Осложнения мануальной терапии. Как быть, если после мануальной терапии стало хуже

Шейный отдел испытывает высокую нагрузку каждый день. При поворотах, резких движениях, неудобной позе, сутулости, длительном наклоне головы возникают микротрещины, происходит выбухание дисков, защемление артерий, нервных корешков. Следствие негативных процессов - головокружение, боли в спине и шее, плохое кровоснабжение мозга, высокий риск протрузий и грыж, церебральные нарушения.

Мануальная терапия при остеохондрозе шейного отдела применяется реже, чем во время лечения патологии в пояснично-крестцовой и грудной области, но полностью отказываться от применения методики не стоит. Врачи с осторожностью разрешают проведение сеансов, но только с привлечением мануального терапевта высокой квалификации. Перед началом курса нужна консультация у вертебролога, невролога либо ортопеда.

Особенности метода

Во время сеанса врач мануальной терапии проводит определенные действия для возвращения позвонков, дисков в привычное положение, устранения мышечного спазма, нормализации подвижности пораженных структур. Медикаменты и специальные приспособления врач не использует: основа воздействия - руки специалиста.

В процессе лечения пациент нередко испытывает неприятные ощущения, болезненность, слышен характерный хруст («акустический феномен»). При соблюдении правил, оптимальном воздействии на позвонки и мышцы вслед за болью наступает облегчение, улучшается питание и кровоснабжение пораженных дисков, исчезают застойные явления, щелчки и похрустывание больше не беспокоят.

На заметку:

• доктор должен владеть знаниями об анатомии, физиологии человека, знать точки, на которые нужно воздействовать для релаксации мышц и вправления позвонков. Ни в коем случае нельзя проводить воздействие на хрящевые и костные структуры при отсутствии медицинского образования и знаний по специальности «мануальная терапия»;
• шейный отдел достаточно хрупкий, позвоночный канал узкий. Неправильное приложение силы может оставить человека инвалидом, вызывать ишемический инсульт либо привести к смерти на фоне перелома шейных позвонков, повреждения спинного мозга.

Польза лечебной процедуры

Мануальная терапия, проведенная с учетом особенностей заболевания у конкретного пациента, дает положительный результат. После курса терапии исчезают неприятные ощущения, улучшается подвижность шейного отдела, уходят головные боли и .

Мануальная терапия проявляет комплексное действие:

• спазмолитический эффект;
• нормализация кровообращения и питания дисков, головного мозга;
• обезболивающий эффект;
• устранение «зажимов», мешающих нормальному выполнению функций позвоночника.

Мануальная терапия снимает «блоки», предупреждает застойные явления, убирает избыточное давление на диски, но нельзя полностью вылечить остеохондроз при помощи этого метода. Требуется комплексное воздействие на пораженные межпозвоночные диски для восстановления эластичности и функциональности прокладки между соседними позвонками. Кроме мануальной терапии, при лечении заболеваний позвоночника пациент должен получать , делать специальную , . При тяжелых случаях помогает ортопедическое приспособление для шеи - .

Показания к проведению

Мануальная терапия позвоночника эффективна при легкой и умеренной степени , болевом синдроме в зоне шеи, плечевого пояса, функциональной блокаде умеренной степени тяжести. Сеансы проводят в период ремиссии, при отсутствии ярко-выраженных признаках обострения и воспалительных процессов.

Противопоказания

Для сеансов мануальной терапии есть ограничения:

• онкозаболевания;
• «свежая» межпозвоночная грыжа;
• воспалительные процессы в позвоночных структурах и соседних тканях;
• недавно перенесенные травмы позвоночного столба;
• высокое артериальное давление;
• нестабильность позвоночника.

Результаты терапии

Соблюдение правил, учет индивидуальных особенностей, соблюдение частоты и длительности курса дает положительные результаты:

• исчезают или реже беспокоят головные боли;
• нет шума в ушах;
• нормализуется подвижность шейного отдела;
• исчезает гипертонус мышц плечевого пояса и шеи;
• нормализуются функции пораженных тканей и суставов;
• уменьшаются либо исчезают боли;
• возвращается чувствительность к верхним конечностям, плечевому поясу, пальцам рук;
• головокружения не появляются.

Важно! При появлении осложнений либо отсутствии положительных сдвигов нужно отказаться от сеансов мануальной терапии, еще раз посетить вертебролога, невролога или ортопеда для коррекции терапии, подбора других методов лечения. Есть немало других методов воздействия на ослабленные диски и позвонки при шейном остеохондрозе.

Как проходит сеанс мануальной терапии

Схема процедуры примерно одинакова, но каждый специалист может корректировать ход сеанса в зависимости от степени остеохондроза, реакции пациента, сопутствующих факторов. Перед началом курса врач должен проинформировать больного о том, что будет происходить в кабинете, чтобы человек не волновался и знал, как реагировать на действия специалиста.

Мануальная терапия, в отличие от , предполагает более выраженное воздействие на костные и хрящевые структуры, возможны болевые ощущения, хруст суставов. Пациент должен знать об особенностях метода, чтобы предупредить излишнюю нервозность и волнение во время процедуры.

