Как лечить растяжение локтя. Растяжение мышц локтевого сустава симптомы

Локтевой сустав образован тремя костями и соединительной тканью, включая связки. При резких или неправильных движениях может произойти разрыв или растяжение локтевого сустава, вызывающее болезненные ощущения мышц и связок.

Характер болей

Растяжение связок локтевого сустава относится к распространенным повреждениям. Травма связочного аппарата возникает, если превысить допустимую для сустава амплитуду движения при тренировке мускулатуры, или когда сочленение при движении находится в необычном положении.

В группе риска находятся профессиональные спортсмены. Растяжение связок в области локтя происходит при высоких нагрузках.

Другие причины растяжения волокон связки сочленения:

• падение на вытянутую для упора руку;
• поднятие тяжестей;
• сбои гормональной системы, в результате чего изменяется структура внутренних тканей сустава;
• остеопороз.

Растяжение отличается от других видов травм не только симптоматикой, но и возможностью продолжать движение, несмотря на боль, после получения травмы.

Определить, что повреждены суставные связки можно по такому симптому, как боль. В травматологии болевые ощущения в суставном соединении могут выражаться следующим образом:

1. Болезненность с внутренней стороны сустава, усиливающаяся при сгибании мускулов.
2. В спокойном состоянии локти не болят. Нарастающие боли при повышении нагрузки, при сгибании и разгибании, сжатии пальцев в кулак, при незначительном напряжении мышц.
3. Проявления болевых ощущений с внутренней стороны локтя, сочетающиеся с отеком. После отдыха боль затихает или уходит, но при любом движении возобновляется.

Характеристика боли важна при диагностическом обследовании для правильной постановки диагноза.

Симптомы

Для диагностики и назначения лечения при растяжении связок локтевого сустава, учитываются следующие симптомы, проявляющиеся сразу после повреждения:

• сильная боль, возникающая при разрыве и растяжке нескольких пучков связок. Ограничения движения и отечности нет. Так обычно проявляется растяжение 1 степени;
• сильные болевые ощущения при растягивании, сочетающиеся с отечностью характерны для растяжения 2 степени. При любом движении возникает резкая боль;
• сильная боль, нестабильность сустава, покраснение кожного покрова. Это признаки повреждения связок 3 степени.

Другие признаки растяжения:

• потеря чувствительности и онемение пальцев;
• трудно сгибать и разгибать руку;
• подкожные гематомы;
• при разрыве связок возникает суставная деформация;
• повышенная температура.

Сразу после травмы симптомы могут быть выражены слабо. Через несколько часов развивается ярко выраженная отечность, усиливаются болевые ощущения, частично ограничивается подвижность сустава.

Диагностика растяжений

Повреждение связок в локтевом суставе диагностируется следующим образом:

1. Осмотр и опрос пациента.
2. Измеряется пульс, осматривается поврежденный участок локтевого сустава. Если место поражения, которое растянул пациент покраснело, то нарушен кровоток, и ткани не получают нужное количество питания и кислорода.
3. Врач определяет объем отечности, и как лечить явление.

Перечисленные мероприятия относятся к первому этапу диагностики. Далее, назначаются следующие диагностические процедуры:

1. Рентгеновский снимок, по которому выявляется наличие других травм: вывихи или переломы.
   МРТ позволяет определить степень повреждения связок и объем пострадавших тканей.

При необходимости проводится УЗИ исследование суставной полости.

Разрыв связок

Разрыв связок локтевого сустава бывает внутренний и кольцевидный. Полный, кольцевидный разрыв связок обычно сочетается с вывихом и переломом костной ткани предплечья.

Изолированный разрыв возникает из-за ушиба локтя или другого механического повреждения. Такой тип разрыва боковой связки часто проявляется выступающим углом локтевого сустава.

Основная симптоматика разрыва связок:

• сильная отечность в сочетании с болью, усиливающейся при пассивном отведении предплечья;
• гематомы на пострадавшем участке;
• ограниченная подвижность не только в районе локтевого сустава, но и во всей верхней конечности;
• видимая деформация сустава.

При надрыве связок нужно знать, как оказать первую помощь, чтобы избежать осложнений после повреждения.

Для лечения и профилактики БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ и ПОЗВОНОЧНИКА наши читатели используют метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими ревматологами России, решившими выступить против фармацевтического беспредела и представивших лекарство, которое ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛЕЧИТ! Мы ознакомились с данной методикой и решили предложить её вашему вниманию.

Лечение

Как лечить и что назначить при диагностированном растяжении локтевого сустава, решает врач по результатам диагностики.

В процессе лечения делается упор на обеспечение неподвижности поврежденного локтевого сустава. В первые часы и дни после получения травмы к поврежденному участку, для заживления и снятия боли, прикладывают холодные компрессы.

При частичном надрыве или полном разрыве сухожилий накладывается иммобилизующая шина или повязка.

