симптом возникает при наличии больших камней в почечной лоханке, а также коралловидных камней;
Почечная колика при мочекаменной болезни – явный признак небольших конкрементов. Она проявляется в приступообразной боли, которая вызвана движением камней и нарушением оттока мочи из чашечки или лоханки. Почечная колика проявляется внезапно, после езды, тряски, обильного приема жидкости. Алкоголь также может вызвать подобное явление. Характерные боли могут присутствовать в течение нескольких часов подряд и даже дней. Приступ сопровождается ознобом, повышением температуры и артериального давления;
Распространение болевых ощущений на область половых органов;

Учащенное болезненное мочеиспускание при ощущении неполного опорожнения, ложные позывы;
Изменение цвета мочи. Урина при МКБ приобретает розовый оттенок или содержит следы крови;
Общая слабость, снижение работоспособности.

В 13% случаев уролитиаз не проявляется в каких-либо признаках, что усугубляет ее лечение и повышает риск развития осложнений.

Методы выявления заболевания

Лечение мочекаменной болезни у мужчин возможно только после постановки диагноза. С этой целью специалист собирает анамнез, особое внимание уделяя факторам риска, которые способны спровоцировать формирование конкрементов в парном органе.

Визуальный осмотр больного позволяет врачу определить область наибольшей болезненности и напряжение мышц передней брюшной стенки, что характерно для клинической картины МКБ.

Определяющее значение имеют методы лабораторной и инструментальной диагностики. Пациенту с подозрением на уролитиаз следует срочно пройти следующие обследования:

Общие анализы мочи и крови;
Биохимическое исследование крови;
Суточный анализ урины. Результаты анализа мочи при мочекаменной болезни продемонстрируют уровень содержания в ней кальция, оксалатов, уратов;
Рентгенологический снимок;

Внутривенная урография;
УЗИ парного органа;
Компьютерная или магнитно-резонансная томография почек. Этот метод обладает наибольшей информативностью и применяется, если ни один из описанных выше способов не позволил выявить конкременты в органе.

Еще один важный метод в процессе определения МКБ – дифференциальная диагностика. Специалисту следует исключить вероятность наличия у больного других заболеваний со сходными симптомами, среди которых – острый аппендицит, язва желудка, острый панкреатит, инфаркт почки.

В зависимости от полученных результатов, врач назначит адекватное лечение мочекаменной болезни, которое может основываться на консервативных либо хирургических методах.

Как лечить мочекаменную болезнь консервативными методами?

Главные направления лечения МКБ у мужчин — устранение конкремента, причин и последствий нарушения обменных процессов. Помимо приема препаратов, при мочекаменной болезни предпринимают меры по стимуляции кровотока в почках, корректируют питьевой режим, а также составляют специальное меню с учетом состояния больного. Часто конкременты пытаются устранить народными средствами. Без консультации врача делать это недопустимо.

Лечение заболевания разрабатывается урологом или нефрологом. Консервативные способы эффективны, если у пациента были обнаружены камни, образованные производными мочевой кислоты. Эти образования удается растворить, принимая особые лекарства. Камни с другим составом растворению не поддаются. При МКБ также назначают антибиотики, если заболевание было осложнено присоединением бактериальной инфекции.

О лечении заболевания у мужчин рассказывает врач-уролог Николай Константинович Соловьев:

Лекарства при мочекаменной болезни препятствуют образованию вредных солей, которые способствуют формированию конкрементов, устраняют воспаление, укрепляют иммунитет. Чтобы вылечить камни, назначают:

«Цистон». Этот препарат содержит растительные компоненты, среди которых – семена конских бобов, марена сердцелистная, мумие очищенный. Лекарство воздействует на функциональное состояние почек и органов системы мочевыделения. «Цистон» обладает противовоспалительным и диуретическим действием, а также растворяет камни в почках;
«Канефрон» – лекарственное средство на основе экстрактов растений в виде драже. В его составе – розмарин, шиповник, любисток. «Канефрон» подходит для выведения имеющихся в мочевой системе частиц камней после их дробления, а также эффективен в качестве профилактики мочекаменной болезни. Лекарство подавляет болезненные ощущения при обострениях;
«Фурагин». Препарат обладает противомикробным действием, но не относится к разряду системных антибиотиков. Его назначают при инфекционных и воспалительных заболеваниях органов мочеобразования;