Общая информация о сеансе у мануального терапевта:

• врач беседует с пациентом, уточняет самочувствие, жалобы на сегодняшний день;
• больной сидит или лежит, врач может попросить сменить положение тела для определенных видов воздействия;
• после уточнения проблемного участка специалист проводит постизометрическую релаксацию либо массаж пораженных участков шейно-воротниковой зоны для расслабления связок и мышечной ткани. Без проведения этого этапа невозможно добиться положительного результата: только полностью расслабленные ткани способны воспринимать специфическое воздействие. Напряжение мышц, связок усиливает болевой синдром, мешает проведению сеанса и работе мануального терапевта;
• далее пациент по просьбе доктора поворачивается под определенным углом в нужном направлении, Важно строго соблюдать указания врача, чтобы исключить негативные реакции костных и хрящевых элементов;
• пальцами одной руки мануальный терапевт фиксирует блокированный сегмент, второй осторожно давит на другой участок тела, играющий роль рычага;
• если воздействие проведено по правилам, то человек вскоре ощущает исчезновение боли, появляется заметное облегчение;
• заключительный этап сеанса - проработка шейных и плечевых мышц, массаж рук. После процедуры мануальный терапевт рекомендует не перегружать спину, отказаться от ношения тяжестей. Обязательный элемент лечения остеохондроза - лечебная гимнастика. Врач подсказывает несложные упражнения, которые пациент должен регулярно делать в домашних условиях;
• на следующий сеанс больной приходит в назначенное время. Нежелательно пропускать процедуры: эффект от проведения сеансов мануальной терапии ниже, чем при регулярном посещении специалиста;
• в интервалах между визитами к специалисту пациент по назначению невролога, травматолога-ортопеда или вертебролога посещает физкабинет, проходит физиопроцедуры, массаж, принимает НПВС, препараты для устранения мышечного спазма, анальгетики, витамины группы В. Только при сочетании нескольких элементов терапии можно справиться с шейным остеохондрозом.

Перейдите по адресу и ознакомьтесь с информацией о том, как выполнять лечебные упражнения при остеохондрозе шейно — грудного отдела позвоночника в домашних условиях.

Длительность лечения

При комплексной терапии шейного остеохондроза курс мануальной терапии продолжается от двух-трех недель до 2-3 месяцев. Сеансы проходят 2 раза в неделю, но возможна коррекция частоты процедур в зависимости от степени тяжести заболевания, индивидуальных особенностей больного. Средний интервал между посещением мануального терапевта - от 1 до 7 дней.

Многие пациенты интересуются, почему нельзя ускорить лечение, ходить к мануальному терапевту каждый день. Объяснение простое: после устранения «блока» в позвоночном сегменте связки, мышцы должны приспособиться к новому положению, подтянуться для правильной фиксации позвонка. Этот период длится от 40 до 48 часов.

Если поражен один сегмент, то на его восстановление уходит три сеанса, при наличии изменений в других позвонках (всего в шейной зоне их 7), то длительность терапии увеличивается.

По ходу лечения мануальный терапевт должен выяснить у пациента, есть ли изменения в ощущениях, исчезают ли негативные признаки в шейной зоне, нет ли признаков ухудшения состояния. Все жалобы и положительные моменты врач отмечает в карточке больного.

Возможные осложнения

Позвонки шейной зоны более мелкие и тонкие, малейшее отклонение от схемы лечения, неправильное воздействие на костные структуры провоцирует серьезные нарушения. Важно помнить, что поражение позвоночной артерии и чувствительных нервных корешков может спровоцировать кислородное голодание головного мозга с тяжелыми последствиями.

Возможны и другие серьезные последствия:

• развитие ишемического инсульта;
• ущемление грыжи;
• переломы костных отростков, ребер, других твердых структур;
• развитие опасного состояния - гипермобильности (избыточной подвижности) позвоночника;
• разрыв мышц и связок;
• смещение либо блокирование позвонков.

Избежать неприятных последствий можно при обращении к мануальному терапевту высокой квалификации. Важно проверить наличие диплома, узнать отзывы пациентов о клинике мануальной терапии, уточнить, проходит ли доктор курсы повышения квалификации. Меры предосторожности не помешают: известны случаи летального исхода на фоне перелома шейных позвонков либо ишемического инсульта при неправильном проведении сеанса шарлатанами либо врачами без соответствующей специализации.

При остеохондрозе, других заболеваниях суставов и позвоночника мануальная терапия дает положительный результат, но многие врачи традиционной медицины не рекомендуют посещение сеансов при поражении дисков в шейной зоне. Требуется высокий профессионализм, понимание грани между пользой и вредом для хрупких позвонков верхнего отдела позвоночника, чтобы исключить тяжелые осложнения. Если сеансы проводит опытный мануальный терапевт, то польза от процедур появляется в большинстве случаев.

Видео об особенностях проведения сеансов мануальная терапии при шейном остеохондрозе и патологиях шейного отдела позвоночника:

Мануальная терапия - это относительно новое направление, используемое в лечении различных патологий опорно-двигательного аппарата, центральной нервной системы, эндокринологии и многих других патологий. В связи с этим у потенциальных пациентов возникает множество вопросов. В этой статье мы рассмотрим, сколько сеансов мануальной терапии нужно делать для получения стойкого положительного результата. также будут освещены и другие вопросы, касающиеся длительности одного сеанса и стоимости лечения. Но разработать индивидуальную схему терапии может только специалист во время предварительного приема. На основе представленных рентгенографических снимков и других результатов исследований, а также после оценки состояния вашего здоровья, врач сможет сказать точно - какое количество сеансов потребуется и какова будет полная стоимость лечения.