Медикаментозное лечение растяжения мышц в области локтевого сустава ведется в следующем направлении:

1. Для устранения боли и отечности назначаются мази с противовоспалительным и обезболивающим действием. Это такие наружные препараты, как мази и кремы Вольтарен, Фастум гель, Индовазин, Немид. Средства способствуют снижению симптоматики.
2. Показан курс нестероидных препаратов Ибупрофен, Диклофенак, Цинепар.
3. Эффективно избавляют от отечности мочегонные лекарственные средства. Назначают диуретики Фуросемид, Диакарб.
4. Для снятия мышечного спазма показаны препараты из категории миорелаксантов. Это Мидокалм и Баклофен.
5. Хондопротекторые назначаются в случае повреждения хрящевой ткани, для регенерации и укрепления поврежденной ткани. Могут назначить Хондроксид, Алфлутоп, Артродар.

Если диагностирован обширный разрыв волокон, то показано оперативное вмешательство. Другие показания к операции:

• рубцы на сухожилиях локтевого сустава;
• переломы с осколками костной ткани.

Основным хирургическим видом лечения является методика артроскопии. В процессе операции выполняется небольшой надрез, через который вводится артроскоп. С помощью артроскопии можно одновременно провести диагностику внутрисуставных тканей, и вылечить болезнь, удалив кровяные скопления в суставной полости, затем ввести лекарственный препарат.

Разрыв связок лечится наложением лангеты на 2 недели. Укрепить и восстановить суставные ткани помогут сеансы физиотерапии.

Полезно делать специальные упражнения для разработки сочленения. ЛФК помогает укрепить соединительную ткань и препятствует повторному травматизму.

Несвоевременное обращение за медицинской помощью при разрыве и растяжении приводит к ограниченной подвижности локтевого сустава, постоянным болям. Исключить осложнения можно в том случае, если начать лечение не позже первых суток с момента получения травмы.

Лечение в домашних условиях

Самостоятельное лечение травмы локтевой связки в домашних условиях состоит из следующих мероприятий:

1. Не допускать нагрузки на зафиксированный шиной или лангетой локтевой сустав.
2. Компрессы со льдом.
3. Легкие массажные движения можно выполнять при отсутствии болевых ощущений.
4. После получения повреждения в течение двух недель нужно исключить тепловое воздействие на пострадавший участок. Нельзя стоять под горячим душем, делать согревающие компрессы.
5. Разрабатывать сустав и делать влажные, теплые компрессы допускается после опадания отека и затихания боли.

Можно делать компрессы из сырого картофеля:

• картофель натереть на мелкой терке, мелко нарезать капусту. Соотношение продуктов 2:1.
• компоненты смешать и прикладывать кашицу к больному месту, зафиксировав марлевой повязкой.

Менять компресс несколько раз на протяжении дня.

Можно приготовить настойку из полыни, и применять в виде компрессов. Для приготовления берут измельченную полынь (30 г) и оливковое масло (100 мл). Смешать компоненты и поставить на водяную баню на 2 часа. Смесь настаивается сутки в темноте. Настоем из полыни смазывать место растяжения до 5 раз в течение дня. На ночь прикладывать в виде компресса.

Домашние рецепты не заменят полноценное лечение, и могут применяться только в качестве дополнительной терапии к основному назначению.

Профилактические меры

Растяжение или надрыв локтевых связок может случиться в любом возрасте. Профилактические рекомендации помогут минимизировать возможность повреждения:

1. Каждый день необходима умеренная физическая нагрузка.
2. Любые занятия, сопровождающиеся физической активностью, должны проходить в специальной обуви и одежде.
3. При нагрузках на область локтевого сустава желательно использовать специальные ортопедические фиксаторы.
4. Избегать перенапряжения локтевого сустава. При необходимой нагрузке нужно делать частые перерывы.

Во время работы нужно следить за движением сустава, исключив необычные повороты и движения в локте.

Реабилитация

По прошествии 2 ил 3 недель с момента лечения растяжения связок, начинается реабилитационный этап. Восстановительный период состоит из физиотерапии и специальных физических упражнений для разработки поврежденного сустава.

Выполняются следующие физиотерапевтические сеансы:

• магнитная и лазерная терапия;
• электрофорез;
• парафиновые аппликации.

Занятия ЛФК эффективно укрепляют мышечную ткань и связки, повышая их структурную эластичность и упругость. Лечебная гимнастика выполняется под врачебным контролем, чтобы не допустить повторного повреждения локтевого сустава.

При болевых ощущениях во время занятий лечебной гимнастикой проводится корректировка лечебной методики.

Как забыть о болях в суставах навсегда?

Вы когда-нибудь испытывали невыносимые боли в суставах или постоянные боли в спине? Судя по тому, что вы читаете эту статью - с ними вы уже знакомы лично. И, конечно, вы не понаслышке знаете, что такое:

• постоянные ноющие и острые боли;
• невозможность комфортно и легко передвигаться;
• постоянное напряжение мышц спины;
• неприятный хруст и щелканье в суставах;
• резкие прострелы в позвоночнике или беспричинные боли в суставах;
• невозможность долго сидеть в одной позе.

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве такую боль можно терпеть? А сколько денег вы уже потратили на неэффективное лечение? Правильно - пора с этим кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать , в котором раскрыты секреты избавления от болей в суставах и спине.

Растяжение руки в локте, несмотря на сложность структуры участка, явление не частое, но достаточно неприятное, так как сопровождается болевым синдромом. Подвержены такому патологическому изменению преимущественно люди, выполняющие чрезмерные силовые нагрузки либо профессиональные спортсмены.