Средняя цена в аптеках таблеток фурагин по 50 мг 30 шт. — 240 рублей

«Палин». Средство принадлежит к группе антибиотиков, его действующий компонент – пипемидовая кислота. «Палин», в зависимости от концентрации действующего вещества, прекращает процесс размножения бактерий либо полностью устраняет бактерии;
«Флурбипрофен». Средство ускоряет выведение свободного кальция, что препятствует его выпадению в кристаллические соединения.

Диета при мочекаменной болезни у мужчин – неотъемлемый компонент консервативной терапии. Целью специально выстроенной схемы питания является обеспечение организма необходимым количеством белков, жиров и углеводов при исключении из рациона продуктов, не расщепляющихся в организме до конца и наносящих вред почкам и печени.

Диета при мочекаменной болезни почек предполагает отказ от следующих продуктов и напитков:

Алкоголя, включая пиво;
Сала, колбас любых сортов;
Свинины, телятины, куриного мяса;
Рыбных и мясных консервов;
Кофе, черного чая, какао;
Шоколада.

Употреблять можно:

Крупяные блюда;
Мучные изделия;
Свежие овощи и фрукты;
Черный и белый хлеб;
Вареную рыбу;

Питание при мочекаменной болезни должно быть сбалансированным: в каждом случае врач составляет меню в индивидуальном порядке. Обязательное для всех правило – соблюдение питьевого режима. Рекомендовано пить минеральные воды – «Смирновская», «Ессентуки», «Нафтуся».

Мочекаменную болезнь можно лечить народными средствами. С этой целью употребляют различные отвары, настои, чаи на основе лекарственных растений. Хорошим эффектом обладает травяной сбор для приема внутрь. Его можно приготовить из листьев рябины и калины, хмеля, корня шиповника, вереска, укропа.

Урологический сбор при конкрементах в почках принимают только после консультации со специалистом.

Хирургические методы устранения конкрементов

Если лечение консервативными методами, включая прием средств для растворения камней, антибиотиков и использование народных средств, не дало результатов, прибегают к хирургическим методам. В зависимости от стадии развития болезни, больному показаны процедуры:

Литотрипсии — разрушения конкрементов при помощи ударной волны. Эта операция осуществляется без применения инвазивных методик либо с помощью введения эндоскопического аппарата. Также литотрипсию осуществляют посредством введения литотриптора через разрез на поясничной области;
Пиелолитомии – операции по удалению камня через разрез почечной лоханки;

Разрушение камней в почках с помощью литотрипсии

Уретролитотрипсии – манипуляции, в ходе которой удаляют камень из мочеточника;
Нефролитотомии – операции, при которой разрез делают непосредственно на почке. Это наиболее тяжелая разновидность хирургического вмешательства, которая применяется, если другие методики не позволили устранить конкремент.

Профилактика образования почечных камней предусматривает выполнение довольно простых рекомендаций, которые помогут избежать заболевания. Специалисты рекомендуют:

Пить достаточное количество воды – не менее 2 литров в день;
Сократить до минимума употребление соли;
Контролировать вес;
Ограничить потребление спиртных напитков;

Избегать переохлаждения организма;
Сдавать общий анализ мочи не реже 1 раза в год;
Включить в рацион клюкву – эта ягода содержит бензойную кислоту, которая предотвращает появление камней в почках.

Уролитиаз – заболевание, которое ухудшает качество жизни мужчины и может привести к осложнениям. При наиболее неблагоприятном исходе мочекаменная болезнь приводит к потере одной или двух почек. Своевременное лечение патологии – залог сохранения здоровья и полноценного функционирования организма.

Просмотров