Кстати, предварительная консультация у нас абсолютно бесплатна для всех пациентов. Поэтому, звоните, записывайтесь на прием в удобное для вас время и начинайте как можно скорее бороться со своим недугом.

Мануальная терапия: сколько нужно сеансов для положительного результата?

Итак, первый вопрос, который беспокоит пациента, касается длительности курсового лечения. Сколько нужно сеансов мануальной терапии пройти, чтобы получить видимое облегчение? Тут все зависит от тяжести поражения хрящевой ткани позвоночного столба или суставов. Также играет роль длительность патологического процесса. Например, если симптомы радикулита возникли впервые, то облегчение боли пациент может почувствовать уже после 1-2-х сеансов. А вот если остеохондроз длится более 2-х лет, то для улучшения состояния может потребоваться 5 и более сеансов интенсивной работы мануального терапевта.

Сложнее всего дело обстоит с так называемыми осложнениями остеохондроза. Это может быть межпозвоночная грыжа , требующая осторожного и внимательного отношения при назначении курса мануальной терапии . Тут, как говорится, тише едешь, да дальше будешь. Интенсивные нагрузки и грубое мануальное воздействие при грыже диска категорически противопоказаны. А вот мягкое влияние опытных рук специалиста позволяет восстановить структуру хряща, и устранить болевые ощущения, скованность движений и многие другие симптомы.

В среднем назначается 10-15 сеансов мануальной терапии. После этого курса достигается стойкая длительная ремиссия. Однако в ряде случаев может потребоваться повтор курсового лечения спустя несколько месяцев. Не стоит пренебрегать рекомендациями специалиста в этом вопросе. Начинать лечение заново, потом будет гораздо сложнее, чем закреплять уже достигнутый результат.

Сколько длится сеанс мануальной терапии?

Еще один распространенный вопрос, касающийся длительности однократной процедуры. На самом деле ответить, сколько длится сеанс мануальной терапии, можно только с учетом индивидуальных особенностей организма пациента. Перед воздействием на глубокие слои тканей необходимо провести разогревание с помощью тактильного воздействия. У некоторых пациентов процесс расслабления мышечного аппарата проходит быстро, у других наблюдается повышенный мышечный тонус. Но в среднем 1 сеанс мануальной терапии длится 20 минут. Хотя это время может увеличиваться до 30 минут и сокращаться до 15 минут в зависимости от индивидуальных параметров.

Сколько стоит мануальная терапия?

Для того чтобы узнать, сколько стоит мануальная терапия в вашем конкретном случае, необходимо пройти предварительное обследование, выявить существующее заболевание и обратиться в нашу клинику мануальной терапии для получения первичной бесплатной консультации . В ходе первого приема врач порекомендует индивидуальную схему лечения, в которую будут входить различные курсы влияния, в том числе и мануальная терапия .

В большинстве случаев лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата отнимает массу времени и сил. Поэтому заранее спрогнозировать процесс полного выздоровления очень сложно. Многое в успехе лечения зависит от самого пациента. Насколько активно больной будет участвовать в занятиях лечебной гимнастикой, решится ли он внести коррективы в свой привычный образ жизни? Эти и многие другие моменты оказывают существенное влияние на продолжительность и качество лечения.

«Должен заметить, что как таковая коррекция позвоночника с помощью ручного воздействия была известна с давних времён. Почти у каждого народа имелись свои мастера врачебного дела, которые пытались помочь людям, страдающим заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Зачастую войска в военных походах сопровождали костоправы или непосредственно лекари, которые владели в числе других врачебных навыков опытом вправления суставов и лечения переломов костей.

Методы коррекции позвоночника в прошлом в основном формировались на практике, с помощью проб и ошибок. Поэтому их по праву можно назвать «делом случая». Кроме того, надо учитывать, что в процессе познания о фактическом результате лечения опорно-двигательного аппарата приходилось говорить лишь при исправлении явных патологий, к примеру, наличия вывиха плечевого сустава, челюсти, костей рук или ног.

Однако, как таковая ручная коррекция при скрытых заболеваниях того же позвоночника осуществлялась практически «вслепую» и была ориентирована на временное устранение боли , без учёта и понимания истинных причин, вызвавших данное заболевание. Это естественно, так как даже на сегодняшний день, учёным, изучающим на молекулярном уровне развитие процессов в клетках и тканях позвоночника, известно уже многое, но далеко ещё не всё. Что тогда говорить о том времени, когда у лекарей были примитивные знания даже в области анатомии? Поэтому опыт древних врачей, занимающихся ручной коррекцией позвоночника, строился в основном на наблюдениях: помогло ― хорошо, не помогло ― пробовали по-другому. Зачастую одни и те же методы применялись к больным с одинаковыми симптомами и местом локализации боли. Однако, как говорилось в статье , причина происхождений болей может быть абсолютно разная. Если её не установить, то вместо лечения вполне можно оказать больному поистине «медвежью услугу». Вот так в разных странах путём проб, с учётом опыта и ошибок со временем были выделены различные способы ручной коррекции позвоночника, которые временно устраняли болевые синдромы, позволяя пациенту какое-то время сохранять трудоспособность.