Растяжение связок локтевого сустава (МКБ-10) – это травма, характеризующаяся частичным разрывом связок.

Причинами для проявления патологии являются:

• Тренировки без полноценной разминки, интенсивные нагрузки без последовательной подготовки.
• Чрезмерная нагрузка, превышающая эластичность связочных тканей.
• Патологическое нарушение структуры костной ткани из-за остеопороза.
• Гормональный сбой в системе патологического характера.
• Период, когда физиологические изменения приводят к ослаблению мышечных волокон, преклонный возраст.

Прямое силовое воздействие часто сопровождает растяжение локтя вывихом и даже переломом.

Стоит заметить, что растяжение связок локтя в быту случается крайне редко. Его можно спровоцировать неудачными действиями: отсутствием реакции, неумением группироваться при падении, рывками во время поднятия грузов (перестановка, перенос мебели).

Так как к болезни предрасположены физически активные люди, растяжение локтевого сустава принято обозначать спортивными терминами:

1. Если зафиксирована дисфункция у внешнего надмыщелка, диагностируется травма теннисиста.
2. При поражении на внутреннем надмыщелке – травма гольфиста.
3. Если растяжение сопровождается надрывом сухожилия, устанавливается диагноз – травма бейсболиста.

В первую очередь склонны к поражению люди, резко меняющие элементы движения, либо постоянно выполняющие одно действие.

Степени тяжести растяжения мышц локтевого сустава

Симптомы при растяжении связок локтевого сустава не однозначны и отличаются согласно степени тяжести течения патологии. Также правильная диагностика и определение интенсивности развития патологии важна для назначения эффективного лечения.

Травмы сухожилия локтя принято классифицировать:

• 1 – степень – протекает с незначительным нарушением целостности волокон (микроразрывы), несущественные болевые ощущения и отекание тканей. Такое нарушение никак не отражается на подвижности, и полноценная терапия может проходить дома.
• 2 – нарушение волокон охватывает около 50 %. При этом боль становится интенсивнее. Разрыв коллагеновых волокон сопровождается отеками и кровоизлияниями. Такая дисфункция приводит к временному ухудшению качества жизни и утрате трудоспособности.
• 3 – протекает в тяжелой форме с полным разрывом связок. Сустав не стабилен, а отрыв связки в участке фиксации к кости сопровождается болью, которую терпеть невозможно. Очаг выделяется гиперемией и отеком, локальным повышением температуры. Из-за сильного болевого синдрома, верхняя конечность резко ограничивается в подвижности. Такая патология требует длительного терапевтического воздействия и реабилитации.

Как бы не протекала патология, начинать самолечение без установленного точного диагноза не стоит. Лишь врач может подобрать курс комплексного адекватного лечения и не допустить развития осложнений с возможной инвалидностью.

Признаки и симптомы

Болезнь может протекать по-разному в зависимости от причины, степени сложности, состояния иммунной системы и возраста пациента, но основные признаки в любом случае всегда наблюдаются:

• , наращивая интенсивность во время ночного отдыха и при двигательной активности.
• Болевой синдром распространяется на всю конечность, охватывая и предплечье, и кисть.
• Сильная боль резко ограничивает работу локтя. Рука не сгибается и не разгибается.
• Под кожным покровом четко видны признаки кровоизлияния – объемная гематома из-за разрыва кровотоков в локте.
• Отек, охватывающий место развития патологии.
• Онемение.
• При нарушении суставной капсулы, травматизму подвергаются нервные отростки и сухожилия.
• Деформирование сустава.
• Локальная гипертермия.

Растяжение локтевого сустава начинается без каких-либо симптомов. Больной, не снижая нагрузок и не меняя привычного жизненного уклада, нагружает сустав, что провоцирует образование осложнений.

Признаки отличаются в зависимости от вида заболевания:

1. Медиальный эпикондилит (локоть бейсболиста). Причиной патологии бывает регулярное проделывание одного и того же броскового действия конечностями. Объясняется это растягиванием сгибателей запястья и круглого пронатора. Предрасположенность к недугу чаще всего наблюдается у спортсменов (10-15 лет).

При этом возникают следующие симптомы:

• Интенсивная боль на внутренней поверхности локтя.
• Отекание тканей.
• При попытках двигать конечностью, поднимать, брать груз, осуществить бросок, болевой синдром проявляет себя более выражено.
• Сгибание запястья достаточно болезненное.
• Подвижность не меняется, остается прежней.

1. Латеральный эпикондилит (локоть теннисиста) – сопровождается надрывом. Вызывается под действием силовых нагрузок на мышечную мускулатуру, способствующую разгибанию запястья.

Симптомы:

• Боль усиливается при группировании пальцев в кулак.
• Нарастает боль при чрезмерной активности.
• Ощущается слабость в предплечье.
• Движение в сочленении возможно и сохраняется в полном объеме.
• Внешние признаки не визуализируются.
• Медиальный апофизит (локоть гольфиста) – проявляется при продолжительном выполнении однотипного действия. Такие движения нагружают место соединения участка кости с надмыщелком плечевой кости.

Симптомы:

• Болевой синдром ощущается по внутренней поверхности локтя.
• Объем отека увеличивается.
• Облегчение наступает при полном покое конечности.
• При двигательной активности интенсивность боли нарастает.
• Ощущается слабость в кисти.
• При необходимости сжимать что-то в ладонях, в локтевом сочленении ощущается сильная боль.

Диагностика

Алгоритм действий врача следующий:

• Осмотр локтевого сустава, пальпация. В процессе визуализации обращают внимание на состояние тканей, плотность, отечность, наличие гематом, цианотичность, полноценность циркуляции крови.
• Сбор анамнеза, выслушивание жалоб. Перед назначением лечения, важно выяснить наличие у пациента сопутствующих недугов, перечень применяемых препаратов, наличие аллергических реакций.
• Перкуссия поврежденного отдела.
• Ультразвуковое исследование связочного аппарата.
• Рентгенография.
• Выявления объемов повреждения волокон связки, перед хирургическим вмешательством для осмотра очага в нескольких проекциях, для изучения проблемы на клеточном уровне, врач назначает МРТ (магнитно-резонансную томограмму) либо КТ (компьютерную томографию).

Насколько целесообразно использование метода, определяет лечащий врач.

Как лечить растяжение локтевого сустава

До того, как пострадавший поступит в больницу, для облегчения состояния и устранения острой боли рекомендуется приложить холодный компресс к пораженному локтю.

Методы терапевтического воздействия на очаг отличаются в зависимости от состояния пациента и сложности случая, возрастных особенностей и наличия сопутствующих недугов. Для лечения растяжения локтевого сустава подбирается комплексный подход. Изначально фиксируется локоть, ограничивается подвижность, затем назначают следующие методы терапии:

1. Медикаментозные.
2. Физиотерапевтические.
3. Мануальные техники.
4. Оперативное вмешательство.
5. Нетрадиционные методы лечения.

Важно! После получения травмы не разрешается купаться в слишком теплой воде, париться, посещать баню, сауну. Также не следует растирать место локализации боли и подвергать место массажным процедурам.

Лечение медикаментами

Основными средствами лечения растяжения связок локтевого сустава является мазь либо гель. Для устранения симптомов и ускорения процесса заживления, используют:

• Согревающие мази (« », « »)
• Противовоспалительные анальгетики (« »).
• Тепловое воздействие ( , аппликации из парафина).
• Противоотечные средства.
• Витаминные комплексы.
• Антибиотикотерапия.

Физиопроцедуры

Физиотерапевтические мероприятия значительно ускоряют процесс реабилитации. Некоторые процедуры способствуют ускоренному проникновению лекарственного вещества непосредственно в очаг, другие – импульсами проникают в труднодоступные места и производят терапевтический эффект. Наиболее применяемые:

1. Электрофорез.
2. Магнитотерапия.
3. Лазеротерапия.
4. Грязелечение.
5. Озокерит и парафиновые аппликации.
6. Бальнеотерапия.

Курс терапии может варьироваться от 10 до 20 сеансов. После прохождения процедур пациент действительно ощущает значительные улучшения. Ежедневно к больному месту применяют ледяной компресс, также рекомендуется приподнимать руки вверх для избавления от отеков.

Операция

В сложных случаях при сильном растяжении связок или разрывах иногда требуется хирургическое решение проблемы. На месте операции образовывается рубец, мышцы и связки сшивают так, чтобы в дальнейшем функции локтя не нарушились, а ткани срастались правильно.

При обширных гематомах часто проводят артроскопию. Для этого из полости устраняют все лишние скопления жидкости, а в сустав вводят лекарственные препараты.

Мази при растяжении локтевого сустава

Терапия растяжения занимает длительный период времени, и так как таблетки или капсулы имеют большой список побочных отклонений, целесообразнее использовать лекарственные средства местного действия. Они быстро и эффективно устраняют симптомы и оказывают терапевтическое действие. В зависимости от сложности, врач назначает :

1. Мази комплексного воздействия на проблемную зону сглаживают воспалительный процесс, налаживают циркуляцию крови в травмированном участке, согревают и способствуют быстрому рассасыванию гематом, снимают отеки: Финалгон, Никофлекс.
2. Согревающие – имеют в своем составе яды пресмыкающихся либо пчел, либо растительные компоненты (перец, горчица). Среди них отмечают: Диприлиф, Випросал, Апизартрон.
3. Мази с охлаждающим эффектом – охлаждают воспаленный очаг, нормализуют температуру участка, устраняют болевые ощущения. В структуру включены ментол и эфирные масла, что способствует рассасыванию кровоподтека. Анальгетики в структуре обезболивают пораженное место: Димексид, Лидокаин, Миотон.
4. Нестероидные противовоспалительные мази широко применяют для обезболивания, локального снижения гипертермии. Такие препараты требуют четкого выполнения инструкции и предписаний врача: Кетопрофен, Диклак, Финалгель.
5. Гормональные – используют для снятия отека, воспалительного процесса, аллергической реакции, зуда, раздражения: Гидрокортизон, Преднизолон, Гепариновая мазь, для исключения тромбообразования.