Начиная с ΧΙΧ столетия в США стали один за другим открываться различные школы, где обучали по сути старым методам лечения позвоночника с помощью ручного воздействия, однако с попыткой осветить значение данных манипуляций в свете новомодной на то время научной трактовки…

Надо отметить, что школы в основном строились на бизнес-основе , где наряду с изучением анатомии преподавали курсы «деловой практики», то есть обучали как можно выгодно «продать» свои «навыки». Курс обучения обычно длился две недели . На курсы набирали любителей нетрадиционной медицины, которые были способны оплатить данное обучение. Естественно, ни о каком врачебном профессионализме там не было речи. Возросшее количество выпускников данных школ и их деятельность способствовали снижению авторитета и гонораров представителей официальной медицины. Поэтому, изначально оба направления [прим. «длиннорычаговая» и «короткорычаговая» школы мануальной терапии ] находились в весьма сложных отношениях с официальной медициной. Вместо научных дискуссий велись судебные и гражданские процессы.

В современном мире хотя и несколько изменилось отношение официальной медицины к мануальным методам лечения (лат. manus ― рука, греч. therapeia ― лечение), но всё-таки традиционные основы, заложенные ещё в те времена, сохранились до сих пор. Главной из них является избавление пациента от боли, к чему в основном сегодня апеллируют в свою защиту мануальные терапевты разных направлений…»

«Более того, хиропрактика, остеопатия, краниосакральная терапия, ПИР (постизометрическая релаксация) и другие, в том числе и некоторые народные методы и способы «лечения» позвоночника, по сути своей направлены на срыв адаптативных механизмов. При дегенеративно-дистрофических процессах в межпозвонковых дисках применение таких методов неизбежно ведёт к более быстрому прогрессированию данной патологии» .

«В связи с этим хотелось бы задать соответствующие вопросы непосредственно пациенту. Вам действительно безразлично, знает ли врач, что он делает с вашим позвоночником? Знает ли врач, что будет с вашим здоровьем после его манипуляций через месяц, через год? Или вам действительно всё равно, что с вами будет потом и какую цену придётся платить за временное облегчение болей?

Ряд пациентов, из-за отсутствия своевременной информации, уже ответили на эти вопросы своим печальным опытом и подорванным здоровьем. Предлагаю вашему вниманию ознакомиться с некоторыми материалами из моего документального медицинского архива.

На МРТ №69 наблюдается сглаженность физиологического лордоза поясничного отдела позвоночника, протрузия в сегменте L5- S1 компенсированная спондилёзом, эпидурит на этом же уровне.

На МРТ №70 того же пациента, наблюдается состояние после четырёх сеансов мануальной терапии, в сегменте L5-S1 - секвестрированная грыжа межпозвонкового диска с каудальной миграцией секвестра, абсолютный стеноз спинномозгового канала, сглаженность физиологического лордоза, эпидурит.

Началась данная история с того, что вследствие развития протрузии и эпидурита у пациента появились боли в поясничном отделе позвоночника. По совету знакомых он обратился в центр мануальной терапии. Врач данного центра (мануальный терапевт), осмотрев его и выслушав жалобы, отправил на МРТ-обследование (№69). Исходя из результатов обследования, тот же врач назначил пациенту 12 сеансов мануальной терапии. Уже после четвёртого сеанса у больного появилась резкая боль в ноге и онемение. Сделали повторное МРТ (№70). Мануальный терапевт ознакомился с его результатом, направил данного пациента в нейрохирургию (но это уже другая история).

На первом МРТ №69 отчётливо было видно, помимо протрузии, наличие эпидурита. Следовательно, этот пациент нуждался в медикаментозной терапии под контролем невропатолога, к кому и следовало бы направить больного после МРТ-обследования. В данном случае категорически нельзя было лечить методами вытяжения или мануальной терапии. Ведь при применении данных методов результат можно было легко спрогнозировать! Опять-таки это показательный случай, когда «специалисты» посылают человека на МРТ, однако оценивают снимки непрофессионально. В противном случае они могли бы составить элементарный прогноз последствий своего «лечения». Кстати, большинство подобных «специалистов» оказывают лишь единовременную помощь и не отслеживают здоровье пациента на протяжении как ближайшего, так и отдалённого периодов времени (месяцев, лет) после своего лечения.

Что же касается этого случая, то не думаю, что данные специалисты сделали эти манипуляции умышленно, ради наживы на здоровье этого человека. Скорее всего - по незнанию азов вертебрологии и соответственно выбора метода лечения. Это и привело к тому, что теперь жизнь пациента значительно осложнилась, а здоровье после такой «помощи» несоизмеримо усугубилось. «Ne noceas, si juvare поп рotes» - «Не вреди, если не можешь помочь» .

Следующий случай свидетельствует о том, как до сих пор живы некоторые изначальные традиции американской школы «народных мануальщиков XIX века».

Данный пациент, решив избавиться от болей в спине, обратился за помощью к «костоправу». Но, как оказалось впоследствии, от костоправа там было, как говорится, только одно название. Этот «специалист», американского образца XIX века, ощупав пациента, сказал, что выпал диск и что сейчас он его вправит. Положив пациента на пол (на живот), начал поочерёдно поднимать ноги, одновременно надавливая на поясницу, потом, положив на бок, провёл «скручивание». Таким образом, выполнив несколько манипуляций из «набора» обычной мануальной терапии, перешёл к «собственным разработкам». Он попросил пациента сесть на пол и вытянуть вперёд ноги, а поясницу прогнуть назад. Потом начал резкими, сильными толчками давить ему на плечи. Затем, попросив пациента подняться и, обхватив его руками под мышками, приподнял и сильно встряхнул. После данных манипуляций этот «специалист» по-деловому объявил, чтобы пациент пришёл на следующий день ещё для одного такого же сеанса.

После второго сеанса боли у пациента усилились. Он обратился в районную больницу. Участковый травматолог направил больного на МРТ. Но вопреки здравому смыслу пациент отправился с результатами обследования (МРТ №71) не к травматологу, а опять к тому же «костолому». Тот, внимательно посмотрев снимки, сказал, что ему «всё ясно», грыжа межпозвонкового диска «выпала вовнутрь, в живот» и что «обычно хватает одного-двух сеансов, но тут дело серьёзное и просто необходимо провести ещё один, а может и два сеанса». Пациент, по наивности своей, согласился. Всё повторилось как и в первые два раза, только этот «специалист» значительно усилил силу своего воздействия, когда посадил его на пол и начал толчками давить на плечи, очевидно, чтобы диск уж точно «вышел из живота и зашёл куда надо». Это называется: «сила есть, ума не надо». После нескольких таких толчков пациент почувствовал резкую боль («как разряд тока»), прошедшую от копчика до головы, ноги онемели. Через несколько дней у данного больного развились тазовые нарушения. Сделали повторное МРТ №72. Результат более чем удручающий: компрессионный перелом тела позвонка L2, секвестрированная грыжа межпозвонкового диска в сегменте L5-S1, абсолютный стеноз спинномозгового канала.

На МРТ №71 наблюдается сглаженность физиологического лордоза, грыжа межпозвонкового диска в сегменте L5-S1, спондилёз на том же уровне, множественные грыжи Шморля, стеноз.

На МРТ №72 наблюдается помимо всего выше перечисленного ещё и компрессионный перелом тела позвонка L2 и секвестрированная грыжа межпозвонкового диска в сегменте L5-S1, абсолютный стеноз спинномозгового канала.

На МРТ №73 - увеличенный фрагмент МРТ №71 на уровне сегмента L1-L2, на котором наблюдается травма замыкательной пластинки L2 позвонка, как следствие первых двух сеансов у этого «специалиста».

На МРТ №74 - увеличенный фрагмент МРТ №72 на уровне сегмента L1-L2, на котором наглядно видны последствия третьего сеанса «вправления диска», и как следствие - помпрессионный «пролом» тела позвонка L2 и его замыкательной (гиалиновой) пластинки и внутренний разрыв межпозвонкового диска.

Причина этой трагедии в элементарной безграмотности, причём не только того «аборигена-специалиста» образца XIX века, а и самого пациента. Ведь порой даже элементарные знания или хотя бы наличие здравого смысла одной из сторон способны уберечь человека от совершения роковой ошибки, повлекшей за собой тяжёлые последствия.

Так что если вы увидите многообещающую рекламу, в которой говориться, что специалисты занимаются безоперационным лечением грыж, то надо понимать, что лечением-то они занимаются, но вылечивают ли? Это вопрос. А для того чтобы убедиться в искренности намерений специалистов подобных медицинских центров, необходимо прежде всего ознакомится не только с отзывами о субъективных ощущениях их пациентов, но и с объективными результатами обследования, зафиксированными на МРТ-снимках, к примеру до и после лечения их пациентов с аналогичными заболеваниями, а также, по возможности, результатами отдаленных последствий такого лечения.

Типичными травмами в качестве последствий мануальных методов воздействия на позвоночник является гемартроз (от греч. haima - «кровь», arthron - «сустав») дугоотростчатых суставов, то есть кровоизлияние в полость дугоотростчатых суставов.

На МРТ №86 наблюдается кровоизлияние (тёмное пятно на МРТ) в полость левого дугоотростчатого сустава - как следствие после лечения у мануального терапевта, который пытался «вправить выпавший диск».

На МРТ №87 наблюдаются кровоизлияния в полости обеих дугоотростчатых суставов. Этот случай связан уже с другим пациентом, другим мануальным терапевтом, однако с тем же неутешительным результатом - снова кровоизлияние!

К сожалению, такие осложнения после мануальной терапии встречаются довольно часто. Их причина банальна - всего лишь попытка мануального терапевта устранить у пациента так называемую сублюксацию или «функциональный блок». Зачастую результат такого воздействия - кровоизлияние в полость травмированных дугоотростчатых суставов. Напомню, что внутренний слой суставной капсулы дугоотростчатых суставов имеет множество синовиальных ворсинок, богатых кровеносными сосудами. После травмы, когда кровь заполняет полость суставов, у пациента возникает боль, ограничение и болезненность движений вплоть до утраты способности пациента самостоятельно передвигаться.