Следует подчеркнуть, что все препараты имеют противопоказания, на которых стоит заострить внимание перед началом применения. О сопутствующих недугах и параллельном курсе лечения сопутствующих заболеваний следует сообщить ведущему специалисту.

Народные средства

Растяжение локтевого сустава хорошо поддается лечению в домашних условиях. Обычно назначая консервативные методы терапии, врач рекомендует проверенные рецепты травников и народных целителей. Необходимо понимать, что самостоятельно установленный диагноз и назначенное лечение, могут значительно усложнить ситуацию.

Нетрадиционные методы действенны в комплексе с лечением медикаментами и физиотерапевтическими процедурами. Дома применяют компрессы, растирки, аппликации, средства общеукрепляющего действия, ванночки.

Рецептов, применяемых в домашних условиях, много, но чаще всего пациенты используют не сложные в приготовлении и действенные:

• Компресс, снимающий отек. Сырой корнеплод (картофель) дробят посредством терки, к образовавшейся кашице добавляют капусту (2:1). Смесь фиксируют бинтом.
• Хорошо способствует заживлению, наложенный компресс из мятых листов бузины. Важно чтобы фрагменты растения были свежесобранными и при деформации выделяли сок.
• Полынь применяется для лечения многих недугов. При растяжении сустава соединяют мелкий сбор (30 г) и масло оливы (100 мл). Томят на медленном огне (на бане) два часа, выдерживают сутки. Используют для частых смазываний места локализации боли и для ночного компресса.

Любые возможные дополнения к лечебным процедурам следует согласовывать с лечащим врачом.

Восстановление после травмы

Период реабилитации – важный этап на пути к полному восстановлению естественных функций сустава. После того как вопрос, что делать при растяжении локтевого сустава, решен и пройден курс терапии, важно приложить максимум усилий для закрепления результата.

Период восстановления разделяется на три этапа:

1. Обездвиживание. На этом этапе назначают упражнения из лечебной физкультуры, при которых можно напрягать и расслаблять мышечную мускулатуру, не проявляя двигательную активность.
2. Регенерация движения. После снятия фиксажа, проделывают не интенсивные упражнения, в процессе которых сгибают и разгибают локоть. Хорошо выполнять такие занятия в воде.

Сухожилия и связки представляют собой прочную ткань, соединяющую кости и мышцы. Они обеспечивают возможность совершать движения. Их повреждение происходит при чрезмерном растяжении, ударе, разрыве мышечной ткани и переломе костей.

Травмы связок могут быть закрытыми и открытыми. Они имеют различную степень тяжести, от которой зависит характер последующего лечения. При тяжелой степени повреждений восстановление возможно только с помощью хирургического вмешательства.

Показать всё

Причины

Повреждение сухожилий и связок локтевых суставов провоцируется резким сокращением мышц. Растяжение связок, частичный или полный их разрыв может возникнуть по разным причинам:

• мышцы предварительно не были подготовлены к работе;
• при сильном ударе, глубоком порезе, чрезмерной нагрузке на руку в вытянутом состоянии произошла перегрузка связок, вызвавшая их расхождение друг с другом;
• человек получил перелом, вывих, травму, вызванную чрезмерными физическими нагрузками.

В редких случаях проблема может возникнуть из-за наличия серьезных заболеваний (диабета, рака, туберкулеза, ожирения).

Разрыв связок локтевого сустава подразумевает разрыв внутренних, наружных или кольцевых связок. Их роль заключается в укреплении положения подвижного сустава и препятствовании его смещению внутрь. Кольцевая связка удерживает кости предплечья, соединяя их с локтем, и регулирует их боковое смещение. Травмирование этой группы связок происходит вследствие падения с высоты на прямую руку, во время которого:

• происходит сильный удар;
• соединительные ткани разрываются;
• сустав смещается под неестественным углом.

Результатом является открытый перелом руки.



Симптомы

Симптомы повреждения связок и сухожилий проявляются:

• болезненностью в локте;
• припухлостью;
• образованием синяка;
• невозможностью сгибания или разгибания сустава.

Часто возникает острая боль, слышится треск рвущихся сухожилий в месте их сплетения с мышцами.

Повреждение нервов может привести к возникновению хронического болевого синдрома, спазму сосудов, нарушению кровообращения в мягких тканях и их последующей деградации.



Степени тяжести повреждений

Различают три степени тяжести травмы:

1. 1. Легкая степень. Соединительные волокна повреждаются частично, происходит разрыв крайних слоев ткани. Травма проявляется незначительными болевыми ощущениями, которые практически не ограничивают двигательные способности сустава. Припухлость выражена слабо. Рекомендуется несколько дней не нагружать травмированную руку.
2. 2. Средняя степень. Происходит частичный разрыв связок, травматизация сухожилий, повреждение суставной капсулы. Возникает сильная боль, на месте травмы образуется гематома. Через время появляется кровоизлияние под кожей. Движения сустава ограничены. Помощь заключается в наложении фиксирующей повязки, приеме обезболивающих.
3. 3. Тяжелая степень. Травма характеризуется полным разрывом сухожилий. Наблюдается выраженная гиперемия поврежденного участка. Сустав выходит из суставной ямки (из-за нарушения целостности связок, удерживающих его). Это приводит к образованию микросоединений в поврежденной области. Они начинают тереться о соседние ткани, провоцируя развитие воспалительного процесса в суставе, сопровождающегося ноющей болью. В случае запоздалого лечения процесс приобретает хронический характер.



Лечение

Лечение патологии бывает оперативным и консервативным. Последний способ применяется, если травма носит легкий характер. Для точного определения тяжести повреждения необходимо обратиться к врачу, сделать рентгеновский снимок травмированного сустава. Своевременная и правильная постановка диагноза уменьшает время, требуемое для лечения и восстановления.

Хирургическое

Оперативное вмешательство заключается в сшивании поврежденных волокон. Необходимость проведения процедуры определяет лечащий врач по результат рентгенограммы и после проведения осмотра совместно с хирургом-ортопедом.

В случае полного разрыва связок используется эффективное лечение методом хирургической реконструкции. Этот способ подразумевает восстановление поврежденных сухожилий и связок благодаря использованию аналогичных тканей. Для проведения реконструкции заимствуются ткани из плечевого сустава. Они обладают необходимыми механическими характеристиками, хорошо приживаются, не вызывают последующих осложнений.

Консервативное

Терапевтический курс включает в себя:

• фармакологическое лечение;
• физиотерапию;
• лечебную гимнастику и массаж.

Первый этап лечения заключается в снятии болевого синдрома и отечности. Для этого назначается прием нестероидных противовоспалительных средств с хорошим анальгетическим эффектом. За время терапии болезненные ткани отмирают, их заменяют новые. Курс длится одну неделю.

Дополнением противовоспалительной терапии служит прием препаратов, содержащих хондроитина сульфат. Активное вещество способствует ускорению процесса наращивания соединительной и хрящевой ткани, повышает ее упругость и плотность. Длительность приема хондроитиновых препаратов составляет шесть месяцев.

При терапии разрыва сухожилий и связок у людей пожилого возраста, используются препараты, сделанные на основе кальция. Причина их назначения в том, что лишенные надежного крепления суставы, могут повредиться повторно, после снятия иммобилизующей повязки.

Прием кальция необходимо сочетать с употреблением витаминов (особенно витамина D). Их следует принимать строго по назначению лечащего врача, чтобы избежать гипервитаминоза.

После снятия гипсовой повязки используют обезболивающие и противовоспалительные мази. Применение наружных средств помогает ускорить процесс восстановления тканей, устранить болевой синдром во время и после двигательной активности.

Нормализации кровообращения в поврежденном суставе, укреплению мышц и разработке связочного аппарата после периода бездействия способствуют физиотерапевтические процедуры. После снятия гипса назначают ежедневные непродолжительные сеансы электрофореза, снимающие боль и отечность. Допускается применение метода ультрафиолетового облучения поврежденного участка. Его длительность составляет 8–10 сеансов. Одновременно выполняется наложение грязевых аппликаций и парафинотерапия.

Растяжение связок локтевого сустава – это закрытое травматическое повреждение, проявляющееся в разрыве волокон связки.

Большинство людей, не имеющих медицинского образования, полагают, что название «растяжение связок» указывает на характер изменений при их повреждении. Однако это не так: оно отражает механизм повреждения.

Причиной последнего является движения в суставе, превышающее его физиологические возможности. В зависимости от интенсивности травматизации, может произойти:

• частичное нарушение целости некоторых отдельных волокон;
• разрыв коллагеновых волокон - полное прерывание связки с разволокнением концов;
• отрыв связки от места ее прикрепления к кости.

В последнем случае, вместе со связкой, может оторваться костный фрагмент. Данный вид травмы называется отрывным переломом.

Кровеносные сосуды, расположенные рядом с травмированной связкой, при растяжении также повреждаются. Происходит кровоизлияние в окружающие ткани, на месте патологии отчетливо виден кровоподтек или гематома.

Код по МКБ-10

S53 Вывих, растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата локтевого сустава

S53.4 Растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата локтевого сустава

Причины растяжения связок локтевого сустава

Причиной растяжения связок локтевого сустава является чрезмерная нагрузка, превышающая эластичность тканей связочного аппарата.

Данный вид травмы встречается довольно часто. Различают изолированное растяжение, не относящееся к категории тяжелых травм, и, сочетающееся с вывихом сустава или переломом костей.

Наиболее распространенной причиной изолированной травмы являются сильные физические нагрузки, при которых интенсивность мышечных сокращений значительно превышает развитие и уплотнение связок, например, во время тренировок у спортсменов. У людей, не занимающихся спортом, причиной подобных травм могут стать резкое движение в суставе или неудачные повороты при подъеме тяжестей. В группу риска также попадают люди, профессиональная деятельность которых связана с выполнением однотипных движений рук, например, массажисты.

Данная травма может быть спровоцирована падением или несчастным случаем. В этом случае травма обычно сочетается с вывихом сустава или переломом костей, образующих сустав: венечного отростка локтевой кости, медиального надмыщелка и головки лучевой кости.

Симптомы растяжения связок локтевого сустава

Симптомы растяжения связок локтевого сустава проявляются сразу же. И, если изначально они бывают слабо выражены, то по прошествии нескольких часов образовывается отек в зоне травматизации, боли усиливаются, движения в суставе ограничиваются.