Вроде бы уже XXI век, однако до сих пор происходят столь досадные инциденты, наносящие вред здоровью пациента. В чём причина? Не зря я упомянул, что теория «сублюксаций» школы хиропрактиков XIX века жива и до сих пор на ней пытаются построить теорию мануальной терапии. Но эти попытки безуспешны и будут таковыми в дальнейшем, поскольку это равносильно «построить дом на песке».

Так в чём конкретно заключается «корень зла»? Если вы прочтёте несколько разных руководств по мануальной терапии, то заметите, что практически во всех этих книгах делается акцент на том, что во время проведения манипуляции по устранению сублюксации обязательно должен быть хруст (щелчок), это якобы говорит о правильности проведённой манипуляции. Вот и крутят мануальные терапевты, пока не хрустнет».

Природу возникновение такого хруста мы рассмотрим подробнее . Основной же вывод об истинной причине возникновения такого хруста при манипуляциях мануального терапевта:

«…гидроудар с характерным звуком, образовавшийся после соответствующих манипуляций мануального терапевта и порождает микротравматизацию суставной капсулы с микронадрывами, участками перерастяжения, микротрещинами (в том числе с участками кровоизлияния, которые хорошо видны в лабораторных условиях под микроскопом на соответствующих образцах данной ткани). А при значительных кровоизлияниях это уже можно наблюдать при диагностическом обследовании (МРТ)» .

«…Почему во время манипуляции мануального терапевта после хруста (в большинстве случаев) пациент испытывает необычайную лёгкость, почти эйфорию, после которой «проходит боль», «улучшается настроение» и так далее. Ответ простой: виновниками такого внезапно нахлынувшего состояния «облегчения боли» являются в основном эндорфины и энкефалины - биологически активные химические соединения с морфиноподобным действием, которые вырабатываются, в том числе при стрессах, и являются природными опиоидными пептидами, проще говоря «природными наркотиками». Но этот вопрос мы также рассмотрим подробнее в наших дальнейших публикациях.

Так что манипуляции мануального терапевта, при которых происходит хруст вашего позвоночника, - это далеко не безопасная процедура для организма. Помните об этом, когда на вашем жизненном пути повстречается «мануальщик образца XIX века» и будет вам рассказывать о том, что ваши «диски таким образом стали на место», «суставы восстановлены» и «сублюксация устранена».

Пациенты, у которых сильно болит спина, нередко обращаются за помощью к специалистам, чья практика не приемлет применения лекарственных средств.

Мануальный терапевт лечит людей при помощи механического воздействия на опорно-двигательную систему и внутренние органы.

Зачастую пациенты не совсем понимают, как можно вылечить болезнь без лекарств, но некоторым специалистам это удается.

Настороженное отношение к остеопатам приводит к тому, что малейшее ухудшение самочувствия – а зачастую так и происходит после нескольких сеансов – воспринимается как неквалифицированная работа.

Почему же после мануальной терапии болит спина, если сами специалисты обещают чудесное исцеление уже через несколько сеансов?

Как это работает

Приемы мануальной терапии основаны на использовании комплекса ударных, мягкотканных и других типов воздействия на организм.

При помощи такого комплекса можно восстановить двигательные функции позвоночника, улучшить состояние больного.

Он позволяет восстановить подвижность суставов, вернуть тонус мышечной ткани, устранить спазмы, вернуть кости на свои места. При этом восстанавливается система внутренних органов, излечиваются различные патологии.

К каждому больному подбирается индивидуальный подход. Комплекс состоит из своеобразного массажа спины. Но это не совсем массаж, а меры, направленные на:

• восстановление кровотока;
• улучшение метаболизма;
• избавление от проявлений болезни.

Доказано, что такое лечение намного эффективнее медикаментозного, если выполняет его квалифицированный профессионал.

Мануал использует щадящие методики воздействия на ткани, при этом они направлены на быстрое восстановление. Так почему после мануальной терапии болит спина?

Возможные причины болевых ощущений

После первого посещения мануальщика болезненные ощущения начинают проявляться уже через 1-2 часа. Это обусловлено начавшимся смещением костей, суставов и внутренних органов в правильную сторону.

Даже при восстановлении только позвоночника изменения происходят во всем скелете. Такие ощущения сильного дискомфорта – это верный признак, что восстановительный процесс был запущен, и организм начал бороться с патологией.

Боль в спине после мануальной терапии может сопровождаться повышенной температурой тела и лихорадкой. В таких случаях сами остеопаты советуют принимать обезболивающие препараты, которые помогут улучшить состояние.

Для того чтобы закрепить эффект, следует беспрекословно соблюдать рекомендации врача, выполнять назначенные упражнения, придерживаться ограничений. Если выполнять все рекомендации, то вскоре состояние улучшится.

Почему стало хуже

Может ли после нескольких процедур мануальной терапии болеть спина еще сильнее? Да, так как пик болевого синдрома приходится на 3-5 день. Связки, поддерживающие органы или кости, должны работать по-новому, в непривычном положении.