Существуют три степени растяжения связок, каждую из которых характеризуют следующие симптомы:

• слабая боль из-за разрыва нескольких волокон, подвижность сустава не ограничена, припухлость отсутствует или выражена слабо – растяжение первой степени;
• сильная боль, выраженная отечность, кровоизлияния, резкая боль при движениях в суставе - растяжение второй степени;
• сильная боль из-за разрыва связки, отечность и обширная гиперемия, и последующая нестабильность сустава – растяжение третей степени.

Врачи выделяют три вида данного вида травматического повреждения, имеющие свои симптомы:

1. Медиальный эпикондилит , или «локоть гольфиста», характеризуется болью с внутренней стороны локтевого сустава. Объем движений в локтевом суставе и мышечная сила остается в норме. Боль становиться сильнее во время пронации предплечья или сгибания запястья с преодолением сопротивления.
2. Эпикондилит, в народе – «локоть теннисиста» . Во время покоя боль отсутствует, но, как только происходит движение в суставе (при разгибании и супинации предплечья), тут же возвращается с былой силой. Болезненные ощущения усиливаются при сжатии кисти в кулак и одновременном сгибании в лучезапястном суставе. Они обычно носят нарастающий характер, и появляются даже при небольшом напряжении мышц, например удержании в руке какого-либо предмета. Внешние проявления при эпикондилите отсутствуют.
3. Медиальный апофизит, называемый также «локтем бейсболиста». Этот вид травмы проявляется в боли на внутренней стороне локтя и появлении отека. После отдыха болезненные ощущения уменьшаются или проходят вовсе. Однако, при возобновлении нагрузок, они появляются вновь.

Диагностика растяжения связок локтевого сустава

При первичном осмотре пациента с вышеуказанными симптомами, врач действует по следующему алгоритму:

1. Проверяет пульс, осматривает место повреждения на наличие синюшного окрашивания кожи (науч. – цианотичность), которое свидетельствует о недостаточном насыщении крови кислородом, замедлении кровотока.
2. Оценивает функциональные возможности травмированной конечности.
3. Проверяет наличие отечности.
4. Проводит опрос пациента с целью выяснения обстоятельств травматизации.
5. Осматривает больного на наличие других повреждений.

После первичного осмотра врач назначает исследования:

• рентгенологическое, позволяющее определить наличие сопутствующих травм – вывиха или перелома;
• магнитно-резонансную томографию, дающую возможность выяснить количество поврежденных волокон связки, и степень их повреждения.

Лечение растяжения связок локтевого сустава

Для лечения растяжения связок локтевого сустава очень важна правильно оказанная первая помощь. Она включает следующие меры: – обеспечение неподвижности и покоя поврежденной конечности;

• применение охлаждающего компресса (по 20 минут несколько раз в день);
• приподнятие руки для уменьшения опухоли;
• прием анальгетика для уменьшения боли.

Растяжение связок локтевого сустава нужно лечить сразу же, в течение первых 24–48 часов. Больную руку, как правило, фиксируют давящей повязкой в виде восьмерки эластичным бинтом.

Врач также может назначить физиотерапевтические меры (электрофорез аскорбиновой кислоты, диадинамические токи) и инъекции, например новокаиновые блокады с добавлением витамина В12 и анальгина.

Восстановительный этап лечения включает три периода: иммобилизации; восстановления движений в суставе, и период восстановления стабильности сустава. Во время иммобилизации назначают изометрические упражнения различной длительности, их суть заключается в напряжении мышц без движения. После снятия повязки рекомендуются упражнения в облегченных условиях (например, в воде) для расслабления окружающих мышц и облегчения разработки локтевого сустава. В период восстановления стабильности сустава назначают упражнения с поэтапным увеличением нагрузки на каждую мышцу. При нестабильности локтевого сустава эффект гимнастических упражнений усиливают с помощью электростимуляция мышц.

По окончанию восстановительного этапа проводится повторное обследование.

При растяжении связок локтевого сустава лечение народными средствами может выступать в качестве дополнительных мер. Известны следующие рецепты:

• компресс из сырого картофеля для устранения отечности. Для его приготовления нужно мелко натереть сырой овощ, затем смешать полученную кашицу со свежей капустой в соотношении 2:1. Компресс прикладывается к месту травмы и фиксируется повязкой. Менять его нужно несколько раз в день;
• компрессы из свежесобранных мятых листьев бузины. Также меняются 2-3 раза в день;
• настой и компрессы из полыни. Понадобится 30 грамм мелкоизмельченной полыни и 100 мл оливкового масла: смешайте их и поставьте на водяную баню. Кипятите на маленьком огне в течении двух часов. После нужно дать смеси настояться - поставьте ее на сутки в теплое место. Полученным средством смазывайте локоть 3-5 раз в день, а на ночь наложите в виде компресса.

Применять подобные средства можно только после медицинского обследования, они могут отлично дополнить традиционные медицинские методы, но не заменить их полностью.

Опорно-двигательный аппарат руки включает плечевую, лучевую, локтевую кости. Локтевой сустав — довольно сложное сочленение, так как в одной капсульной сумке содержатся соединения со всеми этими костями. Функционирование конечности, стабилизация и прочность связи костей между собой зависит от полноценного функционирования этой зоны. Растяжение связок локтевого сустава выводит из строя конечность, поскольку в результате травмы происходит частичное повреждение волокон.

Причины повреждения

Растяжение возникает у людей, жизнь которых связана с длительными и тяжелыми физическими нагрузками. При повреждении наблюдается частичный или полный разрыв волокон связочного элемента. Такие травмы наблюдаются после:

• падения на вытянутую руку;
• подъема тяжелых предметов;
• гормональные сбои;
• остеопороз.

Возрастные изменения в пожилом возрасте также приводят к риску получения травмы, поскольку волокна сустава уже не такие эластичные. Спортсмены интенсивно используют весь потенциал своей мышечной массы, в связи с этим возникает риск получить растяжение связок локтевого сустава во время тренировки. Если травмирование локтя спровоцировано необычным падением с высоты или сильным ударом, то растяжение может сочетаться с вывихом, переломом костей.

Степени растяжения

Связочные элементы представляют собой большое количество волокон, которые обеспечивают соединение костной ткани. В зависимости от силы травмирования и повреждения волокон, медицина подразделяет растяжения на несколько степеней:

1. При первой степени разрыв связок локтевого сустава происходит не в полной мере. Поэтому человек чувствует не сильную боль, может наблюдаться отек.
2. Для второй степени характерны: сильный болевой синдром, связки разорваны также частично, но не до конца. Движения рукой ограничены.
3. Третья степень растяжения обусловлена полным разрывом волокон связок либо большей ее частью. В районе сустава наблюдается отечность, возможна гематома. Движение локтевым суставом сопровождается невыносимой болью.

Симптоматика растяжений

Симптоматика повреждения локтя всегда ярко выражена, спутать ее с другими травмами не возможно. Некоторые признаки могут проявиться не сразу, а по прошествии определенного отрезка времени.

Симптомы растяжения связок локтевого сустава зависят от степени повреждения и наличия вывихов:

• боль, которая постепенно может нарастать;
• отечность суставной области;
• гематома, которая постепенно увеличивает свою зону покрытия;
• ограниченность подвижности сустава или, наоборот, не стабильность локтя;

Диагностика растяжения

При постановке диагноза врач, прежде всего, опирается на личный опыт и осмотр пациента. Если наблюдается первая или вторая степень растяжения, то дополнительных анализов или диагностических процедур не потребуется. А вот третья стадия может характеризоваться не только ушибом или растяжением, но и осложниться переломом. Поэтому в таком случае назначаются дополнительная диагностика:

1. Рентгеноскопия позволяет с точностью определить дополнительные травмы: вывихи, переломы и другие сопутствующие изменения конечности.
2. Компьютерная томография позволит увидеть степень растяжения, то есть на сколько, в процентном соотношении, повреждены волокна связок.
3. УЗИ не даст полной картины травмирования, но при 1 и 2 степени разрыва это исследование вполне приемлемо.

Первая помощь

Доврачебная помощь после травмы опорно-двигательного аппарата включает в себя стандартные процедуры.

Помощь включает в себя следующие пункты:

1. Освободить поверхность руки от стягивающей одежды.
2. Локтевой сустав необходимо полностью обездвижить, путем наложения шины или эластичного бинтования.
3. Охладить место повреждения, но не допускать обморожения.
4. Конечность необходимо уложить на приподнятую поверхность для уменьшения отечности и скопления жидкости.

Лечение и реабилитация

После оказания помощи и диагностирования растяжения связок локтевого сустава, лечение является следующим этапом, который может включать в себя:

Народные методы

Дополнительными мерами при растяжении могут служить народные методы воздействия в домашних условиях. Они не могут заменить медицинского вмешательства, но стать вспомогательным средством лечения вполне способны.

1. Сырой картофель, пропущенный через терку, и измельченная капуста станут отличными помощниками в уменьшении отечности. Эту кашицу следует обернуть в чистую ткань и наложить на место растяжения в виде компресса. Метод целесообразно использовать несколько раз в день.
2. Смесь из отвара арники и камфорного спирта также поможет снять болевые ощущения, прогреть место повреждения.
3. Самым распространенным, действенным средством является измельченный лук, смешанный с сахаром. Такой компресс делают ежедневно, кладут на поврежденный локоть.
4. Листья бузины являются отличным средством при растяжении. Используют их в виде компрессов на больное место.

Профилактика растяжений

Каждый человек подвержен риску растяжения связок локтя. Консервативный и нетрадиционный методы лечения благотворно влияют на выздоровление пациента. Поэтому стоит позаботиться об укреплении связок. Для этого необходимо:

• прежде, чем приступать к тренировке, обязательно провести разогрев мышечной ткани;
• соблюдать осторожность и умеренность при физических нагрузках;
• предупреждать перенапряжение – чередовать отдых с упражнениями рационально;
• если значительных нагрузок не избежать во время занятий спортом, то стоит надевать локтевой бандаж или налокотник.

Прогнозы после растяжения всегда благоприятные. Главное, после такой травмы вовремя начать лечение, чтобы предупредить возможные отклонения в движениях конечности, а сустав полностью восстановился.