Мышцам придется изрядно потрудиться, чтобы удержать позвоночник и другие системы на новом месте. Такой процесс вызывает болевые ощущения до тех пор, пока организм не привыкнет.

На восстановление должно уйти некоторое время. Через 5 процедур болевые ощущения постепенно начинают угасать, а затем пропадают.

Человек быстро перестраивается и привыкает к новому, а главное – правильному расположению позвоночного столба и других органов.

Если боли возникают позже, чем через 1-2 часа после лечения спины мануальной терапией, то стоит поискать причину, из-за которой ухудшилось состояние.

Скорее всего, что это проявление какого-то заболевания, ведь кинезиологическое воздействие имеет ряд противопоказаний.

Еще одной причиной болей может стать неправильно подобранная методика. Специалист мог перестараться, не рассчитать силу воздействия. Если это так, то через пару-тройку дней все пройдет.

Важно отличать мышечную боль от суставной. Мышечная боль после остеопатии – норма. Определить ее достаточно просто. Для этого необходимо:

• принять горячую ванну;
• растереть спину;
• сделать расслабляющий или разогревающий массаж.

После этих процедур самочувствие должно улучшиться, а неприятные ощущения – уменьшиться. Мышечная боль возникает из-за того, что мануальный массаж спины приводит мускулы в тонус.

Это своего рода гимнастика, в результате которой мышцы укрепляются, а так как в них выделяется молочная кислота, то она вызывает дискомфорт. При жесткой методике воздействия мышцы могут болеть как после усиленных тренировок в тренажерном зале.

Как закрепить результат

Закрепить эффект просто необходимо, и здесь возникает логичный вопрос – можно ли делать массаж спины после мануальной терапии? Решить это может только врач, так как в некоторых случаях массаж может быть запрещен.

Если нет противопоказаний, то раз в полгода следует делать такую процедуру, чтобы помогать мышцам поддерживать позвоночник в правильном положении, то есть в качестве профилактики.

Отказ от ответственности

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями:)

Благодаря воздействию на соединения костей, мануальная терапия позвоночника способна избавить пациента от боли при остеохондрозе или грыже межпозвоночных дисков. После врачебных манипуляций восстанавливается функция позвоночного столба и его подвижность. Но при отсутствии опыта можно нанести вред здоровью пациента.

Кто может производить лечение методами мануальной терапии?

В настоящее время навыки мануальной терапии приобретают студенты-медики лечебных специальностей. После сдачи соответствующих экзаменов им может быть выдан сертификат, удостоверяющий право заниматься массажем и применять методы мануальной терапии. До 2000 года сертификат могли приобрести практикующие врачи, окончившие специальные курсы.

Человек, который оказывает услуги мануального терапевта, обязательно должен иметь соответствующий документ (сертификат), удостоверяющий его право на подобную деятельность. В нашей стране - это врач (травматолог, ортопед, невролог), получивший дополнительное образование.

Объявления, которые дают люди, далекие от медицины, не имеющие соответствующих знаний и навыков, лучше всего игнорировать.

Есть ли польза от процедуры?

Как и любое врачебное воздействие, мануальная терапия имеет свои плюсы и минусы. Неоспоримое преимущество - быстрое облегчение боли и состояния пациента. За короткий сеанс (15–30 минут) мастер избавляет больного от боли, возникающей при ущемлении нерва, грыже дисков, и других болезнях спины.

При прохождении курса мануальной терапии больной может избежать хирургического вмешательства, связанного с устранением болезненных явлений. В сочетании с медикаментозным лечением возможно достижение долгой и устойчивой ремиссии при заболеваниях позвоночника. Неоценима помощь специалиста и при реабилитации больных после травм и неврологических болезней.

Недостаток методики состоит в ее сложности. При попытке перемещения позвонка неумелым специалистом возможно ущемление нерва или травма спинного мозга. Особенно опасен в этом отношении шейный отдел: неправильное воздействие на позвонки и следующая за этим травма может привести и к летальному исходу, и к нарушению мозгового кровообращения.

Методы мануальной терапии помогают осуществлять лечение следующих заболеваний:

• остеохондроз;
• грыжи межпозвонковых дисков и смещения () позвонков;
• сколиоз;
• нарушения осанки;
• нерва и радикулит;
• люмбаго;
• посттравматические явления.

Кроме этого, лечит и ряд заболеваний, не влияющих непосредственно на позвоночник.

Чтобы убедиться в целесообразности мануальных методов лечения, перед направлением к специалисту может потребоваться рентгенологическое исследование и МРТ позвоночника.

Для исключения вероятности остеопороза проводят . Кроме этого, могут быть назначены анализы мочи и крови, ЭКГ и УЗИ органов малого таза, щитовидной железы, кровеносных сосудов. Эти исследования назначаются при подозрениях на соответствующие заболевания, которые числятся среди противопоказаний к мануальным методам воздействия на больной позвоночник.

Решение об оказании помощи конкретному пациенту всегда принимает только сам врач. Мануальная терапия не может помочь абсолютно всем, у нее есть свои противопоказания.

Противопоказания

Специалист может отказать в проведении курса процедур, если у человека наличествуют такие заболевания и состояния, как:

• сосудистые патологии (мозговые и сердечные);
• психиатрические болезни;
• остеопороз (3–4 степень);
• свежие травмы позвоночника и суставов (если не прошло 6 месяцев с момента получения);
• активный воспалительный процесс или инфекционное заболевание позвоночника или суставов (ревматизм, туберкулез и т.п.);
• дисковая миелопатия;
• острые процессы в легких и ЖКТ;
• беременность больше 12 недель;
• онкологические заболевания.

Мануальная терапия окажется бесполезной и в том случае, если остеохондроз запущен настолько, что на краях позвонков появились костные разрастания (). Это одна из частых причин, по которым врач рекомендует другие способы решения проблемы.

В чем состоит суть методики?

Многие считают, что - это очень больно, ведь терапевт применяет довольно жесткое воздействие на кости, смещая их в правильное положение. При этом иногда слышен отчетливый щелчок вправленного позвонка. На самом деле мастер проводит ряд специальных манипуляций (миофасциальный релиз), которые способствуют легкому восстановлению правильного положения кости. При необходимости может применяться и местное обезболивание.

В целом же мануальная терапия направлена на коррекцию патологий позвоночного столба и суставов. Основной целью метода является восстановление физиологического положения позвонков. Вследствие проведенных манипуляций прекращается давление костных тел на хрящевые диски и нервные веточки, выходящие из спинного мозга, восстанавливается нарушенное кровообращение и кровоснабжение головного мозга. Результатом этого является как сиюминутное облегчение состояния пациента (при радикулите или люмбаго), так и долговременный эффект (например, при остеохондрозе и связанных с ним головных болях).

После воздействия на больной позвоночник возвращается его подвижность, снижаются болезненные ощущения при грыжах и других патологиях. Манипуляции не могут устранить уже образовавшуюся грыжу диска, но вполне справляются с задачей профилактики подобного осложнения остеохондроза. При вправлении позвонков уменьшается и давление костей на хрящевой диск, из-за чего грыжа может некоторое время не беспокоить пациента.

Мануальная терапия грудного отдела позвоночника может помочь при болях в области лопаток или в грудине (их часто принимают за боль в сердце), при нарушении функции вдоха. Иногда остеохондроз этой области позвоночника вызывает и боли в плечевом суставе. Сутулость, или , также поддается лечению с помощью методов мануальной терапии.

Отделы позвоночного столба связаны друг с другом рефлекторно и функционально. Специалист обязательно будет производить коррекцию всего позвоночника. Не следует удивляться, если при патологии грудного отдела врач выполняет манипуляции с шеей и поясницей больного.

Продолжительность лечения

Часто пациенты задают вопрос о том, сколько нужно сеансов, чтобы почувствовать эффект от лечения мануальными методиками. Как и в любой медицинской практике, это зависит от степени развития болезни и состояния самого пациента.

При первой манифестации радикулита болезненные явления могут исчезнуть после 1–2 сеансов массажа. Запущенный остеохондроз может потребовать гораздо больше времени и усилий врача. Чаще всего на лечение патологии, которая развивалась в течение 2–3 лет, требуется около 5 сеансов достаточно интенсивной терапии (с применением ударных методик, сопровождаемых пугающими щелчками встающих на место позвонков). При грыжах диска интенсивные методики противопоказаны, поэтому обычно назначают 10–15 сеансов. Процедуры будут включать в себя более мягкое воздействие на пораженные отделы.

При первом посещении мастер снимет функциональную блокаду позвоночника, и заметное улучшение состояния больной почувствует сразу. Но потребуется неоднократное посещение специалиста с интервалами в 1–2 дня, чтобы достигнуть положительного эффекта от лечения. После проведения курса наблюдается ремиссия заболевания, и в течение продолжительного времени пациента могут не беспокоить боли и скованность мышц.

Не следует пренебрегать рекомендациями врача явиться на прием снова, если нет болезненных проявлений. Повторный курс может быть необходим для закрепления достигнутых результатов. При невнимательном отношении к собственному здоровью лечение придется начинать опять при возникновении новых приступов.

Можно ли лечиться самостоятельно?

Произвести нужные исследования в домашних условиях невозможно, поэтому решение о необходимости и допустимости проведения процедур может принять только врач.

При гипермобильности позвонков шейного отдела возможно назначение аутомобилизации для самостоятельного применения. Эта техника мануальной терапии доступна для исполнения самим пациентом. Под руководством врача больной осваивает следующий порядок движений:

• наклонить голову вперед и обхватить ее 1 рукой в районе макушки;
• другой рукой упереться в подбородок, фиксируя голову в правильном положении;
• повернуть голову в сторону и довести амплитуду поворотов до максимума;
• сделать несколько покачивающих движений в направлении вращения.

Польза от простого упражнения может быть заметна, если оно освоено под руководством специалиста. При неумелом и неправильном исполнении могут возникнуть осложнения, связанные с нарушением кровоснабжения мозга.

Несмотря на связь некоторых методик мануальной терапии с приемами костоправов и народных целителей, эти процедуры считаются медицинскими способами воздействия на организм. В связи с этим проводить манипуляции должен специально обученный человек. Самолечение чаще всего наносит вред самому пациенту.